La glándula tiroides produce hormonas tiroideas que ayudan al cuerpo a utilizar energía y mantener la temperatura corporal. El hipertiroidismo durante el embarazo ocurre cuando la tiroides produce demasiadas hormonas, lo que causa síntomas como cambios de humor, sudoración y palpitaciones. Se diagnostica mediante niveles elevados de T4 y T3 y bajos de TSH. Se trata generalmente con medicamentos como propiltiouracilo o metimazol, que pueden afectar al feto.
3. QUÉ ES LAGLANDULATIROIDES?
La glándula tiroides tiene forma de mariposa
y normalmente se localiza en la parte de
adelante del cuello, está situada en la base
de la garganta, su trabajo es formar las
hormonas tiroideas, volcarlas al torrente
sanguíneo y entregarla a todos los tejidos
del cuerpo.
Las hormonas tiroideas ayudan al cuerpo a
utilizar energía, mantener la temperatura
corporal y a que el cerebro, el corazón, los
músculos y otros órganos funcionen
normalmente.
4. Que es el
hipertiroidismo ej
el embaraz0?
Es un trastorno en el que la glándula tiroides es hiperactiva; se
desarrolla cuando la tiroides produce demasiada cantidad de
hormonas tiroideas.
Se utiliza el termino tirotoxicosis para de finir el síndrome clínico
de hipermetabolismo que resulta cuando las concentraciones
séricas de tiroxina libre (T4L), triiodotironina libre (T3L), o ambas
están elevadas.
5. Los síntomas mas importantes son: cambios en
la personalidad, disnea, intolerancia al calor,
sudoración, nerviosidad y palpitaciones,
taquicardia de reposo, cansancio; se debe
sospechar, sobre todo, disminución de peso o
ausencia de incremento.
T4 libre aumentada
TSH disminuida
Un 10% de las gestaciones normales tienen
disminuido la TSH con T4 libre normal en el primer
trimestre, por el efecto estimulante de la HCG
sobre el tiroides; es transitorio y precisa
tratamiento.
Manifestaciones clínicas y complicaciones
6. Diagnostico:
En las embarazadas con sospecha de hipertiroidismo deben
determinarse los niveles deTSH,T4,T3 y de anticuerpos contra
los receptores tiroideos (TRA) e inmunoglobulinas estimulantes
de tiroides (TSI).
7.
8.
9.
10. 1ºTrimestre 0.1 – 2.5 mIU/L
2ºTrimestre 0.2 – 3.0 mIU/L
3ºTrimestre 0.3 – 3.0 mIU/L
Parámetros normales en
periodo de gestación de HT
11.
12. Tratamiento:
Propiltiouracilo (PTU)
metimazol (MMI)
carbimazol (CBZ)
son las que actualmente se encuentran
disponibles para el tratamiento. Sin
embargo estos fármacos poseen la
capacidad de atravesar la placenta y causar
efectos adversos en el feto
13. Bibliografía
Compendio de Obstetricia; Roberto A.Votta, Osvaldo H. Parada.
Ginecología y obstetricia; J. Lombardia, M. Fernandez
WILLIAMS ENDOCRINOLOGÏA. 12ed.Thyroid Physiology and
Diagnostic
Evaluation of Patients withThyroid Disorders DOMENICO
SALVATORE .TERRY F. DAVIES • MARTIN-JEAN SCHLUMBERGER
• IAN D. HAY • P. REED LARSEN