2. Generalmente es la degeneración del cartílago articular, por este motivo, el
índice de incidencia es mayor a más edad, ya que a más experiencia vivida,
mayor uso y desgaste del mismo. Aunque como veremos más adelante, no es
ésta la causa única de sufrir artrosis.
En una articulación, podríamos decir “normal, sana o sin dolor”, el cartílago
recubre el extremo de los dos huesos que forman la articulación, permitiendo
al moverse, que los huesos no rocen; también absorbe los golpes sobre la
articulación. Este cartílago se nutre de un líquido viscoso llamado sinovial,
que permite la lubricación de la articulación y que el cartílago tenga la
hidratación y elasticidad necesarias para llevar a cabo su función.
La Artrosis aparece cuando dicho cartílago pierde sus propiedades o incluso
llega a desaparecer. Cuando esto ocurre, los extremos de ambos huesos que
forman la articulación rozan entre sí, produciendo dolor.
Otras consecuencias que pueden ocurrir con la disminución del líquido
sinovial es que los huesos, al rozar, crujan, consecuencia de la falta de
lubricación.
El hueso puede empezar a deformarse, como consecuencia de la fricción,
produciéndose un crecimientolateral del mismo, que se agranda y se
ensancha. Dandolugar a lo que en medicina se conoce como osteofito, es
decir, protuberancias óseas. Estoproduce la típica deformación de las
articulaciones y la aparición de nódulos o pequeños bultos.
ARTROSIS PRIMARIA
Artrosis primaria o idiopática.
Es aquella que aparece sin factores causantes conocidos.
3. ARTROSIS SECUNDARIA
En este caso sí se puede apreciar una causa para la aparición de la patología.
Pueden ser enfermedades congénitas (de nacimiento); traumatismos, algunas enfermedades
del metabolismo; endocrinas,como la diabetes o el hipoparatiroidismo; alteraciones inflamatorias
neurológicas o vasculares.
La alimentación es fundamental en la prevención y desarrollo de la mayoría de las
4. El manejo terapéutico del paciente con artrosis tiene como
objetivo disminuir la sintomatología dolorosae
inflamatoria, mejorar la capacidad funcional del paciente y
la aplicación de intervenciones terapéuticaseficaces y lo
más seguras posibles. Un enfoque centrado en el paciente
5.
6. Vendaje funcional
El vendaje funcional es un tratamiento recomendado en numerosas guías. Se trata
de cintas adhesivas resistentes que se usan en la rodilla, particularmente en la
rótula, para realinearla, así como para reducir el estrés de la articulación
patelofemoral y descargar los tejidos blandos, conla intención última de reducir
el dolor. La ACR recomienda condicionalmente el uso de vendaje funcional
patelar dirigido medialmente; no tiene recomendación para el vendaje dirigido
lateralmente
La termoterapia
Puede ser efectiva a la hora de aliviar síntomas en la osteoartrosis. Se puede
aplicar calor con diversas técnicas, como diatermia, aplicación de calor local,
inmersión en parafina o en agua caliente; el frío se puede aplicar con masajes o
frío local. En una revisión de la Cochrane se afirma que el masaje confrío (20
min 5 días porsemana, durante 2 semanas) produceun efecto beneficioso en la
gonartrosis sobreel arco de movimiento, la función y fuerza del cuádriceps,
aunque harían falta estudios conuna mayor calidad.
La estimulación eléctrica
La estimulación eléctrica potencia el crecimiento del cartílago a nivel celular in
vitro. La estimulación eléctrica nerviosa transcutánea (TENS) puede ayudar a
mejorar el dolor a corto plazo. El ACR la recomienda condicionalmente en los
pacientes con dolor crónico moderado-severo.