Proceso de Enfermeria

2. Tercera etapa del proceso enfermero
que inicia después de haber formulado
los diagnósticos enfermeros, consiste en
la elaboración de estrategias diseñadas
para reforzar las respuestas del cliente
sano o para evitar, reducir o corregir las
respuestas del cliente enfermo.


3. Establecer prioridades
 Elaborar objetivos
 Determinar acciones de enfermería
 Documentar el plan de cuidados


4. 




Prioridad 1. Problemas que amenazan la
vida e interfieren con las necesidades
fisiológicas
Prioridad 2. Problemas que interfieren con
la seguridad y la protección
Prioridad 3. Problemas que interfieren con
el amor y la pertenencia
Prioridad 4. Problemas que interfieren con
la autoestima
Prioridad 5. Problemas que interfieren con
la capacidad para lograr objetivos
personales.

5. 
1. Centrarse en solucionar el problema y
en la modificacion o desaparicion de los
factores causales del problema o sus
efectos.

Alteración del patrón del sueño,
relacionado con cambios ambientales y
estrés psicológico, manifestado por
dificultad para conciliar el sueño.

6. 
Objetivo final: El usuario lograra mejorar
su patrón del sueño. (Da solución al
problema)
› Objetivos específicos:
El usuario mostrará mayor capacidad de
adaptación a su entorno.
 El usuario realizara técnicas de relajación
para la canalización de su estrés.

 Dan solución a la etiología

7. 
En muchos casos es suficiente con
plantear un solo objetivo (que es el que
da solución al problema). Si se requiere
mayor precisión se pueden incluir
objetivos específicos para los
diagnósticos enfermeros.

8. Temor
 Duelo anticipado
 Estreñimiento
 Dolor precordial

› Priorización
 1. Dolor precordial (amenaza la vida)
 2. Estreñimiento (Interfiere con las necesidades
fisiológicas)
 3. Temor (Interfiere con la seguridad y protección)
 4. Duelo anticipado (Interfiere con autoestima)

9. Son documentos que contienen: el
problema de salud encontrado (dx de
enfermería), objetivos, acciones de
enfermería y evaluación.


10. Individualidad
 Actualización
 Fundamentación
 Ser fuente de comunicación


11. 
Se incluyen acciones de enfermería
independientes e interdependientes

13. 

Cuarta etapa del
p.e. que comienza
una vez que se han
elaborado los planes
de cuidados.
Está enfocada al
inicio de aquellas
intervenciones de
enfermería que
ayudan al cliente a
conseguir los
objetivos deseados.

PASOS
› Preparación
› Intervención
› Documentación

14. 

Antes de llevar a cabo
el plan de cuidados se
debe:





Revisar que las acciones
sean compatibles con
las de otros profesionales
de la salud.
Estar seguros de ser
capaces de llevar a
cabo dichas acciones.
Indispensable pedir
asesoría
Tener en mente
complicaciones
Reunir material y equipo
necesario
Crear ambiente
confortable y seguro
Tarea correcta, persona
correcta, comunicación
correcta, evaluación
correcta

15. Llevar a cabo las intervenciones
planeadas
Valoración, prestación de cuidados,
educación de usuario, familia y
comunidad, así como comunicación
con otros miembros del equipo sanitario.
Usted es responsable de los resultados
emocionales como de los físicos.

16. 
Registro legal permanente del usuario y
que es requisito indispensable en todas las
instituciones de salud. (Nota de enfermería)
Mantener informados sobre valoración del
usuario, cuidados, y respuestas.
 Ser base de evaluación, investigación y
mejora de la calidad de los servicios
 Respaldo legal
 Estima el pago de los servicios prestados.


18. 
Quinta y última etapa del P.E. y a la vez
una exigencia en toda práctica de
enfermería; es continua y formal.

Es útil para determinar el logro de los
objetivos, identificar variables que
afectan, decidir si hay que mantener el
plan o modificarlo o darlo por finalizado.

19. 
Si los resultados NO son los esperados se
debe revisar cada una de las etapas del
proceso, detectar posibles fallas y
proceder a corregirlas.

20. L.E. Alma Leticia Juárez De Llano