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Universidad Central del Ecuador
Facultad de Filosofía, Letras y Ciencias de la Educación
Carrera de Ciencias Naturales y del Ambiente, Biología y Química
Fracturas y Luxaciones
Autores:
Blanca Vásquez
Brenda Quilumba
FRACTURA
▹ Una fractura es la pérdida de continuidad normal de
la sustancia ósea o cartilaginosa, a consecuencia de
golpes, fuerzas o tracciones cuyas intensidades
superen la elasticidad del hueso.
▹ Todos los tejidos del cuerpo tiene
una capacidad de regeneración muy
alta (proceso- consolidación ósea)
▹ El hueso es un tejido vivo, que a pesar
de ser duro y resistente se puede
romper.
Fractura transversa
▹ Son fracturas cuyo trayecto es
perpendicular al eje mayor del
hueso.
▹ provocada por un golpe directo
al hueso y no se desvían los
fragmentos óseos.
▹ fácil reducción (la reducción es
el procedimiento en el que se
ajustan los fragmentos de
hueso) y son estables (los
fragmentos de hueso no tienen
tendencia a desplazarse) lo cual
hace que su tratamiento sea fácil
y de pronóstico favorable
Fractura lineal
▹ Una fractura lineal es una
fractura que corre en el
mismo sentido del eje
mayor de un hueso, sin que
se mueva alguna parte de
tejido óseo.
▹ La gravedad de esta fractura
es similar a la de la fractura
transversal: son de fácil
reducción y son estables.
▹ No necesitan de cirugía, a no
ser que existan
complicaciones.
Fractura oblicua sin desplazamiento
▹ rotura del hueso en forma
inclinada. fractura en ángulo
con el eje.
▹ Son causadas por
traumatismos directos (un gran
impacto o gran peso en el
hueso)
▹ o indirectos (mediante algún
mecanismo de flexión del
hueso).
▹ El no desplazamiento de la
fractura significa que los
extremos fracturados son están
separados uno del otro.
Fractura oblicua con desplazamiento
▹ Es igual que la fractura oblicua
sin desplazamiento: una rotura
del hueso en forma inclinada.
▹ Lo que lo diferencia de la
fractura sin desplazamiento es
que sí existe una separación de
los extremos de la fractura. El
desplazamiento implica
compromiso mayor de los
tejidos que se encuentran
alrededor de la lesión.
▹ Suelen ser difíciles de reducir,
inestables
Fractura en espiral
▹ Las fracturas en espiral o
espiroideas son similares a las
fracturas oblicuas: el ángulo
de la fractura atraviesa en
forma diagonal al hueso, pero
tienen un elemento de
rotación que discurre
longitudinalmente en el
hueso.
▹ Son fracturas poco frecuentes.
Corren peligro de desplazarse
solo con la fuerza de
contracción que produce un
músculo.
Fractura en tallo verde
▹ Son fracturas que ocurren
en NIÑOS, en donde a
pesar del poco desarrollo
del tejido óseo en cuanto a
calcificación y resistencia,
los huesos se astillan.
▹ Son de fácil reducción, ya
que no hay
desplazamiento, pero el
problema de éste tipo de
fracturas es que se corre el
riesgo de las fracturas
constantes debido a la alta
elasticidad de los huesos
de los niños.
Fractura conminuta/triturado
▹ Es una fractura grave, debido a
que es como si se quebrara un
vidrio: el hueso se quiebra en
muchos pedazos.
▹ Esta fractura se produce por
fuerzas torsionantes,
generalmente por
traumatismos o golpes,
independientemente de si son
directos o indirectos.
Fractura de estrés
poco
conocida
estrés es un
mecanismo
repetitivo que al
final por fatiga
acaba dañando el
hueso
Causas:
Aumento
Número de
Cargas
Ocurre por un
movimiento
repetitivo que
poco a poco va
debilitando la
estructura ósea
Aumento
Intensidad
Cargas
Hueso tiene
poca
capacidad de
soportar las
cargas
Baja
resistencia
Disminución de
resistencia
ósea
es bastante común
en los deportistas
de carrera y salto
además del
personal militar y
mujeres con la
triada de la atleta
femenina
Desnutrición
osteopenia,
osteoporosis
déficit de vitamina D
y calcio
pacientes van a
tener predisposición
para sufrir una
factura en general
tanto,
agudas(por un
traumatismo)
por estrés (por
una
sobrecarga)
CLASIFICACION DE
FRACTURAS
Clasificación De Las
Fracturas Según La
Energía
▹ Traumatismos de alta
energía.- El traumatismo
puede producir fracturas
con minuta y se acompaña
con lesión de las partes
blandas
▹ Traumatismos de baja energía, fractura de
hueso esponjoso con baja densidad por caída
del propio cuerpo de una persona.
Clasificación De Las
Fracturas Según LA A.O
Fracturas de la región epifisaria/ articular
Son aquellas facturas que se generan entre las uniones
óseas de los huesos, lo cual ocasiona el desligamiento
óseo de las partes en sí, lo que acarrea el deslizamiento
corporal (UCM, 2014).
Fracturas de la región metafisaria
Es aquella que de una forma y otra ocurre en la
metáfasis del hueso, que es aquella parte interna del
hueso, no solo en los extremos sino en el interior de la
misma estructura (UCM, 2014).
Fracturas diafisarias: dentro de ella:
Se considera aquellas fracturas que se producen en una
larga extensión ósea, que acarrean la ruptura en dos
extremos de la misma (UCM, 2014).
Fracturas vertebrales
En los cuerpos vertebrales
puede aparecer una fractura:
▹ Por aplastamiento es
decir, el cuerpo vertebral
se colapsa.
▹ Por estallido o en gota de
lágrima rotura del borde
anterior o posterior de la
vértebra.
Fracturas de la pelvis y del
acetábulo
▹ Las fracturas de acetábulo.- presentan características especiales al tratarse
de fracturas articulares, esto siempre va a conllevar el riesgo de alteraciones
de la función de la articulación.
▹ Las fracturas de pelvis .- Estas fracturas tienden a generar mucho sangrado,
como por la dificultad de su exploración, además las proyecciones
radiográficas no van a ser sencillas y en ocasiones, las fracturas pueden pasar
desapercibidas
▹ Tipo a: Estables.
▹ Tipo b: Inestables en cuanto a la rotación; estables verticalmente.
▹ Tipo c: Inestables en cuanto a la rotación y verticalmente, consecuencia de
traumatismos de muy alta energía, con inestabilidad ósea y ligamentosa
completa.
Por la exposición.
▹ Cerrada.
Es aquella que refiere a que la estructura
ósea no expone ni irrumpe en tejido
epitelial, de modo tal que no hay exposición
ni de hueso ni de piel
▹ Abierta.
Es aquella que se produce de forma abrupta
ocasionando traumatismos en la piel, pues
hay exposición ósea y de tejidos blandos,
siendo incluso evidente la presencia de
hemorragias concurrentes
PRIMEROS AUXILIOS
▹ Se entiendo por primeros auxilios a las técnicas y
procedimientos de carácter inmediato, limitado,
temporal, no profesional que recibe una persona
víctima de un accidente o enfermedad repentina.
Simple o cerrada
▹ INMOVILIZADA y tranquilizar a la
víctima.
▹ Inmovilice la extremidad
bloqueando las dos articulaciones
cercanas (inferior y superior) a la
articulación afectada con algún
elemento rígido que se tengan a la
mano como tablas, revistas,
periódicos, palos de escoba, toallas
enrolladas, cartón, etc.
(Entablillado).
▹ NO intente acomodar el hueso
fracturado
▹ Controle el pulso
▹ Busque ayuda profesional.
Abierta o expuesta:
▹ El hueso fracturado rompe la piel que lo rodea y resulta
visible
▹ Si la fractura es expuesta, debemos evitar respirar
sobre la misma o hurgar en ella, para prevenir
infecciones. En caso de que contemos con medios,
enjuagaremos la herida para eliminar la suciedad visible.
▹ Corte las prendas que dificulten la atención de la
victima
▹ Cubrir la herida con. Primero se colocará una gasa,
apósitos estériles o pañuelo limpio entre la piel y la
tablilla.
▹ Seguidamente se inmovilizar la parte afectada (Si es
necesario) amarrando la tablilla por los extremos,
sujetando al miembro afectado.
▹ Se debe tener especial cuidado en no apretar
demasiado, así como de no hacer el amarre con
alambre, cordones o similares.
▹ NO tratar de colocar el hueso en su sitio. NO intente
acomodar el hueso fracturado
▹ Traslado urgente a un centro hospitalario o solicite
asistencia Médica URGENTE
PRECAUCIONES:
▹ Jamás mover la parte afectada.
▹ No hacer masajes.
▹ No vendar o atar con fuerza.
▹ No tratar de colocar el miembro en
su posición normal.
▹ No mover innecesariamente.
remodelado óseo repara su desgaste
atiende a necesidades
metabólicas como el
aporte de calcio y
fosfato a otros tejidos
OSTEOCLASTO
S
• eliminar la porción
de hueso
"gastado"
OSTEOBLASTOS
• forman una
matriz que
posteriormente
mineralizan para
rellenar con
hueso nuevo la
cavidad
producida
RECUPERACIÓN
Cuidados de las fracturas
▹ evitar automedicarse
▹ Factores como la edad, los niveles de
calcio de organismo
▹ La localización de la fractura las zonas
menos irrigadas requerirán de más tiempo
para consolidar
▹ compromiso de los tejidos circundantes
▹ Las infecciones del foco de fractura
LUXACIONES
30
ARTICULACIÓN Área donde se
encuentran unidos 2
o más huesos
LIGAMENTOS
Son estructuras
elásticas que se insertan
en los huesos
permitiendo cierto grado
de movilidad
31
CARTÍLAGO ARTICULAR
Cartílago ubicado
en las superficies
articulares, evita el
roce de un hueso
contra el otro
32
CÁPSULA SINOVIAL
Cápsula de
tejido fibroso
que envuelve
las
superficies
articulares
33
LÍQUIDO SINOVIAL
Contribuye a
facilitar los
movimientos
reduciendo las
tensiones a las
que se someten
los huesos, se
encuentra dentro
de la cápsula
sinovial
34
Tipos de
articulaciones
Móviles Semimóviles Inmóviles
35
LUXACIÓN Separación de los
huesos que forman
una articulación
36
¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS
DE UNA LUXACIÓN?
- dolor en el área lesionada;
- inflamación en el área lesionada;
- dificultad para usar o mover el área
lesionada de forma normal;
- malformación del área luxada;
- moretones o enrojecimiento del área
lesionada;
- entumecimiento o debilidad del área
lesionada.
37
¿CÓMO SE DIAGNOSTICA UNA
LUXACIÓN?
Radiografía
Resonanci
a
magnética
Luxación
38
39
Tiposdeluxaciones
Hombro
Codo
Muñeca
Dedo
Cadera
Rodilla
Tobillo
40 GLENOHUMERAL
ACROMIOCLAVICULAR
41
42
43 LUXACIÓN CONGÉNITA
44
45
Clasificación
de las
luxaciones
Traumática Complicada Repetitiva
Recidivante o iterativa
Es la que se presenta
con mínimos traumas en
forma repetitiva después
de haber sufrido una
luxación aguda en
condiciones patológicas
no traumáticas
Complicadas
Cuando además de la
pérdida de la relación
articular existe lesión
habitualmente vascular o
nerviosa. Cuando se
asocia a una fractura,
recibe el nombre de
fractura-luxación .
48
PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE LUXACIONES
- Evitar movilizaciones generales y
llamar de inmediato al servicio de
urgencias
- Evaluación primaria (signos vitales)
- Localizar el área afectada
- Limpiar las heridas
- Aplicar frío local
- Inmovilizar el área
49
Inmovilización en caso de luxación
de hombro
50
Inmovilización en caso de luxación
de codo
51
Inmovilización en caso de luxación
de muñeca
52
Inmovilización en caso de luxación
de cadera
53
Inmovilización en caso de luxación
de rodilla
54
Inmovilización en caso de luxación
de tobillo
ESGUINCES
▹ una lesión de los ligamentos que se encuentran alrededor
de una articulación.
55
fibras fuertes y
flexibles que sostienen
los huesos
Cuando estos se estiran demasiado o presentan ruptura, la articulación duele y se inflama
56
CLASIFICACIÓN
DE ESGUINCES
gravedad de la
lesión
Leve
ligamentos están
simplemente
distendidos
Grave
ligamentos están
rasgados o se
han cortado
57
TIPOS
PRIMEROS AUXILIOS DE
ESGUINCES
▹ Sigue las instrucciones «R.I.C.E.»
58
Reposa la extremidad
lesionada
Coloca hielo en la
zona
Comprime la zona con una
banda elástica o venda
Eleva la extremidad
lesionada por encima del
corazón -prevenir o
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  • 1. Universidad Central del Ecuador Facultad de Filosofía, Letras y Ciencias de la Educación Carrera de Ciencias Naturales y del Ambiente, Biología y Química Fracturas y Luxaciones Autores: Blanca Vásquez Brenda Quilumba
  • 3. ▹ Una fractura es la pérdida de continuidad normal de la sustancia ósea o cartilaginosa, a consecuencia de golpes, fuerzas o tracciones cuyas intensidades superen la elasticidad del hueso.
  • 4.
  • 5. ▹ Todos los tejidos del cuerpo tiene una capacidad de regeneración muy alta (proceso- consolidación ósea) ▹ El hueso es un tejido vivo, que a pesar de ser duro y resistente se puede romper.
  • 6. Fractura transversa ▹ Son fracturas cuyo trayecto es perpendicular al eje mayor del hueso. ▹ provocada por un golpe directo al hueso y no se desvían los fragmentos óseos. ▹ fácil reducción (la reducción es el procedimiento en el que se ajustan los fragmentos de hueso) y son estables (los fragmentos de hueso no tienen tendencia a desplazarse) lo cual hace que su tratamiento sea fácil y de pronóstico favorable
  • 7. Fractura lineal ▹ Una fractura lineal es una fractura que corre en el mismo sentido del eje mayor de un hueso, sin que se mueva alguna parte de tejido óseo. ▹ La gravedad de esta fractura es similar a la de la fractura transversal: son de fácil reducción y son estables. ▹ No necesitan de cirugía, a no ser que existan complicaciones.
  • 8. Fractura oblicua sin desplazamiento ▹ rotura del hueso en forma inclinada. fractura en ángulo con el eje. ▹ Son causadas por traumatismos directos (un gran impacto o gran peso en el hueso) ▹ o indirectos (mediante algún mecanismo de flexión del hueso). ▹ El no desplazamiento de la fractura significa que los extremos fracturados son están separados uno del otro.
  • 9. Fractura oblicua con desplazamiento ▹ Es igual que la fractura oblicua sin desplazamiento: una rotura del hueso en forma inclinada. ▹ Lo que lo diferencia de la fractura sin desplazamiento es que sí existe una separación de los extremos de la fractura. El desplazamiento implica compromiso mayor de los tejidos que se encuentran alrededor de la lesión. ▹ Suelen ser difíciles de reducir, inestables
  • 10. Fractura en espiral ▹ Las fracturas en espiral o espiroideas son similares a las fracturas oblicuas: el ángulo de la fractura atraviesa en forma diagonal al hueso, pero tienen un elemento de rotación que discurre longitudinalmente en el hueso. ▹ Son fracturas poco frecuentes. Corren peligro de desplazarse solo con la fuerza de contracción que produce un músculo.
  • 11. Fractura en tallo verde ▹ Son fracturas que ocurren en NIÑOS, en donde a pesar del poco desarrollo del tejido óseo en cuanto a calcificación y resistencia, los huesos se astillan. ▹ Son de fácil reducción, ya que no hay desplazamiento, pero el problema de éste tipo de fracturas es que se corre el riesgo de las fracturas constantes debido a la alta elasticidad de los huesos de los niños.
  • 12. Fractura conminuta/triturado ▹ Es una fractura grave, debido a que es como si se quebrara un vidrio: el hueso se quiebra en muchos pedazos. ▹ Esta fractura se produce por fuerzas torsionantes, generalmente por traumatismos o golpes, independientemente de si son directos o indirectos.
  • 13. Fractura de estrés poco conocida estrés es un mecanismo repetitivo que al final por fatiga acaba dañando el hueso
  • 14. Causas: Aumento Número de Cargas Ocurre por un movimiento repetitivo que poco a poco va debilitando la estructura ósea Aumento Intensidad Cargas Hueso tiene poca capacidad de soportar las cargas Baja resistencia Disminución de resistencia ósea es bastante común en los deportistas de carrera y salto además del personal militar y mujeres con la triada de la atleta femenina Desnutrición osteopenia, osteoporosis déficit de vitamina D y calcio pacientes van a tener predisposición para sufrir una factura en general tanto, agudas(por un traumatismo) por estrés (por una sobrecarga)
  • 16. Clasificación De Las Fracturas Según La Energía ▹ Traumatismos de alta energía.- El traumatismo puede producir fracturas con minuta y se acompaña con lesión de las partes blandas
  • 17. ▹ Traumatismos de baja energía, fractura de hueso esponjoso con baja densidad por caída del propio cuerpo de una persona.
  • 18. Clasificación De Las Fracturas Según LA A.O Fracturas de la región epifisaria/ articular Son aquellas facturas que se generan entre las uniones óseas de los huesos, lo cual ocasiona el desligamiento óseo de las partes en sí, lo que acarrea el deslizamiento corporal (UCM, 2014). Fracturas de la región metafisaria Es aquella que de una forma y otra ocurre en la metáfasis del hueso, que es aquella parte interna del hueso, no solo en los extremos sino en el interior de la misma estructura (UCM, 2014). Fracturas diafisarias: dentro de ella: Se considera aquellas fracturas que se producen en una larga extensión ósea, que acarrean la ruptura en dos extremos de la misma (UCM, 2014).
  • 19. Fracturas vertebrales En los cuerpos vertebrales puede aparecer una fractura: ▹ Por aplastamiento es decir, el cuerpo vertebral se colapsa. ▹ Por estallido o en gota de lágrima rotura del borde anterior o posterior de la vértebra.
  • 20. Fracturas de la pelvis y del acetábulo ▹ Las fracturas de acetábulo.- presentan características especiales al tratarse de fracturas articulares, esto siempre va a conllevar el riesgo de alteraciones de la función de la articulación. ▹ Las fracturas de pelvis .- Estas fracturas tienden a generar mucho sangrado, como por la dificultad de su exploración, además las proyecciones radiográficas no van a ser sencillas y en ocasiones, las fracturas pueden pasar desapercibidas ▹ Tipo a: Estables. ▹ Tipo b: Inestables en cuanto a la rotación; estables verticalmente. ▹ Tipo c: Inestables en cuanto a la rotación y verticalmente, consecuencia de traumatismos de muy alta energía, con inestabilidad ósea y ligamentosa completa.
  • 21.
  • 22. Por la exposición. ▹ Cerrada. Es aquella que refiere a que la estructura ósea no expone ni irrumpe en tejido epitelial, de modo tal que no hay exposición ni de hueso ni de piel ▹ Abierta. Es aquella que se produce de forma abrupta ocasionando traumatismos en la piel, pues hay exposición ósea y de tejidos blandos, siendo incluso evidente la presencia de hemorragias concurrentes
  • 23. PRIMEROS AUXILIOS ▹ Se entiendo por primeros auxilios a las técnicas y procedimientos de carácter inmediato, limitado, temporal, no profesional que recibe una persona víctima de un accidente o enfermedad repentina.
  • 24. Simple o cerrada ▹ INMOVILIZADA y tranquilizar a la víctima. ▹ Inmovilice la extremidad bloqueando las dos articulaciones cercanas (inferior y superior) a la articulación afectada con algún elemento rígido que se tengan a la mano como tablas, revistas, periódicos, palos de escoba, toallas enrolladas, cartón, etc. (Entablillado). ▹ NO intente acomodar el hueso fracturado ▹ Controle el pulso ▹ Busque ayuda profesional.
  • 25. Abierta o expuesta: ▹ El hueso fracturado rompe la piel que lo rodea y resulta visible ▹ Si la fractura es expuesta, debemos evitar respirar sobre la misma o hurgar en ella, para prevenir infecciones. En caso de que contemos con medios, enjuagaremos la herida para eliminar la suciedad visible. ▹ Corte las prendas que dificulten la atención de la victima ▹ Cubrir la herida con. Primero se colocará una gasa, apósitos estériles o pañuelo limpio entre la piel y la tablilla. ▹ Seguidamente se inmovilizar la parte afectada (Si es necesario) amarrando la tablilla por los extremos, sujetando al miembro afectado. ▹ Se debe tener especial cuidado en no apretar demasiado, así como de no hacer el amarre con alambre, cordones o similares. ▹ NO tratar de colocar el hueso en su sitio. NO intente acomodar el hueso fracturado ▹ Traslado urgente a un centro hospitalario o solicite asistencia Médica URGENTE
  • 26. PRECAUCIONES: ▹ Jamás mover la parte afectada. ▹ No hacer masajes. ▹ No vendar o atar con fuerza. ▹ No tratar de colocar el miembro en su posición normal. ▹ No mover innecesariamente.
  • 27. remodelado óseo repara su desgaste atiende a necesidades metabólicas como el aporte de calcio y fosfato a otros tejidos OSTEOCLASTO S • eliminar la porción de hueso "gastado" OSTEOBLASTOS • forman una matriz que posteriormente mineralizan para rellenar con hueso nuevo la cavidad producida RECUPERACIÓN
  • 28. Cuidados de las fracturas ▹ evitar automedicarse ▹ Factores como la edad, los niveles de calcio de organismo ▹ La localización de la fractura las zonas menos irrigadas requerirán de más tiempo para consolidar ▹ compromiso de los tejidos circundantes ▹ Las infecciones del foco de fractura
  • 30. 30 ARTICULACIÓN Área donde se encuentran unidos 2 o más huesos LIGAMENTOS Son estructuras elásticas que se insertan en los huesos permitiendo cierto grado de movilidad
  • 31. 31 CARTÍLAGO ARTICULAR Cartílago ubicado en las superficies articulares, evita el roce de un hueso contra el otro
  • 32. 32 CÁPSULA SINOVIAL Cápsula de tejido fibroso que envuelve las superficies articulares
  • 33. 33 LÍQUIDO SINOVIAL Contribuye a facilitar los movimientos reduciendo las tensiones a las que se someten los huesos, se encuentra dentro de la cápsula sinovial
  • 35. 35 LUXACIÓN Separación de los huesos que forman una articulación
  • 36. 36 ¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE UNA LUXACIÓN? - dolor en el área lesionada; - inflamación en el área lesionada; - dificultad para usar o mover el área lesionada de forma normal; - malformación del área luxada; - moretones o enrojecimiento del área lesionada; - entumecimiento o debilidad del área lesionada.
  • 37. 37 ¿CÓMO SE DIAGNOSTICA UNA LUXACIÓN? Radiografía Resonanci a magnética Luxación
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  • 47. Recidivante o iterativa Es la que se presenta con mínimos traumas en forma repetitiva después de haber sufrido una luxación aguda en condiciones patológicas no traumáticas Complicadas Cuando además de la pérdida de la relación articular existe lesión habitualmente vascular o nerviosa. Cuando se asocia a una fractura, recibe el nombre de fractura-luxación .
  • 48. 48 PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE LUXACIONES - Evitar movilizaciones generales y llamar de inmediato al servicio de urgencias - Evaluación primaria (signos vitales) - Localizar el área afectada - Limpiar las heridas - Aplicar frío local - Inmovilizar el área
  • 49. 49 Inmovilización en caso de luxación de hombro
  • 50. 50 Inmovilización en caso de luxación de codo
  • 51. 51 Inmovilización en caso de luxación de muñeca
  • 52. 52 Inmovilización en caso de luxación de cadera
  • 53. 53 Inmovilización en caso de luxación de rodilla
  • 54. 54 Inmovilización en caso de luxación de tobillo
  • 55. ESGUINCES ▹ una lesión de los ligamentos que se encuentran alrededor de una articulación. 55 fibras fuertes y flexibles que sostienen los huesos Cuando estos se estiran demasiado o presentan ruptura, la articulación duele y se inflama
  • 56. 56 CLASIFICACIÓN DE ESGUINCES gravedad de la lesión Leve ligamentos están simplemente distendidos Grave ligamentos están rasgados o se han cortado
  • 58. PRIMEROS AUXILIOS DE ESGUINCES ▹ Sigue las instrucciones «R.I.C.E.» 58 Reposa la extremidad lesionada Coloca hielo en la zona Comprime la zona con una banda elástica o venda Eleva la extremidad lesionada por encima del corazón -prevenir o limitar la hinchazón recuperar la fuerza y la estabilidad de la extremidad lesionada
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