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EMBARAZO, PARTO Y
PUERPERIO
MPSS MARTHA V CARMONA BALDOVINO
UMR RAYON #154 IMSS PROSPERA
EMBARAZO:
 Es el estado fisiológico de la mujer
 Inicia con la fecundación y termina con el parto(37-41 sdg)
Embarazo de alto riesgo:
 En donde existe la probabilidad o la certeza de presentar condiciones
anormales en la gestación o parto que aumenta el peligro para la salud de la
madre y el niño.
EMERGENCIA OBSTETRICA:
Complicación de la gestación o parto que implica riesgo de muerte de la madre
o el hijo.
Sospecha Probabilidad Certeza
• Ausencia de menstruación
• Nausea o vomito
• Salivación excesiva
• Orina frecuente
• Fatiga, sueño
• Mareo
• Cambios de humor
• Alteración del gusto y
olfato
• Cambios en las mamas
• Signos de sospecha
exagerados
• Percepción de
movimientos fetales por la
paciente.
• Aumento de peso
• Prueba de orina positiva
• Prueba inmunología de
embarazo positiva
• Ultrasonido con saco
gestacional, frecuencia
cardiaca fetal
• Percepción de partes
fetales
CONFIRMADO!!!!!! ……QUÉ SIGUE???
CONTROL PRENATAL: Controlar el avance del
embarazo, identificar problemas y dar solución.
NOM 007= 7 consultas GPC= 5 consultas
# de
consult
a
Semanas de gestación
1°
2°
3°
4°
5°
Primeras 12 semanas
Entre la 22-24 sdg
Entre la 27-29 sdg
Entre la 33-35 sdg
Entre la 38-40 sdg
En cuantas etapas se divide el
embarazo???
ACCIONES A SEGUIR DURANTE EL
CONTROL PRENATAL:
 Historia clínica
 Identificación de signos de alarma
 Peso, talla, tensión arterial, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria,
temperatura
 Valoración de riesgo obstétrico
 valoración del crecimiento uterino y estado de salud del feto
ACCIONES A SEGUIR DURANTE EL
CONTROL PRENATAL….
 Inicio de suplementos o vitaminas como hierro y acido fólico
 Aplicación de toxoide tetánico: en el primer contacto y la segunda 4 u 8
semanas posteriores (5° mes) colocación en cada embarazo o cada 5 años
 Solicitud de estudios de laboratorio: biometría hemática, química sanguínea,
VDRL, VIH, grupo sanguíneo, examen general de orina
 Prueba de detección de diabetes gestacional en la semana 24-28 de gestación
 Planificación familiar
Alimentación en el embarazo:
La alimentación
correcta ayuda a
disminuir el riesgo de
complicaciones y evitar
problemas en el parto.
Ganancia de peso
normal 9-12 kg en
relación al peso inicial
En los primeros 3
meses solo aumentar 1
kg, a partir del 4° mes
aumentar 1 plato de
alimento
Salud bucal…
 Para evitar infecciones(caries, gingivitis y sangrado de encías), perdidas
dentarias.
 se recomienda asistir a partir del segundo trimestre
 Solicitar la aplicación del esquema básico de prevención
 Disminuir el consumo de dulces y refrescos
 Enjuagar con agua después del vomito
 Procurar el cepillado después de cada alimento(cepillo suave y pequeño)
¡¡¡SIGNOS DE ALARMA EN EL
EMBARAZO!!!
Hemorragia,
sangrado o
salida de liquido
por vagina
Fiebre
prolongada
Convulsiones
Vómitos
incontrolables
Contracciones
uterinas o dolor
intenso en
vientre
Hinchazón en
cara, manos y
pies
Ver lucecitas,
zumbido de oídos,
dolor intenso de
cabeza
Dolor o ardor
al orinar
Falta de
movimientos
del bebé
Ausencia de
frecuencia
cardiaca el
consulta
Medida de
útero no
corresponde a
edad
gestacional
FACTORES DE RIESGO:
Edad materna Menor de 20
años
Mayor de 35
años
Ocupación
Pelvis pequeña,
bebé grande
Infecciones de
transmisión
sexual
Sobrepeso-
desnutrición
Complicaciones
en embarazos
anteriores
Anemia
Infecciones
frecuentes de
orina o
vaginales
Hipertensión,
diabetes u
otras
enfermedades
Embarazo
multiple
Complicaciones:
 Diabetes gestacional
 Hipertensión arterial gestacional---pre eclampsia
 Eclampsia
 Parto prematuro
 Aborto
QUÉ ES?
 Es la etapa final del embarazo 37-41 sdg
 Expulsión del feto, placenta y anexos por vía vaginal
Alumbramiento
Expulsión
Dilatación
Signos de inicio de parto:
 Salida de moco con sangre o liquido claro por vagina(color, olor, hora)
 Dolor el espalda baja
 Contracciones o dolor tipo cólico inicia leve se vuelve intenso: cada 3-5
minutos duran 60-90 segundos.
 Dilatación efectiva= 9-10 cm
 Duración: primera vez= 12-18 hrs Dos o mas= 8-12 hrs
PUERPERIO
Qué es???
 Periodo siguiente al parto y alumbramiento, en donde todos los órganos
vuelven a su estado normal anterior al embarazo.
Inmediato: primeras 24
hrs
Mediato: 2° día- 7° día
Tardío: 7° dia-42° día
 Salida de sangre vaginal: loquios
 Entuertos: pequeñas contracciones= involución uterina
 Mamas producen liquido amarillo= calostro= lactancia materna
 Baño diario
 Limpieza de mamas, continuación de lactancia materna
 Continuar acido fólico
 Uso de método de planificación familiar
 Acudir a valoración a unidad medica a los 7 y 28 dias
Signos de alarma en puerperio:
 Convulsiones
 Vomito incontrolables
 Dolor intenso en vientre
 Hinchazón en cara, manos y pies
 Ver lucecitas, zumbidos de oídos, dolor intenso de cabeza
 Dolor o ardor al orinar
 Signos inflamatorios de mamas
 Problemas para respirar
 Fiebre mayor a 38°
 Loquios con mal olor
 Hemorragia vaginal severa
 Signos de infección en herida: episiotomía o cesarea

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  • 1. EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO MPSS MARTHA V CARMONA BALDOVINO UMR RAYON #154 IMSS PROSPERA
  • 2. EMBARAZO:  Es el estado fisiológico de la mujer  Inicia con la fecundación y termina con el parto(37-41 sdg)
  • 3. Embarazo de alto riesgo:  En donde existe la probabilidad o la certeza de presentar condiciones anormales en la gestación o parto que aumenta el peligro para la salud de la madre y el niño. EMERGENCIA OBSTETRICA: Complicación de la gestación o parto que implica riesgo de muerte de la madre o el hijo.
  • 4. Sospecha Probabilidad Certeza • Ausencia de menstruación • Nausea o vomito • Salivación excesiva • Orina frecuente • Fatiga, sueño • Mareo • Cambios de humor • Alteración del gusto y olfato • Cambios en las mamas • Signos de sospecha exagerados • Percepción de movimientos fetales por la paciente. • Aumento de peso • Prueba de orina positiva • Prueba inmunología de embarazo positiva • Ultrasonido con saco gestacional, frecuencia cardiaca fetal • Percepción de partes fetales
  • 5. CONFIRMADO!!!!!! ……QUÉ SIGUE??? CONTROL PRENATAL: Controlar el avance del embarazo, identificar problemas y dar solución. NOM 007= 7 consultas GPC= 5 consultas # de consult a Semanas de gestación 1° 2° 3° 4° 5° Primeras 12 semanas Entre la 22-24 sdg Entre la 27-29 sdg Entre la 33-35 sdg Entre la 38-40 sdg
  • 6. En cuantas etapas se divide el embarazo???
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 10. ACCIONES A SEGUIR DURANTE EL CONTROL PRENATAL:  Historia clínica  Identificación de signos de alarma  Peso, talla, tensión arterial, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, temperatura  Valoración de riesgo obstétrico  valoración del crecimiento uterino y estado de salud del feto
  • 11. ACCIONES A SEGUIR DURANTE EL CONTROL PRENATAL….  Inicio de suplementos o vitaminas como hierro y acido fólico  Aplicación de toxoide tetánico: en el primer contacto y la segunda 4 u 8 semanas posteriores (5° mes) colocación en cada embarazo o cada 5 años  Solicitud de estudios de laboratorio: biometría hemática, química sanguínea, VDRL, VIH, grupo sanguíneo, examen general de orina  Prueba de detección de diabetes gestacional en la semana 24-28 de gestación  Planificación familiar
  • 12. Alimentación en el embarazo: La alimentación correcta ayuda a disminuir el riesgo de complicaciones y evitar problemas en el parto. Ganancia de peso normal 9-12 kg en relación al peso inicial En los primeros 3 meses solo aumentar 1 kg, a partir del 4° mes aumentar 1 plato de alimento
  • 13.
  • 14. Salud bucal…  Para evitar infecciones(caries, gingivitis y sangrado de encías), perdidas dentarias.  se recomienda asistir a partir del segundo trimestre  Solicitar la aplicación del esquema básico de prevención  Disminuir el consumo de dulces y refrescos  Enjuagar con agua después del vomito  Procurar el cepillado después de cada alimento(cepillo suave y pequeño)
  • 15.
  • 16. ¡¡¡SIGNOS DE ALARMA EN EL EMBARAZO!!! Hemorragia, sangrado o salida de liquido por vagina Fiebre prolongada Convulsiones Vómitos incontrolables Contracciones uterinas o dolor intenso en vientre Hinchazón en cara, manos y pies Ver lucecitas, zumbido de oídos, dolor intenso de cabeza Dolor o ardor al orinar Falta de movimientos del bebé Ausencia de frecuencia cardiaca el consulta Medida de útero no corresponde a edad gestacional
  • 17. FACTORES DE RIESGO: Edad materna Menor de 20 años Mayor de 35 años Ocupación Pelvis pequeña, bebé grande Infecciones de transmisión sexual Sobrepeso- desnutrición Complicaciones en embarazos anteriores Anemia Infecciones frecuentes de orina o vaginales Hipertensión, diabetes u otras enfermedades Embarazo multiple
  • 18. Complicaciones:  Diabetes gestacional  Hipertensión arterial gestacional---pre eclampsia  Eclampsia  Parto prematuro  Aborto
  • 19.
  • 20. QUÉ ES?  Es la etapa final del embarazo 37-41 sdg  Expulsión del feto, placenta y anexos por vía vaginal Alumbramiento Expulsión Dilatación
  • 21. Signos de inicio de parto:  Salida de moco con sangre o liquido claro por vagina(color, olor, hora)  Dolor el espalda baja  Contracciones o dolor tipo cólico inicia leve se vuelve intenso: cada 3-5 minutos duran 60-90 segundos.  Dilatación efectiva= 9-10 cm  Duración: primera vez= 12-18 hrs Dos o mas= 8-12 hrs
  • 22.
  • 24. Qué es???  Periodo siguiente al parto y alumbramiento, en donde todos los órganos vuelven a su estado normal anterior al embarazo. Inmediato: primeras 24 hrs Mediato: 2° día- 7° día Tardío: 7° dia-42° día
  • 25.  Salida de sangre vaginal: loquios  Entuertos: pequeñas contracciones= involución uterina  Mamas producen liquido amarillo= calostro= lactancia materna  Baño diario  Limpieza de mamas, continuación de lactancia materna  Continuar acido fólico  Uso de método de planificación familiar  Acudir a valoración a unidad medica a los 7 y 28 dias
  • 26. Signos de alarma en puerperio:  Convulsiones  Vomito incontrolables  Dolor intenso en vientre  Hinchazón en cara, manos y pies  Ver lucecitas, zumbidos de oídos, dolor intenso de cabeza  Dolor o ardor al orinar  Signos inflamatorios de mamas  Problemas para respirar  Fiebre mayor a 38°  Loquios con mal olor  Hemorragia vaginal severa  Signos de infección en herida: episiotomía o cesarea