2. INTRODUCCIÓN Tormenta Tiroidea
Se trata de un desorden raro, agudo y severo, ocasionalmente
iatrogénico, causado por la excesiva liberación de hormonas
tiroideas y el aumento en la actividad simpática.4,5 El
reconocimiento y apropiado tratamiento son vitales para
prevenir la alta morbilidad y mortalidad que acompañan este
trastorno.
3. ETIOLOGÍA Tormenta Tiroidea
La etiología más común de
tirotoxicosis en la tormenta tiroidea
es la enfermedad de Graves; no
obstante, también puede producirse
por un adenoma tóxico o bocio
multinodular tóxico.
4. EPIDEMIOLOGÍA Tormenta Tiroidea
La prevalencia de esta enfermedad es mayor en mujeres con un 2% que
en en hombres, un 0,2%. Y aumenta con la edad
Afecta hasta cinco veces más al sexo femenino, excepto antes de los 8
años de edad, en que la fecuencia se iguala. A partir de los 45 años es
donde comienza a aumentar la incidencia de casos en la mujer.
11. CONSIDERACIONES Transoperatorias
Dentro del período operatorio, el paciente
hipertiroideo debe ser monitorizado de cerca,
especialmente la función cardiovascular y
temperatura corporal.
14. PROFILAXIS Tormenta tiroidea
La prevención de la crisis tirotóxica se basa en el
adecuado control del hipertiroidismo en aquellos
pacientes en riesgo de desarrollarla.
Si existe tiempo suficiente se iniciará tratamiento con
antitiroideos, en caso contrario, se utilizarán los
betabloqueantes y los contrastes colecistográficos
orales, además del adecuado y estricto control pre y
postoperatorio evitando el uso de agentes
muscarínicos en la anestesia.
15. BIBLIOGRAFÍA
● Curí, L. L. (2012). Tormenta tiroidea Thyroid storm. DOAJ: Directory of Open Access Journals - DOAJ.
● Mateo Gavira, I., Vilchez López, F., Larrán Escandón, L., Roldán Caballero, P. & Aguilar Diosdado, M. (2013).
Manejo de la tirotoxicosis grave por amiodarona cuando fracasa el tratamiento médico convencional.
Endocrinología y Nutrición, 60(10), e43-e45. https://doi.org/10.1016/j.endonu.2013.01.003
● Pronovost, P. H. & Parris, K. H. (1995). Perioperative management of thyroid disease. Postgraduate Medicine,
98(2), 83-98. https://doi.org/10.1080/00325481.1995.11946030
● Rámiz Martínez, M., Gutiérrez Macías, A., de la Guerra Acebal, C., Lizarraga Zufiaurre, A., Bóveda Romeo, J. & de
la Villa, F. M. (2010). Crisis tirotóxica (tormenta tiroidea). A propósito de dos observaciones. Gaceta Médica de
Bilbao, 107(2), 64-67. https://doi.org/10.1016/s0304-4858(10)70018-4