4. ENFERMEDAD INFLAMATORIA PELVICA
EMBARAZO ECTOPICO
INFERTILIDAD EN AMBOS SEXOS
INFECCIONES PERINATALES
MALFORMACIONES CONGENITAS
CANCER GENITAL
INFECCION POR EL VIH
ITS: COMPLICACIONES Y
CONSECUENCIAS
5. RELACIONES ENTRE LAS ITS
RELACIONES ENTRE LAS ITS
Y LA INFECCI
Y LA INFECCIÓ
ÓN POR EL VIH
N POR EL VIH
ITS VIH
6. Formas en que se disemina
el VIH
• El VIH es un virus que
infecta los glóbulos
blancos,
principalmente las
llamadas Células CD4
• Estas células se
encuentran en varios
fluidos corporales
pero principalmente
en: sangre y
secreciones genitales
7. Formas en que se transmite el
VIH
• El VIH se transmite
cuando las células
CD4 de la sangre o
de las secreciones
genitales de una
persona con la
infección, entran en
el cuerpo de un
susceptible
VIH
(CD4)
Sangre
Secreciones
vaginales
Semen
8. IMPACTO DE LAS ITS EN LA
CONCENTRACIÓN DE VIH EN LOS FLUIDOS
GENITALES
PERSONAS VIH+ CON ITS:
• AUMENTA LA CONCENTRACIÓN DE LINFOCITOS EN
EL ESPERMA, SECRECIÓN VAGINAL Y URETRAL
• AUMENTA LA CONCENTRACIÓN DE VIH EN
ESPERMA, SECRECIÓN VAGINAL Y URETRAL
• EL VIH PUEDE SER AISLADO DIRECTAMENTE DE UNA
ULCERA GENITAL
9. IMPACTO DE LAS ITS EN LA
TRANSMISIBILIDAD DEL VIH
• VIH- : ALTERA LAS BARRERAS EPITELIALES =
MAYOR SUSCEPTIBILIDAD
• VIH+ : MÁS VIRUS EN LOS FLUIDOS GENITALES =
MAYOR INFECTIVIDAD
10. INTERACCIONES ENTRE ITS Y VIH
ITS VIH
FACILITA TRANSMISIÓN
FACILITA PROGRESIÓN
IMUNIDAD COMPROMETIDA
COMPORTAMIENTO DE RIESGO
CAMBIA LA HISTORIA NATURAL,
FRECUENCIA Y RESPUESTA AL
TRATAMIENTO
11. El Manejo efectivo de casos de ITS
comprende: “las 4 C”
“Las 4 C”
Cumplimiento
del
tratamiento
Consejería
Tratamiento
de los
Contactos
Sexuales
Ofrecer
Condones y
Promover su
uso
La 5ta C: Conexión
con recursos
comunitarios
12. Cumplimiento del tratamiento
Los medicamentos en el control de ITS
Alta eficacia. No menos de 95% de tasa de curación
Bajo costo
Toxicidad aceptable
Resistencia microbiana no exista o pueda ser
retardada
Preferiblemente dosis únicas
Administración oral
No contraindicado en embarazo y/o lactancia
Importancia de cumplir todas las dosis aunque hayan
desaparecido los síntomas
13. Consejería en ITS
• Tradicionalmente ofrecida por
Enfermeras encuestadoras
• Forma parte del tratamiento que
ofrecemos a los pacientes
• Algunos no le otorgan toda la
importancia que tiene
• El personal de salud debe estar
capacitado pero no requiere de
especialización
• Puede ofrecerse en cualquier unidad
del SNS
• Imprescindible en el trabajo con
grupos vulnerables
14. La Promoción de Condones en
pacientes con ITS incluye:
• Consejería sobre el uso de condones
• Una demostración sobre el uso
correcto
• Entrega gratuita de condones
15. Restricciones para el uso correcto y
consistente de condones
• Mala opinión sobre los
condones
• Falta de confiabilidad en el
condón
• Poca familiaridad con el
condón = vergüenza
• Desconfianza entre los
miembros de la pareja si
se sugiere su uso
• Reducción del placer
sexual
• Inaccesibilidad en algunos
lugares
• Capacitación inadecuada
del personal
• Poco tiempo para
dedicarle al paciente
• Recursos inadecuados
• Falta de espacio y
privacidad
• Actitudes del personal de
salud
• Enfasis excesivo en los
aspectos terapéuticos
• Poco énfasis en la
prevención y en cambios
de comportamiento
En el individuo En los Servicios de Salud
16. Contactos sexuales
•Garantizar la confidencialidad necesaria
•Proceder con profesionalidad y ética
•Trascendental importancia en el tratamiento de
casos asintomáticos
•Todos deben recibir igual tratamiento que los casos
confirmados
•Convocar al paciente a que declare sus parejas o
les informe que soliciten atención por tal motivo
•Posibilidad de llegar a un mayor número de
personas expuestas a riesgo
18. Un Programa eficiente de Prevención y
Control de ITS debe permitir:
•Impactar sobre la transmisión sexual del
VIH
•Prevenir el deterioro de la fertilidad en
ambos sexos
•Evitar resultados adversos del embarazo
y el parto
•Prevenir neoplasias del aparato
reproductivo, tanto masculino como
femenino
•Prevenir otras complicaciones de las
Infecciones de Transmisión Sexual
19. Métodos diagnósticos de ITS
Diagnóstico etiológico
Diagnóstico clínico
Depende de resultados de
pruebas de laboratorio que
identifican el agente causal
Lo realiza el médico por
medio de la experiencia
clínica para identificar
síntomas típicos de una ITS
específica
20. ...¿ Cuál es la diferencia entre
la atención sindrómica y los
métodos etiológico y clínico?
...¿ Cuáles son sus
características principales y
qué beneficios ofrece?
21. El Método Sindrómico.....
• Clasifica los principales agentes
causales según los síndromes
clínicos que dan lugar
•Utiliza Flujogramas para que el
personal de salud pueda identificar
las causas de un síndrome dado
•Da tratamiento al paciente para las
causas más frecuentes del
síndrome
22. El Método Sindrómico.....
• Incluye la atención a los contactos,
la educación al paciente sobre la
forma de reducir los riesgos de
infectarse, y la distribución de
condones