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Hatillo, Estado Miranda
Hacia donde NO se debe orientar la
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Celebra
El Hatillo
• Un Ambulatorio urbano tipo 2
• Equipo gerencial sin experticia técnica en materia de gestión municipal ni en salud
pública
• Una “Memoria sin cuenta”: cero registro estadístico
• Un acta de entrega llena de “Operativos”
• Una consulta de medicina general, traumatología y medicina interna
• Un servicio de laboratorio, gracias a la colaboración de la Gobernación de Miranda
• Una Clínica Móvil y cuatro ambulancias inoperativas (tres chatarras)
• Cinco mil productos médicos vencidos
• Una cantidad “infinita” de bienes para desincorporar
• Personal contratado a la espera de cargo fijo
• 6 médicos rurales cumpliendo apenas 24 horas semanales
• Registro de proveedores: inexistente
• Un servicio de Emergencia que consumía el 91% del presupuesto en 4.01. Solo
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¿Qué nos encontramos?
Informar acerca del aniversario del municipio acerca
de la sensibilización de los 230 de El Hatillo
Fomentar la participación ciudadana y la inclusión
de todas las comunidades
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Celebra
El Hatillo
• Densidad de población 100.000 habitantes (INE: 54.225)
• Superficie de 116 Km2
• El 85% de la población se encuentra concentrada en la zona urbana (Llano Verde,
Cerro Verde, La Boyera, Los Naranjos, La Lagunita, Alto Hatillo, La Unión, Oripoto,
Casco Histórico) y en las dos zonas populares consolidadas: El Calvario y La Toma
• El 15% se concentra en los asentamientos rurales de La Unión, Los Naranjos rural, las
filas de Turgua, Sabaneta, Caicaguana y La Tiama, cuyos principales problemas son: la
escasez de agua y la falta de transporte público
• En materia de salud:
• No existen hospitales ni clínicas privadas
• Misión Barrio Adentro: 2 módulos: La Guairita y Gavilán (cerrados)
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Turgua, 1 en la fila de Sabaneta y 1 en el sector La Mata). Jornada: 4 horas
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La REALIDAD nos interpela…
Meta 3: Establecer una política orientada
a la prevención de enfermedades
Lineamientos del Sector Salud
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Informar acerca del aniversario del municipio acerca
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Celebra
El Hatillo
Celebra los 230 años de
El Hatillo
Atención Primaria de Salud
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1
2
3
Celebra
El Hatillo
Celebra los 230 años de
El Hatillo
Consultas y Laboratorio
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1
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3
Celebra los 230 años de
El Hatillo
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Total anual de emergencias / consultas anuales: 11.411
Morbilidad
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1
2
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Celebra los 230 años de
El Hatillo
Atención Médica Domiciliaria
Total de servicios durante el primer mes : 106
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programados: 8%
AP y APH: 12%
La Boyera
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La Lagunita
La Unión
Los Naranjos
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El Calvario
Oripoto
Las Marías
Dos años y medio después… ¿Qué tenemos?
• Una consulta de orientación diagnóstica,
pediatría, ginecología, obstetricia y
mantenemos traumatología y medicina interna
• Mantenemos el servicio de laboratorio, gracias
a la colaboración de la Gobernación de Miranda
• Una Clínica Móvil y una ambulancia recuperada
• Una Ambulancia nueva
• CERO productos médicos vencidos
• Personal con cargo fijo
• 16 médicos rurales cumpliendo 40 horas
semanales en APS, ER y AMD
• Mantenemos un servicio de Emergencia que
sigue consumiendo el mismo % de la 4.01. Pero
aumentamos en un 5.000% nuestro
presupuesto para las demás partidas
• Cuatro ambulatorios rurales y un
urbano tipo 2
• Equipo gerencial CON experticia
técnica en materia de gestión municipal
y en salud pública: Director,
Coordinador Médico, Operaciones,
Gestión Interna y Jefes de Servicio
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Gestión de la salud municipal en Hatillo, Venezuela: retos y logros

  • 1. La experiencia de gestión de: HATILLO SALUD Dirección de Salud de la Alcaldía del municipio El Hatillo, Estado Miranda
  • 2. Hacia donde NO se debe orientar la política de salud a nivel municipal: 1. Creación de estructuras de atención médica de alta complejidad, como emergencias u hospitales. 2. Hacer operativos de atención esporádicos. Lineamientos del Sector Salud
  • 3. Informar acerca del aniversario del municipio acerca de la sensibilización de los 230 de El Hatillo 1 2 3 Celebra El Hatillo • Un Ambulatorio urbano tipo 2 • Equipo gerencial sin experticia técnica en materia de gestión municipal ni en salud pública • Una “Memoria sin cuenta”: cero registro estadístico • Un acta de entrega llena de “Operativos” • Una consulta de medicina general, traumatología y medicina interna • Un servicio de laboratorio, gracias a la colaboración de la Gobernación de Miranda • Una Clínica Móvil y cuatro ambulancias inoperativas (tres chatarras) • Cinco mil productos médicos vencidos • Una cantidad “infinita” de bienes para desincorporar • Personal contratado a la espera de cargo fijo • 6 médicos rurales cumpliendo apenas 24 horas semanales • Registro de proveedores: inexistente • Un servicio de Emergencia que consumía el 91% del presupuesto en 4.01. Solo 300 dólares destinados a la 4.02 y CERO en las demás partidas ¿Qué nos encontramos?
  • 4. Informar acerca del aniversario del municipio acerca de la sensibilización de los 230 de El Hatillo Fomentar la participación ciudadana y la inclusión de todas las comunidades 1 2 3 Celebra El Hatillo • Densidad de población 100.000 habitantes (INE: 54.225) • Superficie de 116 Km2 • El 85% de la población se encuentra concentrada en la zona urbana (Llano Verde, Cerro Verde, La Boyera, Los Naranjos, La Lagunita, Alto Hatillo, La Unión, Oripoto, Casco Histórico) y en las dos zonas populares consolidadas: El Calvario y La Toma • El 15% se concentra en los asentamientos rurales de La Unión, Los Naranjos rural, las filas de Turgua, Sabaneta, Caicaguana y La Tiama, cuyos principales problemas son: la escasez de agua y la falta de transporte público • En materia de salud: • No existen hospitales ni clínicas privadas • Misión Barrio Adentro: 2 módulos: La Guairita y Gavilán (cerrados) • CDI: El Calvario y La Unión (sin emergencia) • Ambulatorios: 4 ambulatorios rurales dependientes del MPPS (2 en la Fila de Turgua, 1 en la fila de Sabaneta y 1 en el sector La Mata). Jornada: 4 horas • Un Ambulatorio municipal urbano tipo 2 La REALIDAD nos interpela…
  • 5. Meta 3: Establecer una política orientada a la prevención de enfermedades Lineamientos del Sector Salud Grupos vulnerables en Venezuela: Embarazadas Niños menores de 5 años Mujeres en edad reproductiva Adolescentes Pacientes crónicos no controlados
  • 6. Informar acerca del aniversario del municipio acerca de la sensibilización de los 230 de El Hatillo Fomentar la participación ciudadana y la inclusión de todas las comunidades 1 2 3 Celebra El Hatillo Celebra los 230 años de El Hatillo Atención Primaria de Salud 1. Control de niño sano y pediatría: Consultas anuales: 893 2. Plan Ampliados de Inmunización (PAI): 72% aumento de la cobertura (2014 -2015) 3. Programa de Salud Escolar: 830 niños de nuestras escuelas municipales Inspirado en el PAMI, es un programa de transferencias condicionadas que pretende generar un estímulo para el control prenatal. Así como “Contrólate y Progresa” el incentivo es Arma tu Canastilla. Pacientes anuales: 630 1. Planificación familiar: colocación de DIU y esterilización quirúrgica 2. Evaluación ginecológica integral 3. Pesquisa de cáncer de mama y cuello uterino Consultas anuales: 1.407 Citologías anuales: 694
  • 7. 1 2 3 Celebra El Hatillo Celebra los 230 años de El Hatillo Consultas y Laboratorio Orientación Diagnóstica: 7.079 Medicina Interna: 372 Traumatología: 601 Laboratorio: Pruebas procesadas: 37.763 Promedio Estadísticas anuales
  • 8. 1 2 3 Celebra los 230 años de El Hatillo Servicio de Emergencia Total anual de emergencias / consultas anuales: 11.411 Morbilidad Politrauma HPPAF HAB IAM ECV Convulsiones Asma en crisis Partos Heridas Promedio anual: 4.890 Total defunciones en 2 años y seis meses: 42 Sin signos vitales: 86% Con signos vitales: 14% Mortalidad 30% emergencias 70% consultas
  • 10. 1 2 3 Celebra los 230 años de El Hatillo Atención Médica Domiciliaria Total de servicios durante el primer mes : 106 AMD: 58% OMT: 10% Traslados: 13% Servicios programados: 8% AP y APH: 12% La Boyera Casco Histórico La Lagunita La Unión Los Naranjos El Cigarral El Calvario Oripoto Las Marías
  • 11. Dos años y medio después… ¿Qué tenemos? • Una consulta de orientación diagnóstica, pediatría, ginecología, obstetricia y mantenemos traumatología y medicina interna • Mantenemos el servicio de laboratorio, gracias a la colaboración de la Gobernación de Miranda • Una Clínica Móvil y una ambulancia recuperada • Una Ambulancia nueva • CERO productos médicos vencidos • Personal con cargo fijo • 16 médicos rurales cumpliendo 40 horas semanales en APS, ER y AMD • Mantenemos un servicio de Emergencia que sigue consumiendo el mismo % de la 4.01. Pero aumentamos en un 5.000% nuestro presupuesto para las demás partidas • Cuatro ambulatorios rurales y un urbano tipo 2 • Equipo gerencial CON experticia técnica en materia de gestión municipal y en salud pública: Director, Coordinador Médico, Operaciones, Gestión Interna y Jefes de Servicio • Dos “CUENTAS PARA LA MEMORIA” SIN Operativos
  • 12. Hitos de la Gestión Creación de una Red Ambulatoria, asumiendo conjuntamente con el MPPS los Ambulatorios de la Zona Rural Implementación de los programas de Atención Primaria Construcción de la data estadística por servicios Creación del Servicio de Atención Médica Domiciliaria Sistema de vigilancia epidemiológica y prevención de epidemias como Dengue, ChikV, ZikV
  • 13. Puntos pendientes de la Gestión Descentralización de la Dirección de Salud Digitalización: la historia médica digital Investigación Sistematización de nuestro modelo de gestión
  • 14. ¿Hacia dónde vamos? Deuda multimillonaria con la industria farmacéutica 90% entre inexistencia y escasez de medicamentos y MMQ Fuga de talento