Crecimiento y desarrollo pediatría

1. DESARROLLO
EMBRIONARIO Y FETAL

2. PERÍODO EMBRIONARIO

3.  A los 6 días de edad posconceptual
(implantación) : BLASTOCISTO
 2semanas se completa implantación y se inicia
circulación úteroplacentaria:
endodermo/ectodermo y empieza el amnios
Behrman. Tratado de pediatría de Nelson. 17ª Ed.. Elsevier.

4.  3 semanas: 3er etapa Mesodermo (tubo neural y vasos) Par de tubos cardíacos
comienza a bombear

5. Behrman. Tratado de pediatría de Nelson. 17ª Ed.. Elsevier.
 Semanas 4-8
Plegamiento lateral de la placa embrionaria,
crece el extremo caudal y craneal y las
yemas produce forma humanoide.
Aparecen los precursores del músculo
esquelético y vértebras (somitas)
Arcos branquiales– mandíbula, maxilar,
paladar, oído externo
Placodas de cristalinos (futuros ojos)
Final de la semana 8: se desarrollaron los
rudimentos de órganos principales.
Embrión pesa 9gr longitud vértex-cóccix
de 5cm

6. PERÍODO FETAL
 Aumenta número y tamaños de células
 Intestino medio retorna desde el cordón
umbilical al abdomen, con rotación en sentido
antihorario para colocar el estómago, intestino
en su posición normal.
 12 semanas- Género distinguible
 20 y 24 alveolos primitivos y comienza
formación de surfactante.
Behrman. Tratado de pediatría de Nelson. 17ª Ed.. Elsevier.

7. DESARROLLO NEUROLÓGICO
 Tercer semana aparece placa neural sobre
ectodermo de embrión trilaminar, produce tubo
neural que será sistema nervioso central (SNC) y
una cresta neural que será sistema nervioso
periférico.
 5ta semana se subdivide el prosencéfalo: cerebro
anterior, mesencéfalo y romboencéfalo (cerebro
posterior)
 La mielinización comienza a mitad de gestación y
continúa en los dos primero años de vida postnatal.
Behrman. Tratado de pediatría de Nelson. 17ª Ed.. Elsevier.

8.  A las 8 semanas crece el sistema nervioso
rápidamente
 Se vuelve vulnerable de teratógenos o
hipóxicas
 13-14 aparecen movimientos de respiración y
deglución, estimulación táctil provoca
movimientos naturales.
 20 semanas movimientos neonatales completos
 26 semanas apertura de ojos
 27 semanas. Prensión
Behrman. Tratado de pediatría de Nelson. 17ª Ed.. Elsevier.

9. Tercer trimestre
 Responden a estímulos externos
 Conducta fetal se ve afectada por los medicamentos y la dieta de la madre
Behrman. Tratado de pediatría de Nelson. 17ª Ed.. Elsevier.

10. Influencias metabólicas
“Durante el proceso gestacional, el estrés prolongado y las preocupaciones que
genera este período pueden alterar el desarrollo y la función del hemisferio
derecho; de ahí la importancia que se atribuye a los distintos programas de
estimulación temprana dirigido a las mujeres gestantes. “
 El útero es permeble a las influencias sociales: subnutrición materna, alcohol,
tabaco y fármacos, trauma psicológico.
 La interrelación somática y neurológica en el feto influye sobre la conducta del
lactante en el nacimiento e interacción padre-hijo en la lactancia.
Behrman. Tratado de pediatría de Nelson. 17ª Ed.. Elsevier.

11. Salinas Álvarez ML, Peñaloza Ochoa L. Frecuencia de desviaciones del neurodesarrollo a los 18 meses de edad en pacientes con alto
riesgo neurológico que acuden a estimulación temprana. Bol Med Hosp Infant Mex 2007; 64:214- 220

12. Salinas Álvarez ML, Peñaloza Ochoa L. Frecuencia de desviaciones del neurodesarrollo a los 18 meses de edad en pacientes
con alto riesgo neurológico que acuden a estimulación temprana. Bol Med Hosp Infant Mex 2007; 64:214- 220

13.  Durante el proceso gestacional, el estrés prolongado, la falta de
amor y todas las preocupaciones propias del período alteran el
desarrollo y la función del hemisferio derecho.
 HEMISFERIO DERECHO se estimula con la música de forma
positiva en el nivel cerebral
a) Comunicación madre-hijo.
b) Estímulos afectivos para el niño.
c) Estímulos auditivos.
d) Estímulos táctiles activantes.
e) Estímulos táctiles sedantes.
f) Estímulos vestibulares.
g) Estímulos visuales.
Behrman. Tratado de pediatría de Nelson. 17ª Ed.. Elsevier.

14.  Diversos factores influyen en el estado nutricional y en la alimentación diaria.
 Los factores que disminuyen el apetito, lo que se relaciona con las preocupaciones, temores y los
problemas o dificultades que se presenten a lo largo del proceso gestacional
Santiesteban Alba S. Rigol. Obstetricia y Ginecología. Capitulo 9, 2004-85.

15.  el uso de estimulantes emocionales positivos
(estimulación prenatal) se favorecen la
tranquilidad, la alegría, el entusiasmo y la
estimulación del ego, lo que influye
favorablemente en el estado nutricional de la
gestante.
M. J. Aguilar Cordero1 . La estimulación prenatal; resultados relevantes en el periparto . Nutr Hosp. 2012;27(6):2102-2108

16. Amenazas para el desarrollo fetal
 30% de embarazos terminan en aborto espontáneo (primer trimestre por
anomalías cromosómicas)
 Teratógenos asociados a anomalías físicas y mentales macroscópicas:
Toxoplasmosis, rúbeola, sífilis.
Químicos: mercurio, talidomida, antiepilépticos, etanol
Radiación e hipertermia
Disminución del crecimiento, conductivo-conductal
Behrman. Tratado de pediatría de Nelson. 17ª Ed.. Elsevier.

17.  HUMO CIGARRO
Menor peso, longitud y circunferencia cefálica
Incapacidad del aprendizaje
COCAÍNA
Efectos neurotóxicos, abuso, negligencia, múltiples cuidadores
Behrman. Tratado de pediatría de Nelson. 17ª Ed.. Elsevier.