frecuencia respiratoria

1. ¿Qué es la frecuencia respiratoria?
Es la cantidad de respiraciones por minuto. Generalmente, se mide al estar en
reposo. Simplemente implica contar la cantidad de respiraciones durante un
minuto contando la cantidad de veces que el tórax se eleva. Es posible que la
frecuencia respiratoria aumente cuando hace ejercicio, tiene fiebre, está
enfermo o tiene otras afecciones médicas. Cuando controle la respiración,
también es importante prestar atención a si tiene dificultad para respirar.
La frecuencia respiratoria normal para una persona adulta es de entre 12 y
20 respiraciones por minuto.
Cómo medir la frecuencia
respiratoria
Tu frecuencia respiratoria se puede medir en tres sencillos pasos:
1. Ajusta un cronómetro por 1 minuto.
2. Debes estar en reposo, sentado o acostado. Evita la actividad
vigorosa previa.
3. Inicia el cronómetro y mide la cantidad de respiraciones que tomas
en 1 minuto. Esto se puede hacer contando cuántas veces se eleva
tu pecho.
Los factores más comunes que pueden afectar la medida de tu
frecuencia respiratoria son:
 estado emocional
 condición física

2.  temperatura interna
 enfermedad y estado de salud
Lugares para tomar la FR
 Los sitios más comunes para tomar la FR son:
 Tórax.
 Pecho.
 Abdomen.

OBJETIVOS. Conocer el número de respiraciones por un minuto y
valorar las características de los ciclos respiratorios (ritmo e
intensidad). Identificar signos de dificultad respiratoria. Identificar
anormalidades en el paciente.

3. Alteraciones de la frecuencia respiratoria
Las alteraciones del patrón y ritmo respiratorio son:
Bradipnea: es la lentitud en el ritmo respiratorio con una FR inferior a
12 x′ respiraciones por minuto. Se puede encontrar en pacientes con
alteración neurológica o electrolítica, infección respiratoria o pleuritis.
Taquipnea: FR persistentemente superior a 20 x′; es una respiración
superficial y rápida. Se observa en pacientes ansiosos, con dolor por
fractura costal o pleuritis, en el ejercicio y en afecciones del SNC.
Apnea: es la ausencia de movimientos respiratorios. Por lo general es
una condición grave.
Disnea: sensación subjetiva del paciente con un esfuerzo para respirar.
Puede ser inspiratoria, espiratoria o de las 2 fases.
Disnea inspiratoria: se presenta por obstrucción parcial de la vía aérea
superior y se acompaña de tirajes, suele estar relacionada a los
procesos agudos.

4. Disnea respiratoria: se asocia con estrechez de la luz de los
bronquiolos y la espiración es prolongada como en los pacientes con
asma bronquial y enfisema pulmonar, esta disnea se asocia con
afecciones crónicas.
Tirajes: indican obstrucción a la inspiración; los músculos accesorios de
la inspiración se activan y crea mayor tracción de la pared torácica.
Ortopnea: es la incapacidad de respirar cómodamente en posición de
decúbito.
Respiración de Kussmaul: FR mayor de 20 x’ por minuto, profunda,
suspirante y sin pausas. Se presenta en pacientes con Insuficiencia
renal y Acidosis metabólica.
Respiración de Cheyne-Stokes: hiperpnea que se combina con
intervalos de apnea. En niños este patrón puede ser normal. En
adultos, se presenta en lesión bilateral de los hemisferios cerebrales,
ganglios basales, bulbo, protuberancia y cerebelo.
Respiración de Biot: se caracteriza por extrema irregularidad en la
frecuencia, el ritmo y la profundidad de las respiraciones. Se presentan
periodos de apnea. Se observa en meningitis y otras lesiones
neurológicas graves.
Características de la frecuencia respiratoria
Ventilación: al respirar; el organismo toma oxígeno del aire ambiente
hasta los alvéolos y expulsa el anhídrido carbónico, esto se logra por
medio de la ventilación o proceso mecánico de la movilización del aire.
Presencia de respiración: la presencia de respiración o FR se observa
cuando el aire entra a través de la expansión del tórax y cuando el aire
sale por la depresión del tórax.
Inspiración: fase activa. Se debe a la contracción del diafragma y de los
músculos intercostales. En condiciones patológicas intervienen
los músculos accesorios de la inspiración que son: escalenos y
esternocleidomastoideo.
Espiración: fase pasiva. Depende de la elasticidad pulmonar. En
condiciones patológicas intervienen los músculos accesorios de la
espiración: musculos abdominales.

5. Ritmo: (regular o irregular). El ritmo respiratorio puede ser regular e
irregular, dentro de las respiraciones del ritmo irregular se
encuentran: Respiración de Kussmaul, de Biot y de Cheyne-Stoques.
Profundidad: (superficial o profundo),la profundidad respiratoria varía
con el sexo (mayor en el varón que en la mujer), la edad, la estatura y
la posición corporal.
Volumen pulmonar:
Volumen corriente o tidal: es la cantidad de aire que entra y sale en
cada respiración normal, en un adulto es aproximadamente de 500cc,
en la mujer es un 20/25 menor.
Volumen inspiratorio de reserva: volumen de aire adicional que se
puede inspirar por encima del volumen tidal, oscila entre los 3000 ml y
3500 ml.
Volumen espiratorio de reserva: volumen que se puede espirar
forzadamente, después del volumen tidal o corriente, oscila entre los
100 y 1200 ml.
Volumen residual: cantidad de aire que queda en los pulmones
después de la espiración del volumen tidal y del de reserva.
FR afectada: la FR puede ser afectada por las propiedades anatómicas
de la pared torácica, la cavidad torácica y las vías aéreas superiores e
inferiores.
Respiración involuntaria: la respiración involuntaria es controlada por
el bulbo raquídeo.
Órganos que intervienen en la FR: en la respiración además de los
órganos del aparato respiratorio, intervienen las diferentes estructuras
de la caja torácica.
Capacidad pulmonar total: corresponde a la suma total de los
volúmenes pulmonares, es aproximadamente 5.700/6.200 ml.