1. Historia Clínica del
Recién Nacido
Javier Castro Ortiz
Pediatra Neonatólogo

3. Historia Clínica del RN
 Filiación
 Anamnesis
 Antecedentes
- Personales: prenatales, natales y
post natales
- Familiares
- Socioeconómicos

4. Historia Clínica del RN
Antecedentes
- Prenatales
Gestación
Abortos
Prematuros
Peso bajo
Malformaciones congénitas

5. SIGNOS DE ALARMA
 Fiebre:
- Temperatura axilar: 36.5-37.0
Temperatura rectal: 37.0-37.5
- Sobreabrigo vs hipertermia
- Infección
- Deshidratación o fiebre por sed
- Hipotermia en prematuros

6. Signos de alarma
 Respiración
- Normal: 40 a 60 por minuto
- Respiración periódica
- Apnea
- Polipnea con retracciones: problema
respiratorio
- Taquipnea durante y luego de
alimentación: problema cardiaco

7. Signos de alarma
 Dificultad
para alimentarse
- Sialorrea: atresia,fístula
- No lacta después de 3 horas,
excepto en prematuros
- Hipoglicemia
- Infección

8. Signos de alarma
 Convulsiones:
- Temblores de brazos y piernas
estando despiertos y sobresaltos al
estar dormidos
- Convulsión: movimientos no cesan,
mirada fija
- Causas: hipoglicemia meningitis,
malformaciones del SNC,
accidente cerebrovascular, error
innato del metabolismo

9. Signos de alarma
 Ictericia
- Ictericia en las primeras 24 horas
- Ictericia en aumento franco, mayor
a 5 mg/dl por día
- Ictericia prolongada
- Deposiciones acólicas

10. Signos de alarma
 Vómitos:
- Regurgitación: reflujo de leche
desde el estómago al esófago
- Vómito: expulsión con esfuerzo de
gran volumen de leche
- Infección
- Problemas obstructivos

11. Signos de alarma
 Cianosis:
- Periférica: manos y pies morados
- Central: problema cardiaco o
respiratorio
- Mejora con oxígeno, problema
respiratorio
- No mejora con oxígeno, problema
cardiaco

12. Signos de alarma
 Crecimiento rápido de la cabeza:
- Crecimiento normal 0.5
cm/semana
- Separación de suturas y fontanelas
amplias, entonces hidrocefalia

13. Signos de alarma
 Orina
- No micciona en las primeras 12
horas
 Heces
- No evacúa en las primeras 24 horas
- Meconio
- Deposiciones líquidas con lactancia
materna