farmacologia

1. Cefalosporinas
Rotación medicamentos “I.G.B.J”
EST. VLADIMIR VACAFLOR Covarrubias
4to semestre
Docente: Lic. Lucinda Sánchez Águila.
2020

2. DEFINICIÓN
• Las cefalosporinas son antibióticos del grupo de los beta-lactámicos
derivados semisintéticos de la cefalosporina C. Son semejantes a las
penicilinas, pero difieren de ella en que el ácido 6-aminopenicilánico ha sido
sustituido por un ácido-7-cefalosporánico.

3. MECANISMO DE ACCIÓN
1. inhiben la biosíntesis de peptidoglicanos, unidad estructural esencial en la
formación de la pared celular bacteriana.

4. Farmacocinética
• Adm:
Vía oral- vía parenteral
• Distribución
Todos los tejidos – 3ra generación SNC
• Eliminación
 biliar y renal

5. Efectos adversos
• Hipersensibilidad
• Erupciones cutáneas
• Neutropenia
• Sistema gastro intestinal
• Colitis pseudomembranosos

6. Clasificación

7. 1ra Generación
• CeFAzolina
• ceFAlexina
• ceFAlotina
• ceFAlopririna
• ceFAdroxilo
Cubre mejor cocos Gram+
Medicamento Adm Cada
cuanto
Tiemp
o de
vida
Presentación
Cefalexina
(keflex®-
ceporex®)
Vía oral 4-6hrs 30
minuto
s
Caps: 500mg
susp
Cefazolina
(cefacidal®)
Vía parenteral 8hrs 2 horas Amp 1gr +
diluyente 5cc
Cefalotina
(keflin®)
Vía oral 8hrs 1 hora Comp 500mg
Cefradina
(veracef®)
Vía oral-
parenteral
6hrs Comp 500mg
Amp 1gr
Cefradoxilo
(duracef®)
Vía oral 12hrs Comp 500mg

8. Distribución
• No pasan al SNC
• Llegan a todos los tejidos
Eliminación
• Vía renal
Espectro
• Proteus miriabilis
• Echericha coli
• Klebsiella
Indicaciones
• Infecciones
cutáneas
• profilaxis Qx (
cirujia limpia)
• Neumonia
(obcional)
• Osteomilitis
¡ INFECCIONES FACILES!
SON COQUISIDAS!!

9. Cuidados de enfermería
Medicamento Cuidados de Enfermería
Cefalexina 1. Vigilar reacciones alérgicas
2. No Adm en pctes con enfermedad
renal u/o hepática ya que causa lesiones
3. Valorara diuresis diaria en las que son
por vía parenteral no superar la dosis
indicada.
4. Diluir para evitar flebitis
5. Ofrecer agua luego del antibiótico por
vía oral
6. Triple verificación
7. Valorar reacciones alérgica
Cefazolina
Cefalotina
Cefradina
Cefradoxilo

10. 2da Generación
Cubre Gram+ y Gram-
“anaerobios”
OU después de CEF
• cefOxitina
• cefUroxina
• cefOtetan
• cefOnicid
Exepciones: cefaclor,
cefprozil,
cefamandol,cefmetaz
ol, locacarbef
Medicamento Adm Cada
cuanto
Tiempo
de vida
Presentación
Cefoxitima
(mefoxin®)
Vía parenteral 4-6hrs 1hora Amp: 1gr
Cefuroxima
(zinacef®)
Vía parenteral- oral 8hrs 1,5hrs 750 mg a 1.5 g
Cefotetan
(cefotan®)
Vía oral 12hrs 3hrs vial con 1 y 2 gr
Cefaclor
(ceclor®)
Vía oral- parenteral 250 mg y 500 mg
caps.
Susp: 250mg/5ml

11. Distribución
• SNC- solo cefuroxima
• Llegan a todos los tejidos
Eliminación
• Vía renal
Espectro
• Proteus mirabilis
• Echericha coli
• Klebsiella
• Anaerobios
• Moraxella catarralis
• Entero bacterias
• Nesiiseria
• Salmonella
Indicaciones
• Neumonías: no
complicadas.
• Ititis, faringo
amigdalitis
Efectos
secundarios
• Alteración de
coagulación
• Efecto de
disulfiram
Metaboliza
Mtt:

12. Cuidados de enfermería
Medicamento Cuidados de Enfermería.
Cefoxitima Debe tomar la Cefuroxima con las
comidas.
Almacene las tabletas a temperatura
ambiente en un lugar seco.
Agite bien el líquido antes de tomarlo. ...
Almacene el medicamento líquido en el
refrigerador.
Deseche la suspensión líquida luego de 10
días o en la fecha de expiración impresa en
la etiqueta.
Cefuroxima
Cefotetan
Cefaclor

13. 3ra Generación
Cubre mejor Gram- que Gram +
• cefTRIaxona
• cefOTaxima
• cefTazidima
• cefIxima
Medicamento Vía de Adm Cada
cuanto
Tiemp
o de
vida
Presentación
Ceftriaxona
(Rocefin®,Ceftrid
elt®)
Vía parenteral 12hrs 8hrs Amp: 1gr+ amp
de agua estéril de
10ml
Cefotaxima
(Claforam®)
Vía parenteral 8hrs 1hrs viales de 250 y 500
mg
Ceftazimida
(modivis®)
Vía parenteral 8hrs 4,5 hrs Vial de 1 g +
ampolla con 10 ml
de agua estéril
Cefixima
(Suprax®,
Denvar®)
Vía oral 12hrs 3,5hrs Cáps: 200 y 400
mg
Susp: 100 mg/5 m

14. Distribución
• SI va al SNC
• Llegan a todos los tejidos
Eliminación
• 50 %Vía renal
• 50% vía biliar
Indicaciones
• Meningitis
• Neumonías
complicadas
• Sepsis
• Gonorrea- clamidia
• ITU
• Infecciones
cutáneas
• Enf.
Gastrointestinal.
¡usar en
infecciones
graves!
Espectro
• Echericha coli
• Anaerobios
• Entero bacterias
• Salmonella
• Emofilis influenzae
• neisseria

15. Cuidados de enfermería.
Medicamento Cuidados de Enfermería
Ceftriaxona 1. Adm previa asepsia de la ampolla y del
sitio de punción
2. Controlar antes durante y después la fr
cardiaca y respiratoria este puede
presentar disnea
3. Realizar prueba de alergia para evitar
reacción a las cefalosporinas
4. No usar si la solución esta turbia o
tiene precipitaciones
Cefotaxima
Ceftazimida
Cefixima

16. 4ta Generación
Medicamento Vía de Adm Cada
cuanto
Tiemp
o de
vida
Presentación
Cefepime
(Maxipine®)
Via parenteral 8hrs 2hrs vial con 500 mg,
1 y 2 g
Cefpirona
(cefrom®)
Via parenteral 8-
12hrs
2hras
Cubre mejor Gram- y
psudomonas
• cefePIME
• cefePIrona

17. Distribución
• SI va al SNC
• Llegan a todos los tejidos
Eliminación
• Vía renal
Indicaciones
• Quemaduras
• Otitis
• Neutropenia
• Neumonías
Espectro
• “super B-lactamasa”
• Proteus milabiris
• Entero bacter
• Salmonella
• citrobacter
Infecciones
Intrahospitalarias
(empíricas)
Infecciones potentes

18. Cuidados de enfermería
Medicamentos Cuidados de Enfermería
Cefepime 1. Adm previa asepsia de la ampolla y del sitio de
punción
2. No usar si la solución esta turbia o tiene
precipitaciones
Cefpirona

19. 5ta Generación
Mejor para MRSA, SI
ENTEROCOCOCS, NO
ANAEROBIOS
cAROLINA
No deja el alchOL
• Ceftacarolina
• ceftobiprol
Medicamento Vía de Adm Cada
cuanto
Tiemp
o de
vida
Presentación
Ceftacarolina
(zinforo®)
Vía parenteral 8-
12hrs
30min Zinforo 600 mg
polvo para
concentrado
para solución
para perfusión
Ceftobiprol Vía parenteral 8-
12hrs
30min

20. Distribución
• SI va al SNC
• Llegan a todos los tejidos
Eliminación
• Vía renal
Espectro
• MRSA
• ENTEROCOCOS
• EFEACLIS
• E FAECIUM
Indicaciones
• ENDOCARDITIS
• Neumonías
• Artritis séptica
• Meningitis
• Osteomilitis
• ITU
• Enfermedades
inflamatorias
• Enfermedades por
toxinas
!crea
resistencia!

21. Cuidados de enfermería
Medicamento Cuidados de enfermería
Ceftacarolina 1. Diluir para evitar flebitis
2. Adm previa asepsia de la ampolla y del sitio de
punción
3. Controlar antes durante y después la fr cardiaca
y respiratoria este puede presentar disnea
4. prueba de alergia para evitar reacción a las
cefalosporinas
5. No usar si la solución esta turbia o tiene
precipitaciones
Ceftobiprol