1. CASO CLÍNICO:
ENFERMERÍA DEL ENVEJECIMIENTO
ANTONIO JESÚS GARCÍA PALMERO.
3º GRADO EN ENFERMERÍA. GRUPO B. SUBGRUPO 5.

2. ÍNDICE
 INTRODUCCIÓN
 PROCESO ENFERMERO
 MODELO ENFEREMERO: VIRGINIA HENDERSON
 VALORACIÓN
 DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS
 CONSIDERACIONES ÉTICAS

3. INTRODUCCIÓN: DIVERTICULITIS AGUDA.
 DIVERTÍCULOS: pequeños sacos que se producen en la pared del intestino
grueso, normalmente a la altura del colon sigmoide. Se han relacionado
con dietas pobres en fibra.
 Cuando se infectan se produce una diverticulitis, que es una enfermedad
que necesita atención médica urgente.

4. PROCESO ENFERMERO
 El Proceso Enfermero es una forma dinámica y
sistematizada de brindar cuidados enfermeros.
El proceso promueve unos cuidados
humanísticos centrados en el logro de
resultados esperados, apoyándose en un
modelo científico.
 También impulsa a las enfermeras a examinar
continuamente lo que hacen y a plantearse
cómo pueden mejorarlo.

6. MODELO ENFERMERO: Modelo de
Virginia Henderson.
 AUTONOMÍA: Capacidad física y psíquica que le permite satisfacer
las necesidades por si misma.
 Si hay falta de autonomía → Agente de autonomía que supla (enfermera)
 DEPENDENCIA: Desarrollo insuficiente del potencial de la persona
que dificulta o impide la satisfacción de sus necesidades básicas.
 Falta de Fuerza física/psíquica.
 Falta de Conocimiento.
 Falta de Voluntad.
 INDEPENDENCIA: Desarrollo óptimo del potencial de la persona
para satisfacer sus necesidades básicas.

7. VALORACIÓN
 ENFERMEDAD ACTUAL: Diverticulitis Aguda, IRC (insuficiencia renal crónica).
 TRATAMIENTO MÉDICO: Antibióticos; Diuréticos.
Agustín es un hombre de 80 años. Sus hijas lo acompañan durante su ingreso la mayor parte del tiempo; una
de ellas es enfermera. Antes del ingreso, Agustín vivía solo y no necesitaba ayuda para realizar las tareas del
hogar y sus hijas iban a verlo al menos 3 veces por semana.
Dice que llevaba mucho tiempo con el dolor en la barriga pero que no quería decir nada para no asustar a
sus hijos que según el “están muy atareados”.
Agustín necesita ayuda para realizar las actividades de la vida diaria. Esto, según él le genera mucha
frustración ya que él quiere hacer las cosas por sí mismo y le ha llevado a negarse algunas veces a aceptar
ayuda, lo que supuso una caída desde la cama. Además, teme que en un futuro no pueda continuar con la
vida que llevaba anteriormente en su domicilio y se tenga que mudar a la casa de algunos de sus hijos o a
una residencia para recibir ayuda.
Actualmente se encuentra muy aburrido y dice que los días en el hospital se le hacen eternos. Le gusta
mucho la lectura, sin embargo, desde que ingresó no tiene ganas para leer aunque su hija se ha ofrecido
para traerle el periódico y algunos libros que guarda en su biblioteca.
TEST DE BARTHEL: Dependiente moderado; TEST DE PFEIFFER: Leve deterioro cognitivo.

8. DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS
 PROBLEMAS DE COLABORACIÓN:
 P.C.: Flebitis, sangrado, sobrecarga de líquidos 2º terapia intravenosa.
 P.C.: Infección del tracto urinario, obstrucción y funcionamiento incorrecto del
catéter 2º sondaje vesical.
 DIAGNÓSTICOS DE AUTONOMÍA: A pesar de tener problemas de
autonomía por falta de capacidad, Agustín no presenta ningún
diagnóstico de autonomía puesto que dispone de agentes de autonomía
asistida que hacen por él y lo ayudan a satisfacer sus necesidades básicas.

9. DIAGNÓSTICOS DE INDEPENDENCIA
DxE: Afrontamiento ineficaz R/C incapacidad
del paciente para adaptarse a su nueva
situación (Falta fuerza psíquica, física y falta de
conocimientos) M/P conducta destructiva
hacia sí mismo por no aceptar la ayuda para
llevar a cabo las actividades de la vida diaria y
por lo tanto asunción de riesgos.

10. CRITERIO DE RESULTADOS (NOC)
 AFRONTAMIENTO DE PROBLEMAS (1302): Acciones personales para controlar los
factores estresantes que ponen a prueba los recursos del individuo.
(*) Escala m: Desde NUNCA demostrado (1) hasta SIEMPRE demostrado (5).
Nunca demostrado - Raramente demostrado - A veces demostrado -
Frecuentemente demostrado - Siempre demostrado
ESTADO
ACTUAL
PUNTUACIÓN
DIANA
(130205) Verbaliza aceptación de la
situación.
1 4
(130201) Identifica patrones de
superación eficaces.
1 4
(130218) Refiere aumento del bienestar
psicológico
1 4

11. INTERVENCIONES Y ACTIVIDADES (NIC)
 MEJORAR EL AFRONTAMIENTO (5230): Facilitación de los esfuerzos
cognitivos y conductuales para manejar los factores estresantes,
cambios o amenazas percibidas que interfieran a la hora de
satisfacer las demandas y papeles de la vida:
 Ayudar al paciente a identificar los objetivos apropiados a corto y
largo plazo.
 Proporcionar un ambiente de aceptación.
 Ayudar al paciente a resolver los problemas de forma constructiva
 Favorecer situaciones que fomenten la autonomía del paciente
 Animar al paciente a evaluar su propio comportamiento
 Animar al paciente a identificar sus puntos fuertes y sus capacidades

12. DIAGNÓSTICOS DE INDEPENDENCIA
DxE: Déficit de actividades recreativas R/C falta
de interés por parte del paciente para
distraerse (falta de fuerza psíquica) M/P
verbalización del paciente que dice sentirse sin
ganas de leer el periódico o realizar
crucigramas a pesar de estar muy aburrido.

13. CRITERIO DE RESULTADOS (NOC)
 PARTICIPACIÓN EN ACTIVIDADES DE OCIO (1604): Uso de actividades
relajantes, interesantes y de ocio para fomentar el bienestar.
(*) Escala m: Desde NUNCA demostrado (1) hasta SIEMPRE demostrado (5).
Nunca demostrado - Raramente demostrado - A veces demostrado -
Frecuentemente demostrado - Siempre demostrado
ESTADO
ACTUAL
PUNTUACIÓN
DIANA
(160407) Identificación de opciones
recreativas.
1 4
(160412) Elige actividades de ocio de
interés.
1 4
(130218) Refiere aumento del bienestar
psicológico
1 4

14. INTERVENCIONES Y ACTIVIDADES (NIC)
 TERAPIA DE ENTRETENIMIENTO (5360): Utilización intencionada de
actividades recreativas para fomentar la relajación y potenciar las
habilidades sociales:
 Incluir al paciente en la planificación de las actividades recreativas
 Ayudar a obtener los recursos necesarios para la actividad recreativa.
 Explicar los beneficios de la estimulación para una variedad de
modalidades sensoriales.

15. CONSIDERACIONES ÉTICAS
Tuve en cuenta la importancia de mantener la
privacidad del paciente no nombrando ningún
dato que lo pudiera relacionar, habiéndole
pedido el permiso correspondiente para realizar
este trabajo de forma verbal atendiendo a la
Ley 15/1999 de 13 de diciembre de protección
de datos.