La sarna es una enfermedad de la piel causada por el ácaro Sarcoptes scabiei. Afecta a 300 millones de personas anualmente a nivel mundial y se transmite principalmente a través del contacto directo. Provoca picazón nocturna y lesiones en pliegues y genitales. Su diagnóstico es clínico y su tratamiento incluye medicamentos tópicos como permetrina o ivermectina, así como medidas de higiene para prevenir contagios.
2. DATOS EPIDEMIOLÓGICOS
Su distribución es mundial; se estima una
prevalencia en todo el mundo de 300 millones por
año.
Afecta a ambos sexos, y a todos los grupos de edad,
razas y clases sociales; los mayores índices de
infestación se dan en los niños y jóvenes; predomina
en los estratos socioeconómicos bajos.
El contacto directo es la fuente principal de la
infestación.
Es una de las dermatosis más frecuentes en personas
indigentes; la favorecen la falta de higiene, el
hacinamiento y la promiscuidad.
Guzmán, R. A. (2015). Dermatología: Atlas, diagnóstico y tratamiento
(6th ed.). McGraw Hill.
DEFINICIÓN: Dermatosis que tiende a
ser generalizada, con predominio en
pliegues y genitales; se caracteriza por
pápulas, costras hemáticas, pequeñas
vesículas y túneles; es transmisible; por
lo general familiar, y causa prurito
nocturno. Se origina por Sarcoptes
scabiei var. hominis.
3. ETIOPATOGENIA
El Sarcoptes scabiei es un
artrópodo arácnido que
mide aproximadamente
0,35 mm el macho y 0,45
mm la hembra ovígera.
Ibañez Martí, C. (2008). Epidemiología y
control de la sarna o escabiosis. Retrieved
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http://www.madrimasd.org/blogs/salud_public
a/2008/04/25/90085
El parásito adulto penetra en la piel, labrando
túneles en los cuales ocurre el acoplamiento; poco
después de la fecundación se inicia el ciclo de
postura de huevos de aproximadamente 100
micrones de longitud, en número de 3-4 diarios
durante unas 4 a 5 semanas.
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Spread? Causes, Symptoms, Treatment, and More.
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5. Guzmán, R. A. (2015).
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diagnóstico y tratamiento (6th
ed.). McGraw Hill
Jaliman, D. (2018). Scabies Slideshow:
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problems-and-
treatments/ss/slideshow-scabies-
overview
CUADRO
CLÍNICO
6. DIAGNÓSTIC
O
El diagnóstico es clínico, los datos sugestivos son
la erupción papulosa con costras hemáticas y
muy pruriginosa en los sitios descritos y el dato
epidemiológico de otros pacientes en la familia.
Diagnósticos diferenciales: Cimiasis, Pediculosis,
Dermatitis de contacto, Prurigo, Sífilis, Psoriasis.
Raspado de
la vesícula
acarina
Prueba de
Müller
7. 1. El tratamiento de la sarna lo realizarán el paciente afectado, las personas que
conviven en su misma casa y sus contacto íntimo, a pesar de estar asintomáticos.
2. Tomar medidas de higiene con respecto a las ropas del lecho y del paciente, las
cuales necesitan cambiarse por lo menos mientras dure el tratamiento y plancharse
en caliente.
3. Estricta aplicación de los medicamentos por los días señalados.
TRATAMIENTO
8. TRATAMIENTO
Benzoato de
bencilo al 20%
Crotamitón al
10% en crema
Lociones con
azufre
precipitado al
5%
Permetrina al
5%
Hexacloruro de
gammabenceno
(Lindano)
Ivermectina V.O en dos dosis de 200ug/kg cada una
con intervalo de una semana.
También se ha empleado en forma tópica en dosis
de 400 μg/kg en adultos y en niños mayores de 1
año de edad.