VALORACION PERINATAL, ANAMNESIS, VALORACION RECIEN NACIDO NORMAL, APGAR

1. Y A S M I N A L V A R E Z U R I B E
O P T Ó M E T R A U N I V E R S I D A D S A N T O T O M A S D E
B U C A R A M A N G A - C O L O M B I A
D O C E N T E E S C U E L A D E O P T O M E T R Í A
U N I V E R S I D A D T É C N I C A D E M A N A B Í .
P O R T O V I E J O - E C U A D O R
VALORACION PERINATAL

2. Conceptos
 Prenatal, neonatal, perinatal
 RNT: Nacidos entre 38 y <42 semanas de gestacion
 RNPR:< 38 semanas de gestacion
 RNPT: >42 semanas de gestacion

3. Patología del recién nacido prematuro
 Tabla

4. Anamnesis Perinatal
 Prematurez y bajo peso al nacer
 Hipoxia perinatal
 Enfermedades medicas de la madre y propias del
embarazo
 Infecciones intrauterinas
 Antecedentes ingestión de medicamentos y drogas
 Malformaciones congenitas, enfermedades
hereditarias y genetopatías

5. INFECCIONES PERINATALES
 Infecciones bacterianas
 Infecciones virales y parasitarias:
-citomegalovirus
-rubeola
-VIH
-parvovirus
-herpes simple
-varicela zoster
-toxoplasmosis
-sifilis congenita

6. Valoración del Recien Nacido Normal
 ATENCION INMEDIATA AL NACER
 DURANTE EL PERIODO DE TRANSICIÓN
 AL CUMPLIR ALREDEDOR DE 6 A 24 HORAS
 PREVIO AL SER DADO DE ALTA CON SU MADRE
DEL HOSPITAL

7. Valoración del Recien Nacido Normal
ATENCION INMEDIATA
Obj: Detectar y evaluar oportunamente situaciones de
emergencia vital para el RN
1. Evaluación de la respiración, frecuencia cardíaca y
color
2. Test de Apgar: al 1 y 5 minutos
3. Descartar malformaciones mayores
4. Antropometría y primera evaluación de edad
gestacional

8. Test de Apgar

9. Valoración del Recien Nacido Normal
Destino RN:
☼Transicion junto a su madre
☼Cuidado de transición con orientación específica
☼Hospitalizacion a cuidados intensivos o intermedios

10. Valoración del Recien Nacido Normal
Procedimiento:
1. Recepcion RN en la sala de parto
2. Aspiracion de secreciones
3. Ligadura y sección del cordón
4. Secado del niño y cuidado de termorregulacion
5. Identificacion del RN
6. Antopometria
7. Paso de sonda nasogastrica
8. Administacion de vitamina K
9. Profilaxis ocular
10. Muestra de cordon para grupo sanguineo, Rh y Coombs

11. Valoración del Recien Nacido Normal
DURANTE EL PERIODO DE TRANSICIÓN
 Con madre
 Sala T* 27-28 C
 PRIMER PERIODO DE REACTIVIDAD 15-30min:
 taquicardia, repiracion: 60-80 min
 Aleteo nasal
 2do PERIODO DE REACTIVIDAD 2 horas:
disminuye Fcardiaca, rugidos intestinales
 Orina: las primeras 24 h de vida

12. Valoración del Recien Nacido Normal
AL CUMPLIR ALREDEDOR DE 6 A 24 HORAS
(Período de puerperio)
 Alimentacion natural
 Fenomenos fisiologicos explicar padres
 Aspecto meconio y desposiciones de transición
 Color y piel
 Ictericia
 Comportamiento y reflejos (Reflejo de Moro)
 Efectos hormonales
 Evolucion del peso
 Cuidado del ombligo
 Vacunas y screening metabolico

13. Valoración del Recien Nacido Normal
PREVIO AL SER DADO DE ALTA CON SU MADRE
DEL HOSPITAL
 Presencia de Ictericia
 Alteraciones de la piel
 Examen cardiaco
 Evaluacion del peso y lactancia
 Cordon umbilical
 Abdomen, caderas
 Presencia fenomenos parafisiológicos

14. Valoración del Recien Nacido Normal
FONTANELAS

15. Valoración del Recien Nacido Normal
EXAMEN FISICO
 Postura y actividad
 Piel: color y textura, lanugo, mancha mongolica,
hemangiomas planos, eritema tóxico, petequias y
equimosis
 Cabeza: forma y tamaño, fontanelas, suturas,
cefalohematomas
 Cara: ojos, nariz, boca, oidos
 Cuello

16. Valoración del Recien Nacido Normal
 Toráx: forma y simetria. F respiratoria: 30-60 x min,
claviculas, nodulo mamario, pulmones, corazon
 Abdomen: forma, ombligo y cordon umbilical
 Ano y recto: ubicacion y permeabilidad, sino ha
eliminado meconio en 48 horas
 Genitales: masculino, femeninio
 Caderas
 Extremidades

17. Valoración del Recien Nacido Normal
 Examen neurologico: actitud general y tono musc.
Reflejos arcaicos:
-Reflejo del moro
-Prehension palmar y plantar
-Búsqueda
-succión
-Marcha automática

18. Valoración del Recien Nacido Normal
LACTANCIA MATERNA