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Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
GOBIERNO REGIONAL LA LIBERTAD
GERENCIA REGIONAL DE SALUD LA LIBERTAD
RED GRAN CHIMU
CENTRO DE SALUD SAYAPULLO
DIRECCION REGIONAL DESALUD: La Libertad
RED: Gran Chimú
DISTRITO: Sayapullo
PERSONAL DE SALUD:
Lic. Enf. Gasco García Rosa Dilma Stephany
2016
Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
PRESENTACION
La salud de la población a presentado en la historia uno de los aspectos prioritarios
para cualquier forma de organización social y en nuestros tiempos, es una condición
indispensable para que los países alcancen los niveles más deseables de desarrollo social y
humano. En este contexto universal cualquier esfuerzopor mejorar los nivelesde vida de la
poblaciónconstituyeunainversiónnecesaria.
Considerandolasnuevaspolíticasde saludque intensificanlas Promoción de laSaludyla
atenciónintegralde lapoblaciónde lasaludporciclosde vidaconserviciosde saludorganizados
y adecuados para tal fin, es que el Centro de Salud Sayapullo,acorde con la situación de salud
que se vive actualmente, es que está inmerso en las estrategias para poder contribuir
eficientemente a mejorar la salud de su población, promoviendo condiciones y conductas
saludablesparalograrel autocuidadode lasaludylaaplicaciónde lasmedidasprotectorasyde
riesgo.
Por tal motivo, el equipode Salud y el Área de Enfermería teniendo en cuenta el rol
que le corresponde de acuerdoal enfoque de salud,elaborael PlanOperativo de la Estrategia
Cred – Inmunizaciones 2016 como una herramienta que sirve para la identificación de los
objetivos institucionales considerados en el Plan Estratégico Institucional orientando la
asignaciónde recursos de salud a la ejecuciónde actividadesyproyectos,consideradosde vital
importanciaparael desarrollodeldistritode Sayapullo,que respondaalasnecesidadesde salud
de la persona, familiaycomunidadcomo unaguía ampliay con perspectivaal futuro.
Enfermería.
Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
I. GENERALIDADES:
1. VISIÓN
Serenel 2019, unserviciodentrodelC.SSayapullo, líderenel modelode atenciónintegral
de salud del niño menor de 5 años que cuente con equipamiento actual y materiales e
insumosadecuados,conel propósitode brindarunaatenciónde calidadyconcalidez que
permita mantener los indicadores de coberturas en Crecimiento y Desarrollo e
Inmunizaciones adecuadamente; contando con recursos humanos competentes y
motivados, y con usuarios satisfechos que participen activamente en el cuidado de su
salud.
2. MISIÓN
En Área de Enfermería el Centro de Salud somos un equipo técnico asistencial y
administrativoque promueve laatenciónintegral de salud del niñomenorde 5 años con
calidady calidez,con personal certificadoycomprometidoenelevarel nivel de salud de
la niñezde lacomunidadde Sayapullo lograndoestilosde vidasaludable.
3. DENOMINACIÓN,NATURALEZAY DELIMITACIÓN LEGAL.
3.1 Denominación
Centrode SaludSayapullo –Serviciode Enfermería
3.2 Naturaleza
El Área de Enfermería es un servicio que pertenece al Centro de Salud Sayapullo,
Microrred de Sayapullo lacual estábajola red de serviciosde saludGran Chimú.
4. OBJETIVOS FUNCIONALESGENERALES.
ObjetivoGeneral del POI:
Brindar atención de calidad y calidez en el Servicio de Enfermería que permita alcanzar
indicadores de coberturas en Crecimiento y Desarrollo e Inmunizaciones óptimos;
contando con recursos humanos competentesy motivados, para mejorar el estado de
salud de la población menor de 5 años de la comunidad de Sayapullo, para asegurar la
consecuciónde metasyobjetivosenmarcadosenel PlanOperativoInstitucional, bajolos
principiosde calidad,calidez,equidad ysolidaridad.
Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
5. PRINCIPIOSBÁSICOSDEL CENTRO DE SALUD
 InclusiónSocial:
Se atiende a niños menor de 5 años y adolescente sin ningún tipo de discriminación
(raza,sexo,religión,condiciónsocial,oeconómica)
 Equidad
Otorgamos a toda la población de Sayapullo la oportunidad de acceder a nuestros
servicios.
 Integralidad
Reconocemos las necesidades de salud de los usuarios, por ello que ampliamos
nuestro servicio tanto a la familia como a la comunidad, brindando así una atención
de manera integral yholística.
 Eficacia
Buscamos brindar una atención que proporcione beneficios para la salud de nuestra
población infantil,para ello, empleamoslas estrategias adecuadasy maximizamos el
uso de nuestrosrecursos.
 Calidad
Nuestraatenciónesoportuna,eficaz que conllevanala satisfaccióndel cliente al que
se le brindalosservicios.
 Respeto
Respetamos en todo momento la integridad personal y derechos de los usuarios
(niños, adolescentes).
Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
6. ORGANIZACION:
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL
C.S SAYAPULLO
RED GRAN CHIMU
(JEFATURA)
NUTRICION
Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
MICRORED SAYAPULLO
(SUBGERENCIA)
CENTRO DE SALUD SAYAPULLO
(JEFATURA)
EQUIPO DE GESTION
MEDICINA TOPICO NUTRICION TRIAJE FARMACIA
ETAPA DE VIDA
MUJER
ETAPA DE VIDA
NIÑO - ESCOLAR
ETAPA DE VIDA DEL
ADOLESCENTE
E. DE VIDA ADULTO
JOVEN Y MAYOR
LABORATORIO
Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
II. DIAGNOSTICO SITUACIONAL
1. ASPECTO HISTÓRICO
El Distrito de Sayapullo fue creado simultáneamente con el departamento de Cajamarca y
la provinciade Cajabambapor Decreto Supremoel 11 de Febrerode 1985, refrendadopor
Ley N° 12301 del 20 de Setiembre de 1996, perteneciendo políticamente a este
departamentoyprovinciahastael 31de Mayo de 1991. Por referéndumde 1991, Sayapullo
pasó a formar parte de la provinciade Otuzco y del departamentoLa Libertaddesde Junio
de 1991 hastaDiciembre de 1994. Al crearse laprovinciaGran Chimú por Ley N° 26398 el 6
de Diciembre de 1994 en el departamento de La Libertad, el distrito de Sayapullo pasó a
formar parte de esta nueva provincia juntos con los distritos de Cascas, Marmot y Lucma.
Siendo la capital de esta provincia, Cascas. El 6 de Noviembre de 1990, tras realizarse un
referéndum popular, el distrito de Sayapullo se integra de manera oficial a la región La
Libertadpor LeyN° 25197 que dispone laanexiónde dichodistritoalaregiónLa Libertad.
El centrode saludSayapullofue creadoel 11de Febrerode 1975 enel Distritode Sayapullo
enla calle Pedregal S/N.Desde sucreaciónhatenido modificacionesensuestructura,para
mejorar la atención y de acuerdo a la demanda. El servicio de enfermería cuenta con
ambiente para atención de Crecimiento y Desarrollo e Inmunizaciones, ambiente para
Cadenade Frio,ambiente paraControl de Adolescentes.
2. ASPECTO GEOPOLÍTICO
2.1. UBICACIÓN:
El distrito de Sayapullo se encuentra ubicado en la sierra norte del Perú, al sur oeste
de la provincia de Gran Chimú, al norte del departamento de La Libertad. Ocupa un
territorio comprendido entre los paralelos 7°35’31” de latitud sur y 78°27’48” de
longitudoeste,conaltitudpromediode 2357 msnm.
Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
2.2. EXTENSIÓN:
Cuentacon una superficiede 239, 57 km2
.
2.3. DIVISIÓN POLÍTICA:
La jurisdiccióndelC.SSayapulloestá divididaen12 caseríos:
Pauco Seco Cruz pampa El Espinal La Clambay
Melgas Sayapullo Huancajanga Sogón
Rambra Sayapullito Las Tunas Sacha Grande
3. COMUNICACIÓNYVIAS DE ACCESO
3.1. COMUNICACIÓNMOVILY SATELITAL:
Sayapullo cuenta con 3 teléfonos y una radio local (Radio Municipal). Las
comunicaciones son mayormente por vía telefónica (celular), pues algunas empresas
han instaladoantenasconcoberturaencasi todoel distrito,asícomotambiénantenas
de televisiónporcable.
3.2. TRANSPORTE TERRESTRE:
Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
Desde laciudadde Trujillose accede porvía terrestre aSayapulloatravésde 45 kmde
asfaltado,78 kmde afirmadoy 55 km de trocha carrozables,haciendountotal de 180
km de distancia y un tiempo de 5 horas (sequia) y a 7 horas (diciembre – marzo por
lluvias) envehículomotorizado.Paracubrirdicharutaexistela“EMP.DETRANSPORTES
CASCAS” ubicada en el distrito de Sayapulloque brinda servicio Sayapullo – Trujillo, 3
veces al día (4 30 am; 8 am y 1 pm). El acceso a los caseríosse hacenprincipalmentea
través de camino de herradura y de trochas carrozables cuando las condiciones
climatológicas lo permiten, sin embargo durante la época lluviosa, algunos tramos
afirmadosse hacenintransitablesporloque se recurre al usode acémilasoel tránsito
a pie.
3.3. DESPLAZAMIENTO A CASERÍOS SEGÚNTIEMPO:
De acuerdoal mediousadoy lascondicionesviales,el tiempoparaaccedera los
caseríos varía de la siguiente manera:
4. ASPECTO SOCIODEMOGRÁFICOY EDUCATIVO
4.1. PIRÁMIDE POBLACIONAL:
La población total asignada al centro de salud Sayapullo para el año 2016 es de 4247
habitantes,segúncensopoblacional.
POBLACIÓN DEL DISTRITO DE SAYAPULLO SEGÚN GRUPO ETÁREO
SAYAPULLO <1 1 2-4 5-9
10-
14
15-
19
20-
44
45-
59
60-
64
65
+
MEF
GEST
15-
49
TOTAL 93 94 288 488 464 376 498 409 89 257 879 118
4.2. MIGRACIÓN:
DESTINO A PIE EN ACÉMILA EN CARRO
1. Sogón 1h 30 min 1h 25 min
2. Rambra 1h 30 min 1h 40 min
3. Espinal 3h 2h 30 min 1h 30 min
4. Huancajanga 3h 2h 1h 30 min
5. Cruz pampa 3h 20 min 2h 30 min -
6. Sacha grande 3h 30 min 3h 2h 30 min
7. Sauce 5h 4h 10 min -
8. Sayapullito 5h 3h 30 min -
9. Pauco seco 6h 20 min 5h -
10. Melgas 6h 20 min 4h 20 min -
Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
En los últimos años el proceso migratorio se manifestaba por la inmigración al distrito
por los pobladoresde losdiferentescaseríosdebidoa la paralizaciónde las compañías
mineras y al decaimiento de las actividades agrícolas por la escasez de lluvias.
Actualmente inmigran diferentes familias para radicar en el distrito debido a las
oportunidadesque brindael desarrollode lamineríaartesanal.
4.3. PROGRAMASSOCIALES:
Se han implementado varios programas de asistencia social tal como el programa
JUNTOS,que asignaunapensiónmensualde S/100 solesalasfamiliasmáspobresdel
distrito; PENSIÓN 65, que otorga a todos los adultos mayores de 65 años,
empadronadoslassuma de 250 solescada dos meses.Asimismoestánloscomedores
popularesylosvasosde leche
FAMILIAS QUE ACCEDEN A PROGRAMAS SOCIALES
PROGRAMAS N° FAMILIAS PORCENTAJE (%)
1. JUNTOS 315 36.0
2. PENSION 65 226 26.0
3. VASO DE LECHE 220 25.0
4. CUNAMAS 80 28%
5. COMEDORES
POPULARES
114 13.0
TOTAL 875 100%
4.4. PROFESIONALES DE ENFERMERIA POR CADA 1000 HAB.:
La atención en el servicio de enfermería se ofrece contando con los siguientes
profesionalesde salud:
 01 enfermeracontratoplazofijo.
 01 enfermeraSERUMS.
 03 técnicosde enfermería.
 1 Nutricionista
 04 médicos(3SERUMS y 1 nombrado)
 02 obstetricesnombradas
 1 chofer.
Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
5. ESTADO ACTUAL DEL SERVICIODE ENFERMERIA.
5.1. INFRAESTRUCTURA, AMBIENTE Y NIVEL DE IMPLEMENTACIÓN:
 INFRAESTRUCTURA: el local que ocupa el C.S Sayapullo se encuentra en calidad de
propioy tiene unainfraestructurade concretode 2 pisos.
 SERVICIO DE ENFERMERÍA
o Unidadoperativa del niño:
 01 balanzapediátrica.
 01 tallimetropediátrico.
 03 sillasmetálicas.
 01 escritoriometálico.
 01 estante metálico
 01 mesade cómputo.
 01 computadora
 01 camilla.
 01 coche de curación.
 Rotafoliosymaterial educativo.
 Manualesdel niñoydel adolescente.
 Material de escritorio.
 Materialesparala evaluaciónde CREDdel niño(EEDPy TEPSI).
Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
o Unidadoperativa del adolescente:
 01 escritoriode metal.
 03 sillasde metal.
 Material de escritorio.
 01 Refrigeradora
 Rotafoliosymaterial educativo.
 01 balanzade pie.
 01 balanzadigital.
 01 tallimetrode madera
 01 estante de madera
5.2. SERVICIOS QUE BRINDA EL AREA DE ENFERMERIA (ESTRATEGIA CRED -
VACUNACION):
a) ServiciosAsistenciales:
 Estrategiade inmunizaciones
 Programa de control de crecimiento y desarrollo del niño menor de 5 años
(CRED)
 Programa de saluddel escolaryadolescente (PSEA)
b) Triaje y tópico: toma de medidasantropométricas e inyectables.
Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
c) Serviciosextramurales:
 Campañasde salud integral.
 Sesiones educativas.
 SesionesDemostrativas.
 Vacunaciónenlacomunidad.
 Visitasdomiciliariasyde saneamientodomiciliario.
d) Horario de atención:
 Horariosde atenciónde lunesadomingodesde 7:30 am a 7:30 pm.
III. FORMULACIONDEL PLAN OPERATIVO DE LA ESTRATEGIA CRED – INMUNIZACIONES.
1. ANALISIS FODA
FORTALEZAS
(INTERNAS)
DEBILIDADES
(INTERNAS)
OPORTUNIDADES
(EXTERNAS)
AMENAZAS
(EXTERNAS)
Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
 Presencia de
personal con
experiencia de
trabajoen lazona.
 Población
sectorizada y
cuentacon personal
asignado a cada
sector.
 Los paquetes de
atención del niño
son ofrecidos según
perfil
epidemiológico de
la población.
 Falta de material
adecuadopara la
atencióndel RN.
 Falta de recurso
humano en
enfermería para
seguimiento.
 Reglamentos del
servicio no
actualizados:
MOF, POI,ETC.
 Agentes
comunitarios en
el 70% de los
caseríos.
.
 Buenas
relaciones
personales con
autoridades de la
comunidad.
 Programa Juntos.
comunidad y
viceversa.
 Población acude a
otro Puesto de
Saludpara atención
por la distancia.
 Falta de
sensibilizaciónenla
población sobre
CRED-ESNI.
 Ausencia de
motivación por
parte de la
comunidad y sus
caseríos para
conocer y mejorar
su salud.
 Aislamiento del
distrito durante
época de lluvias
que dificulta el
traslado de
emergencias.
2. IDENTIFICACIÓNDE PROBLEMAS
A. PROBLEMAS DE OFERTA
ASPECTOS PROBLEMAS
ADMINISTRATIVAS-
GESTION
 Faltade organizacióndel serviciode enfermería.
 Faltade integraciónpararealizartrabajoenequipo.
 Personal técnicorotadoa otrocentro de salud.
 Escaso apoyode los agentescomunitarios.
RECURSOS HUMANOS
 Faltade profesionalparaimplementaciónde serviciosauxiliares.
 Faltade profesionalparaatenciónyseguimiento.
 Multifuncionalidaddel personal de salud.
INFRAESTRUCTURA Y
EQUIPAMIENTO
 Faltade materialesparalaacondicionamiento de consultorios.
 Falta de implementaciónde ambientescomo:laboratorio,nutricióny
adolescente.
Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
 Faltade formatosyde material paratriaje.
 Faltade material parala atencióndel reciénnacido.
 Faltade mantenimientode lascomputadoras.
 Insuficiente abastecimientode insumos.
 Ambulancia en mal estado que dificulta el seguimiento en sitios mas
alejados.
B. PROBLEMAS DE DEMANDA
ASPECTOS PROBLEMAS
POBLACION
 Aumentode poblacióntranseúnte.
 Gran númerode hijospor familia.
 Altaprevalenciade analfabetismoy bajonivel socioeconómico.
 Desinterésde lapoblaciónpormejorarsusalud.
 Poblaciónmenorde 5 añosindocumentada.
SALUD
 Bajas coberturasenCrede Inmunizaciones.
 Baja porcentajesde partosinstitucionales.
 Altoíndice de desnutriciónenlosniños menoresde 5años.
 Incrementode embarazosenadolescentes.
 80% de afiliadosal SIS.
 Incrementode niñosconIRA,EDA.
 Alta incidencia de enfermedades infecciosas parasitarias y
micóticasenniños.
 Bajas coberturasenel escolary adolescente.
SANEAMIENTO
 Saneamientobásicodefectuosoenlapoblación.
 Ausencia de un sistema de eliminación de basura y excretas por
parte de autoridades.
 Falta de letrinas para eliminación adecuada de excretas
principalmente enloscaseríos.
 Ausenciade consumode agua asegura.
 Escasa educaciónsanitaria.
 Contaminaciónambiental porpresenciade mineríainformal.
 Falta de supervisión a los mercados o tiendas que expiden
alimentos.
ACCESIBILIDAD
 Inaccesibilidadgeográficadurante lasépocasde lluvias
 Limitaciones en accesibilidad cultural en algunos sectores por la
influenciade lareligión(rechazode vacunación)
SOCIALES
 Costumbreslocalesy que losconllevaaatenderse porempíricos.
 Altaprevalenciade analfabetismoenmadresy/ocuidadores.
 Mediosde comunicaciónnofuncionalesparadifusión.
 Faltade educaciónpreventivo- promocional.
 Grandesdistanciasentre loscaseríosy centrode salud.
 Carenciade cultura de autocuidado.
Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
 Maltrato a la mujery niño.
3. PRIORIZACION DE PROBLEMAS DE SALUD
 Bajas coberturasde CRED e inmunizaciones.
 Altaincidenciade desnutriciónenniñosmenoresde 5 años.
 Altaprevalenciade IRASyEDASen niñosmenoresde 5años.
 Trabajo nosostenidoenpromociónyprevenciónde salud.
 Inadecuadoshábitosde higiene ypreparaciónde alimentos.
 Personal insuficienteparaatenciónyseguimiento.
4. ESTRATEGIAS DE INTERVENCION,OBJETIVOS Y METAS SEGÚNPROBLEMA IDENTIFICADO
PROBLEMAS OBJETIVOS METAS ESTRATEGIAS
Falta de
capacitación
continua al
personal de salud.
Mantener
actualizadolos
conocimientosdel
personal de salud.
Que el 100% del personal
de saludmantenga
actualizadosus
conocimientos.
 Implementacióndel plande
capacitacióny el cronograma de
actividadesdentroyfueradel
establecimiento.

Bajas coberturas
en CRED e
inmunizaciones
Incrementar las
coberturas en CRED
e inmunizaciones
Lograr que las brechas
existentes en los
programas CRED e
inmunizaciones
disminuyanenuna80%
 Acciónpreventivapromocional.
 Orientaciones,conserjería,charlas
enCRED e inmunizaciones.
 Seguimientooportunode población
< de 1 año.
Servicio de salud
no organizados
para brindar
AtenciónIntegral al
Niño,Adolescente,
Capacitar al personal
de saludpara ofertar
atención integral de
salud(AIS) enlos<de
5 años.
Lograr que el 100% de los
niñosy niñas < 5 años que
acuden al centro de salud
se beneficiende laAIS.
 Elaborar unplande capacitación.
 Programar capacitacionesperiódicas
al personal de salud.
 Difusiónde lospaquetesde atención
integral segúnetapade vida (<5
años) que se ofertanenel
establecimiento.
Insuficiente trabajo
sostenido en los
niveles de
promoción y
prevención de
Salud.
Mejorar los equipos
de atención integral
de saludal niño.
Lograr el 90% de
cobertura en las sesiones
educativasprogramadas.
Lograr el 80% de
cobertura en las visitas
comunitarias.
 Capacitacionespermanentesal
personal de salud,promotoresde
salud.
 Sesioneseducativasintray
extramurales.
Alto índice de
Desnutrición en los
niñosmenoresde 5
años
Identificar al 100%
los casos de
desnutrición
especialmente en el
niños< 5 años
Disminuirelíndice de
desnutrición en los
Para abril del 2015 se
habrá identificado el 80%
de los casos de
desnutrición.
Lograr el 100% de
atencionesmédicasde los
casos de desnutrición en
 Evaluaciónoportunadel estado
nutricional de losniñosmenoresde 5
años enel trabajointra y extramuro.
 Deteccióntempranade anemia.
Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
menores de cinco
años.
Dar a conocer el
valor nutritivo de los
alimentos.
los niños menores de 5
años.
Información sobre las
necesidadesnutricionales
 Identificaciónytratamientooportuno
de niños< de 5 añoscon morbilidad
por desnutrición.
 Orientaciónyconsejeríasobre
nutrición
 Sesionesdemostrativas
 Educaciónnutricional alas familiasy
agentescomunitarios.
Elevada
prevalenciade
enfermedades
infectocontagiosas,
respiratorias y
gastrointestinales
Detección y
tratamiento
oportunoa loscasos.
Disminuir la
morbilidad por
enfermedades
infectocontagiosas
Evitar las
complicaciones
Atención adecuada y
oportuna al 100% de la
poblacióninfantil.
Disminuir la morbilidad
por parasitosisenun50%
 Identificación,tratamientooportuno
y seguimientode poblacióninfantil.
 Profilaxisoportunaalosniñosde 2 a
4 años.
 Educaciónpara prevenciónal
cuidador(charlasenlos caseríos).
 Orientación,conserjerías,distribución
de material educativo.
 Visitade Saneamiento
intradomiciliario.
Alta prevalenciade
casos de IRA
Identificar el 100%
de los casos de IRA
para un tratamiento
oportuno y eficaz
evitando
complicaciones o
mortalidad
Para abril del 2015 se
habrá identificado el 90%
de loscasos de IRA.
 Identificar,trataroportunamentea
todomenorde 5 años con
diagnosticode IRA.
 Realizarorientacionesyconserjerías.
 Entregade material educativo.
 Trabajo con promotoresde salud
Alta prevalenciade
los casos de EDA
Identificar el 100%
de casos de EDA para
un tratamiento
oportuno y eficaz,
evitando así
deshidratación grave
o mortalidad por
EDA.
Para abril del 2015 se
habrá identificado el 80%
de loscasos de EDA.
 Educacióncontinuacon
orientaciones,conserjeríasycharlas.
 Visitasde intervención.
 Trabajo con promotoresde salud.
Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
5.- MATRIZ SEGÚN LINEAS DE INTERVENCION
 LINEA DE ACCION: CALIDAD DE ATENCIÓN
 OBJETIVO:Mejorar la calidad de atención del usuario del C.S Sayapullo para fortalecer y aumentar su satisfacción.
ACTIVIDADES
META RECURSOS
(materiales y
humanos)
INDICADOR
CRONOGRAMA
RESPONSABLESUnid. de
Medida
Total E F M A M J J A S O N D
Elaboración de
diagnostico situacional
de enfermería.
Documento
01
- Material de
escritório
- Personal de
enfermería
100 % de
Diagnostico
Situacional
x
Lic. Gasco García
Rosa
Socialización de
Resultados.
Reuniones
03
- Material de
escritório
- Personal de
enfermeira.
Porcentaje de
resultados
presentados.
X
Lic. Gasco García
Rosa
Elaboración y
aprobación del Manual
de Organización y
Funciones del servicio
Manual de
Organización
y Funciones
- Material de
escritório
- Personal de
enfermeira.
MOF
elaborado
X
Lic. Gasco García
Rosa
Reunión mensual del
personal para analizar
información.
Reunión
mensual
12
- Material de
escritório
- Personal de
enfermeira.
Reunión
realizada
(Acta)
x x x x x x x x x x x x
Lic. Gasco García
Rosa
LÍNEAS DE INTERVENCIÓN
Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
 LÍNEA DE ACCIÓN: GESTION TERRITORIAL
 OBJETIVO:Promover la participación Comunitaria mediante actividades integradas en Salud.
ACTIVIDAD / COMPONENTE
META
RECURSOS
(materiales y
humanos)
INDICADOR
CRONOGRAMA
RESPONSABL
E
Unid. de
Medida
Total E F M A M J J A S O N D
Fortalecimiento de la
sectorización intra y
extramural para mejorar el
seguimiento.
Evento 01
- Material de
escritorio
- Personal de
enfermería .
Convocatoria
realizada
X X X
Lic. Gasco García
Rosa
Fortalecimiento de las
capacidades de los
promotores del centro de
salud.
Capacitación 05
- Material de
escritorio
- Personal de
enfermería .
Nª
capacitación
X X X X X
Lic. Gasco García
Rosa
Operativización del sistema
de referencia comunal para el
menor de 5 años.
Referencias 03
- Material de
escritorio
- Personal de
enfermería.
Nª
Referencias
comunales
X X X
Lic. Gasco García
Rosa
Diseño, producción y
distribución de material
educativo.
Rotafolio
Portafolio
Trípticos
6
6
500
- Material de
escritorio
- Personal de
enfermería ..
Rotafolios
portafolios
trípticos
X X X X X X X X X X X X
Lic. Gasco García
Rosa
Implementación del sistema
de vigilancia comunal.
Informe de
Seguimiento
12
- Material de
escritorio
- Personal de
enfermería .
% llenado
del libro
X X X X X X X X X X X X
Lic. Gasco García
Rosa
Trabajo sostenido con
autoridades locales
reuniones
- Material de
escritorio
Nª acta de
reunión
X X X
Lic. Gasco García
Rosa
Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
- Personal de
enfermería .
 LÍNEA DE ACCIÓN: CAPACITACIÓN
 OBJETIVO: Promover el desarrollo del personal de salud, potenciando sus habilidades y competencias para mejorar la calidad del
servicio y la calidez de la atención.
ACTIVIDAD/
COMPONENTE
META RECURSOS
(materiales y
humanos)
INDICADOR
CRONOGRAMA RESPONSABLE
Unid.
Medida
TOTAL E F M A M J J A S O N D
Lic. Gasco
García Rosa
Elaboración del POI de
enfermería, MOF,
Documento 01
- Material de
escritorio
- Personal de
enfermería.
POI elaborado X X
Elaboración de un
diagnostico sobre los
temas a capacitar
Documento 01
- Material de
escritorio
- Personal de
enfermería.
Diagnostico
elaborado
X
Elaboración del Plan
Anual de Capacitación de
Enfermería y
socialización.
Documento 01
- Material de
escritorio
- Personal de
enfermería.
Documento
elaborado
X X
Socialización de normas
técnicas, planes
estratégicos, POI, MOF
del área de enfermería.
Documento 07
- Material de
escritorio
- Personal de
enfermería.
Nª acta de
socialización
X X X X X X X
Capacitación mensual al
personal sobre
inmunizaciones y atención
de CRED.
Documento 11
- Material de
escritorio
- Personal de
enfermería.
Nº acta de
capacitación
Nª
capacitaciones
X X X X X X X X X X X
Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
Seleccionar los temas de
interés común en el
personal.
Reunión
05
- Material de
escritorio
- Personal de
enfermería.
Nº de
reuniones.
X X X X X
Lic. Enf. Cintia
Carmona Linares
Evaluación y Monitoreo
de las capacitaciones
realizadas.
Reuniones
de
evaluación.
11
- Material de
escritorio
Personal de
enfermería.
Nª
evaluaciones
X X X X X X X X X X
Reuniones con Jefe de
Establecimiento para
toma acuerdos
Reuniones 05
- Material de
escritorio
- Personal de
enfermería.
Nª actas de
reunión
X X X X
Actualización del plan de
mejora continua de la
Institución de salud.
Plan de
mejora
continua
01
- Material de
escritorio
- Personal de
enfermería.
Plan de mejora
continua
elaborado
X
Enfermera
SERUMS de
mayo
Talleres educativos sobre
relaciones interpersonales
y trabajo en equipo al
personal de enfermería
para mejorar el clima
organizacional.
Taller 03
- Material de
escritorio
- Personal de
enfermería.
Nª Taller
realizado
X X X
Lic. Gasco
García Rosa
Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
 GÍNEA DE ACCION: GESTIÓN
 OBJETIVO:Gestionar el abastecimiento de recursos humanos materiales y equipamiento para el buen funcionamiento del servicio.
ACTIVIDADES /
COMPONETES
META
RECURSOS
(materiales y
humanos)
INDICADOR
CRONOGRAMA
RESPONSABLE
Unid.
Medida
Total
E F M A M J J A S O N D
I.- RECURSOS MATERIALES
Realizar un diagnostico de
necesidades sobre recursos
materiales necesarios para
brindar una mejor atención.
Diagnostico 01
- Material de
escritorio.
- Personal de
enfermería.
N’ de diagnostico X
Lic. Gasco García
Rosa
Socializar el diagnóstico al jefe
del centro de salud
Documento 01
- Material de
escritorio.
- Personal de
enfermería.
Nª documento
emitido
X
Emitir solicitudes a instituciones
dispuestas a colaborar.
Documentos
escritos,
solicitudes
04
- Material de
escritorio.
- Personal de
enfermería.
N’ de documentos
escritos,
solicitudes
X X X X
Identificar instituciones que
apoyen: autoridades locales,
actores sociales, etc.
Documentos
escritos
O4
- Material de
escritorio.
- Personal de
enfermería.
N’ de
instituciones
colaboradoras.
x X X X
Establecer alianzas
estratégicas con instituciones
N’ de
alianzas
establecidas.
05
- Material de
escritorio.
- Personal de
enfermería.
N’ de organizaciones
con las que se
forman estrategias.
X X X X X
II.- INFRAESTRUCTURA
Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
Gestionar con autoridades del
Gobierno Local el mejoramiento
de los consultorios de
enfermería.
Gestiones 04
- Material de
escritorio.
- Personal de
enfermería.
N’ de gestiones
realizadas
X X X X Jefe del centro de
Salud.
Gestionar con autoridades del
Gobierno Regional el
mejoramiento de los
consultorios de enfermería.
Gestiones 04
- Material de
escritorio.
- Personal de
enfermería.
N’ de gestiones
realizadas
X X X X Jefe del centro de
Salud.
III.- RECURSOS HUMANOS
Coordinar con la Red de Salud
para la asignación de personal:
SERUM/CAS de
ENFERMERIA.
Gestión 02
- Material de
escritorio.
- Personal de
enfermería.
N’ de personal
asignado al
establecimiento.
X X Jefe del centro de
Salud.
 LINEA DE ACCION: ATENCION /CUIDADO DE LA SALUD DEL NIÑO.
Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
 OBJETIVO: Promocionar, mantener la salud y evitar enfermedades, para un buen crecimiento y desarrollo de la niñez a través del control
de Crecimiento y Desarrollo del menor de 5 años
ACTIVIDADES /
COMPONETES
META
RECURSOS
(materiales y
humanos)
INDICADOR
CRONOGRAMA
RESPONSABLE
Unid.
Medida
Total
E F M A M J J A S O N D
I.- CRED
Coberturas de CRED
adecuadas.
Registro HIS
de control de
CRED
12
- Material de
escritorio.
- Personal de
enfermería.
Cobertura
CRED > 90%
X X X X X X X X X X X X
Lic. Cintia
Carmona Linares
Lic. Gasco
García Rosa
Seguimiento, visita
domiciliaria para control
CRED e Inmunizaciones.
Seguimiento de
CRED/Inmuniz
aciones
12
- Material de
escritorio.
- Personal de
enfermería.
Seguimiento
realizado
X X X X X X X X X X X X
Implementación de área
de estimulación temprana
Consultorio de
estimulación
temprana
01
- Material de
escritorio.
- Personal de
enfermería.
Nª consultorio
de estimulación
x
Detección temprana de
trastornos del desarrollo.
Lista de niños
con evaluación
psicomotriz
12
- Material de
escritorio.
- Personal de
enfermería.
- Batería EEDP.
Nª niños con
problemas
psicomotrices.
X X X X X X X X X X X X
II.- INMUNIZACIONES
Coberturas de
Inmunizaciones
adecuadas en vacunas
trazadoras
Registro HIS
de
Inmunizaciones
03
- Material de
escritorio.
- Personal de
enfermería.
Cobertura de
Inmunizaciones
> 90% con
vacunas
trazadoras
X X X X
Lic. Gasco García
Rosa
Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
Realización de campañas
de vacunación (Vac.
Américas, HVB,
INFLUENZA).
Campaña de
vacunación
03
- Material de
escritorio.
- Personal de
enfermería.
Campaña
realizada.
X X X
Lic. Cintia
Carmona Linares
Promocionar el servicio
de CRED e
Inmunizaciones en la
comunidad. (SPOT
RADIAL)
Spot radial
municipal
05
- Material de
escritorio.
- Personal de
enfermería.
Spot radial
realizado
X X X X X
Mantenimiento y
supervisión de la cadena
de frio.
Cadena de frio
operativa
6
- Equipos de
refrigeración.
Equipos
complementarios
- Personal de
enfermería.
Cadena de frio
optima
X X X X X X
III.- NUTRICION
Identificación de los
problemas prevalentes de
la infancia presentados
en los niños.
Lista de
problemas
prevalentes en
los niños
04
- Material de
escritorio.
- Personal de
enfermería y
medicina
% de niños con
problemas
prevalentes
presentados
Lic. Rosa
Zavaleta Gavidia.
Lic Rosa Gasco
Garcia
Identificación de
problemas nutricionales
mediante evaluación del
niño por el SIEN.
Lista mensual
SIEN de niños
con problemas
nutricionales
12
- Material de
escritorio.
- Personal de
enfermería.
Nª de Niños
con problemas
nutricionales
X X X X X X X X X X X X
Promover la LME los 6
primeros meses.
Lista de niños
< de 6 años
que reciben
L.M.E
12.
- Material de
escritorio.
- Personal de
enfermería.
Número de
niños < de 6
meses que
reciben L.M.E
s
Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
Fortalecer el inicio de una
Alimentación
complementaria
adecuada
A.C.A
adecuada
- Material
antropométrico
- Personal de
enfermería
% de niños de
6 a11 m con
E.N normal
X X X X X X X X X X X X
Suplementación con
multimicronutrientes
(NUTROMIX)
Registro de
niños
suplementados
12
- Material de
escritorio.
- Personal de
enfermería.
% niños < 36
meses
suplementados
X X X X X X X X X X X X
Sesiones Demostrativas
de: Preparación de
alimentos, Lavado de
Manos.
Registro de
asistentes.
Fotografías.
05
- Material de
escritorio.
- Personal de
enfermería.
Nª sesiones
demostrativas
X X X X X
Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
 LINEA DE ACCION: CUIDADO DE LA SALUD DEL ESCOLAR Y ADOLESCENTE
 OBJETIVO: contribuir al mejoramiento de la salud y el desarrollo integral de los escolares y adolescentes, promoviendo estilos de vida
saludable en el marco de los derechos ciudadanos, bajo una perspectiva de equidad de género, en el contexto de la familia, la escuela y la
comunidad.
ACTIVIDADES /
COMPONETES
META
RECUERSOS
(materiales y
humanos)
INDICADOR
CRONOGRAMA
RESPONSABLEUnid. Medida Total
E F M A M J J A S O N D
Proporcionar los servicios
de atención diferenciada
para escolar y adolescente
en los contenidos de los
paquetes educativos.
Acta de
capacitación
04
- Material de
escritorio.
- Personal de
enfermería.
Nª actas de
capacitación
X X X X
L Lic. Gasco
García Rosa
Lic. Cintia
Carmona Linares
Implementación de
protocolos de atención en
enfermedades prevalentes
del escolar y adolescente.
Protocolos
implementadas 01
- Material de
escritorio.
- Personal de
enfermería.
Numero de
protocolos
implementados.
X
Desarrollar programas
educativos con énfasis en la
promoción de la salud y
prevención de
enfermedades: habilidades
sociales, proyecto de vida y
métodos anticonceptivos
desde las instituciones
educativas.
Programas
educativos
implementado
04
- Material de
escritorio.
- Personal de
enfermería.
Nª programas
educativos
implementados
X X X X
Seguimiento dirigido a
través de la implementación
de tarjetas de seguimiento
Tarjeta de
seguimiento
- Material de
escritorio.
Tarjeta
elaborada X X
Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
Personal de
enfermería.
Trabajo sostenido en las
Instituciones educativas.
Visita de
coordinación
con II.E
12
- Material de
escritorio.
Personal de
enfermería.
X X
Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
ESTRATEGIAS DE INTERVENCION PARA LA EJECUCIÓN DE LOS
CRITERIOS DE PROGRAMACIÓN 2015 – AREA DE ENFERMERIA (CRED
- INMUNIZACIONES)
RECURSOS HUMANOS:
o Asegurar la disponibilidad de recursos humanos durante las 12 horas para la atención de
los niños Y adolescentes que acuden el servicio.
o Reforzar conocimiento a todo el personal de Salud del Establecimiento de salud sobre las
normas técnicas que rigen la atención integral del niño menor de 5 años.
o Fortalecer la valoración y atención a los niños teniendo en cuenta en AIEPI CLINICO.
o Capacitar al Personal de Salud profesional y técnico en el correcto llenado de registros del
Área del niño.
o Trabajo coordinado con el área de Salud Sexual y Reproductiva para el logro del parto
institucional y asegurar a sila atención inmediata y a alojamiento conjunto del RN, evitando
partos domiciliarios.
ATENCION INTEGRAL:
o Elaboración del Plan de Atención integral de acuerdo a grupo etáreo con las madres para
asegurar los controles y vacuna oportunas de acuerdo a calendario
o Coordinar con responsable de SSR para la información a gestantes referidas a
establecimiento de otro nivel por parto en III nivel y su retorno a la jurisdicción.
o Fortalecer el trabajo de sectorizacióncomoherramienta indispensable para el seguimiento
adecuado y oportuno de los niños menores 11 años
o Realizar ínter consulta de todos los niños de 6 meses y menores de 05 años con el Área
de Medicina, para brindarle cuidados esenciales de acuerdo a la norma técnica.
o Asegurar a través del SISMED el abastecimiento adecuado y oportuno para la atención
de las principales morbilidades del menor de 11 años (IRAS, EDAS)
o Realizar a través del SISMED el requerimiento y oportuno de las principias insumos,
medicamentos para asegurar el 100 % de cuidados esenciales del menores 05 años
(sulfato ferroso, Vitamina A, Tratamiento antiparasitario).
o Realizar exámenes de hemoglobina oportunos para detección temprana de problemas de
anemia en el menor de 5 años e iniciar tratamiento de forma oportuna (sulfato ferroso por
5 meses).
o Administrar la suplementación con multimicronutrientes (NUTROMIX) de acuerdo a la NT
050-2014, en el menor de 36 meses.
o Asegurar la suplementación con vitamina A en el menor de 5 años de forma oportuna.
Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
o Coordinar con el responsable del SIS para afiliación oportuna de niños menores de 05
años para asegurar cobertura del 100% de sus cuidados. (SIS CAPITADO).
o Asegurar la Formación del comité de emergencia en todos los caseríos de la red para la
atención de niños menores de 05 años
o Trabajo coordinado con el Responsable de Salud Ambiental para la promoción y la
prevención en salud ambiental para disminuir los casos de EDAS.
o Asegurar el abastecimiento de equipo complementario para el mantenimiento de la cadena
de frio (KST, RCW) en EL establecimientos de Salud.
o Gestionar el abastecimiento de KITT DE ESAVIS con el responsable de farmacia del
establecimiento de salud.
SISTEMADE INFORMACIÓN:
o Unificar códigos para utilizar en el registro del HIS a través de capacitación a
coordinadoras, retroalimentación del registro HIS a nivel de centro de salud.
o Digitación semanal del HIS.
Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
ANEXOS
Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
CRITERIOS DE PROGRAMACION 2015
PROGRAMA ESTRATEGICOARTICULADONUTRICIONAL: SALUD INFANTIL
ACTIVIDADES
UNIDAD
DE
MEDIDA
FACTOR DE
CONCENTR
ACIÓN
DEFINICIÓN OPERACIONAL
CRITERIOS DE
PROGRAMACIÓN
TIEMPO
PARA SU
EJECUCION
(MINUTOS)
FUENTE DE
VERIFICACI
ON
EJE DE CONFIGURACION DEL MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD
I.-CUIDADOINTEGRAL DESALUD SEGÚN ETAPAS DEVIDA
SALUD INFANTIL Y NUTRICION
P1. Recién nacidoPROTEGIDO con cuidados integrales
RN que recibeelPAQUETEDECUIDADOS INTEGRALES queconsisteenun grupo decuidados preventivos,promocionales y recuperativos quesedeben brindar enforma articulada y con
seguimiento longitudinal a todo RN conla finalidadde protegerlo y mantenerlo saludable, comprende:
a. cuidado inmediata del recién nacidoy Alojamiento Conjunto. b. Evaluacióndel reciénnacido con resultadode Grupo sanguíneo y factorRH.
c. Evaluacióndel Reciénnacido con resultadode Hematocrito/hemoglobina d. Primera cuidado decontrol delrecién nacido.
e. Segunda cuidado decontroldelreciénnacido. f. Vacunación con HVB
g. VacunaciónconBCG h. Visita Integral Familiar
i. Orientación o Consejería a la madre del RN según ejes temáticos prioritarios j. cuidado derecién nacido conbajo peso al nacer
k. cuidadodelrecién nacido con patología prevalentes.
Cuidado inmediata del
recién nacido normal
Atendido 1
Atención inmediata delrecién nacido: cuidados y acciones que se brindan a un RN enelmomento delparto según la RM862-
2008 MINSAy RMNº 178-2011-MINSAqueincluye: PRIMEROS 60 MINUTOS :
1. RecepcióndelRN luego dela ligadura y seccióndelcordón umbilical entre 1a 3 m después del nacimiento .
2. Evaluación deAPGAR alminuto y a los 5 minutos
3. Contactopiela piele iniciode la lactancia materna para la prevención y tratamiento dela hipoglicemia.
4. Prevención y tratamiento dela hipotermia:secado, cambio decampoy abrigo.
5. Colocación debrazaletedeidentificación.
POSTERIOR ALOS 60 MINUTOS:
6.-Profilaxis salud ocular consolución oftálmica con antibiótico
7. Administración devitamina K.
8. Valoración dela temperatura y verificacióndela permeabilidad rectal
9. Valoración demedidas antropométricas: peso, longitud, perímetro cefálico y torácico.
10. Registro dedatos en la historia clínica y en el libro denacimientos
11. Identificación designos de alarma delreciénnacido y referencia oportuna.
100% de RN programados 80
HIS y
reportes de
otros
prestadores
Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
Alojamiento conjunto Atendido 1
El AlojamientoConjunto: Es la ubicación dela madrey surecién nacidoenuna misma cama y seinicia posterioral
nacimiento hasta que la madrey el niñosean dados dealta,incluyelo siguiente:
1.-Valoración clínica diaria queincluye controldesignos vitales y detecciónde signos dealarma encada turno a cargode la
enfermera o personal capacitado.
2.-Evaluaciónde la Lactancia Materna y Técnica deamamantamiento.
3. Consejería enlactancia materna a cargo deun profesional desalud con capacitación; enfatizandola técnica delactanciaen
posición y agarre efectivo, frecuencia y duración. La consejería tiene una duración mínima de30my puedeser individualo
grupal (máx. 8 madres).
3.-Control depeso,curación deombligo y baño
4.-Consejería a la madre y familia en Cuidados del RN, Inmunizaciones y otras necesidades identificadas.
5.-Verificación dela disponibilidadde certificadode nacimiento y llenado delmismo.
6.-Administraciónde vacunas BCG y HVB.
7.-Evaluacióndelreciénnacido con resultadode Grupo sanguíneo, factorRH y Hematocrito / hemoglobina
8.-Visita médica a cargode profesionalmédico 2vez por día
80% de la población
asignada al MINSA: (75%
de la población total) de
niños y niñas de 29días a
11 meses y 29 días
120
HIS y
reportes de
otros
prestadores
Exame
n Lab.
Hemoglobina ó
Hematocrito
Examen 1
Procedimiento que comprende: toma demuestra, procesamiento delaboratorioy análisis delresultado para la
determinaciónde hemoglobina, grupo sanguíneo y factor Rh enelniñoo niña
80% de la población
asignada al MINSA: (75%
de la población total) de
niños y niñas de 29días a
11 meses y 29 días
30
HIS y
reportes de
otro
prestador
Grupo
sanguíneo y
Factor Rh
Examen 1 15
HIS y
reportes de
otro
prestador
Primera atención de
control del RN
Atendido 1
Atención ambulatoria delreciénnacido para evaluar elcrecimientoy desarrollo luegodelalta, a los 7 días en Costa y de 7°
hasta 14°día de nacimiento en la Sierra.
Se detalla las actividades a realizar en elcontrol.
1.-Evaluaciónfísica y neurológica (displasia congénita de cadera) 2. Evaluación del crecimiento,ganancia de peso.
3. Evaluación dereflejo rojo retiniano 4.-Verificación devacunas delrecién nacido: BCG y
HvB.
5.-Identificación designos de alarma 6. Verificaciónde Aseguramiento..
7.-Consejería sobreelcuidadointegraldel recién nacido:
- Cuidados delcordón, higiene, abrigo - Lactancia Materna exclusiva
- Inmunizaciones en el recién nacido - Estimulación temprana.
8.-Verificación deresultado deGrupo sanguíneo,factor RHy Hematocrito/hemoglobina.
80% de la población
asignada al MINSA: (75%
de la población total) de
niños y niñas de 29días a
11 meses y 29 días
30 HIS
Segunda atenciónde
control del RN
Atendido 1
Atención ambulatoria delreciénnacido de a los 15 días en Costa y de 15° hasta 28° días en la Sierra. Se detalla las actividades
a realizar en elcontrol:
1.-Evaluacióndelreciénnacido haciendo uso dela metodología AIEPI, incluyeeltamizajede Violencia
2.-Orientación o consejería en temas como:
- Cuidados delRecién Nacido - Lactancia Materna exclusiva
- Inmunizaciones en el recién nacido - Estimulacióntemprana.
80% de la población
asignada al MINSA: (75%
de la población total) de
niños y niñas de 29días a
11 meses y 29 días
30 HIS
Estimulación temprana Atendido 1
Intervención integralqueserealiza alniño (a) con elobjetivo dedemostrar y enseñar a la madreun conjunto demedios,
técnicas y actividades que debeaplicar en forma sistemática y secuenciala fin depotenciar el desarrollodel niño y vulnerar
riesgos en eldesarrollo. Se considera 1 sesion a los 15dias hasta antes de los 28 dias de nacido.
100% de RN programados 60 HIS
Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
Admin
istraci
ón de
vacun
a
HVB Dosis 1
HvB : Consiste en la administración dela vacuna contra la Hepatitis B, enel período deRN, siendo la prioridad dentro delas
primeras 12 horas devida hasta un máximo de24 horas de nacido. Recién nacidos sanos con unpeso igual o mayor a 2000
gramos.
80% de la población
asignada al MINSA: (75%
de la población total) de
niños de 29d -11m y 29d
7 HIS
BCG Dosis 1
BCG: Consisteenla administraciónde la vacuna contra las formas graves detuberculosis, siendola prioridad dentrode las
primeras 24 horas devida conuna tolerancia hasta 28dias después de nacer , conun pesomayora 2,500 gramos.
80% de la población
asignada al MINSA: (75%
de la población total) de
niños de 29d -11m y 29d
10 HIS
Visita domiciliaria Visita 1
Consiste en la visita al reciénnacido y su familia en suvivienda,con el objetivo dedesarrollar acciones de captación,
acompañamientoy seguimiento a la familia del RN,evaluar elcuidado esencialneonatal, verificar y fortalecer las practicas
clave en el cuidado delRN, lactancia materna, lavadode manos, higiene,cuidadodel cordónumbilical, vacunas, abrigo,
afecto; identificaciónde signos depeligro y acciones a tomar,especialmente en las siguientes condiciones:
1.-Nacimiento ocurra en domicilio (inmediatamente detomado conocimientodelnacimiento
2.-Para los nacidos en EESS a las 48horas del alta
3.-RN de bajo peso nacidoenEESS a las 24horas después del alta
4.-. Cuando noacudea su cuidado decontroldentrode las 48horas devencida la fecha dela cita
80% de la población
asignada al MINSA: (75%
de la población total) de
niños de 29d -11m y 29d
45 HIS
P 2. Recién nacidoscon complicacionesatendidos
Conjunto de cuidados, procedimientosy atención médicaespecializadaatodo reciénnacidoque presenta trastornoque se desarrollaantes, durante y después del nacimiento y que
se detectaen el período neonatal.
Cuidado delrecién nacido
con complicaciones
Atencion 1
Atención médica ambulatoria alRN con patología prevalentecomo:
1. Asfixia al nacer 2. Neonato afectado por elparto: trauma obstétrico y condiciones
maternas.
3. Bajo peso al nacery prematuro. 4. Oftalmia del ReciénNacido.
5. ReciénNacido expuestoalVIH. 6. Sífilis Congénita.
7. Onfalitis. 8. Sepsis Neonatal.
9. Covulsiones Neonatales. 10. Hipotiroidismo Congénito.
11. ImcompatibildadRh/ABO 12. Hidrocefalia Congénita.
13. Paladar Hendido. 14. DificultadRespiratoria delRecién Nacido.
15. Displasia Congénita de cadera.9.Trastornos Metabólicos delReciénNacido/ Ictericiia Neonatalno Fisiológica.
100% de RN conpatologia
al nacer,esperados en la
jurisdiccion (referencia 3
últmos años) Programar
sólo en establecimientos
con capacidad resolutiva
correspondiente
Tiempo
internamient
o es variable y
depende de
patología
HIS
P 3. Niños(as) de 29 díasa11 mesesy 29 días
PROTEGIDOS con cuidadosintegrales
Niño (a) de 29 díasa11 mesesy 29 díasque recibe elPAQUETEDECUIDADOS INTEGRALES queconsiste cuidadospreventivos, promocionalesy recuperativosquese debenbrindar en
formaarticuladay con seguimiento longitudinalcon lafinalidad de protegerloy mantenerlo saludable, incluye:
-Consultamédica: - Orientación o Consejería - Control de crecimiento y desarrollo - Estimulación temprana -Vacunación con Antipolio
Oral - Vacunación contraInfluenza - Vacunación contraRotavirus - VaC. contraNeumococo - Vacunación conDT(p) -
Vacunación con Hib - Vacunación conHvB -Vacunación IPV - Vacunación conPentavalente - Ex parasitológico en
Heces Suplementode VitaminaA -FisioterapiaOral - Examen Odontológico - Ad de antiparasitarios -
Antropometría -Descarte de Anemia - Visita domiciliariade seguimiento -Detección y manejo deviolencia - Cuidado aniñosy niñascon enferm.
Prevalentes - Prescripción y Seguimiento de lasuplementacióncon micronutrientes - Evaluación de reflejo rojo retiniano-
Fijación y seguimiento - Registro según corresponda; enHCL,tarjetade AIS del niño, formato decuidado del SIS, sistemade monitoreo y vigilancia(SIEN y VEA),
registro de seguimiento (padrón nominal longitudinal)y citas, etc.
Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
Consulta médica Atendido 1
Es la atencion médica ambulatoria a niños (as) 29 días a 11meses 29días para detectar riesgos, evaluación longitunal
nutricional o patología prevalentes en la edad. Consulta preventivo promocional: 6 meses deedad.Incluyela evaluación
médica integrale identificación defactores deriesgos, antecedentes epidemiológicos y ambientales para descartarla
presencia designos asociados a la exposicionde Metales Pesados (Plomo, Arsénico, Cadmioy Mercurio) enzonas de
riesgo: Sánchez Carrión, Santiago deChuco, Otuzco, Bolívar, Pataz y Gran Chimú.
80% de la población
asignada al MINSA: (75%
de la población total) de
niños y niñas de 29d -11m
y 29d
20 HIS
Evaluación del
Desarrollo
Atendido 11
Es el controlmensuala través del cual se promueve el óptimo desarrollo del niño(a), segúnla RM 990-2010MINSA.Incluye
además Evaluación Ocular (reflejo rojoretinianoy Fijación-seguimiento)y TamizajedeViolencia. El tamizajede Violencia es
un procedimiento queconsisteen la aplicaciónde una ficha porun personal desalud con competencias.El tiempo de
aplicaciónes de 10 min. Independientementedel resultadodeltamizajedebe estar acompañado deuna consejería en salud
mental,mediantela cualsebrinda pautas determinadas que ayudan a la madreo cuidador del niñoo niña a tomar decisiones
en relaciónalproblema de saludmental.
80% de la población
asignada al MINSA: (75%
de la población total) de
niños y niñas de 29d -11m
y 29d
15 HIS
Consejería
Integral-
Nutricional
Atendido 11
Son las actividades de consejería integral, con énfasis en nutrición, quese brindan a las madres de niños (as) de29d -11m y
29d durantelas sesiones del Controlde Crecimiento y Desarrollo. El ordenen quesebrindan dependerá delas necesidades
de cada niño y de la oportunidad dela misma.
- Lactancia materna exclusiva y prolongada - Alimentacióncomplementaria
- Consumo deagua segura - Cocina saludable
- Higieney cuidado delambientefamiliar. - Salud bucal
- Inmunizaciones - Estimulacióntemprana.
- Deberes y derechos en salud. - Prevención delmaltratoinfantil y desarrollode vinculo afectivo.
- Prevencióny cuidados durantelas enfermedades prevalentes. Signos dePeligro.-Otras queseconsidere prioridades locales
80% de la población
asignada al MINSA: (75%
de la población total) de
niños y niñas de 29d -11m
y 29d
30 HIS-SIEN
Valoración
nutricional
antropométrica
(Evaluación del
Crecimiento)
niños.
Atención 11
Actividadqueconsisteenla medición del peso,longitud y perímetrocefálico y correlacionar conlos patrones decrecimiento
de la OMS (2006), para valorar el optimo crecimiento delniño (a), durante las sesiones del Controlde Crecimiento y
Desarrollo según la RM 990-2010MINSA
80% de la población
asignada al MINSA: (75%
de la población total) de
niños y niñas de 29d -11m
y 29d
15 HIS/SIEN
Estimulación temprana Atendido 6
Intervención integralqueserealiza alniño (a) con elobjetivo dedemostrar y enseñar a la madreun conjunto demedios,
técnicas y actividades que debeaplicar en forma sistemática y secuenciala fin depotenciar el desarrollodel niño y vulnerar
riesgos en eldesarrollo. El número desesiones ha considerar son 6: Las edades recomendadas son: 1m,2m,4m,6m,7m y
9m.
75% de niños y niñas de
29d -11m y 29d de la
población programada
30 HIS
Administracióndevacunas:
segúnlaRM080-2013V.0.3.
MINSA
PENTAVALENTE Dosis 3
Pentavalente: Consisteen la administraciónde la vacuna contra Difteria, Pertussis, Tétanos,Hepatitis viral B, Haemophilus
influenza tipob, según calendario devacunación 2013: 2, 4 y 6 meses edad, pudiendoser recuperados las dosis duranteel
año de la cohortedeedad
100% de niños (as) de 29d
-11m y 29d
7 HIS
ANTIPOLIO
ORAL
Dosis 1
Antipolio Oral: Consisteen la administraciónde la vacuna contra la poliomielitis, en una dosis: 6 meses deedad, según
calendario devacunaciónvigente,pudiendoser aplicadas la dosis durante el año dela cohortede edad.
100% de niños (as) de 29d
-11m y 29d
7 HIS
IPV Dosis 2
IPV: Consisteenla administraciónde la vacuna IPV (Inyectable) a niños (as), en dos dosis:2 y 4 meses deedad, según
Calendario deVacunación vigente, pudiendo serrecuperadas las dosis duranteelaño dela cohorte deedad.
100% de niños (as) de 29d
-11m y 29d
7 HIS
INFLUENZA Dosis 2
INFLUENZA: Consisteenla administraciónde la vacuna contra las infecciones respiratorias graves ocasionadas porelvirus de
la influenza con enfoquede atención integral,segúncalendariode vacunaciónVigente: 1ºdosis a los 7meses y 2º dosis a los
8 meses o almes deaplicada la primera dosis
50% de niños (as) de29d -
11m y 29d
7 HIS
Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
ROTAVIRUS Dosis 2
ROTAVIRUS: Consisteen la administración dela vacuna contra infecciones ocasionadas porelvirus Rotavirus con enfoque de
atención integral, según calendario devacunaciónVigente: indicada a los 2 y 4 meses deedad , pudiendo serrecuperadas
las dosis hasta los 6 meses deedad como fecha máxima deadministración
100% de niños (as) de 29d
-11m y 29d
7 HIS
NEUMOCOCO Dosis 2
NEUMOCOCO: Consiste en la administración dela vacuna contra infecciones ocasionadas por el neumocococonenfoquede
cuidado integral, según calendario vacunaciónvigente: indicada a los 2 y 4 meses de edad, pudiendo serrecuperadas las
dosis duranteelaño dela cohorte deedad.
100% de niños (as) de 29d
-11m y 29d
7 HIS
DT(p) Dosis 2
DIFTOTETANO PEDIATRICO: consisteenla administracióndedos dosis,con unintervalode 8semanas,para prevenirla
Difteria y Tétanos.Vacuna que remplaza a la Pentavalentecuando se produceuna reacciónadversa por elcomponente
Pertussis dela primera dosis de la vacuna Pentavalente
0.05% de la población de
niños quepresenta ESAVI
(componente pertusis)
7 HIS
Hib Dosis 2
HIB : consisteen la administracióncontra elHaemophilus tipoB con enfoque decuidado integral. Vacuna que reemplaza a la
Pentavalentecuando se produceuna reacción adversa por el componente Pertussis.
1% de la población de
niños (as) de 29d -11m y
29d, que presente (ESAVI)
7 HIS
HVB Dosis 2
HVB: consisteen la administraciónde la vacuna contra la hepatitis viral B con enfoquedecuidado integral.Vacuna que
reemplaza a la Pentavalente cuando seproduceuna reacciónadversa por elcomponentePertussis.
0.05% de la población de
niños (as) de 29d -11m y
29d, que presente (ESAVI)
7 HIS
Exame
n de
Labora
torio
Dosaje de
hemoglobina
Examen 1
Conjunto deprocedimientos realizados porun profesionalo un técnico delaboratorioconel objetode obtener: toma de
muestra, procesamientode laboratorio y análisis del resultadopara la valoración dela hemoglobina, para descartar anemia
por deficiencia dehierro. Serealiza a los 6 meses.
80% de la población
asignada al MINSA: (75% de
la población total) de niños y
niñas de 29d -11m y 29d
15 HIS
Suplementación con
Multimicronutrientes
Atendido 6
La suplementación con multimicronutrientes y hierro es una intervención que tienecomo objetivo asegurar elsuministro a
niños y niñas mayores de 6meses para asegurar niveles adecuados de hierro en su organismo, prevenir la anemia y
favorecersu crecimiento y desarrollo, se administra 1 sobre diariodurante6 meses continuos hasta los 18meses. Total 360
sobres.
En niñosprematuros: Administrar2 mg dehierroelementalpor kilogramode peso pordía,desdelos 30 días devida, porvía
oral hasta antes decumplir los 6 meses, (según DirectivaSanitaria056-MINSA2014)A partir delos6 mesesentraal
esquemanormal de suplementación de1 sobrede micronutrientespor díadurante 12mesescontinuos.
80% de la población
asignada al MINSA: (75%
de la población total) de
los niños <de 1 año
100% de niños
prematuros
10 HIS
Suplemento deVitamina
A
Atendido 1
Suplementaciónpreventiva con vitamina Aa los niños (as) de6 a 11 meses: Sánchez Carrión,SantiagodeChuco, Otuzco,
Julcán , GranChimú,Bolívar y Pataz. Dosis única de100,000UI depreferencia a los niños de6 meses deedad. (según laRM
990-2010MINSA)
80% de la población
asignada al MINSA: (75%
de la población total del
2015) de los < de 1 año
5 HIS
Sesiones demostrativas
en preparación de
alimentos
Acción 2
Actividadeducativa enla cuallos participantes aprendena combinarlos alimentos locales en forma adecuada,según las
necesidades nutricionales dela niña y niño a través de una participación activa y un trabajo grupal.La sesión demostrativa
hace usode la metodología a “aprenderhaciendo”. Está dirigida a madres,padres o personas responsables delcuidado dela
niña o niño quepreparanalimentos.Se realiza engrupos de 15 participantes como máximo ( madres o cuidadoras deniños y
niñas de6 meses, 7a 8 meses y 9 a 11 meses)
100% de las madres o
cuidadoras de niños y
niñas <1 año
120 HIS-SIEN
Instrucción de higiene
oral
CasoTratad
o
2
Enseñanza dela técnica dehigieneoral según habilidady desarrollo delusuario externo; medianteeluso de cepillo, pasta e
hilo dental, incluyen otros procedimientos complementarios tales como determinacióndelíndice deHigieneoralSimplificado
y la detección dePlaca bacteriana; realizado por elcirujano dentista asistido porAsistenta dentaly/o personaldeapoyo.Este
procedimiento serealiza en elI,IIy III Nivelde atención. En la segunda sesiónel índicedehigieneoral debehaber disminuido.
Se considera caso Tratado cuandosecumple con la frecuencia.
60% de niños de11meses
y 29 días programados en
CRED.
15 min HIS
Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
Asesoría Nutricional.
CasoTratad
o
2
Asesoramientoen la selección delos alimentos y hábitos dietéticos como parte dela prevención,tratamientos y el controlde
las enfermedades del sistema estomatognático. Realizadopor el CirujanoDentista asistido por la Asistenta Dental y/o de
personal deapoyoenel I,II y III nivel deatención. Seconsidera caso Tratadocuando se cumpleconla frecuencia.
60% de niños de11meses
y 29 días programados en
CRED.
10 min HIS
Examen odontológico
CasoTratad
o
2
Es un procedimientoclínico que consiste en la anamnesis, evalucion delas estructuras dela cavidad oral, mediante la
inspección, palpación, exploración,percusióny su relación con la salud general, incluye el registro del odontograma. Se
realiza cuando elniño acudepor primera vez y cuenta con plan detratamiento. El segundo examen seregistra cuando elniño
ha cumplido su plan detratamiento y seconsiera al niño con alta basica estomatologica. Serealiza sólopor profesional
odotologo
Se realiza conla finalidadde detectar las patologias bucales y a la vez brindar consejería para el desarrollo normaly
prevención delas patologías, promoviendohábitos y estilos de vida saludables conactiva participación dela familia. Se
considera caso Tratadocuando se cumpleconla frecuencia.
60% de niños de11meses
y 29 días,
2 VECES AL AÑO
20 min HIS
Tamizaje de violencia
familiar
Persona
Tamizada
1
Aplicación deuncuestionario deevaluación para la detección temprana y oportuna deviolencia familiar en la población
infantil.Procedimientoqueconsisteen la aplicaciónde una ficha por un personal desaludcon competencias. El tiempo de
aplicaciónes de 10 min. El tamizajees parte delpaquetedecuidados integrales para esta edad. Independientementedel
resultadodeltamizaje debeestar acompañado deuna consejería en saludmental, mediante la cual se brinda pautas
determinadas queayudana la madre o cuidador delniño o niña a tomardecisiones enrelación al problema desalud mental.
Tiene una duraciónde 10 min y serealiza inmediatamentedespués de efectuado eltamizaje.Es desarrollada en eleEE.SS. por
un personalde salud con competencias.
80% de la población
asignada al MINSA: (75%
de la población total) de
niños y niñas de 29días a
11 meses y 29 días
20 HIS
Visita domiciliaria Visita 3
Consiste en la visita a la niña y niño mayor de28días y menor de1 añoy su familia en suvivienda,con énfasis enaquellos
que no han recibido algún cuidado integral, conelpropósito deverificar prácticas decuidadode la salud y brindar consejería.
Incluye:
1. Consolidar practica deLactancia Materna (Lactante de1 a 2 meses deedad) y Alimentación complementaria (lactante de6
y 7 meses deedad).
2. Conocer relación del niñoy niña con su familia y las prácticas, costumbres y creencias en relacióna la salud.
3. Identificar riesgos y brindar cuidado a niños y niñas conproblemas desalud.
4. Seguimiento deniños y niñas que noacudierona control, o conpatología.
5. Garantizar adherencia alsuplemento.
80% de la población
asignada al MINSA: (75%
de la población total) de
niños y niñas de 29días a
11 meses y 29 días
60 HIS
P4. Niños(as) de 1 a4 añosPROTEGIDOS con
cuidadosintegrales
Niño (a) que recibelossiguientescuidados: descarte deanemia, consultamédicay odontológica, tamizaje de violenciafamiliar, control CRED, lactanciamaterna, suplementación con
sultafo ferroso y vitaminaA, vacunación conpentavalente,APOy orientación -consejería alamadre.
Consulta médica
(preventivo -
promocional)
Atendido 4
Es la atencion médica ambulatoria a niños (as) para detectarriesgos, evaluación nutricional, descartar anemia y otras
enfermedades prevalentes de la infancia queserealiza a los 18m,24m, 36m y 48m de edad.
Incluye la evaluación médica integral eidentificaciónde factores de riesgos, antecedentes epidemiológicos y ambientales
para descartar la presencia designos asociados a la exposiciónde Metales Pesados (Plomo,Arsénico, Cadmioy Mercurio) en
zonas de riesgo: Sánchez Carrión,Santiago deChuco, Otuzco,Bolívar, Pataz y Gran Chimú.
80% de la población
asignada al MINSA: (75%
de la población total)de
niños y niñas de1 a 4 años
15 HIS
Controldel
crecimientoy
desarrollo
Consejería
Integral-
Nutricionalen
niños de 1 año
Atendido 6
Son las actividades de Consejería integralquesebrindana las madres o cuidadores duranteelControl deCrecimientoy
Desarrollo,sobre:
1 año: Estimulacióntemprana, alimentación complementaria, lactancia materna prolongada, importancia delas
inmunizaciones, suplementaciónconmultimicronutrientes y CRED, prevencióndeenfermedades prevalentes, signos de
peligro y otros según necesidades.
75% de la programación
programada
de niños y niñas de1 año
30 HIS-SIEN
Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
Consejería
Integral-
Nutricional
niños y niñas de
2 a 4 años
4
Son las actividades de Consejería integralquesebrindana las madres o cuidadores duranteelControl deCrecimientoy
Desarrollo,sobre:
2 años: Estimulacióntemprana, alimentación balanceada,suplementaciónconmultimicronutrientes, agua segura, hábitos de
higiene personal,prevenciónde riesgos deaccidentes en elhogar,signos depeligro,paternidadresponsable.
3 años: Alimentación balanceada,agua segura,hábitos dehigiene personal,prevenciónde riesgos de accidentes en el hogar,
signos depeligro, paternidad responsable.
4 años: Alimentaciónbalanceada, agua segura,hábitos dehigienepersonal, prevención deriesgos de accidentes en el hogar,
signos depeligro, paternidad responsable.
80% de la población
asignada al MINSA: (75%
de la población total)de
niños y niñas de2 a 4 años
30 HIS-SIEN
Evaluación del
Desarrollo niños
y niñas 1 año de
edad
Atendido 6
Es el controlperiódicodelniño y niña quepromueveelóptimodesarrollo, segúnla RM990-2010MINSA
Incluye además EvaluaciónOcular (reflejo rojo retiniano y Fijación-seguimiento)y Tamizajede Violencia.
El tamizajedeViolencia es unprocedimiento queconsisteen la aplicaciónde una ficha porun personal desalud con
competencias. El tiempo deaplicación es de10 min. Independientementedelresultado deltamizaje debeestar acompañado
de una consejería en saludmental, mediante la cual se brinda pautas determinadas queayudan a la madre o cuidadordel
niño o niña a tomar decisiones en relaciónalproblema desalud mental. La frecuencia delCRED es: niño de1 año: 1 control
c/ 2 m
80% de la población
asignada al MINSA: (75%
de la población total)de
niños y niñas de 1 año
15 HIS
Evaluación del
Desarrollo niños
y niñas 2 a 4
años de edad
Atención 4
Es el controlperiódicodelniño y niña quepromueveelóptimodesarrollo, segúnla RM990-2010MINSA. Además incluye:
Tamizajede Violencia que es el Procedimiento queconsisteenla aplicación deuna ficha por unpersonalde salud con
competencias. El tiempo deaplicación es de10min. Independientementedelresultado deltamizaje debeestar acompañado
de una consejería en saludmental, mediante la cual se brinda pautas determinadas queayudan a la madre o cuidadordel
niño o niña a tomar decisiones en relaciónalproblema desalud mental.
Evaluación Ocular(reflejorojoretiniano y Fijación-seguimiento) y Evaluaciónde la agudeza visual( a partir delos 3 años de
edad). La frecuencia es: niñode 2a 4 años: 1control cada 3meses
80% de la población
asignada al MINSA: (75%
de la población total)de
niños y niñas de2 a 4 años
15 HIS
Valoración
nutricional
antropométrica
(Evaluación del
Crecimiento)
niños de 1 año
Atendido 6
Actividadqueconsisteenla medición del peso,longitud/talla y perímetrocefálico,para correlacionarconlos patrones de
crecimiento dela OMS (2006), y valorar eloptimo crecimiento del niño(a). Se deberealizardurantelas sesiones delControl
de Crecimiento y Desarrollo.Según laRM 990-2010MINSA
Lafrecuenciaes: niñode 1 año: 1control cada 2meses
80% de la población
asignada al MINSA: (75%
de la población total) de
niños y niñas de 1 año
15 HIS-SIEN
Valoración
nutricional
antropométrica
(Evaluación del
Crecimiento)
niños de 2-4 a
Atención 4
Actividadqueconsisteenla medición del peso,longitud/talla y perímetrocefálico para correlacionar con los patrones de
crecimiento dela OMS (2006), y valorar eloptimo crecimiento del niño(a). Se deberealizardurantelas sesiones delControl
de Crecimiento y Desarrollo.Según laRM 990-2010MINSA
Lafrecuenciaes: niño de2 a4 años: 1 controlcada 3 meses
80% de la población
asignada al MINSA: (75%
de la población total) de
niños y niñas de2 a 4 años
15 HIS-SIEN
Administrac
iónde
vacuna(RM
080-2013
V.0.3.
MINSA)
Pentavalente
(Que faltan
vacunar)
Atendido 3
Pentavalente: administración dela vacuna contra la difteria, tos convulsiva, haemofilus influenza tipo B, hepatitis viralB y
tétanos. Administrar 3 dosis o completar el esquema; conintervalo de8 semanas.
5 % de la población de 1 -
4 años x 3 dosis, que no
fueron vacunados
oportunamente
7 HIS
Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
OPV o APO Atendido
1
Antipolio Oral: Consisteen la administraciónde la vacuna contra la polio. Administrar 3 dosis o completar elEsquema con
intervalo de8 semanas
5 % población 1-4 años x
1d que no fueron
vacunados oportunamente
(no recibieron dosis de
refuerzo o dosis de
protección en el<de 1 año)
7 HIS
2
Antipolio Oral: Consisteen la administraciónde la vacuna contra la poliomielitis, 18meses (Primer Refuerzo) y 4 añosde edad
(2º Refuerzo), segúncalendariode vacunación vigente.
100% de niños (as) de 1
año y 4 años de edad.
7 HIS
SPR al niño 1
año
Atendido 2
SPR: Consisteenla administraciónde la vacuna contra el sarampión, paperas y rubéola a los 12mesesY 18 mesesde edad
(Refuerzo).
100% de niños (as) de 1
año de edad.
7 HIS
SPR: Consisteenla administraciónde la vacuna contra el sarampión, paperas y rubéola .Administrar una dosis para completar
esquema con unintervalo de6 meses entre la primera dosis y la dosis de refuerzo.
5 % población 1 -4 a x 1d
que no fueron vacunados
oportunamente y/o no
recibierondosis derefuerzo
o dosis deprotección en el
niño de 1-4 a
7 HIS
Neumococo al
niño 1 año
Atendido 1 Administración dela vacuna contra infecciónpor Neumococoa los 12 mesesde edad
100% de niños (as) de 1
año de edad.
7 HIS
Neumococo al
niño 1 año
Atendido 2
Administración dela vacuna contra infecciónpor Neumococo a niños entre12y 23 meses y 29 días no fueronvacunados
previamente2 dosis con intervalo dealmenos unmes entre dosis
1% de la población de 1
año
7 HIS
Neumococo al
niño 2 a 4 años
Atendido 1
Administración dela vacuna contra infecciónpor Neumococoa los niños (as) de 2 , 3 y 4 años que no recibieron lavacuna
oportunamente.
Niños de 2-4 añosconcomorbilidad: enfermedades crónicas del corazón, broncopulmonares, renales y diabetes.
1% de la población de 2-4
años
* 5% para niños (as) 2 , 3y
4 años(con factor de
comorbilidad)
7 HIS
AMA al niño 1
año
Atendido 1
Administración de lavacunacontralafiebreamarillaalos15 meses de edad, pudiendoser aplicada la dosis durante el año
de año de la cohortede edad.
100% de niños (as) de 1
año de edad.
7 HIS
DPT (1er
refuerzo) niño 1
año
Atendido 1
DPT(Primera dosis derefuerzo con DPTalañode la tercera dosis dePENTAVALENTE) edad recomendada 18 meses. Consiste
en la administración dela vacuna contra la Difteria,Tétanos y Tosferina,pudiendo ser aplicada la dosis duranteel añode la
cohorte deedad.
100% de niños (as) de 1
año de edad.
7 HIS
DPT (2do
refuerzo) niño
de 4 años
Atendido 1
DPT(Segunda dosis derefuerzo conDPTa los cuatro años deedad): Consisteenla administraciónde la vacuna contra la
Difteria, Tétanos y Tosferina.
100% de niños (as) de 4
años de edad.
7 HIS
Influenza al
niños 1 año
Atendido 1
Influenza: Consiste en la administración dela vacuna contra influenza estacionalqueincluye las cepas deinfluenza Ay una
cepa de influenza B (incluye AH1N1y AH3N2) enniños a partir de los 12meses de edad y duranteelaño de la cohorte de
edad
100% de niños (as ) de 1
año de edad
7 HIS
Influenza al
niños de 2 a 4
años
Atendido 1
Influenza: Consiste en la administración dela vacuna contra influenza estacionalqueincluye las cepas deinfluenza Ay una
cepa de influenza B (incluye AH1N1y AH3N2) enniños de2, 3 y 4 años con factor decomorbilidad: enfermedades
respiratorias,enfermedades cardíacas, inmunodeficiencias congénitas o adquiridas, pacientes oncohematológicos, obesos,
diabéticos y con insuficiencia renal.
*5% de niños (as) de 2, 3y
4 años, con factor de
comorbilidad.
7 HIS
Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
Examendelaboratorio
Examen Seriado
de Heces y Test
de Graham
Atenciòn 1
Examen directo deheces y test deGraham: es elprocedimientode laboratorio para la observación microscópica dequistes o
huevos deparásitos. Se realiza a partir delos 12 meses con una frecuencia de 1 vez por año.Niños y niñas de1 a 4años: 1
por año
80% de la población
asignada al MINSA: (75%
de la población total)de
niños de 1 a 4 años
5 HIS
Hemoglobina o
hematocrito
Atenciòn 1
Hematocrito: Procedimiento delaboratorioenmuestra desangre para la valoración indirecta dela hemoglobina. Examen
realizado 1veces poraño deedad.
80% de la población
asignada al MINSA: (75%
de la población total)de
niños y niñas de 1 a 4 A
5 HIS
Suplementación
preventiva con
multimicronutrientes y
hierro (niño de 12 a 35
meses SIN ANEMIA)
Atendido 12
La suplementación con multimicronutrientes y hierro es una intervención que tienecomo objetivo asegurar elsuministro a
niños y niñas menores de36meses para asegurar niveles adecuados de hierro en su organismo, prevenir la anemia y
favorecersu crecimiento y desarrollo, se administra 1 sobre diariodurante12meses continuos.Total 360 sobres.(según
Directiva Sanitaria 056-MINSA -2014)
80% (de la población
asignada al MINSA=75%
de la población total)
niños de 12 a 35 meses
10 HIS
Administración Vit. A Atendido 2
Es la suplementaciónpreventiva convitamina Aa niños (as) de 1 a 4 años,con unintervalode 6meses entrecada dosis;en
Redes Priorizadas (Sánchez Carrión, Santiagode Chuco, Otuzco, Julcán,Gran Chimú, Bolívar y Pataz). Esquema de
administración RM990-2010-MINSA.
Niño de 1 añosuplementadoes aquel que ha recibido:02 dosis de200, 000UI de Vitamina "A". a los 12y 18 meses
• Niño de 02 años suplementado es aquelqueha recibido: 02dosis de 200, 000 UI deVitamina "A". Alos 24 y 30meses.
• Niño de 03 años suplementado es aquelqueha recibido: 02dosis de 200, 000 UI deVitamina "A". a los 36 y 42meses
• Niño de 04 años suplementado es aquelqueha recibido: 02dosis de 200, 000 UI deVitamina "A". a los 48 y 54meses
80% (de la población
asignada al MINSA=75%
de la población total de 1
a 4 años que residen en
distritos de las provincias
priorizadas) niños de1-4 a
5 HIS
Administración de
profilaxis antiparasitaria
en niños (as) de 2 a 4
años
Atención 5
Consiste en la administración deprofilaxis antiparasitaria para prevenireldesarrollo deparasitosis intestinaldebido a geo
helmintos, conun intervalo de6 meses entredosis a partirde los 2 años deedad.
80% de la población
asignada al MINSA: (75%
de la población total)de
niños y niñas de 2 a 4 a
15 HIS
Sesiones demostrativas
en preparación de
alimentos
Acción 2
Actividadeducativa enla cuallos participantes aprendena combinarlos alimentos locales en forma adecuada,según las
necesidades nutricionales dela niña y niñomenorde 3 años, a través de una participación activa y un trabajo grupal.La
sesióndemostrativa haceusodela metodología denominada “aprender haciendo”. Está dirigida a madres,padres o personas
responsables del cuidado dela niña o niño menor detres años que preparan alimentos. Se realiza en grupos de15
participantes como máximo.
100% de las madres o
cuidadoras de niños y
niñas
120 HIS-SIEN
Examen odontológico
Caso
Tratado
2
Es un procedimientoclínico que consiste en la anamnesis, evaluación delas estructuras dela cavidad oral, mediantela
inspección, palpación, exploración,percusióny su relación con la salud general, incluye el registro del odontograma. Se
realiza cuando elniño acudepor primera vez y cuenta con plan detratamiento. El segundo examen seregistra cuando elniño
ha cumplido su plan detratamiento y se considera alniñoconalta básica estomatológica. Esteprocedimientoserealiza enel
I,II y III Nivel deatención. Se considera caso Tratadocuando se cumpleconla frecuencia.
60% de niños (as) de1 a 4
años 11mesesy 29 días
que acuden a su CRED.
20min HIS
Profilaxis dental
Caso
Tratado
2
Procedimiento clínico de eliminación delBiofilm(placa bacteriana blanda y/o pigmentaciónsuperficial) medianteel pulidode
las superficies dentarias con instrumentorotatorio debaja velocidad realizado por elcirujano dentista asistidopor Asistenta
dental y/o personal deapoyo. Este procedimiento serealiza en elI, II y IIINivel deatención. Se considera caso Tratado
cuando secumplecon la frecuencia.
30% de niños queacuden
al CRED de 3 a a 4años 11
meses y 29 días.
15min HIS
Aplicación de barniz de
flúor
Caso
Tratado
2
Consiste en la aplicación de flúor tópico enforma debarniz fluorado a manera depinceladas enla superficiedentaria, para
favorecersu remineralización previniendo la aparición decaries dental enniños. Serealiza porprofesional odontólogo.Se
considera caso Tratadocuando se cumpleconla frecuencia.
30% de niños que acuden
a CRED de 6mesesa 4años
11 meses 29 días.
20min HIS
Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
Instrucción de higiene
oral
Caso
Tratado
2
Enseñanza dela ténica de higiene oralsegúnhabilidad y desarrollo del usuario externo; medianteel usode cepillo,pasta e
hilo dental, incluyen otros procedimientos complementarios tales como determinacióndelíndice deHigieneoralSimplificado
y la detección dePlaca bacteriana; realizado por elcirujano dentista asistido porAsistenta dentaly/o personaldeapoyo.Este
procedimiento serealiza en elI,IIy III Nivelde atención. En la segunda sesiónel índicedehigieneoral debehaber disminuido.
Este procedimiento se realiza en el I,II y III Niveldeatención.Se considera casoTratado cuando secumplecon la frecuencia.
60% de niños y niñas de 1
a 4 años 11meses 29 días,
15min HIS
Asesoría Nutricional.
Caso
Tratado
2
Asesoramientoen la selección delos alimentos y hábitos dietéticos como parte dela prevención,tratamientos y el controlde
las enfermedades del sistema estomatognático. Realizadopor el CirujanoDentista asistido por la Asistenta Dental y/o de
personal deapoyoenel I,II y III nivel deatención.
Se considera caso Tratado cuandosecumple con la frecuencia.
60% de niños y niñas de 1
a 4 años 11 meses y 29
días.
10min HIS
Tamizajey Detección de
errores refractivos en
niños de 3 a 5 años en el
Establecimientode Salud
Persona
tamizada
1
Actividadrealizada por profesional desaludcapacitado enel establecimientode salud del 1er (I-1,I-2,I-3,I-4) y 2donivelde
atención con población asignada (II-1), conla finalidadde detectar a niños(as) de3 a 5años de edad con disminución de
agudeza visualmonocular o binocular≤ 20/50,para luego serevaluados por elmédico capacita
100% de niños(as) de3 a5
años de edad con SIS que
acuden al establecimiento
de salud, son tamizados
por profesional de salud
capacitado del
establecimiento de salud
del 1er (I-1, I-2,I-3,I-4) y
2do nivel deatención con
población asignada (II-1)
15 HIS
Evaluación y despistaje
de errores refractivos en
niños de 3 a 5 años
Persona
evaluada
1
Actividadrealizada por médico capacitadoen el establecimiento desaluddel1er (I-2, I-3,I-4) y 2do nivel deatención con
población asignada (II-1), con la finalidad deconfirmardisminuciónde agudeza visual monocular o binocular ≤ 20/50en
niños(as) de 3a 5 años con SIS previamentedetectado, para luegoser referidos a establecimientos desalud con capacidad
resolutiva u Oferta Móvil. Incluyeademás primera consejería
10% de niños de 3 a 5
años con SIS,en situación
de pobreza y pobreza
extrema, tamizados. ES
1er (I-2,I-3,I-4) y 2do nivel
de atenciónconpoblación
asignada (II-1)
30 HIS
Tamizaje de violencia
familiar
Persona
Tamizada
1
Aplicación deuncuestionario deevaluación para la detección temprana y oportuna deviolencia familiar en la población
infantil.Procedimientoqueconsisteen la aplicaciónde una ficha por un personal desaludcon competencias. El tiempo de
aplicaciónes de 10 min. El tamizajees parte delpaquetedecuidados integrales para esta edad. Independientementedel
resultadodeltamizajedebeestar acompañado deuna consejería en saludmental, mediante la cual se brinda pautas
determinadas queayudana la madre o cuidador delniño o niña a tomardecisiones enrelación al problema desalud mental.
Tiene una duraciónde 10 min. y se realiza inmediatamente después deefectuado eltamizaje. Es desarrollada eneleEE.SS.
por un personal desaludconcompetencias.
80% de la población
asignada al MINSA: (75%
de la población total)de
niños y niñas de 1 a 4
años
20 HIS
Visita domiciliaria Visita 3
Consiste en la visita a la niña y niño de1 a 4 años ensuvivienda, con énfasis en aquellos queno han recibidoalgún cuidado
integral, con elpropósito deverificar prácticas decuidadode la salud y brindarconsejería. Incluye:
1. Practica deLactancia Materna prolongada, alimentación complementaria y alimentaciónfamiliar.
2. Conocer relación del niñoy niña con su familia y las prácticas, costumbres y creencias en relacióna la salud.
3. Identificar riesgos y brindar cuidado a niños y niñas conproblemas desalud.
4. Seguimiento deniños y niñas que noacudierona control, o conpatología.
5. Adherencia al suplemento.
80% de la población
asignada al MINSA: (75%
de la población total)de
niños y niñas de 1 a 4
años
45 HIS
P5. Niños(as) < de 5 años ATENDIDOS con daños
prevalentesde lainfancia: IRA-IRAsCON
COMPLICACIONES
Intervención orientadaal diagnósticoy tratamiento deloscasosde infección respiratoriaagudano complicaday complicadaenmenoresde5 añosatendidosdemaneraambulatoria
o con internamiento.
Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
ConsultayControldeatencionesde
daños
prevalentes:IRA
ATENCION
IRA SIN
COMPLICACION
ES
Atención 2
Atención ambulatoria quesebrinda alniño(a) menorde 5 años con infeccióndelaparatorespiratorio haciendo uso delas
guías de práctica clínica vigente,incluye orientación a la madre,entrega de materialeducativo, llenadocorrectode formatos
de atencióny registros deseguimiento y cita
incluye las sgtepatologías:
Rinofaringitis Aguda, Faringitis Aguda noespecificada, Bronquitis Aguda,Laringitis Aguda, Traqueítis Aguda, Laringotraqueitis
Aguda, Sinusitis Aguda, Faringoamigdalitis purulenta Aguda (FAPA), Faringitis estreptococica,Faringoamigdalitis
estreptococica,Faringitis aguda viral, Amigdalitis estreptococica, Otitis Media Aguda, Otitits Media Supurativa Aguda
Estimar con el 100% de
casos atendidos el año
anterior o considerando la
tendencia de los tres
últimos años.
30 HIS
ATENCION
IRA CON
COMPLICACION
ES
Atención 3
Atención ambulatoria o coninternamientoquesebrinda al niño(a) menor de5 años, orientada aldiagnosticoy tratamiento
de los casos de Infección Respiratoria Aguda Complicada haciendouso delas guías de práctica clínica vigente y de
corresponder referencia de acuerdo a severidad, incluye la orientación a la madre, entrega dematerial educativo, llenado
correcto deformatos de atención y registros deseguimientoy cita:
se incluye las sgtes patologías: Bronconeumonía noespecificada, Neumonía no especificada,lobarno especificada, viral, por
Estreptococos Pneumoniae, porHaemophilus Influenzae, Bacteriana no clasificada en otra parte, debida a microrganismos
infecciosos,Crup, Epiglotis, DerramePleural, Absceso del Pulmón, Empiema, Influenza, Neumotórax,además de ASMA/SOB
Estimar con el 100% de
casos atendidos el año
anterior o considerando la
tendencia de los tres
ultimos años..
30 HIS
Visita de seguimiento al
niño con IRA con
complicaciones
(Neumonía, Neumonía
Grave o Enfermedad
Grave).
Visita 1
Comprendeuna prestación recuperativa queserealiza endomicilio a las 48horas del alta o post consulta a niños con IRA
complicada (Neumonía, Neumonía Grave o EnfermedadGravey otros)
Estimar con el 100% de
casos atendidos el año
anterior o considerando la
tendencia de los tres
últimos años..
45 HIS
P6. Niños(as) <de 05 añosATENDIDOS con daños
prevalentesde lainfancia: EDA-EDAsCON
COMPLICACIONES
Intervención orientadaal diagnósticoy tratamiento deloscasosde enfermedad diarreicano complicaday complicadaenel niño menor de5 añosatendidode maneraambulatoriao
con internamiento
ConsultayControldeatencionesde
daños
prevalentesEDAS
ATENCION
EDASIN
COMPLICACION
ES
Atención 2
Atención ambulatoria quesebrinda alniño(a) menorde 5 años con enfermedaddiarreica Aguda sin Deshidratación, incluye
orientación a la madre,entrega dematerial educativo, llenadocorrectode formatos de atencióny registros deseguimiento y
cita: Incluyelos sgtes diagnósticos:
Sospechosode cólera noespecificado,Acuosa, Disentería, Persistente, Cólera, FiebreTifoidea, FiebreParatifoidea no
especificada y las de tipoA,B,C,Salmonelosis, Shigelosis, Shigelosis detipo noespecificado,Enteritis debida a Campylobacter,
Intoxicaciónalimentaria bacteriana,Disentería amebiana aguda, Colitis amebiana no disentérica, enteritis porrotavirus,
enteritis por Adenovirus, Infección intestinalviral, haciendouso delas guías de práctica clínica vigente
Estimar con el 100% de
casos atendidos el año
anterior o considerando la
tendencia de los tres
últimos años.
45 HIS
ATENCION
EDA
CON
COMPLICACION
ES
Atención 2
Atención ambulatoria o coninternamientopromediode3 días, que se brinda alniño(a) menor de5 años,orientada al
diagnostico y tratamiento delos casos deEnfermedad Diarreica Aguda complicada con deshidratación. incluyela orientación
a la madre,entrega dematerialeducativo, llenadocorrectode formatos de atención y registros deseguimiento y cita
La intervención incluye la atención porconsulta externa, emergencia y hospitalizaciónhasta elalta, así como la contra
referencia para seguimientoy control después delalta,seincluyelas siguientes patologías: sospechoso de Cólera no
especificado, Acuosa, Disentería,Persistente, Cólera , FiebreTifoidea,FiebreParatifoidea A,B,C,no especificada,
Salmonelosis, Shigelosis,Enteritis,Disentería, Enteritis. lo casos deEDAcon deshidratación tratados con plan B y plan C
Estimar con el 100% de
casos atendidos el año
anterior o considerando la
tendencia de los tres
últimos años.
45 HIS
Visita de seguimiento al
niño con EDAcon
complicaciones
(disentérica ó EDAcon
DHS)
Visita 1
Comprendeuna prestación recuperativa queserealiza endomicilio a las 48horas del alta o post consulta a niños con EDA
con complicaciones ( EDAdisentérica ó EDAcon deshidrataciòn)
Estimar con el 100% de
casos atendidos el año
anterior o considerando la
tendencia de los tres
últimos años..
45 HIS
Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
P7. Niños(as) <de 05 añosATENDIDOS con
PARASITOSIS INTESTINAL
Intervención orientadaal diagnósticoy tratamiento deloscasosde parasitosisintestinal
ATENCION DE
PARASITOSIS INTESTINAL
Atención 2
Atención ambulatoria de niño(a) menor de5 años, orientada aldiagnostico y tratamientode los casos de parasitosis
intestinal, realizando la toma de1 examen seriadode heces y Test deGrahamde Diagnostico y 1 control, siendo la
prescripción, administración y entrega de medicamentos segúnguía depractica clínica.
Incluye orientación a la madre, entrega dematerial educativo, llenado correcto deformatos deatencion y registros de
seguimiento y cita.
Se incluyelas sgtes patologias: Teniasis porT. solilum, infección porTaenia
Sagitana,,Difilobotriasis,himenolepiasis,Anquilostomiasis, Necatoriasis, Ascariasis, Estrongioloidiasis intestinal, Enterobiasis,
Helmintiasis, Giardiasis, Balantidiasis, Parasitosis intestinal, sinotra especificacion, Amebiasis
Estimar con el 100% de
casos atendidos el año
anterior o considerando la
tendencia de los tres
últimos años.
45 HIS
P 8. Niños(as) < 05 años ATENDIDOS con daños
prevalentesde lainfancia: DesnutriciónAguday
Crónica, anemiay violenciaintrafamiliar
Niño (a) que recibelasatencionesparalarecuperación desu estado de desnutrición aguda.
Consulta y control para
atención deniños(as) DN
aguda y crónica
Atención 2
Atención ambulatoria quesebrinda alniñomenorde 05años con diagnostico de desnutriciónaguda o crónica: incluye
valoración nutricional, consejería nutricional y participación en sesiones demostrativas.
100% de la población<de
05 años con desnutrición
aguda y crónica
30 HIS-SIEN
ATENCION DEANEMIA
Niño
Tratado
4
Atención ambulatoria de niño(a) menor de3 años, orientada aldiagnosticoy tratamientode los casos de anemia por
deficiencia de hierro.Siendola prescripción, administración y entrega demedicamentos según guía depráctica clínica.
Incluye orientación a la madre, entrega dematerial educativo, llenado correcto deformatos de atención y registros de
seguimiento y cita decontrol:
El 100% de casos con
diagnóstico de anemia.
15 HIS
Tratamiento Integral de
Pacientes con Problemas
de Salud Mental
Persona
Atendida
Primer Nivel
de Atención
8
Segundo
Nivel de
Atención:
8
Es el tratamiento quereciben los usuarios del EE.SS. quetuvieronun tamizajepositivoen problemas deviolencia, consumo
desustancias psicoactivas y otros problemas psicosociales. El paquete de atención paraesta actividades el siguiente:
Consultade Salud Mental/Psicológica: Actividadrealizada en elEE.SS. delprimer nivel deatención(I-3 y I-4) y en segundo
nivel de atención, por un profesionalde salud con competencias; en esta actividadsevalora la complejidad del problema de
salud mental (violencia familiar, maltratoinfantil) presentadoy se elabora un plan deintervención. Tieneuna duraciónde 30
min. 01 Consulta.
Intervención Individualen Salud Mental: ProcedimientoTerapéutico realizado enelEE.SS. delprimer nivel deatención(I-3 y
I-4) por un profesional dela salud con competencias,conel objetivode abordar los problemas identificados ensalud mental.
Tiene una duraciónde 30 min. y se realiza en 3 sesiones como mínimo.
PsicoterapiaIndividual: Intervención Terapéutica realiza en elEE.SS. delsegundonivelde atención, por un psicólogo o
profesional dela salud con formación psicoterapéutica y está dirigida a abordarlos casos querequieran mayor capacidad
resolutiva como:abuso sexual y casos con comorbilidad.Esta actividad serealiza en 5sesiones comomínimo, tieneuna
duraciónde 45 min.
VisitaFamiliar Integral: Actividadrealizada enelhogar, dirigida a la familia delniño o niña maltratada,para mejorarla
dinámica familiar y favorecer la adherencia al tratamiento. Esta actividad es realizada una vez como mínimo, con un tiempo
de 90 min. lorealiza un personal desaludcon competencias de los EE.SS. delprimer y segundonivel deatención, 01visita.
Utilizar el reporte
estadístico del EE.SS. del
año anterior y considerar:
100% de atendidos
(nuevos y reingresos) por
VIF, entre las edades de 1
a 4 años11 meses y 29
días
Primer Nivel
de Atención:
150
Segundo Nivel
de Atención:
175
HIS
Consejería nutricional al
niño y niña con
desnutrición.
Atención 2
Es la atención que brinda un profesionaldesalud a la madre, cuidadora y/o cuidador del niñoy niña con desnutrición.Se
realizará en forma mensualo quincenalsegúnnecesidades identificadas.
100% de la poblaciónde <
05 años con desnutrición.
30 HIS-SIEN
Atención estomatológica recuperativaen niñosde 1A
4 años
Es un conjuntodeintervenciones desalud bucaldestinadas a recuperar la saludde la cavidadbucalpara contribuiren el buenfuncionamiento delsistema estomatognático. Realizado
por odontólogo.Incluyeactividades deexodoncia y restauraciones dentales para el I-3, I-4 y II-1
Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
Debridacion deprocesos
infecciosos Bucodentales
(5000701)
Caso
Tratado
1
Consiste en la evacuación defluidos y secreción purulenta,puedeser necesaria la instalación dedren einvolucra incisión a
través demucosa e incluyeel tratamiento antibiótico respectivo. Realizado porel cirujanodentista enlos tres niveles de
intervención.Se considera casoTratado cuandosecumplecon la frecuencia.
según tendencias 20min HIS
Consulta Estomatológica
Caso
Tratado
1
Procedimiento clínico deevaluaciónde las estructuras de la cavidadoralen relación a la salud general,de acuerdo al motivo
de consulta, cuya solución es ambulatoria,estableciendo diagnostico (con o sin ayuda de exámenes auxiliares),terapia
medicamentosa y referencia sifuese necesario.Realizado por elCirujano Dentista y/o con especialidad enlos tres niveles de
intervención Seconsidera caso Tratado cuandosecumple con la frecuencia.
según tendencias 20min HIS
Exodoncia dental simple
(5000703)
Caso
Tratado
2
Consiste en la remoción quirúrgica dela pieza dentaria afectada en su vitalidad, función y capacidadde restaurar conla
finalidad dedesfocalizar y disminuir la patogenicidadqueafecta a la cavidad bucaly salud general.Realizado por Cirujano
Dentista asistido porla Asistenta Dental y/o depersonalde apoyo en los tres niveles de intervención. Seconsidera caso
Tratado cuandosecumple con la frecuencia.
según tendencias 20min HIS
Restauraciones Dental
con Ionómeros de vidrio
(5000704)
Caso
Tratado
3
Consiste en restauraruna o dos superficies dela estructura dentaria depiezas deciduas o permanentes conel finde devolver
la función normaly mejorarla capacidadmasticatoria mediante la utilización de Ionómeros deVidrio. Se considera caso
Tratado cuandosecumple con la frecuencia.
según tendencias 20min HIS
Restauraciones Dentales
con resina (5000705)
Caso
Tratado
4
Consiste en restauraruna o dos superficie dela estructura dentaria de piezas deciduas o permanentes conelfin dedevolver
la función normaly mejorarla capacidadmasticatoria mediante la utilización deResina fotopolimerizable.Se considera caso
Tratado cuandosecumple con la frecuencia.
según tendencias 20min HIS
Atencion estomatologicaespecializadaen niñosde 1
A 4 años
Es un conjuntodeintervenciones desalud bucalespecializadas para prevenir, mantener, recuperar y rehabilitar la salud dela cavidad bucal para contribuir enelbuenfuncionamiento del
sistema estomatognáticoelcualrepercutirá en la saludgeneraldel paciente.Realizado por elCirujano Dentista capacitadoy/o especialista según capacidad resolutiva del establecimiento
de salud.
pulpotomías
Caso
Tratado
2
Procedimientos quirúrgico deexcisiónde la pulpa cameralen aquellos casos con exposiciónpulpar por caries dental o
traumatismo, con diagnostico depulpitis reversiblee irreversibleconelpropósito de mantenerla vitalidad dela parte
restante(pulpa radicular) por medio dela aplicación deun medicamento; conel finde mantener la pieza dentaria, función
masticatoria y estética.Se realiza en dientes primarios. Realizado porel CirujanoDentista capacitado y/o especialistas en los
tres niveles de intervención.Se considera casoTratado cuandosecumple con la frecuencia.
según tendencias
60min HIS
pulpectomías
Caso
Tratado
2
Procedimientos quirúrgico deextirpación completa de la pulpa coronaly radicularde piezas deciduas sinvitalidad pulpar,
hasta 3mm antes del foramenapicalpara luegoobturarla con una pasta a basede Hidróxido decalcio u óxidode zinc,que
permita la reabsorciónfisiológica radicularconservando el espacio del dientesucesory la función masticatoria y estética.
Realizado por elCirujano Dentista capacitadoy/o especialistas en los tres niveles deintervención(I-2, I-3,I-4, II-1, II-2, III-1,
III-2). Se considera caso Tratado cuando secumplecon la frecuencia.
según tendencias 60min HIS
VISITADOMICILIARIA Visita 1
Actividadrealizada con elobjetivo dehacer elacompañamiento o seguimiento a la familia del menor de5 años con anemia
por deficiencia dehierro o desnutrición para garantizar elcumplimiento deltratamiento farmacológico asícomo fortalecer las
practicas dealimentación y medidas de higiene.
La visita serealiza en domicilio a los 15 días cuando es por desnutrición y a los 30días cuando es por anemia.
100% de niños con
desnutrición ó anemia.
45 HIS
P 9. Niños(as) de 5 a11 añosPROTEGIDOS con
cuidadosintegrales
Niño (a) de 5 a11 añosque reciben lossiguientescuidados: Controlde Crecimiento y Desarrollo, consejería integral nutricional, evaluacióndeldesarrollo psicomotor, evaluación del
desarrollo sexual, consultamédicapreventivo promocionales, inmunizaciones, tamizajede anemia, tamizajede agudezavisual, auditiva, tamizaje de violenciafamiliar y depresión,
examen odonto estomatológico, profilaxisdental, aplicación desellantes, Ionómeros (PRAT), desparasitación, evaluaciónde habilidadessociales, visitadomiciliaria, evaluación ocular
y despistaje de erroresrefractarios.
Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
Control de Crecimiento y
Desarrollo
Atención 1
Es el controlperiódicoalniño y niña de5 a 11años querecibe el PAQUETEDECUIDADOS INTEGRALES, queconsiste en
cuidados preventivos, promocionales y recuperativos que se debenbrindar en forma articulada con la finalidad deprotegerlo
y mantenerlo saludable. Serealiza 1 controlpor año.Se detallanlas actividades que involucran en el control:
1.Evaluación Nutricional: Índicede Masa Corporal (IMC)/ edad y Talla / edad .Exámenes delaboratorio (dosajedeHb),
tratamientoNutricional (anemia) y profilaxis antiparasitaria.
2. Tamizajedela agudeza visual mediante la Cartilla deSnellen, detección deriesgos y/o enfermedad eintervenciónprecoz.
3.Tamizaje dela Agudeza auditiva, a través del test deconducción aérea, detección deriesgos y/o enfermedad eintervención
precoz.
4. TamizajeenSaludBucal: procedimientos preventivos: examen estomatológico, higieneoral,aplicaciónde flúor gel,
sellantes y practica de restauración atraumática (PRAT).
5. Evaluación del desarrollo psicomotor, utilizando:Testabreviado: niños y niñas de 5a 9 años y Test deHabilidades
psicosociales: niños y niñas de10y 11 años).
6. Inmunizaciones: administración detoxoides diftéricoy tetánico 3 dosis (10 y 11años), vacuna contra la Hepatitis B (5 a 11
años queno completaron3 dosis) y administraciónde vacuna contra el Papiloma Virus Humano.( 10años, y/o niños y niñas
en quinto gradode primaria.
7. Despistajede pieplano.
8. TamizajedeViolencia, depresión.
80% de la población
asignada al MINSA(del
75% de la población total
de niños (as) de 5 a 11
años)
45 HIS
Consulta médica Atención 1
Es la atención médica ambulatoria a niños (as) para detecciónde riesgos y descartedeenfermedades prevalentes dela
infancia. Se realiza 1controlporaño. Incluyela evaluaciónmédica integral e identificaciónde factores de riesgos,
antecedentes epidemiológicos y ambientales para descartarla presencia de signos asociados a la exposición deMetales
Pesados (Plomo, Arsénico,Cadmio y Mercurio) en zonas deriesgo: Sánchez Carrión, Santiagode Chuco, Otuzco, Bolívar, Pataz
y Gran Chimú.
80% de la población
asignada al MINSA(del
75% de la población total
de niños (as) de 5 a 11
años)
15 HIS
Consejería Integral-
Nutricional
Atención 1
Son las actividades de consejería integralquesebrindana las madres y a los niños (as) segúnnecesidades identificadas:
5 A 9 AÑOS:
- Alimentación saludable -Sexo y sexualidad. - Uso adecuado detiempolibre.
- Hábitos dehigiene personal: baño ehigiene bucal - Prevenciónde la depresión -Prevención deaccidentes
- Deberes y derechos en salud - Violencia Intrafamiliar
10 A 11 AÑOS:
- Alimentación saludable - Hábitos dehigienepersonal: baño e higienebucal. - Prevención deaccidentes
- Deberes y derechos en salud - Violencia Intrafamiliar,Social y Juvenil. - Uso adecuadode tiempo
libre.
- Alimentación saludable - Prevencióndela depresión. - Salud sexualy Reproductiva:
prevención embarazo no deseado, ITS/VIH/SIDA
Se podrán incluir otros contenidos que se considereprioridades locales, se realiza unavezpor año.
40% de la población
asignada al MINSA=75%
de la población total)e
niños (as) de 5 a 11 años
30 HIS
Vacunación DT (10 a 11
años)
Dosis 3
Consiste en la administración detoxoides diftérico y tetánico 3 dosis
Primeradosis al momentocaptación
Segundadosis a los 2 meses de la primera y
Terceradosis a los 6meses de la segunda
0.5% de Población
Femenina de 10 y 11años
7 HIS
Vacunación con VPH Dosis 3
Consiste en la administración devacuna contra elPapiloma Virus Humano en3 dosis:
Primeradosis a los 10 años deedad o a niñas quese encuentrenen el quinto gradode Primaria.
Segundadosis a los 2 meses dela primera y
Terceradosis a los 6meses de la Segunda.
VPH (80% de niñas que
cursan el 5º Grado de
primaria y las niñas de 10
años que no asisten a
alguna IE)
7 HIS
8. poi sayapullo enfermeria 2016
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  • 1. Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
  • 2. Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 GOBIERNO REGIONAL LA LIBERTAD GERENCIA REGIONAL DE SALUD LA LIBERTAD RED GRAN CHIMU CENTRO DE SALUD SAYAPULLO DIRECCION REGIONAL DESALUD: La Libertad RED: Gran Chimú DISTRITO: Sayapullo PERSONAL DE SALUD: Lic. Enf. Gasco García Rosa Dilma Stephany 2016
  • 3. Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 PRESENTACION La salud de la población a presentado en la historia uno de los aspectos prioritarios para cualquier forma de organización social y en nuestros tiempos, es una condición indispensable para que los países alcancen los niveles más deseables de desarrollo social y humano. En este contexto universal cualquier esfuerzopor mejorar los nivelesde vida de la poblaciónconstituyeunainversiónnecesaria. Considerandolasnuevaspolíticasde saludque intensificanlas Promoción de laSaludyla atenciónintegralde lapoblaciónde lasaludporciclosde vidaconserviciosde saludorganizados y adecuados para tal fin, es que el Centro de Salud Sayapullo,acorde con la situación de salud que se vive actualmente, es que está inmerso en las estrategias para poder contribuir eficientemente a mejorar la salud de su población, promoviendo condiciones y conductas saludablesparalograrel autocuidadode lasaludylaaplicaciónde lasmedidasprotectorasyde riesgo. Por tal motivo, el equipode Salud y el Área de Enfermería teniendo en cuenta el rol que le corresponde de acuerdoal enfoque de salud,elaborael PlanOperativo de la Estrategia Cred – Inmunizaciones 2016 como una herramienta que sirve para la identificación de los objetivos institucionales considerados en el Plan Estratégico Institucional orientando la asignaciónde recursos de salud a la ejecuciónde actividadesyproyectos,consideradosde vital importanciaparael desarrollodeldistritode Sayapullo,que respondaalasnecesidadesde salud de la persona, familiaycomunidadcomo unaguía ampliay con perspectivaal futuro. Enfermería.
  • 4. Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 I. GENERALIDADES: 1. VISIÓN Serenel 2019, unserviciodentrodelC.SSayapullo, líderenel modelode atenciónintegral de salud del niño menor de 5 años que cuente con equipamiento actual y materiales e insumosadecuados,conel propósitode brindarunaatenciónde calidadyconcalidez que permita mantener los indicadores de coberturas en Crecimiento y Desarrollo e Inmunizaciones adecuadamente; contando con recursos humanos competentes y motivados, y con usuarios satisfechos que participen activamente en el cuidado de su salud. 2. MISIÓN En Área de Enfermería el Centro de Salud somos un equipo técnico asistencial y administrativoque promueve laatenciónintegral de salud del niñomenorde 5 años con calidady calidez,con personal certificadoycomprometidoenelevarel nivel de salud de la niñezde lacomunidadde Sayapullo lograndoestilosde vidasaludable. 3. DENOMINACIÓN,NATURALEZAY DELIMITACIÓN LEGAL. 3.1 Denominación Centrode SaludSayapullo –Serviciode Enfermería 3.2 Naturaleza El Área de Enfermería es un servicio que pertenece al Centro de Salud Sayapullo, Microrred de Sayapullo lacual estábajola red de serviciosde saludGran Chimú. 4. OBJETIVOS FUNCIONALESGENERALES. ObjetivoGeneral del POI: Brindar atención de calidad y calidez en el Servicio de Enfermería que permita alcanzar indicadores de coberturas en Crecimiento y Desarrollo e Inmunizaciones óptimos; contando con recursos humanos competentesy motivados, para mejorar el estado de salud de la población menor de 5 años de la comunidad de Sayapullo, para asegurar la consecuciónde metasyobjetivosenmarcadosenel PlanOperativoInstitucional, bajolos principiosde calidad,calidez,equidad ysolidaridad.
  • 5. Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 5. PRINCIPIOSBÁSICOSDEL CENTRO DE SALUD  InclusiónSocial: Se atiende a niños menor de 5 años y adolescente sin ningún tipo de discriminación (raza,sexo,religión,condiciónsocial,oeconómica)  Equidad Otorgamos a toda la población de Sayapullo la oportunidad de acceder a nuestros servicios.  Integralidad Reconocemos las necesidades de salud de los usuarios, por ello que ampliamos nuestro servicio tanto a la familia como a la comunidad, brindando así una atención de manera integral yholística.  Eficacia Buscamos brindar una atención que proporcione beneficios para la salud de nuestra población infantil,para ello, empleamoslas estrategias adecuadasy maximizamos el uso de nuestrosrecursos.  Calidad Nuestraatenciónesoportuna,eficaz que conllevanala satisfaccióndel cliente al que se le brindalosservicios.  Respeto Respetamos en todo momento la integridad personal y derechos de los usuarios (niños, adolescentes).
  • 6. Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 6. ORGANIZACION: ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL C.S SAYAPULLO RED GRAN CHIMU (JEFATURA) NUTRICION
  • 7. Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 MICRORED SAYAPULLO (SUBGERENCIA) CENTRO DE SALUD SAYAPULLO (JEFATURA) EQUIPO DE GESTION MEDICINA TOPICO NUTRICION TRIAJE FARMACIA ETAPA DE VIDA MUJER ETAPA DE VIDA NIÑO - ESCOLAR ETAPA DE VIDA DEL ADOLESCENTE E. DE VIDA ADULTO JOVEN Y MAYOR LABORATORIO
  • 8. Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 II. DIAGNOSTICO SITUACIONAL 1. ASPECTO HISTÓRICO El Distrito de Sayapullo fue creado simultáneamente con el departamento de Cajamarca y la provinciade Cajabambapor Decreto Supremoel 11 de Febrerode 1985, refrendadopor Ley N° 12301 del 20 de Setiembre de 1996, perteneciendo políticamente a este departamentoyprovinciahastael 31de Mayo de 1991. Por referéndumde 1991, Sayapullo pasó a formar parte de la provinciade Otuzco y del departamentoLa Libertaddesde Junio de 1991 hastaDiciembre de 1994. Al crearse laprovinciaGran Chimú por Ley N° 26398 el 6 de Diciembre de 1994 en el departamento de La Libertad, el distrito de Sayapullo pasó a formar parte de esta nueva provincia juntos con los distritos de Cascas, Marmot y Lucma. Siendo la capital de esta provincia, Cascas. El 6 de Noviembre de 1990, tras realizarse un referéndum popular, el distrito de Sayapullo se integra de manera oficial a la región La Libertadpor LeyN° 25197 que dispone laanexiónde dichodistritoalaregiónLa Libertad. El centrode saludSayapullofue creadoel 11de Febrerode 1975 enel Distritode Sayapullo enla calle Pedregal S/N.Desde sucreaciónhatenido modificacionesensuestructura,para mejorar la atención y de acuerdo a la demanda. El servicio de enfermería cuenta con ambiente para atención de Crecimiento y Desarrollo e Inmunizaciones, ambiente para Cadenade Frio,ambiente paraControl de Adolescentes. 2. ASPECTO GEOPOLÍTICO 2.1. UBICACIÓN: El distrito de Sayapullo se encuentra ubicado en la sierra norte del Perú, al sur oeste de la provincia de Gran Chimú, al norte del departamento de La Libertad. Ocupa un territorio comprendido entre los paralelos 7°35’31” de latitud sur y 78°27’48” de longitudoeste,conaltitudpromediode 2357 msnm.
  • 9. Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 2.2. EXTENSIÓN: Cuentacon una superficiede 239, 57 km2 . 2.3. DIVISIÓN POLÍTICA: La jurisdiccióndelC.SSayapulloestá divididaen12 caseríos: Pauco Seco Cruz pampa El Espinal La Clambay Melgas Sayapullo Huancajanga Sogón Rambra Sayapullito Las Tunas Sacha Grande 3. COMUNICACIÓNYVIAS DE ACCESO 3.1. COMUNICACIÓNMOVILY SATELITAL: Sayapullo cuenta con 3 teléfonos y una radio local (Radio Municipal). Las comunicaciones son mayormente por vía telefónica (celular), pues algunas empresas han instaladoantenasconcoberturaencasi todoel distrito,asícomotambiénantenas de televisiónporcable. 3.2. TRANSPORTE TERRESTRE:
  • 10. Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 Desde laciudadde Trujillose accede porvía terrestre aSayapulloatravésde 45 kmde asfaltado,78 kmde afirmadoy 55 km de trocha carrozables,haciendountotal de 180 km de distancia y un tiempo de 5 horas (sequia) y a 7 horas (diciembre – marzo por lluvias) envehículomotorizado.Paracubrirdicharutaexistela“EMP.DETRANSPORTES CASCAS” ubicada en el distrito de Sayapulloque brinda servicio Sayapullo – Trujillo, 3 veces al día (4 30 am; 8 am y 1 pm). El acceso a los caseríosse hacenprincipalmentea través de camino de herradura y de trochas carrozables cuando las condiciones climatológicas lo permiten, sin embargo durante la época lluviosa, algunos tramos afirmadosse hacenintransitablesporloque se recurre al usode acémilasoel tránsito a pie. 3.3. DESPLAZAMIENTO A CASERÍOS SEGÚNTIEMPO: De acuerdoal mediousadoy lascondicionesviales,el tiempoparaaccedera los caseríos varía de la siguiente manera: 4. ASPECTO SOCIODEMOGRÁFICOY EDUCATIVO 4.1. PIRÁMIDE POBLACIONAL: La población total asignada al centro de salud Sayapullo para el año 2016 es de 4247 habitantes,segúncensopoblacional. POBLACIÓN DEL DISTRITO DE SAYAPULLO SEGÚN GRUPO ETÁREO SAYAPULLO <1 1 2-4 5-9 10- 14 15- 19 20- 44 45- 59 60- 64 65 + MEF GEST 15- 49 TOTAL 93 94 288 488 464 376 498 409 89 257 879 118 4.2. MIGRACIÓN: DESTINO A PIE EN ACÉMILA EN CARRO 1. Sogón 1h 30 min 1h 25 min 2. Rambra 1h 30 min 1h 40 min 3. Espinal 3h 2h 30 min 1h 30 min 4. Huancajanga 3h 2h 1h 30 min 5. Cruz pampa 3h 20 min 2h 30 min - 6. Sacha grande 3h 30 min 3h 2h 30 min 7. Sauce 5h 4h 10 min - 8. Sayapullito 5h 3h 30 min - 9. Pauco seco 6h 20 min 5h - 10. Melgas 6h 20 min 4h 20 min -
  • 11. Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 En los últimos años el proceso migratorio se manifestaba por la inmigración al distrito por los pobladoresde losdiferentescaseríosdebidoa la paralizaciónde las compañías mineras y al decaimiento de las actividades agrícolas por la escasez de lluvias. Actualmente inmigran diferentes familias para radicar en el distrito debido a las oportunidadesque brindael desarrollode lamineríaartesanal. 4.3. PROGRAMASSOCIALES: Se han implementado varios programas de asistencia social tal como el programa JUNTOS,que asignaunapensiónmensualde S/100 solesalasfamiliasmáspobresdel distrito; PENSIÓN 65, que otorga a todos los adultos mayores de 65 años, empadronadoslassuma de 250 solescada dos meses.Asimismoestánloscomedores popularesylosvasosde leche FAMILIAS QUE ACCEDEN A PROGRAMAS SOCIALES PROGRAMAS N° FAMILIAS PORCENTAJE (%) 1. JUNTOS 315 36.0 2. PENSION 65 226 26.0 3. VASO DE LECHE 220 25.0 4. CUNAMAS 80 28% 5. COMEDORES POPULARES 114 13.0 TOTAL 875 100% 4.4. PROFESIONALES DE ENFERMERIA POR CADA 1000 HAB.: La atención en el servicio de enfermería se ofrece contando con los siguientes profesionalesde salud:  01 enfermeracontratoplazofijo.  01 enfermeraSERUMS.  03 técnicosde enfermería.  1 Nutricionista  04 médicos(3SERUMS y 1 nombrado)  02 obstetricesnombradas  1 chofer.
  • 12. Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 5. ESTADO ACTUAL DEL SERVICIODE ENFERMERIA. 5.1. INFRAESTRUCTURA, AMBIENTE Y NIVEL DE IMPLEMENTACIÓN:  INFRAESTRUCTURA: el local que ocupa el C.S Sayapullo se encuentra en calidad de propioy tiene unainfraestructurade concretode 2 pisos.  SERVICIO DE ENFERMERÍA o Unidadoperativa del niño:  01 balanzapediátrica.  01 tallimetropediátrico.  03 sillasmetálicas.  01 escritoriometálico.  01 estante metálico  01 mesade cómputo.  01 computadora  01 camilla.  01 coche de curación.  Rotafoliosymaterial educativo.  Manualesdel niñoydel adolescente.  Material de escritorio.  Materialesparala evaluaciónde CREDdel niño(EEDPy TEPSI).
  • 13. Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 o Unidadoperativa del adolescente:  01 escritoriode metal.  03 sillasde metal.  Material de escritorio.  01 Refrigeradora  Rotafoliosymaterial educativo.  01 balanzade pie.  01 balanzadigital.  01 tallimetrode madera  01 estante de madera 5.2. SERVICIOS QUE BRINDA EL AREA DE ENFERMERIA (ESTRATEGIA CRED - VACUNACION): a) ServiciosAsistenciales:  Estrategiade inmunizaciones  Programa de control de crecimiento y desarrollo del niño menor de 5 años (CRED)  Programa de saluddel escolaryadolescente (PSEA) b) Triaje y tópico: toma de medidasantropométricas e inyectables.
  • 14. Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 c) Serviciosextramurales:  Campañasde salud integral.  Sesiones educativas.  SesionesDemostrativas.  Vacunaciónenlacomunidad.  Visitasdomiciliariasyde saneamientodomiciliario. d) Horario de atención:  Horariosde atenciónde lunesadomingodesde 7:30 am a 7:30 pm. III. FORMULACIONDEL PLAN OPERATIVO DE LA ESTRATEGIA CRED – INMUNIZACIONES. 1. ANALISIS FODA FORTALEZAS (INTERNAS) DEBILIDADES (INTERNAS) OPORTUNIDADES (EXTERNAS) AMENAZAS (EXTERNAS)
  • 15. Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016  Presencia de personal con experiencia de trabajoen lazona.  Población sectorizada y cuentacon personal asignado a cada sector.  Los paquetes de atención del niño son ofrecidos según perfil epidemiológico de la población.  Falta de material adecuadopara la atencióndel RN.  Falta de recurso humano en enfermería para seguimiento.  Reglamentos del servicio no actualizados: MOF, POI,ETC.  Agentes comunitarios en el 70% de los caseríos. .  Buenas relaciones personales con autoridades de la comunidad.  Programa Juntos. comunidad y viceversa.  Población acude a otro Puesto de Saludpara atención por la distancia.  Falta de sensibilizaciónenla población sobre CRED-ESNI.  Ausencia de motivación por parte de la comunidad y sus caseríos para conocer y mejorar su salud.  Aislamiento del distrito durante época de lluvias que dificulta el traslado de emergencias. 2. IDENTIFICACIÓNDE PROBLEMAS A. PROBLEMAS DE OFERTA ASPECTOS PROBLEMAS ADMINISTRATIVAS- GESTION  Faltade organizacióndel serviciode enfermería.  Faltade integraciónpararealizartrabajoenequipo.  Personal técnicorotadoa otrocentro de salud.  Escaso apoyode los agentescomunitarios. RECURSOS HUMANOS  Faltade profesionalparaimplementaciónde serviciosauxiliares.  Faltade profesionalparaatenciónyseguimiento.  Multifuncionalidaddel personal de salud. INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO  Faltade materialesparalaacondicionamiento de consultorios.  Falta de implementaciónde ambientescomo:laboratorio,nutricióny adolescente.
  • 16. Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016  Faltade formatosyde material paratriaje.  Faltade material parala atencióndel reciénnacido.  Faltade mantenimientode lascomputadoras.  Insuficiente abastecimientode insumos.  Ambulancia en mal estado que dificulta el seguimiento en sitios mas alejados. B. PROBLEMAS DE DEMANDA ASPECTOS PROBLEMAS POBLACION  Aumentode poblacióntranseúnte.  Gran númerode hijospor familia.  Altaprevalenciade analfabetismoy bajonivel socioeconómico.  Desinterésde lapoblaciónpormejorarsusalud.  Poblaciónmenorde 5 añosindocumentada. SALUD  Bajas coberturasenCrede Inmunizaciones.  Baja porcentajesde partosinstitucionales.  Altoíndice de desnutriciónenlosniños menoresde 5años.  Incrementode embarazosenadolescentes.  80% de afiliadosal SIS.  Incrementode niñosconIRA,EDA.  Alta incidencia de enfermedades infecciosas parasitarias y micóticasenniños.  Bajas coberturasenel escolary adolescente. SANEAMIENTO  Saneamientobásicodefectuosoenlapoblación.  Ausencia de un sistema de eliminación de basura y excretas por parte de autoridades.  Falta de letrinas para eliminación adecuada de excretas principalmente enloscaseríos.  Ausenciade consumode agua asegura.  Escasa educaciónsanitaria.  Contaminaciónambiental porpresenciade mineríainformal.  Falta de supervisión a los mercados o tiendas que expiden alimentos. ACCESIBILIDAD  Inaccesibilidadgeográficadurante lasépocasde lluvias  Limitaciones en accesibilidad cultural en algunos sectores por la influenciade lareligión(rechazode vacunación) SOCIALES  Costumbreslocalesy que losconllevaaatenderse porempíricos.  Altaprevalenciade analfabetismoenmadresy/ocuidadores.  Mediosde comunicaciónnofuncionalesparadifusión.  Faltade educaciónpreventivo- promocional.  Grandesdistanciasentre loscaseríosy centrode salud.  Carenciade cultura de autocuidado.
  • 17. Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016  Maltrato a la mujery niño. 3. PRIORIZACION DE PROBLEMAS DE SALUD  Bajas coberturasde CRED e inmunizaciones.  Altaincidenciade desnutriciónenniñosmenoresde 5 años.  Altaprevalenciade IRASyEDASen niñosmenoresde 5años.  Trabajo nosostenidoenpromociónyprevenciónde salud.  Inadecuadoshábitosde higiene ypreparaciónde alimentos.  Personal insuficienteparaatenciónyseguimiento. 4. ESTRATEGIAS DE INTERVENCION,OBJETIVOS Y METAS SEGÚNPROBLEMA IDENTIFICADO PROBLEMAS OBJETIVOS METAS ESTRATEGIAS Falta de capacitación continua al personal de salud. Mantener actualizadolos conocimientosdel personal de salud. Que el 100% del personal de saludmantenga actualizadosus conocimientos.  Implementacióndel plande capacitacióny el cronograma de actividadesdentroyfueradel establecimiento.  Bajas coberturas en CRED e inmunizaciones Incrementar las coberturas en CRED e inmunizaciones Lograr que las brechas existentes en los programas CRED e inmunizaciones disminuyanenuna80%  Acciónpreventivapromocional.  Orientaciones,conserjería,charlas enCRED e inmunizaciones.  Seguimientooportunode población < de 1 año. Servicio de salud no organizados para brindar AtenciónIntegral al Niño,Adolescente, Capacitar al personal de saludpara ofertar atención integral de salud(AIS) enlos<de 5 años. Lograr que el 100% de los niñosy niñas < 5 años que acuden al centro de salud se beneficiende laAIS.  Elaborar unplande capacitación.  Programar capacitacionesperiódicas al personal de salud.  Difusiónde lospaquetesde atención integral segúnetapade vida (<5 años) que se ofertanenel establecimiento. Insuficiente trabajo sostenido en los niveles de promoción y prevención de Salud. Mejorar los equipos de atención integral de saludal niño. Lograr el 90% de cobertura en las sesiones educativasprogramadas. Lograr el 80% de cobertura en las visitas comunitarias.  Capacitacionespermanentesal personal de salud,promotoresde salud.  Sesioneseducativasintray extramurales. Alto índice de Desnutrición en los niñosmenoresde 5 años Identificar al 100% los casos de desnutrición especialmente en el niños< 5 años Disminuirelíndice de desnutrición en los Para abril del 2015 se habrá identificado el 80% de los casos de desnutrición. Lograr el 100% de atencionesmédicasde los casos de desnutrición en  Evaluaciónoportunadel estado nutricional de losniñosmenoresde 5 años enel trabajointra y extramuro.  Deteccióntempranade anemia.
  • 18. Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 menores de cinco años. Dar a conocer el valor nutritivo de los alimentos. los niños menores de 5 años. Información sobre las necesidadesnutricionales  Identificaciónytratamientooportuno de niños< de 5 añoscon morbilidad por desnutrición.  Orientaciónyconsejeríasobre nutrición  Sesionesdemostrativas  Educaciónnutricional alas familiasy agentescomunitarios. Elevada prevalenciade enfermedades infectocontagiosas, respiratorias y gastrointestinales Detección y tratamiento oportunoa loscasos. Disminuir la morbilidad por enfermedades infectocontagiosas Evitar las complicaciones Atención adecuada y oportuna al 100% de la poblacióninfantil. Disminuir la morbilidad por parasitosisenun50%  Identificación,tratamientooportuno y seguimientode poblacióninfantil.  Profilaxisoportunaalosniñosde 2 a 4 años.  Educaciónpara prevenciónal cuidador(charlasenlos caseríos).  Orientación,conserjerías,distribución de material educativo.  Visitade Saneamiento intradomiciliario. Alta prevalenciade casos de IRA Identificar el 100% de los casos de IRA para un tratamiento oportuno y eficaz evitando complicaciones o mortalidad Para abril del 2015 se habrá identificado el 90% de loscasos de IRA.  Identificar,trataroportunamentea todomenorde 5 años con diagnosticode IRA.  Realizarorientacionesyconserjerías.  Entregade material educativo.  Trabajo con promotoresde salud Alta prevalenciade los casos de EDA Identificar el 100% de casos de EDA para un tratamiento oportuno y eficaz, evitando así deshidratación grave o mortalidad por EDA. Para abril del 2015 se habrá identificado el 80% de loscasos de EDA.  Educacióncontinuacon orientaciones,conserjeríasycharlas.  Visitasde intervención.  Trabajo con promotoresde salud.
  • 19. Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 5.- MATRIZ SEGÚN LINEAS DE INTERVENCION  LINEA DE ACCION: CALIDAD DE ATENCIÓN  OBJETIVO:Mejorar la calidad de atención del usuario del C.S Sayapullo para fortalecer y aumentar su satisfacción. ACTIVIDADES META RECURSOS (materiales y humanos) INDICADOR CRONOGRAMA RESPONSABLESUnid. de Medida Total E F M A M J J A S O N D Elaboración de diagnostico situacional de enfermería. Documento 01 - Material de escritório - Personal de enfermería 100 % de Diagnostico Situacional x Lic. Gasco García Rosa Socialización de Resultados. Reuniones 03 - Material de escritório - Personal de enfermeira. Porcentaje de resultados presentados. X Lic. Gasco García Rosa Elaboración y aprobación del Manual de Organización y Funciones del servicio Manual de Organización y Funciones - Material de escritório - Personal de enfermeira. MOF elaborado X Lic. Gasco García Rosa Reunión mensual del personal para analizar información. Reunión mensual 12 - Material de escritório - Personal de enfermeira. Reunión realizada (Acta) x x x x x x x x x x x x Lic. Gasco García Rosa LÍNEAS DE INTERVENCIÓN
  • 20. Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016  LÍNEA DE ACCIÓN: GESTION TERRITORIAL  OBJETIVO:Promover la participación Comunitaria mediante actividades integradas en Salud. ACTIVIDAD / COMPONENTE META RECURSOS (materiales y humanos) INDICADOR CRONOGRAMA RESPONSABL E Unid. de Medida Total E F M A M J J A S O N D Fortalecimiento de la sectorización intra y extramural para mejorar el seguimiento. Evento 01 - Material de escritorio - Personal de enfermería . Convocatoria realizada X X X Lic. Gasco García Rosa Fortalecimiento de las capacidades de los promotores del centro de salud. Capacitación 05 - Material de escritorio - Personal de enfermería . Nª capacitación X X X X X Lic. Gasco García Rosa Operativización del sistema de referencia comunal para el menor de 5 años. Referencias 03 - Material de escritorio - Personal de enfermería. Nª Referencias comunales X X X Lic. Gasco García Rosa Diseño, producción y distribución de material educativo. Rotafolio Portafolio Trípticos 6 6 500 - Material de escritorio - Personal de enfermería .. Rotafolios portafolios trípticos X X X X X X X X X X X X Lic. Gasco García Rosa Implementación del sistema de vigilancia comunal. Informe de Seguimiento 12 - Material de escritorio - Personal de enfermería . % llenado del libro X X X X X X X X X X X X Lic. Gasco García Rosa Trabajo sostenido con autoridades locales reuniones - Material de escritorio Nª acta de reunión X X X Lic. Gasco García Rosa
  • 21. Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 - Personal de enfermería .  LÍNEA DE ACCIÓN: CAPACITACIÓN  OBJETIVO: Promover el desarrollo del personal de salud, potenciando sus habilidades y competencias para mejorar la calidad del servicio y la calidez de la atención. ACTIVIDAD/ COMPONENTE META RECURSOS (materiales y humanos) INDICADOR CRONOGRAMA RESPONSABLE Unid. Medida TOTAL E F M A M J J A S O N D Lic. Gasco García Rosa Elaboración del POI de enfermería, MOF, Documento 01 - Material de escritorio - Personal de enfermería. POI elaborado X X Elaboración de un diagnostico sobre los temas a capacitar Documento 01 - Material de escritorio - Personal de enfermería. Diagnostico elaborado X Elaboración del Plan Anual de Capacitación de Enfermería y socialización. Documento 01 - Material de escritorio - Personal de enfermería. Documento elaborado X X Socialización de normas técnicas, planes estratégicos, POI, MOF del área de enfermería. Documento 07 - Material de escritorio - Personal de enfermería. Nª acta de socialización X X X X X X X Capacitación mensual al personal sobre inmunizaciones y atención de CRED. Documento 11 - Material de escritorio - Personal de enfermería. Nº acta de capacitación Nª capacitaciones X X X X X X X X X X X
  • 22. Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 Seleccionar los temas de interés común en el personal. Reunión 05 - Material de escritorio - Personal de enfermería. Nº de reuniones. X X X X X Lic. Enf. Cintia Carmona Linares Evaluación y Monitoreo de las capacitaciones realizadas. Reuniones de evaluación. 11 - Material de escritorio Personal de enfermería. Nª evaluaciones X X X X X X X X X X Reuniones con Jefe de Establecimiento para toma acuerdos Reuniones 05 - Material de escritorio - Personal de enfermería. Nª actas de reunión X X X X Actualización del plan de mejora continua de la Institución de salud. Plan de mejora continua 01 - Material de escritorio - Personal de enfermería. Plan de mejora continua elaborado X Enfermera SERUMS de mayo Talleres educativos sobre relaciones interpersonales y trabajo en equipo al personal de enfermería para mejorar el clima organizacional. Taller 03 - Material de escritorio - Personal de enfermería. Nª Taller realizado X X X Lic. Gasco García Rosa
  • 23. Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016  GÍNEA DE ACCION: GESTIÓN  OBJETIVO:Gestionar el abastecimiento de recursos humanos materiales y equipamiento para el buen funcionamiento del servicio. ACTIVIDADES / COMPONETES META RECURSOS (materiales y humanos) INDICADOR CRONOGRAMA RESPONSABLE Unid. Medida Total E F M A M J J A S O N D I.- RECURSOS MATERIALES Realizar un diagnostico de necesidades sobre recursos materiales necesarios para brindar una mejor atención. Diagnostico 01 - Material de escritorio. - Personal de enfermería. N’ de diagnostico X Lic. Gasco García Rosa Socializar el diagnóstico al jefe del centro de salud Documento 01 - Material de escritorio. - Personal de enfermería. Nª documento emitido X Emitir solicitudes a instituciones dispuestas a colaborar. Documentos escritos, solicitudes 04 - Material de escritorio. - Personal de enfermería. N’ de documentos escritos, solicitudes X X X X Identificar instituciones que apoyen: autoridades locales, actores sociales, etc. Documentos escritos O4 - Material de escritorio. - Personal de enfermería. N’ de instituciones colaboradoras. x X X X Establecer alianzas estratégicas con instituciones N’ de alianzas establecidas. 05 - Material de escritorio. - Personal de enfermería. N’ de organizaciones con las que se forman estrategias. X X X X X II.- INFRAESTRUCTURA
  • 24. Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 Gestionar con autoridades del Gobierno Local el mejoramiento de los consultorios de enfermería. Gestiones 04 - Material de escritorio. - Personal de enfermería. N’ de gestiones realizadas X X X X Jefe del centro de Salud. Gestionar con autoridades del Gobierno Regional el mejoramiento de los consultorios de enfermería. Gestiones 04 - Material de escritorio. - Personal de enfermería. N’ de gestiones realizadas X X X X Jefe del centro de Salud. III.- RECURSOS HUMANOS Coordinar con la Red de Salud para la asignación de personal: SERUM/CAS de ENFERMERIA. Gestión 02 - Material de escritorio. - Personal de enfermería. N’ de personal asignado al establecimiento. X X Jefe del centro de Salud.  LINEA DE ACCION: ATENCION /CUIDADO DE LA SALUD DEL NIÑO.
  • 25. Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016  OBJETIVO: Promocionar, mantener la salud y evitar enfermedades, para un buen crecimiento y desarrollo de la niñez a través del control de Crecimiento y Desarrollo del menor de 5 años ACTIVIDADES / COMPONETES META RECURSOS (materiales y humanos) INDICADOR CRONOGRAMA RESPONSABLE Unid. Medida Total E F M A M J J A S O N D I.- CRED Coberturas de CRED adecuadas. Registro HIS de control de CRED 12 - Material de escritorio. - Personal de enfermería. Cobertura CRED > 90% X X X X X X X X X X X X Lic. Cintia Carmona Linares Lic. Gasco García Rosa Seguimiento, visita domiciliaria para control CRED e Inmunizaciones. Seguimiento de CRED/Inmuniz aciones 12 - Material de escritorio. - Personal de enfermería. Seguimiento realizado X X X X X X X X X X X X Implementación de área de estimulación temprana Consultorio de estimulación temprana 01 - Material de escritorio. - Personal de enfermería. Nª consultorio de estimulación x Detección temprana de trastornos del desarrollo. Lista de niños con evaluación psicomotriz 12 - Material de escritorio. - Personal de enfermería. - Batería EEDP. Nª niños con problemas psicomotrices. X X X X X X X X X X X X II.- INMUNIZACIONES Coberturas de Inmunizaciones adecuadas en vacunas trazadoras Registro HIS de Inmunizaciones 03 - Material de escritorio. - Personal de enfermería. Cobertura de Inmunizaciones > 90% con vacunas trazadoras X X X X Lic. Gasco García Rosa
  • 26. Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 Realización de campañas de vacunación (Vac. Américas, HVB, INFLUENZA). Campaña de vacunación 03 - Material de escritorio. - Personal de enfermería. Campaña realizada. X X X Lic. Cintia Carmona Linares Promocionar el servicio de CRED e Inmunizaciones en la comunidad. (SPOT RADIAL) Spot radial municipal 05 - Material de escritorio. - Personal de enfermería. Spot radial realizado X X X X X Mantenimiento y supervisión de la cadena de frio. Cadena de frio operativa 6 - Equipos de refrigeración. Equipos complementarios - Personal de enfermería. Cadena de frio optima X X X X X X III.- NUTRICION Identificación de los problemas prevalentes de la infancia presentados en los niños. Lista de problemas prevalentes en los niños 04 - Material de escritorio. - Personal de enfermería y medicina % de niños con problemas prevalentes presentados Lic. Rosa Zavaleta Gavidia. Lic Rosa Gasco Garcia Identificación de problemas nutricionales mediante evaluación del niño por el SIEN. Lista mensual SIEN de niños con problemas nutricionales 12 - Material de escritorio. - Personal de enfermería. Nª de Niños con problemas nutricionales X X X X X X X X X X X X Promover la LME los 6 primeros meses. Lista de niños < de 6 años que reciben L.M.E 12. - Material de escritorio. - Personal de enfermería. Número de niños < de 6 meses que reciben L.M.E s
  • 27. Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 Fortalecer el inicio de una Alimentación complementaria adecuada A.C.A adecuada - Material antropométrico - Personal de enfermería % de niños de 6 a11 m con E.N normal X X X X X X X X X X X X Suplementación con multimicronutrientes (NUTROMIX) Registro de niños suplementados 12 - Material de escritorio. - Personal de enfermería. % niños < 36 meses suplementados X X X X X X X X X X X X Sesiones Demostrativas de: Preparación de alimentos, Lavado de Manos. Registro de asistentes. Fotografías. 05 - Material de escritorio. - Personal de enfermería. Nª sesiones demostrativas X X X X X
  • 28. Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016  LINEA DE ACCION: CUIDADO DE LA SALUD DEL ESCOLAR Y ADOLESCENTE  OBJETIVO: contribuir al mejoramiento de la salud y el desarrollo integral de los escolares y adolescentes, promoviendo estilos de vida saludable en el marco de los derechos ciudadanos, bajo una perspectiva de equidad de género, en el contexto de la familia, la escuela y la comunidad. ACTIVIDADES / COMPONETES META RECUERSOS (materiales y humanos) INDICADOR CRONOGRAMA RESPONSABLEUnid. Medida Total E F M A M J J A S O N D Proporcionar los servicios de atención diferenciada para escolar y adolescente en los contenidos de los paquetes educativos. Acta de capacitación 04 - Material de escritorio. - Personal de enfermería. Nª actas de capacitación X X X X L Lic. Gasco García Rosa Lic. Cintia Carmona Linares Implementación de protocolos de atención en enfermedades prevalentes del escolar y adolescente. Protocolos implementadas 01 - Material de escritorio. - Personal de enfermería. Numero de protocolos implementados. X Desarrollar programas educativos con énfasis en la promoción de la salud y prevención de enfermedades: habilidades sociales, proyecto de vida y métodos anticonceptivos desde las instituciones educativas. Programas educativos implementado 04 - Material de escritorio. - Personal de enfermería. Nª programas educativos implementados X X X X Seguimiento dirigido a través de la implementación de tarjetas de seguimiento Tarjeta de seguimiento - Material de escritorio. Tarjeta elaborada X X
  • 29. Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 Personal de enfermería. Trabajo sostenido en las Instituciones educativas. Visita de coordinación con II.E 12 - Material de escritorio. Personal de enfermería. X X
  • 30. Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 ESTRATEGIAS DE INTERVENCION PARA LA EJECUCIÓN DE LOS CRITERIOS DE PROGRAMACIÓN 2015 – AREA DE ENFERMERIA (CRED - INMUNIZACIONES) RECURSOS HUMANOS: o Asegurar la disponibilidad de recursos humanos durante las 12 horas para la atención de los niños Y adolescentes que acuden el servicio. o Reforzar conocimiento a todo el personal de Salud del Establecimiento de salud sobre las normas técnicas que rigen la atención integral del niño menor de 5 años. o Fortalecer la valoración y atención a los niños teniendo en cuenta en AIEPI CLINICO. o Capacitar al Personal de Salud profesional y técnico en el correcto llenado de registros del Área del niño. o Trabajo coordinado con el área de Salud Sexual y Reproductiva para el logro del parto institucional y asegurar a sila atención inmediata y a alojamiento conjunto del RN, evitando partos domiciliarios. ATENCION INTEGRAL: o Elaboración del Plan de Atención integral de acuerdo a grupo etáreo con las madres para asegurar los controles y vacuna oportunas de acuerdo a calendario o Coordinar con responsable de SSR para la información a gestantes referidas a establecimiento de otro nivel por parto en III nivel y su retorno a la jurisdicción. o Fortalecer el trabajo de sectorizacióncomoherramienta indispensable para el seguimiento adecuado y oportuno de los niños menores 11 años o Realizar ínter consulta de todos los niños de 6 meses y menores de 05 años con el Área de Medicina, para brindarle cuidados esenciales de acuerdo a la norma técnica. o Asegurar a través del SISMED el abastecimiento adecuado y oportuno para la atención de las principales morbilidades del menor de 11 años (IRAS, EDAS) o Realizar a través del SISMED el requerimiento y oportuno de las principias insumos, medicamentos para asegurar el 100 % de cuidados esenciales del menores 05 años (sulfato ferroso, Vitamina A, Tratamiento antiparasitario). o Realizar exámenes de hemoglobina oportunos para detección temprana de problemas de anemia en el menor de 5 años e iniciar tratamiento de forma oportuna (sulfato ferroso por 5 meses). o Administrar la suplementación con multimicronutrientes (NUTROMIX) de acuerdo a la NT 050-2014, en el menor de 36 meses. o Asegurar la suplementación con vitamina A en el menor de 5 años de forma oportuna.
  • 31. Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 o Coordinar con el responsable del SIS para afiliación oportuna de niños menores de 05 años para asegurar cobertura del 100% de sus cuidados. (SIS CAPITADO). o Asegurar la Formación del comité de emergencia en todos los caseríos de la red para la atención de niños menores de 05 años o Trabajo coordinado con el Responsable de Salud Ambiental para la promoción y la prevención en salud ambiental para disminuir los casos de EDAS. o Asegurar el abastecimiento de equipo complementario para el mantenimiento de la cadena de frio (KST, RCW) en EL establecimientos de Salud. o Gestionar el abastecimiento de KITT DE ESAVIS con el responsable de farmacia del establecimiento de salud. SISTEMADE INFORMACIÓN: o Unificar códigos para utilizar en el registro del HIS a través de capacitación a coordinadoras, retroalimentación del registro HIS a nivel de centro de salud. o Digitación semanal del HIS.
  • 32. Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 ANEXOS
  • 33. Plan Operativo de la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016
  • 34. Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 CRITERIOS DE PROGRAMACION 2015 PROGRAMA ESTRATEGICOARTICULADONUTRICIONAL: SALUD INFANTIL ACTIVIDADES UNIDAD DE MEDIDA FACTOR DE CONCENTR ACIÓN DEFINICIÓN OPERACIONAL CRITERIOS DE PROGRAMACIÓN TIEMPO PARA SU EJECUCION (MINUTOS) FUENTE DE VERIFICACI ON EJE DE CONFIGURACION DEL MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD I.-CUIDADOINTEGRAL DESALUD SEGÚN ETAPAS DEVIDA SALUD INFANTIL Y NUTRICION P1. Recién nacidoPROTEGIDO con cuidados integrales RN que recibeelPAQUETEDECUIDADOS INTEGRALES queconsisteenun grupo decuidados preventivos,promocionales y recuperativos quesedeben brindar enforma articulada y con seguimiento longitudinal a todo RN conla finalidadde protegerlo y mantenerlo saludable, comprende: a. cuidado inmediata del recién nacidoy Alojamiento Conjunto. b. Evaluacióndel reciénnacido con resultadode Grupo sanguíneo y factorRH. c. Evaluacióndel Reciénnacido con resultadode Hematocrito/hemoglobina d. Primera cuidado decontrol delrecién nacido. e. Segunda cuidado decontroldelreciénnacido. f. Vacunación con HVB g. VacunaciónconBCG h. Visita Integral Familiar i. Orientación o Consejería a la madre del RN según ejes temáticos prioritarios j. cuidado derecién nacido conbajo peso al nacer k. cuidadodelrecién nacido con patología prevalentes. Cuidado inmediata del recién nacido normal Atendido 1 Atención inmediata delrecién nacido: cuidados y acciones que se brindan a un RN enelmomento delparto según la RM862- 2008 MINSAy RMNº 178-2011-MINSAqueincluye: PRIMEROS 60 MINUTOS : 1. RecepcióndelRN luego dela ligadura y seccióndelcordón umbilical entre 1a 3 m después del nacimiento . 2. Evaluación deAPGAR alminuto y a los 5 minutos 3. Contactopiela piele iniciode la lactancia materna para la prevención y tratamiento dela hipoglicemia. 4. Prevención y tratamiento dela hipotermia:secado, cambio decampoy abrigo. 5. Colocación debrazaletedeidentificación. POSTERIOR ALOS 60 MINUTOS: 6.-Profilaxis salud ocular consolución oftálmica con antibiótico 7. Administración devitamina K. 8. Valoración dela temperatura y verificacióndela permeabilidad rectal 9. Valoración demedidas antropométricas: peso, longitud, perímetro cefálico y torácico. 10. Registro dedatos en la historia clínica y en el libro denacimientos 11. Identificación designos de alarma delreciénnacido y referencia oportuna. 100% de RN programados 80 HIS y reportes de otros prestadores
  • 35. Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 Alojamiento conjunto Atendido 1 El AlojamientoConjunto: Es la ubicación dela madrey surecién nacidoenuna misma cama y seinicia posterioral nacimiento hasta que la madrey el niñosean dados dealta,incluyelo siguiente: 1.-Valoración clínica diaria queincluye controldesignos vitales y detecciónde signos dealarma encada turno a cargode la enfermera o personal capacitado. 2.-Evaluaciónde la Lactancia Materna y Técnica deamamantamiento. 3. Consejería enlactancia materna a cargo deun profesional desalud con capacitación; enfatizandola técnica delactanciaen posición y agarre efectivo, frecuencia y duración. La consejería tiene una duración mínima de30my puedeser individualo grupal (máx. 8 madres). 3.-Control depeso,curación deombligo y baño 4.-Consejería a la madre y familia en Cuidados del RN, Inmunizaciones y otras necesidades identificadas. 5.-Verificación dela disponibilidadde certificadode nacimiento y llenado delmismo. 6.-Administraciónde vacunas BCG y HVB. 7.-Evaluacióndelreciénnacido con resultadode Grupo sanguíneo, factorRH y Hematocrito / hemoglobina 8.-Visita médica a cargode profesionalmédico 2vez por día 80% de la población asignada al MINSA: (75% de la población total) de niños y niñas de 29días a 11 meses y 29 días 120 HIS y reportes de otros prestadores Exame n Lab. Hemoglobina ó Hematocrito Examen 1 Procedimiento que comprende: toma demuestra, procesamiento delaboratorioy análisis delresultado para la determinaciónde hemoglobina, grupo sanguíneo y factor Rh enelniñoo niña 80% de la población asignada al MINSA: (75% de la población total) de niños y niñas de 29días a 11 meses y 29 días 30 HIS y reportes de otro prestador Grupo sanguíneo y Factor Rh Examen 1 15 HIS y reportes de otro prestador Primera atención de control del RN Atendido 1 Atención ambulatoria delreciénnacido para evaluar elcrecimientoy desarrollo luegodelalta, a los 7 días en Costa y de 7° hasta 14°día de nacimiento en la Sierra. Se detalla las actividades a realizar en elcontrol. 1.-Evaluaciónfísica y neurológica (displasia congénita de cadera) 2. Evaluación del crecimiento,ganancia de peso. 3. Evaluación dereflejo rojo retiniano 4.-Verificación devacunas delrecién nacido: BCG y HvB. 5.-Identificación designos de alarma 6. Verificaciónde Aseguramiento.. 7.-Consejería sobreelcuidadointegraldel recién nacido: - Cuidados delcordón, higiene, abrigo - Lactancia Materna exclusiva - Inmunizaciones en el recién nacido - Estimulación temprana. 8.-Verificación deresultado deGrupo sanguíneo,factor RHy Hematocrito/hemoglobina. 80% de la población asignada al MINSA: (75% de la población total) de niños y niñas de 29días a 11 meses y 29 días 30 HIS Segunda atenciónde control del RN Atendido 1 Atención ambulatoria delreciénnacido de a los 15 días en Costa y de 15° hasta 28° días en la Sierra. Se detalla las actividades a realizar en elcontrol: 1.-Evaluacióndelreciénnacido haciendo uso dela metodología AIEPI, incluyeeltamizajede Violencia 2.-Orientación o consejería en temas como: - Cuidados delRecién Nacido - Lactancia Materna exclusiva - Inmunizaciones en el recién nacido - Estimulacióntemprana. 80% de la población asignada al MINSA: (75% de la población total) de niños y niñas de 29días a 11 meses y 29 días 30 HIS Estimulación temprana Atendido 1 Intervención integralqueserealiza alniño (a) con elobjetivo dedemostrar y enseñar a la madreun conjunto demedios, técnicas y actividades que debeaplicar en forma sistemática y secuenciala fin depotenciar el desarrollodel niño y vulnerar riesgos en eldesarrollo. Se considera 1 sesion a los 15dias hasta antes de los 28 dias de nacido. 100% de RN programados 60 HIS
  • 36. Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 Admin istraci ón de vacun a HVB Dosis 1 HvB : Consiste en la administración dela vacuna contra la Hepatitis B, enel período deRN, siendo la prioridad dentro delas primeras 12 horas devida hasta un máximo de24 horas de nacido. Recién nacidos sanos con unpeso igual o mayor a 2000 gramos. 80% de la población asignada al MINSA: (75% de la población total) de niños de 29d -11m y 29d 7 HIS BCG Dosis 1 BCG: Consisteenla administraciónde la vacuna contra las formas graves detuberculosis, siendola prioridad dentrode las primeras 24 horas devida conuna tolerancia hasta 28dias después de nacer , conun pesomayora 2,500 gramos. 80% de la población asignada al MINSA: (75% de la población total) de niños de 29d -11m y 29d 10 HIS Visita domiciliaria Visita 1 Consiste en la visita al reciénnacido y su familia en suvivienda,con el objetivo dedesarrollar acciones de captación, acompañamientoy seguimiento a la familia del RN,evaluar elcuidado esencialneonatal, verificar y fortalecer las practicas clave en el cuidado delRN, lactancia materna, lavadode manos, higiene,cuidadodel cordónumbilical, vacunas, abrigo, afecto; identificaciónde signos depeligro y acciones a tomar,especialmente en las siguientes condiciones: 1.-Nacimiento ocurra en domicilio (inmediatamente detomado conocimientodelnacimiento 2.-Para los nacidos en EESS a las 48horas del alta 3.-RN de bajo peso nacidoenEESS a las 24horas después del alta 4.-. Cuando noacudea su cuidado decontroldentrode las 48horas devencida la fecha dela cita 80% de la población asignada al MINSA: (75% de la población total) de niños de 29d -11m y 29d 45 HIS P 2. Recién nacidoscon complicacionesatendidos Conjunto de cuidados, procedimientosy atención médicaespecializadaatodo reciénnacidoque presenta trastornoque se desarrollaantes, durante y después del nacimiento y que se detectaen el período neonatal. Cuidado delrecién nacido con complicaciones Atencion 1 Atención médica ambulatoria alRN con patología prevalentecomo: 1. Asfixia al nacer 2. Neonato afectado por elparto: trauma obstétrico y condiciones maternas. 3. Bajo peso al nacery prematuro. 4. Oftalmia del ReciénNacido. 5. ReciénNacido expuestoalVIH. 6. Sífilis Congénita. 7. Onfalitis. 8. Sepsis Neonatal. 9. Covulsiones Neonatales. 10. Hipotiroidismo Congénito. 11. ImcompatibildadRh/ABO 12. Hidrocefalia Congénita. 13. Paladar Hendido. 14. DificultadRespiratoria delRecién Nacido. 15. Displasia Congénita de cadera.9.Trastornos Metabólicos delReciénNacido/ Ictericiia Neonatalno Fisiológica. 100% de RN conpatologia al nacer,esperados en la jurisdiccion (referencia 3 últmos años) Programar sólo en establecimientos con capacidad resolutiva correspondiente Tiempo internamient o es variable y depende de patología HIS P 3. Niños(as) de 29 díasa11 mesesy 29 días PROTEGIDOS con cuidadosintegrales Niño (a) de 29 díasa11 mesesy 29 díasque recibe elPAQUETEDECUIDADOS INTEGRALES queconsiste cuidadospreventivos, promocionalesy recuperativosquese debenbrindar en formaarticuladay con seguimiento longitudinalcon lafinalidad de protegerloy mantenerlo saludable, incluye: -Consultamédica: - Orientación o Consejería - Control de crecimiento y desarrollo - Estimulación temprana -Vacunación con Antipolio Oral - Vacunación contraInfluenza - Vacunación contraRotavirus - VaC. contraNeumococo - Vacunación conDT(p) - Vacunación con Hib - Vacunación conHvB -Vacunación IPV - Vacunación conPentavalente - Ex parasitológico en Heces Suplementode VitaminaA -FisioterapiaOral - Examen Odontológico - Ad de antiparasitarios - Antropometría -Descarte de Anemia - Visita domiciliariade seguimiento -Detección y manejo deviolencia - Cuidado aniñosy niñascon enferm. Prevalentes - Prescripción y Seguimiento de lasuplementacióncon micronutrientes - Evaluación de reflejo rojo retiniano- Fijación y seguimiento - Registro según corresponda; enHCL,tarjetade AIS del niño, formato decuidado del SIS, sistemade monitoreo y vigilancia(SIEN y VEA), registro de seguimiento (padrón nominal longitudinal)y citas, etc.
  • 37. Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 Consulta médica Atendido 1 Es la atencion médica ambulatoria a niños (as) 29 días a 11meses 29días para detectar riesgos, evaluación longitunal nutricional o patología prevalentes en la edad. Consulta preventivo promocional: 6 meses deedad.Incluyela evaluación médica integrale identificación defactores deriesgos, antecedentes epidemiológicos y ambientales para descartarla presencia designos asociados a la exposicionde Metales Pesados (Plomo, Arsénico, Cadmioy Mercurio) enzonas de riesgo: Sánchez Carrión, Santiago deChuco, Otuzco, Bolívar, Pataz y Gran Chimú. 80% de la población asignada al MINSA: (75% de la población total) de niños y niñas de 29d -11m y 29d 20 HIS Evaluación del Desarrollo Atendido 11 Es el controlmensuala través del cual se promueve el óptimo desarrollo del niño(a), segúnla RM 990-2010MINSA.Incluye además Evaluación Ocular (reflejo rojoretinianoy Fijación-seguimiento)y TamizajedeViolencia. El tamizajede Violencia es un procedimiento queconsisteen la aplicaciónde una ficha porun personal desalud con competencias.El tiempo de aplicaciónes de 10 min. Independientementedel resultadodeltamizajedebe estar acompañado deuna consejería en salud mental,mediantela cualsebrinda pautas determinadas que ayudan a la madreo cuidador del niñoo niña a tomar decisiones en relaciónalproblema de saludmental. 80% de la población asignada al MINSA: (75% de la población total) de niños y niñas de 29d -11m y 29d 15 HIS Consejería Integral- Nutricional Atendido 11 Son las actividades de consejería integral, con énfasis en nutrición, quese brindan a las madres de niños (as) de29d -11m y 29d durantelas sesiones del Controlde Crecimiento y Desarrollo. El ordenen quesebrindan dependerá delas necesidades de cada niño y de la oportunidad dela misma. - Lactancia materna exclusiva y prolongada - Alimentacióncomplementaria - Consumo deagua segura - Cocina saludable - Higieney cuidado delambientefamiliar. - Salud bucal - Inmunizaciones - Estimulacióntemprana. - Deberes y derechos en salud. - Prevención delmaltratoinfantil y desarrollode vinculo afectivo. - Prevencióny cuidados durantelas enfermedades prevalentes. Signos dePeligro.-Otras queseconsidere prioridades locales 80% de la población asignada al MINSA: (75% de la población total) de niños y niñas de 29d -11m y 29d 30 HIS-SIEN Valoración nutricional antropométrica (Evaluación del Crecimiento) niños. Atención 11 Actividadqueconsisteenla medición del peso,longitud y perímetrocefálico y correlacionar conlos patrones decrecimiento de la OMS (2006), para valorar el optimo crecimiento delniño (a), durante las sesiones del Controlde Crecimiento y Desarrollo según la RM 990-2010MINSA 80% de la población asignada al MINSA: (75% de la población total) de niños y niñas de 29d -11m y 29d 15 HIS/SIEN Estimulación temprana Atendido 6 Intervención integralqueserealiza alniño (a) con elobjetivo dedemostrar y enseñar a la madreun conjunto demedios, técnicas y actividades que debeaplicar en forma sistemática y secuenciala fin depotenciar el desarrollodel niño y vulnerar riesgos en eldesarrollo. El número desesiones ha considerar son 6: Las edades recomendadas son: 1m,2m,4m,6m,7m y 9m. 75% de niños y niñas de 29d -11m y 29d de la población programada 30 HIS Administracióndevacunas: segúnlaRM080-2013V.0.3. MINSA PENTAVALENTE Dosis 3 Pentavalente: Consisteen la administraciónde la vacuna contra Difteria, Pertussis, Tétanos,Hepatitis viral B, Haemophilus influenza tipob, según calendario devacunación 2013: 2, 4 y 6 meses edad, pudiendoser recuperados las dosis duranteel año de la cohortedeedad 100% de niños (as) de 29d -11m y 29d 7 HIS ANTIPOLIO ORAL Dosis 1 Antipolio Oral: Consisteen la administraciónde la vacuna contra la poliomielitis, en una dosis: 6 meses deedad, según calendario devacunaciónvigente,pudiendoser aplicadas la dosis durante el año dela cohortede edad. 100% de niños (as) de 29d -11m y 29d 7 HIS IPV Dosis 2 IPV: Consisteenla administraciónde la vacuna IPV (Inyectable) a niños (as), en dos dosis:2 y 4 meses deedad, según Calendario deVacunación vigente, pudiendo serrecuperadas las dosis duranteelaño dela cohorte deedad. 100% de niños (as) de 29d -11m y 29d 7 HIS INFLUENZA Dosis 2 INFLUENZA: Consisteenla administraciónde la vacuna contra las infecciones respiratorias graves ocasionadas porelvirus de la influenza con enfoquede atención integral,segúncalendariode vacunaciónVigente: 1ºdosis a los 7meses y 2º dosis a los 8 meses o almes deaplicada la primera dosis 50% de niños (as) de29d - 11m y 29d 7 HIS
  • 38. Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 ROTAVIRUS Dosis 2 ROTAVIRUS: Consisteen la administración dela vacuna contra infecciones ocasionadas porelvirus Rotavirus con enfoque de atención integral, según calendario devacunaciónVigente: indicada a los 2 y 4 meses deedad , pudiendo serrecuperadas las dosis hasta los 6 meses deedad como fecha máxima deadministración 100% de niños (as) de 29d -11m y 29d 7 HIS NEUMOCOCO Dosis 2 NEUMOCOCO: Consiste en la administración dela vacuna contra infecciones ocasionadas por el neumocococonenfoquede cuidado integral, según calendario vacunaciónvigente: indicada a los 2 y 4 meses de edad, pudiendo serrecuperadas las dosis duranteelaño dela cohorte deedad. 100% de niños (as) de 29d -11m y 29d 7 HIS DT(p) Dosis 2 DIFTOTETANO PEDIATRICO: consisteenla administracióndedos dosis,con unintervalode 8semanas,para prevenirla Difteria y Tétanos.Vacuna que remplaza a la Pentavalentecuando se produceuna reacciónadversa por elcomponente Pertussis dela primera dosis de la vacuna Pentavalente 0.05% de la población de niños quepresenta ESAVI (componente pertusis) 7 HIS Hib Dosis 2 HIB : consisteen la administracióncontra elHaemophilus tipoB con enfoque decuidado integral. Vacuna que reemplaza a la Pentavalentecuando se produceuna reacción adversa por el componente Pertussis. 1% de la población de niños (as) de 29d -11m y 29d, que presente (ESAVI) 7 HIS HVB Dosis 2 HVB: consisteen la administraciónde la vacuna contra la hepatitis viral B con enfoquedecuidado integral.Vacuna que reemplaza a la Pentavalente cuando seproduceuna reacciónadversa por elcomponentePertussis. 0.05% de la población de niños (as) de 29d -11m y 29d, que presente (ESAVI) 7 HIS Exame n de Labora torio Dosaje de hemoglobina Examen 1 Conjunto deprocedimientos realizados porun profesionalo un técnico delaboratorioconel objetode obtener: toma de muestra, procesamientode laboratorio y análisis del resultadopara la valoración dela hemoglobina, para descartar anemia por deficiencia dehierro. Serealiza a los 6 meses. 80% de la población asignada al MINSA: (75% de la población total) de niños y niñas de 29d -11m y 29d 15 HIS Suplementación con Multimicronutrientes Atendido 6 La suplementación con multimicronutrientes y hierro es una intervención que tienecomo objetivo asegurar elsuministro a niños y niñas mayores de 6meses para asegurar niveles adecuados de hierro en su organismo, prevenir la anemia y favorecersu crecimiento y desarrollo, se administra 1 sobre diariodurante6 meses continuos hasta los 18meses. Total 360 sobres. En niñosprematuros: Administrar2 mg dehierroelementalpor kilogramode peso pordía,desdelos 30 días devida, porvía oral hasta antes decumplir los 6 meses, (según DirectivaSanitaria056-MINSA2014)A partir delos6 mesesentraal esquemanormal de suplementación de1 sobrede micronutrientespor díadurante 12mesescontinuos. 80% de la población asignada al MINSA: (75% de la población total) de los niños <de 1 año 100% de niños prematuros 10 HIS Suplemento deVitamina A Atendido 1 Suplementaciónpreventiva con vitamina Aa los niños (as) de6 a 11 meses: Sánchez Carrión,SantiagodeChuco, Otuzco, Julcán , GranChimú,Bolívar y Pataz. Dosis única de100,000UI depreferencia a los niños de6 meses deedad. (según laRM 990-2010MINSA) 80% de la población asignada al MINSA: (75% de la población total del 2015) de los < de 1 año 5 HIS Sesiones demostrativas en preparación de alimentos Acción 2 Actividadeducativa enla cuallos participantes aprendena combinarlos alimentos locales en forma adecuada,según las necesidades nutricionales dela niña y niño a través de una participación activa y un trabajo grupal.La sesión demostrativa hace usode la metodología a “aprenderhaciendo”. Está dirigida a madres,padres o personas responsables delcuidado dela niña o niño quepreparanalimentos.Se realiza engrupos de 15 participantes como máximo ( madres o cuidadoras deniños y niñas de6 meses, 7a 8 meses y 9 a 11 meses) 100% de las madres o cuidadoras de niños y niñas <1 año 120 HIS-SIEN Instrucción de higiene oral CasoTratad o 2 Enseñanza dela técnica dehigieneoral según habilidady desarrollo delusuario externo; medianteeluso de cepillo, pasta e hilo dental, incluyen otros procedimientos complementarios tales como determinacióndelíndice deHigieneoralSimplificado y la detección dePlaca bacteriana; realizado por elcirujano dentista asistido porAsistenta dentaly/o personaldeapoyo.Este procedimiento serealiza en elI,IIy III Nivelde atención. En la segunda sesiónel índicedehigieneoral debehaber disminuido. Se considera caso Tratado cuandosecumple con la frecuencia. 60% de niños de11meses y 29 días programados en CRED. 15 min HIS
  • 39. Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 Asesoría Nutricional. CasoTratad o 2 Asesoramientoen la selección delos alimentos y hábitos dietéticos como parte dela prevención,tratamientos y el controlde las enfermedades del sistema estomatognático. Realizadopor el CirujanoDentista asistido por la Asistenta Dental y/o de personal deapoyoenel I,II y III nivel deatención. Seconsidera caso Tratadocuando se cumpleconla frecuencia. 60% de niños de11meses y 29 días programados en CRED. 10 min HIS Examen odontológico CasoTratad o 2 Es un procedimientoclínico que consiste en la anamnesis, evalucion delas estructuras dela cavidad oral, mediante la inspección, palpación, exploración,percusióny su relación con la salud general, incluye el registro del odontograma. Se realiza cuando elniño acudepor primera vez y cuenta con plan detratamiento. El segundo examen seregistra cuando elniño ha cumplido su plan detratamiento y seconsiera al niño con alta basica estomatologica. Serealiza sólopor profesional odotologo Se realiza conla finalidadde detectar las patologias bucales y a la vez brindar consejería para el desarrollo normaly prevención delas patologías, promoviendohábitos y estilos de vida saludables conactiva participación dela familia. Se considera caso Tratadocuando se cumpleconla frecuencia. 60% de niños de11meses y 29 días, 2 VECES AL AÑO 20 min HIS Tamizaje de violencia familiar Persona Tamizada 1 Aplicación deuncuestionario deevaluación para la detección temprana y oportuna deviolencia familiar en la población infantil.Procedimientoqueconsisteen la aplicaciónde una ficha por un personal desaludcon competencias. El tiempo de aplicaciónes de 10 min. El tamizajees parte delpaquetedecuidados integrales para esta edad. Independientementedel resultadodeltamizaje debeestar acompañado deuna consejería en saludmental, mediante la cual se brinda pautas determinadas queayudana la madre o cuidador delniño o niña a tomardecisiones enrelación al problema desalud mental. Tiene una duraciónde 10 min y serealiza inmediatamentedespués de efectuado eltamizaje.Es desarrollada en eleEE.SS. por un personalde salud con competencias. 80% de la población asignada al MINSA: (75% de la población total) de niños y niñas de 29días a 11 meses y 29 días 20 HIS Visita domiciliaria Visita 3 Consiste en la visita a la niña y niño mayor de28días y menor de1 añoy su familia en suvivienda,con énfasis enaquellos que no han recibido algún cuidado integral, conelpropósito deverificar prácticas decuidadode la salud y brindar consejería. Incluye: 1. Consolidar practica deLactancia Materna (Lactante de1 a 2 meses deedad) y Alimentación complementaria (lactante de6 y 7 meses deedad). 2. Conocer relación del niñoy niña con su familia y las prácticas, costumbres y creencias en relacióna la salud. 3. Identificar riesgos y brindar cuidado a niños y niñas conproblemas desalud. 4. Seguimiento deniños y niñas que noacudierona control, o conpatología. 5. Garantizar adherencia alsuplemento. 80% de la población asignada al MINSA: (75% de la población total) de niños y niñas de 29días a 11 meses y 29 días 60 HIS P4. Niños(as) de 1 a4 añosPROTEGIDOS con cuidadosintegrales Niño (a) que recibelossiguientescuidados: descarte deanemia, consultamédicay odontológica, tamizaje de violenciafamiliar, control CRED, lactanciamaterna, suplementación con sultafo ferroso y vitaminaA, vacunación conpentavalente,APOy orientación -consejería alamadre. Consulta médica (preventivo - promocional) Atendido 4 Es la atencion médica ambulatoria a niños (as) para detectarriesgos, evaluación nutricional, descartar anemia y otras enfermedades prevalentes de la infancia queserealiza a los 18m,24m, 36m y 48m de edad. Incluye la evaluación médica integral eidentificaciónde factores de riesgos, antecedentes epidemiológicos y ambientales para descartar la presencia designos asociados a la exposiciónde Metales Pesados (Plomo,Arsénico, Cadmioy Mercurio) en zonas de riesgo: Sánchez Carrión,Santiago deChuco, Otuzco,Bolívar, Pataz y Gran Chimú. 80% de la población asignada al MINSA: (75% de la población total)de niños y niñas de1 a 4 años 15 HIS Controldel crecimientoy desarrollo Consejería Integral- Nutricionalen niños de 1 año Atendido 6 Son las actividades de Consejería integralquesebrindana las madres o cuidadores duranteelControl deCrecimientoy Desarrollo,sobre: 1 año: Estimulacióntemprana, alimentación complementaria, lactancia materna prolongada, importancia delas inmunizaciones, suplementaciónconmultimicronutrientes y CRED, prevencióndeenfermedades prevalentes, signos de peligro y otros según necesidades. 75% de la programación programada de niños y niñas de1 año 30 HIS-SIEN
  • 40. Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 Consejería Integral- Nutricional niños y niñas de 2 a 4 años 4 Son las actividades de Consejería integralquesebrindana las madres o cuidadores duranteelControl deCrecimientoy Desarrollo,sobre: 2 años: Estimulacióntemprana, alimentación balanceada,suplementaciónconmultimicronutrientes, agua segura, hábitos de higiene personal,prevenciónde riesgos deaccidentes en elhogar,signos depeligro,paternidadresponsable. 3 años: Alimentación balanceada,agua segura,hábitos dehigiene personal,prevenciónde riesgos de accidentes en el hogar, signos depeligro, paternidad responsable. 4 años: Alimentaciónbalanceada, agua segura,hábitos dehigienepersonal, prevención deriesgos de accidentes en el hogar, signos depeligro, paternidad responsable. 80% de la población asignada al MINSA: (75% de la población total)de niños y niñas de2 a 4 años 30 HIS-SIEN Evaluación del Desarrollo niños y niñas 1 año de edad Atendido 6 Es el controlperiódicodelniño y niña quepromueveelóptimodesarrollo, segúnla RM990-2010MINSA Incluye además EvaluaciónOcular (reflejo rojo retiniano y Fijación-seguimiento)y Tamizajede Violencia. El tamizajedeViolencia es unprocedimiento queconsisteen la aplicaciónde una ficha porun personal desalud con competencias. El tiempo deaplicación es de10 min. Independientementedelresultado deltamizaje debeestar acompañado de una consejería en saludmental, mediante la cual se brinda pautas determinadas queayudan a la madre o cuidadordel niño o niña a tomar decisiones en relaciónalproblema desalud mental. La frecuencia delCRED es: niño de1 año: 1 control c/ 2 m 80% de la población asignada al MINSA: (75% de la población total)de niños y niñas de 1 año 15 HIS Evaluación del Desarrollo niños y niñas 2 a 4 años de edad Atención 4 Es el controlperiódicodelniño y niña quepromueveelóptimodesarrollo, segúnla RM990-2010MINSA. Además incluye: Tamizajede Violencia que es el Procedimiento queconsisteenla aplicación deuna ficha por unpersonalde salud con competencias. El tiempo deaplicación es de10min. Independientementedelresultado deltamizaje debeestar acompañado de una consejería en saludmental, mediante la cual se brinda pautas determinadas queayudan a la madre o cuidadordel niño o niña a tomar decisiones en relaciónalproblema desalud mental. Evaluación Ocular(reflejorojoretiniano y Fijación-seguimiento) y Evaluaciónde la agudeza visual( a partir delos 3 años de edad). La frecuencia es: niñode 2a 4 años: 1control cada 3meses 80% de la población asignada al MINSA: (75% de la población total)de niños y niñas de2 a 4 años 15 HIS Valoración nutricional antropométrica (Evaluación del Crecimiento) niños de 1 año Atendido 6 Actividadqueconsisteenla medición del peso,longitud/talla y perímetrocefálico,para correlacionarconlos patrones de crecimiento dela OMS (2006), y valorar eloptimo crecimiento del niño(a). Se deberealizardurantelas sesiones delControl de Crecimiento y Desarrollo.Según laRM 990-2010MINSA Lafrecuenciaes: niñode 1 año: 1control cada 2meses 80% de la población asignada al MINSA: (75% de la población total) de niños y niñas de 1 año 15 HIS-SIEN Valoración nutricional antropométrica (Evaluación del Crecimiento) niños de 2-4 a Atención 4 Actividadqueconsisteenla medición del peso,longitud/talla y perímetrocefálico para correlacionar con los patrones de crecimiento dela OMS (2006), y valorar eloptimo crecimiento del niño(a). Se deberealizardurantelas sesiones delControl de Crecimiento y Desarrollo.Según laRM 990-2010MINSA Lafrecuenciaes: niño de2 a4 años: 1 controlcada 3 meses 80% de la población asignada al MINSA: (75% de la población total) de niños y niñas de2 a 4 años 15 HIS-SIEN Administrac iónde vacuna(RM 080-2013 V.0.3. MINSA) Pentavalente (Que faltan vacunar) Atendido 3 Pentavalente: administración dela vacuna contra la difteria, tos convulsiva, haemofilus influenza tipo B, hepatitis viralB y tétanos. Administrar 3 dosis o completar el esquema; conintervalo de8 semanas. 5 % de la población de 1 - 4 años x 3 dosis, que no fueron vacunados oportunamente 7 HIS
  • 41. Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 OPV o APO Atendido 1 Antipolio Oral: Consisteen la administraciónde la vacuna contra la polio. Administrar 3 dosis o completar elEsquema con intervalo de8 semanas 5 % población 1-4 años x 1d que no fueron vacunados oportunamente (no recibieron dosis de refuerzo o dosis de protección en el<de 1 año) 7 HIS 2 Antipolio Oral: Consisteen la administraciónde la vacuna contra la poliomielitis, 18meses (Primer Refuerzo) y 4 añosde edad (2º Refuerzo), segúncalendariode vacunación vigente. 100% de niños (as) de 1 año y 4 años de edad. 7 HIS SPR al niño 1 año Atendido 2 SPR: Consisteenla administraciónde la vacuna contra el sarampión, paperas y rubéola a los 12mesesY 18 mesesde edad (Refuerzo). 100% de niños (as) de 1 año de edad. 7 HIS SPR: Consisteenla administraciónde la vacuna contra el sarampión, paperas y rubéola .Administrar una dosis para completar esquema con unintervalo de6 meses entre la primera dosis y la dosis de refuerzo. 5 % población 1 -4 a x 1d que no fueron vacunados oportunamente y/o no recibierondosis derefuerzo o dosis deprotección en el niño de 1-4 a 7 HIS Neumococo al niño 1 año Atendido 1 Administración dela vacuna contra infecciónpor Neumococoa los 12 mesesde edad 100% de niños (as) de 1 año de edad. 7 HIS Neumococo al niño 1 año Atendido 2 Administración dela vacuna contra infecciónpor Neumococo a niños entre12y 23 meses y 29 días no fueronvacunados previamente2 dosis con intervalo dealmenos unmes entre dosis 1% de la población de 1 año 7 HIS Neumococo al niño 2 a 4 años Atendido 1 Administración dela vacuna contra infecciónpor Neumococoa los niños (as) de 2 , 3 y 4 años que no recibieron lavacuna oportunamente. Niños de 2-4 añosconcomorbilidad: enfermedades crónicas del corazón, broncopulmonares, renales y diabetes. 1% de la población de 2-4 años * 5% para niños (as) 2 , 3y 4 años(con factor de comorbilidad) 7 HIS AMA al niño 1 año Atendido 1 Administración de lavacunacontralafiebreamarillaalos15 meses de edad, pudiendoser aplicada la dosis durante el año de año de la cohortede edad. 100% de niños (as) de 1 año de edad. 7 HIS DPT (1er refuerzo) niño 1 año Atendido 1 DPT(Primera dosis derefuerzo con DPTalañode la tercera dosis dePENTAVALENTE) edad recomendada 18 meses. Consiste en la administración dela vacuna contra la Difteria,Tétanos y Tosferina,pudiendo ser aplicada la dosis duranteel añode la cohorte deedad. 100% de niños (as) de 1 año de edad. 7 HIS DPT (2do refuerzo) niño de 4 años Atendido 1 DPT(Segunda dosis derefuerzo conDPTa los cuatro años deedad): Consisteenla administraciónde la vacuna contra la Difteria, Tétanos y Tosferina. 100% de niños (as) de 4 años de edad. 7 HIS Influenza al niños 1 año Atendido 1 Influenza: Consiste en la administración dela vacuna contra influenza estacionalqueincluye las cepas deinfluenza Ay una cepa de influenza B (incluye AH1N1y AH3N2) enniños a partir de los 12meses de edad y duranteelaño de la cohorte de edad 100% de niños (as ) de 1 año de edad 7 HIS Influenza al niños de 2 a 4 años Atendido 1 Influenza: Consiste en la administración dela vacuna contra influenza estacionalqueincluye las cepas deinfluenza Ay una cepa de influenza B (incluye AH1N1y AH3N2) enniños de2, 3 y 4 años con factor decomorbilidad: enfermedades respiratorias,enfermedades cardíacas, inmunodeficiencias congénitas o adquiridas, pacientes oncohematológicos, obesos, diabéticos y con insuficiencia renal. *5% de niños (as) de 2, 3y 4 años, con factor de comorbilidad. 7 HIS
  • 42. Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 Examendelaboratorio Examen Seriado de Heces y Test de Graham Atenciòn 1 Examen directo deheces y test deGraham: es elprocedimientode laboratorio para la observación microscópica dequistes o huevos deparásitos. Se realiza a partir delos 12 meses con una frecuencia de 1 vez por año.Niños y niñas de1 a 4años: 1 por año 80% de la población asignada al MINSA: (75% de la población total)de niños de 1 a 4 años 5 HIS Hemoglobina o hematocrito Atenciòn 1 Hematocrito: Procedimiento delaboratorioenmuestra desangre para la valoración indirecta dela hemoglobina. Examen realizado 1veces poraño deedad. 80% de la población asignada al MINSA: (75% de la población total)de niños y niñas de 1 a 4 A 5 HIS Suplementación preventiva con multimicronutrientes y hierro (niño de 12 a 35 meses SIN ANEMIA) Atendido 12 La suplementación con multimicronutrientes y hierro es una intervención que tienecomo objetivo asegurar elsuministro a niños y niñas menores de36meses para asegurar niveles adecuados de hierro en su organismo, prevenir la anemia y favorecersu crecimiento y desarrollo, se administra 1 sobre diariodurante12meses continuos.Total 360 sobres.(según Directiva Sanitaria 056-MINSA -2014) 80% (de la población asignada al MINSA=75% de la población total) niños de 12 a 35 meses 10 HIS Administración Vit. A Atendido 2 Es la suplementaciónpreventiva convitamina Aa niños (as) de 1 a 4 años,con unintervalode 6meses entrecada dosis;en Redes Priorizadas (Sánchez Carrión, Santiagode Chuco, Otuzco, Julcán,Gran Chimú, Bolívar y Pataz). Esquema de administración RM990-2010-MINSA. Niño de 1 añosuplementadoes aquel que ha recibido:02 dosis de200, 000UI de Vitamina "A". a los 12y 18 meses • Niño de 02 años suplementado es aquelqueha recibido: 02dosis de 200, 000 UI deVitamina "A". Alos 24 y 30meses. • Niño de 03 años suplementado es aquelqueha recibido: 02dosis de 200, 000 UI deVitamina "A". a los 36 y 42meses • Niño de 04 años suplementado es aquelqueha recibido: 02dosis de 200, 000 UI deVitamina "A". a los 48 y 54meses 80% (de la población asignada al MINSA=75% de la población total de 1 a 4 años que residen en distritos de las provincias priorizadas) niños de1-4 a 5 HIS Administración de profilaxis antiparasitaria en niños (as) de 2 a 4 años Atención 5 Consiste en la administración deprofilaxis antiparasitaria para prevenireldesarrollo deparasitosis intestinaldebido a geo helmintos, conun intervalo de6 meses entredosis a partirde los 2 años deedad. 80% de la población asignada al MINSA: (75% de la población total)de niños y niñas de 2 a 4 a 15 HIS Sesiones demostrativas en preparación de alimentos Acción 2 Actividadeducativa enla cuallos participantes aprendena combinarlos alimentos locales en forma adecuada,según las necesidades nutricionales dela niña y niñomenorde 3 años, a través de una participación activa y un trabajo grupal.La sesióndemostrativa haceusodela metodología denominada “aprender haciendo”. Está dirigida a madres,padres o personas responsables del cuidado dela niña o niño menor detres años que preparan alimentos. Se realiza en grupos de15 participantes como máximo. 100% de las madres o cuidadoras de niños y niñas 120 HIS-SIEN Examen odontológico Caso Tratado 2 Es un procedimientoclínico que consiste en la anamnesis, evaluación delas estructuras dela cavidad oral, mediantela inspección, palpación, exploración,percusióny su relación con la salud general, incluye el registro del odontograma. Se realiza cuando elniño acudepor primera vez y cuenta con plan detratamiento. El segundo examen seregistra cuando elniño ha cumplido su plan detratamiento y se considera alniñoconalta básica estomatológica. Esteprocedimientoserealiza enel I,II y III Nivel deatención. Se considera caso Tratadocuando se cumpleconla frecuencia. 60% de niños (as) de1 a 4 años 11mesesy 29 días que acuden a su CRED. 20min HIS Profilaxis dental Caso Tratado 2 Procedimiento clínico de eliminación delBiofilm(placa bacteriana blanda y/o pigmentaciónsuperficial) medianteel pulidode las superficies dentarias con instrumentorotatorio debaja velocidad realizado por elcirujano dentista asistidopor Asistenta dental y/o personal deapoyo. Este procedimiento serealiza en elI, II y IIINivel deatención. Se considera caso Tratado cuando secumplecon la frecuencia. 30% de niños queacuden al CRED de 3 a a 4años 11 meses y 29 días. 15min HIS Aplicación de barniz de flúor Caso Tratado 2 Consiste en la aplicación de flúor tópico enforma debarniz fluorado a manera depinceladas enla superficiedentaria, para favorecersu remineralización previniendo la aparición decaries dental enniños. Serealiza porprofesional odontólogo.Se considera caso Tratadocuando se cumpleconla frecuencia. 30% de niños que acuden a CRED de 6mesesa 4años 11 meses 29 días. 20min HIS
  • 43. Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 Instrucción de higiene oral Caso Tratado 2 Enseñanza dela ténica de higiene oralsegúnhabilidad y desarrollo del usuario externo; medianteel usode cepillo,pasta e hilo dental, incluyen otros procedimientos complementarios tales como determinacióndelíndice deHigieneoralSimplificado y la detección dePlaca bacteriana; realizado por elcirujano dentista asistido porAsistenta dentaly/o personaldeapoyo.Este procedimiento serealiza en elI,IIy III Nivelde atención. En la segunda sesiónel índicedehigieneoral debehaber disminuido. Este procedimiento se realiza en el I,II y III Niveldeatención.Se considera casoTratado cuando secumplecon la frecuencia. 60% de niños y niñas de 1 a 4 años 11meses 29 días, 15min HIS Asesoría Nutricional. Caso Tratado 2 Asesoramientoen la selección delos alimentos y hábitos dietéticos como parte dela prevención,tratamientos y el controlde las enfermedades del sistema estomatognático. Realizadopor el CirujanoDentista asistido por la Asistenta Dental y/o de personal deapoyoenel I,II y III nivel deatención. Se considera caso Tratado cuandosecumple con la frecuencia. 60% de niños y niñas de 1 a 4 años 11 meses y 29 días. 10min HIS Tamizajey Detección de errores refractivos en niños de 3 a 5 años en el Establecimientode Salud Persona tamizada 1 Actividadrealizada por profesional desaludcapacitado enel establecimientode salud del 1er (I-1,I-2,I-3,I-4) y 2donivelde atención con población asignada (II-1), conla finalidadde detectar a niños(as) de3 a 5años de edad con disminución de agudeza visualmonocular o binocular≤ 20/50,para luego serevaluados por elmédico capacita 100% de niños(as) de3 a5 años de edad con SIS que acuden al establecimiento de salud, son tamizados por profesional de salud capacitado del establecimiento de salud del 1er (I-1, I-2,I-3,I-4) y 2do nivel deatención con población asignada (II-1) 15 HIS Evaluación y despistaje de errores refractivos en niños de 3 a 5 años Persona evaluada 1 Actividadrealizada por médico capacitadoen el establecimiento desaluddel1er (I-2, I-3,I-4) y 2do nivel deatención con población asignada (II-1), con la finalidad deconfirmardisminuciónde agudeza visual monocular o binocular ≤ 20/50en niños(as) de 3a 5 años con SIS previamentedetectado, para luegoser referidos a establecimientos desalud con capacidad resolutiva u Oferta Móvil. Incluyeademás primera consejería 10% de niños de 3 a 5 años con SIS,en situación de pobreza y pobreza extrema, tamizados. ES 1er (I-2,I-3,I-4) y 2do nivel de atenciónconpoblación asignada (II-1) 30 HIS Tamizaje de violencia familiar Persona Tamizada 1 Aplicación deuncuestionario deevaluación para la detección temprana y oportuna deviolencia familiar en la población infantil.Procedimientoqueconsisteen la aplicaciónde una ficha por un personal desaludcon competencias. El tiempo de aplicaciónes de 10 min. El tamizajees parte delpaquetedecuidados integrales para esta edad. Independientementedel resultadodeltamizajedebeestar acompañado deuna consejería en saludmental, mediante la cual se brinda pautas determinadas queayudana la madre o cuidador delniño o niña a tomardecisiones enrelación al problema desalud mental. Tiene una duraciónde 10 min. y se realiza inmediatamente después deefectuado eltamizaje. Es desarrollada eneleEE.SS. por un personal desaludconcompetencias. 80% de la población asignada al MINSA: (75% de la población total)de niños y niñas de 1 a 4 años 20 HIS Visita domiciliaria Visita 3 Consiste en la visita a la niña y niño de1 a 4 años ensuvivienda, con énfasis en aquellos queno han recibidoalgún cuidado integral, con elpropósito deverificar prácticas decuidadode la salud y brindarconsejería. Incluye: 1. Practica deLactancia Materna prolongada, alimentación complementaria y alimentaciónfamiliar. 2. Conocer relación del niñoy niña con su familia y las prácticas, costumbres y creencias en relacióna la salud. 3. Identificar riesgos y brindar cuidado a niños y niñas conproblemas desalud. 4. Seguimiento deniños y niñas que noacudierona control, o conpatología. 5. Adherencia al suplemento. 80% de la población asignada al MINSA: (75% de la población total)de niños y niñas de 1 a 4 años 45 HIS P5. Niños(as) < de 5 años ATENDIDOS con daños prevalentesde lainfancia: IRA-IRAsCON COMPLICACIONES Intervención orientadaal diagnósticoy tratamiento deloscasosde infección respiratoriaagudano complicaday complicadaenmenoresde5 añosatendidosdemaneraambulatoria o con internamiento.
  • 44. Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 ConsultayControldeatencionesde daños prevalentes:IRA ATENCION IRA SIN COMPLICACION ES Atención 2 Atención ambulatoria quesebrinda alniño(a) menorde 5 años con infeccióndelaparatorespiratorio haciendo uso delas guías de práctica clínica vigente,incluye orientación a la madre,entrega de materialeducativo, llenadocorrectode formatos de atencióny registros deseguimiento y cita incluye las sgtepatologías: Rinofaringitis Aguda, Faringitis Aguda noespecificada, Bronquitis Aguda,Laringitis Aguda, Traqueítis Aguda, Laringotraqueitis Aguda, Sinusitis Aguda, Faringoamigdalitis purulenta Aguda (FAPA), Faringitis estreptococica,Faringoamigdalitis estreptococica,Faringitis aguda viral, Amigdalitis estreptococica, Otitis Media Aguda, Otitits Media Supurativa Aguda Estimar con el 100% de casos atendidos el año anterior o considerando la tendencia de los tres últimos años. 30 HIS ATENCION IRA CON COMPLICACION ES Atención 3 Atención ambulatoria o coninternamientoquesebrinda al niño(a) menor de5 años, orientada aldiagnosticoy tratamiento de los casos de Infección Respiratoria Aguda Complicada haciendouso delas guías de práctica clínica vigente y de corresponder referencia de acuerdo a severidad, incluye la orientación a la madre, entrega dematerial educativo, llenado correcto deformatos de atención y registros deseguimientoy cita: se incluye las sgtes patologías: Bronconeumonía noespecificada, Neumonía no especificada,lobarno especificada, viral, por Estreptococos Pneumoniae, porHaemophilus Influenzae, Bacteriana no clasificada en otra parte, debida a microrganismos infecciosos,Crup, Epiglotis, DerramePleural, Absceso del Pulmón, Empiema, Influenza, Neumotórax,además de ASMA/SOB Estimar con el 100% de casos atendidos el año anterior o considerando la tendencia de los tres ultimos años.. 30 HIS Visita de seguimiento al niño con IRA con complicaciones (Neumonía, Neumonía Grave o Enfermedad Grave). Visita 1 Comprendeuna prestación recuperativa queserealiza endomicilio a las 48horas del alta o post consulta a niños con IRA complicada (Neumonía, Neumonía Grave o EnfermedadGravey otros) Estimar con el 100% de casos atendidos el año anterior o considerando la tendencia de los tres últimos años.. 45 HIS P6. Niños(as) <de 05 añosATENDIDOS con daños prevalentesde lainfancia: EDA-EDAsCON COMPLICACIONES Intervención orientadaal diagnósticoy tratamiento deloscasosde enfermedad diarreicano complicaday complicadaenel niño menor de5 añosatendidode maneraambulatoriao con internamiento ConsultayControldeatencionesde daños prevalentesEDAS ATENCION EDASIN COMPLICACION ES Atención 2 Atención ambulatoria quesebrinda alniño(a) menorde 5 años con enfermedaddiarreica Aguda sin Deshidratación, incluye orientación a la madre,entrega dematerial educativo, llenadocorrectode formatos de atencióny registros deseguimiento y cita: Incluyelos sgtes diagnósticos: Sospechosode cólera noespecificado,Acuosa, Disentería, Persistente, Cólera, FiebreTifoidea, FiebreParatifoidea no especificada y las de tipoA,B,C,Salmonelosis, Shigelosis, Shigelosis detipo noespecificado,Enteritis debida a Campylobacter, Intoxicaciónalimentaria bacteriana,Disentería amebiana aguda, Colitis amebiana no disentérica, enteritis porrotavirus, enteritis por Adenovirus, Infección intestinalviral, haciendouso delas guías de práctica clínica vigente Estimar con el 100% de casos atendidos el año anterior o considerando la tendencia de los tres últimos años. 45 HIS ATENCION EDA CON COMPLICACION ES Atención 2 Atención ambulatoria o coninternamientopromediode3 días, que se brinda alniño(a) menor de5 años,orientada al diagnostico y tratamiento delos casos deEnfermedad Diarreica Aguda complicada con deshidratación. incluyela orientación a la madre,entrega dematerialeducativo, llenadocorrectode formatos de atención y registros deseguimiento y cita La intervención incluye la atención porconsulta externa, emergencia y hospitalizaciónhasta elalta, así como la contra referencia para seguimientoy control después delalta,seincluyelas siguientes patologías: sospechoso de Cólera no especificado, Acuosa, Disentería,Persistente, Cólera , FiebreTifoidea,FiebreParatifoidea A,B,C,no especificada, Salmonelosis, Shigelosis,Enteritis,Disentería, Enteritis. lo casos deEDAcon deshidratación tratados con plan B y plan C Estimar con el 100% de casos atendidos el año anterior o considerando la tendencia de los tres últimos años. 45 HIS Visita de seguimiento al niño con EDAcon complicaciones (disentérica ó EDAcon DHS) Visita 1 Comprendeuna prestación recuperativa queserealiza endomicilio a las 48horas del alta o post consulta a niños con EDA con complicaciones ( EDAdisentérica ó EDAcon deshidrataciòn) Estimar con el 100% de casos atendidos el año anterior o considerando la tendencia de los tres últimos años.. 45 HIS
  • 45. Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 P7. Niños(as) <de 05 añosATENDIDOS con PARASITOSIS INTESTINAL Intervención orientadaal diagnósticoy tratamiento deloscasosde parasitosisintestinal ATENCION DE PARASITOSIS INTESTINAL Atención 2 Atención ambulatoria de niño(a) menor de5 años, orientada aldiagnostico y tratamientode los casos de parasitosis intestinal, realizando la toma de1 examen seriadode heces y Test deGrahamde Diagnostico y 1 control, siendo la prescripción, administración y entrega de medicamentos segúnguía depractica clínica. Incluye orientación a la madre, entrega dematerial educativo, llenado correcto deformatos deatencion y registros de seguimiento y cita. Se incluyelas sgtes patologias: Teniasis porT. solilum, infección porTaenia Sagitana,,Difilobotriasis,himenolepiasis,Anquilostomiasis, Necatoriasis, Ascariasis, Estrongioloidiasis intestinal, Enterobiasis, Helmintiasis, Giardiasis, Balantidiasis, Parasitosis intestinal, sinotra especificacion, Amebiasis Estimar con el 100% de casos atendidos el año anterior o considerando la tendencia de los tres últimos años. 45 HIS P 8. Niños(as) < 05 años ATENDIDOS con daños prevalentesde lainfancia: DesnutriciónAguday Crónica, anemiay violenciaintrafamiliar Niño (a) que recibelasatencionesparalarecuperación desu estado de desnutrición aguda. Consulta y control para atención deniños(as) DN aguda y crónica Atención 2 Atención ambulatoria quesebrinda alniñomenorde 05años con diagnostico de desnutriciónaguda o crónica: incluye valoración nutricional, consejería nutricional y participación en sesiones demostrativas. 100% de la población<de 05 años con desnutrición aguda y crónica 30 HIS-SIEN ATENCION DEANEMIA Niño Tratado 4 Atención ambulatoria de niño(a) menor de3 años, orientada aldiagnosticoy tratamientode los casos de anemia por deficiencia de hierro.Siendola prescripción, administración y entrega demedicamentos según guía depráctica clínica. Incluye orientación a la madre, entrega dematerial educativo, llenado correcto deformatos de atención y registros de seguimiento y cita decontrol: El 100% de casos con diagnóstico de anemia. 15 HIS Tratamiento Integral de Pacientes con Problemas de Salud Mental Persona Atendida Primer Nivel de Atención 8 Segundo Nivel de Atención: 8 Es el tratamiento quereciben los usuarios del EE.SS. quetuvieronun tamizajepositivoen problemas deviolencia, consumo desustancias psicoactivas y otros problemas psicosociales. El paquete de atención paraesta actividades el siguiente: Consultade Salud Mental/Psicológica: Actividadrealizada en elEE.SS. delprimer nivel deatención(I-3 y I-4) y en segundo nivel de atención, por un profesionalde salud con competencias; en esta actividadsevalora la complejidad del problema de salud mental (violencia familiar, maltratoinfantil) presentadoy se elabora un plan deintervención. Tieneuna duraciónde 30 min. 01 Consulta. Intervención Individualen Salud Mental: ProcedimientoTerapéutico realizado enelEE.SS. delprimer nivel deatención(I-3 y I-4) por un profesional dela salud con competencias,conel objetivode abordar los problemas identificados ensalud mental. Tiene una duraciónde 30 min. y se realiza en 3 sesiones como mínimo. PsicoterapiaIndividual: Intervención Terapéutica realiza en elEE.SS. delsegundonivelde atención, por un psicólogo o profesional dela salud con formación psicoterapéutica y está dirigida a abordarlos casos querequieran mayor capacidad resolutiva como:abuso sexual y casos con comorbilidad.Esta actividad serealiza en 5sesiones comomínimo, tieneuna duraciónde 45 min. VisitaFamiliar Integral: Actividadrealizada enelhogar, dirigida a la familia delniño o niña maltratada,para mejorarla dinámica familiar y favorecer la adherencia al tratamiento. Esta actividad es realizada una vez como mínimo, con un tiempo de 90 min. lorealiza un personal desaludcon competencias de los EE.SS. delprimer y segundonivel deatención, 01visita. Utilizar el reporte estadístico del EE.SS. del año anterior y considerar: 100% de atendidos (nuevos y reingresos) por VIF, entre las edades de 1 a 4 años11 meses y 29 días Primer Nivel de Atención: 150 Segundo Nivel de Atención: 175 HIS Consejería nutricional al niño y niña con desnutrición. Atención 2 Es la atención que brinda un profesionaldesalud a la madre, cuidadora y/o cuidador del niñoy niña con desnutrición.Se realizará en forma mensualo quincenalsegúnnecesidades identificadas. 100% de la poblaciónde < 05 años con desnutrición. 30 HIS-SIEN Atención estomatológica recuperativaen niñosde 1A 4 años Es un conjuntodeintervenciones desalud bucaldestinadas a recuperar la saludde la cavidadbucalpara contribuiren el buenfuncionamiento delsistema estomatognático. Realizado por odontólogo.Incluyeactividades deexodoncia y restauraciones dentales para el I-3, I-4 y II-1
  • 46. Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 Debridacion deprocesos infecciosos Bucodentales (5000701) Caso Tratado 1 Consiste en la evacuación defluidos y secreción purulenta,puedeser necesaria la instalación dedren einvolucra incisión a través demucosa e incluyeel tratamiento antibiótico respectivo. Realizado porel cirujanodentista enlos tres niveles de intervención.Se considera casoTratado cuandosecumplecon la frecuencia. según tendencias 20min HIS Consulta Estomatológica Caso Tratado 1 Procedimiento clínico deevaluaciónde las estructuras de la cavidadoralen relación a la salud general,de acuerdo al motivo de consulta, cuya solución es ambulatoria,estableciendo diagnostico (con o sin ayuda de exámenes auxiliares),terapia medicamentosa y referencia sifuese necesario.Realizado por elCirujano Dentista y/o con especialidad enlos tres niveles de intervención Seconsidera caso Tratado cuandosecumple con la frecuencia. según tendencias 20min HIS Exodoncia dental simple (5000703) Caso Tratado 2 Consiste en la remoción quirúrgica dela pieza dentaria afectada en su vitalidad, función y capacidadde restaurar conla finalidad dedesfocalizar y disminuir la patogenicidadqueafecta a la cavidad bucaly salud general.Realizado por Cirujano Dentista asistido porla Asistenta Dental y/o depersonalde apoyo en los tres niveles de intervención. Seconsidera caso Tratado cuandosecumple con la frecuencia. según tendencias 20min HIS Restauraciones Dental con Ionómeros de vidrio (5000704) Caso Tratado 3 Consiste en restauraruna o dos superficies dela estructura dentaria depiezas deciduas o permanentes conel finde devolver la función normaly mejorarla capacidadmasticatoria mediante la utilización de Ionómeros deVidrio. Se considera caso Tratado cuandosecumple con la frecuencia. según tendencias 20min HIS Restauraciones Dentales con resina (5000705) Caso Tratado 4 Consiste en restauraruna o dos superficie dela estructura dentaria de piezas deciduas o permanentes conelfin dedevolver la función normaly mejorarla capacidadmasticatoria mediante la utilización deResina fotopolimerizable.Se considera caso Tratado cuandosecumple con la frecuencia. según tendencias 20min HIS Atencion estomatologicaespecializadaen niñosde 1 A 4 años Es un conjuntodeintervenciones desalud bucalespecializadas para prevenir, mantener, recuperar y rehabilitar la salud dela cavidad bucal para contribuir enelbuenfuncionamiento del sistema estomatognáticoelcualrepercutirá en la saludgeneraldel paciente.Realizado por elCirujano Dentista capacitadoy/o especialista según capacidad resolutiva del establecimiento de salud. pulpotomías Caso Tratado 2 Procedimientos quirúrgico deexcisiónde la pulpa cameralen aquellos casos con exposiciónpulpar por caries dental o traumatismo, con diagnostico depulpitis reversiblee irreversibleconelpropósito de mantenerla vitalidad dela parte restante(pulpa radicular) por medio dela aplicación deun medicamento; conel finde mantener la pieza dentaria, función masticatoria y estética.Se realiza en dientes primarios. Realizado porel CirujanoDentista capacitado y/o especialistas en los tres niveles de intervención.Se considera casoTratado cuandosecumple con la frecuencia. según tendencias 60min HIS pulpectomías Caso Tratado 2 Procedimientos quirúrgico deextirpación completa de la pulpa coronaly radicularde piezas deciduas sinvitalidad pulpar, hasta 3mm antes del foramenapicalpara luegoobturarla con una pasta a basede Hidróxido decalcio u óxidode zinc,que permita la reabsorciónfisiológica radicularconservando el espacio del dientesucesory la función masticatoria y estética. Realizado por elCirujano Dentista capacitadoy/o especialistas en los tres niveles deintervención(I-2, I-3,I-4, II-1, II-2, III-1, III-2). Se considera caso Tratado cuando secumplecon la frecuencia. según tendencias 60min HIS VISITADOMICILIARIA Visita 1 Actividadrealizada con elobjetivo dehacer elacompañamiento o seguimiento a la familia del menor de5 años con anemia por deficiencia dehierro o desnutrición para garantizar elcumplimiento deltratamiento farmacológico asícomo fortalecer las practicas dealimentación y medidas de higiene. La visita serealiza en domicilio a los 15 días cuando es por desnutrición y a los 30días cuando es por anemia. 100% de niños con desnutrición ó anemia. 45 HIS P 9. Niños(as) de 5 a11 añosPROTEGIDOS con cuidadosintegrales Niño (a) de 5 a11 añosque reciben lossiguientescuidados: Controlde Crecimiento y Desarrollo, consejería integral nutricional, evaluacióndeldesarrollo psicomotor, evaluación del desarrollo sexual, consultamédicapreventivo promocionales, inmunizaciones, tamizajede anemia, tamizajede agudezavisual, auditiva, tamizaje de violenciafamiliar y depresión, examen odonto estomatológico, profilaxisdental, aplicación desellantes, Ionómeros (PRAT), desparasitación, evaluaciónde habilidadessociales, visitadomiciliaria, evaluación ocular y despistaje de erroresrefractarios.
  • 47. Plan Operativode la EstrategiaCRED – Inmunizaciones2016 Control de Crecimiento y Desarrollo Atención 1 Es el controlperiódicoalniño y niña de5 a 11años querecibe el PAQUETEDECUIDADOS INTEGRALES, queconsiste en cuidados preventivos, promocionales y recuperativos que se debenbrindar en forma articulada con la finalidad deprotegerlo y mantenerlo saludable. Serealiza 1 controlpor año.Se detallanlas actividades que involucran en el control: 1.Evaluación Nutricional: Índicede Masa Corporal (IMC)/ edad y Talla / edad .Exámenes delaboratorio (dosajedeHb), tratamientoNutricional (anemia) y profilaxis antiparasitaria. 2. Tamizajedela agudeza visual mediante la Cartilla deSnellen, detección deriesgos y/o enfermedad eintervenciónprecoz. 3.Tamizaje dela Agudeza auditiva, a través del test deconducción aérea, detección deriesgos y/o enfermedad eintervención precoz. 4. TamizajeenSaludBucal: procedimientos preventivos: examen estomatológico, higieneoral,aplicaciónde flúor gel, sellantes y practica de restauración atraumática (PRAT). 5. Evaluación del desarrollo psicomotor, utilizando:Testabreviado: niños y niñas de 5a 9 años y Test deHabilidades psicosociales: niños y niñas de10y 11 años). 6. Inmunizaciones: administración detoxoides diftéricoy tetánico 3 dosis (10 y 11años), vacuna contra la Hepatitis B (5 a 11 años queno completaron3 dosis) y administraciónde vacuna contra el Papiloma Virus Humano.( 10años, y/o niños y niñas en quinto gradode primaria. 7. Despistajede pieplano. 8. TamizajedeViolencia, depresión. 80% de la población asignada al MINSA(del 75% de la población total de niños (as) de 5 a 11 años) 45 HIS Consulta médica Atención 1 Es la atención médica ambulatoria a niños (as) para detecciónde riesgos y descartedeenfermedades prevalentes dela infancia. Se realiza 1controlporaño. Incluyela evaluaciónmédica integral e identificaciónde factores de riesgos, antecedentes epidemiológicos y ambientales para descartarla presencia de signos asociados a la exposición deMetales Pesados (Plomo, Arsénico,Cadmio y Mercurio) en zonas deriesgo: Sánchez Carrión, Santiagode Chuco, Otuzco, Bolívar, Pataz y Gran Chimú. 80% de la población asignada al MINSA(del 75% de la población total de niños (as) de 5 a 11 años) 15 HIS Consejería Integral- Nutricional Atención 1 Son las actividades de consejería integralquesebrindana las madres y a los niños (as) segúnnecesidades identificadas: 5 A 9 AÑOS: - Alimentación saludable -Sexo y sexualidad. - Uso adecuado detiempolibre. - Hábitos dehigiene personal: baño ehigiene bucal - Prevenciónde la depresión -Prevención deaccidentes - Deberes y derechos en salud - Violencia Intrafamiliar 10 A 11 AÑOS: - Alimentación saludable - Hábitos dehigienepersonal: baño e higienebucal. - Prevención deaccidentes - Deberes y derechos en salud - Violencia Intrafamiliar,Social y Juvenil. - Uso adecuadode tiempo libre. - Alimentación saludable - Prevencióndela depresión. - Salud sexualy Reproductiva: prevención embarazo no deseado, ITS/VIH/SIDA Se podrán incluir otros contenidos que se considereprioridades locales, se realiza unavezpor año. 40% de la población asignada al MINSA=75% de la población total)e niños (as) de 5 a 11 años 30 HIS Vacunación DT (10 a 11 años) Dosis 3 Consiste en la administración detoxoides diftérico y tetánico 3 dosis Primeradosis al momentocaptación Segundadosis a los 2 meses de la primera y Terceradosis a los 6meses de la segunda 0.5% de Población Femenina de 10 y 11años 7 HIS Vacunación con VPH Dosis 3 Consiste en la administración devacuna contra elPapiloma Virus Humano en3 dosis: Primeradosis a los 10 años deedad o a niñas quese encuentrenen el quinto gradode Primaria. Segundadosis a los 2 meses dela primera y Terceradosis a los 6meses de la Segunda. VPH (80% de niñas que cursan el 5º Grado de primaria y las niñas de 10 años que no asisten a alguna IE) 7 HIS