1. El cerebro en
acción
Luria, A. (1984)
Carla Susana López Pérez
Diplomado en Neuropsicología - Módulo 1 Académico: Dr. Daniel Granados
2. Introducción: Antecedentes de la neuropsicología
Construcción de la Psicología
Psicología de base
organísmica
Psicología experimental
Necesidad de selección,
verificación y sistematización de
los conocimientos psicológicos
● Fisiología, neurofisiología, bioquímica
● Métodos de verificación matemática -
estadística
Revisión crítica de hipótesis y
experiencias de las distintas
orientaciones
● Enfoque interdisciplinario
● Sustento metodológico
Estudio de las ciencias
conductuales
Surgieron dudas
● ¿Qué mecanismos cerebrales subyacen?
● ¿Los procesos y las acciones son resultado de la
integración cerebral o es un complejo sistema
funcional?
● ¿Qué ocurre con estos procesos ante una lesión o
enfermedad?
Permitir el análisis de la base cerebral de las actividades
psicológicas humanas
Acercarse a la comprensión de la estructura interna de la
actividad mental
LOGROS:
● Ley Bell-Magendie (1822)
● Müller - Energías nerviosas específicas
(1840)
● Helmholtz - Leyes físicas objetivas (1882)
3. Neuropsicología: Primeras definiciones
“Se ocupa de los cambios en los
procesos conductuales de
pacientes con lesiones locales en el
cerebro y de esta forma posibilita
entender mejor la importancia de
cada zona cortical y subcortical, en
el rendimiento de los sistemas con
funciones complejas que
constituyen el sustrato de la
conducta humana.”
Luria, 1974
Estudio del cerebro, su estructura y su organización funcional.
¿Cómo está construido? ¿Qué estructuras o sistemas
cerebrales generan esas complejas necesidades e intenciones?
Investigar el papel de los sistemas cerebrales particulares en
las formas complejas de actividad mental.
Describir la estructura de la actividad humana y explorar
en profundidad la estructura funcional de la percepción,
la memoria, la actividad intelectual, el lenguaje, el
movimiento, la acción y su formación ontogenética.
Diagnóstico topológico precoz y más exacto de las lesiones
locales en el cerebro.
“Creación de una teoría de la base
cerebral de la actividad mental del
hombre.”
FINALIDAD:
4. Intentos en el estudio del cerebro
● Analogía entre el cerebro y
sistemas reactivos
● Mostrar a través de
esquemas los estímulos
aferentes percibidos del
exterior y las respuestas
dadas.
● Ideas integrales (noéticas)
de los procesos mentales.
Establecieron los fundamentos para crear una ciencia del cerebro
Tendencia mecanicista sobre el
funcionamiento cerebral y el
comportamiento
● Grey Walter - El cerebro
viviente. Intento por explicar
los mecanismos íntimos de
la actividad
electrofisiológica del
cerebro.
● H. Magoun - El cerebro
despierto. Estudios
anatómicos y
neurofisiológicos.
Explicaciones análogicas del
funcionamiento cerebral con
centrales telefónicas y cuadros de
control.
Mapas frenológicos de Gall. (1780)
Pionero en sugerir relación entre el
desarrollo de corteza cerebral y el
funcionamiento de la mente.
Flourens (1820) ablaciones,
extirpaciones a encéfalos animales.
Broca (1861) función mental localizada
en la corteza.
Wernike (1873) describió casos con
lesiones cerebrales y funciones
alteradas (correlación anatomo-clínica).
Localización directa de funciones en
zonas particulares de la corteza
cerebral.
5. Lesiones locales del cerebro y funciones
Estudio de las lesiones cerebrales
Broca
(1861)
● Descripción de paciente Tan con
alteraciones de lenguaje motor
(expresivo), con importante lesión
en el tercio posterior del giro
frontal inferior.
● El tercio posterior del giro frontal
inferior izquierdo es el centro de las
imágenes motoras de las palabras.
● Una lesión en esa zona produce
afemia (pérdida del lenguaje
articulado - expresivo).
● El lenguaje articulado es el logro
más grande de los seres humanos.
Wernike
(1873)
● Describió casos de pacientes con
lesiones en otras partes de la
corteza cerebral y que habían
perdido la habilidad para
comprender el lenguaje hablado.
● El tercio posterior del giro temporal
superior izquierdo es el centro de
las imágenes sensoriales de las
palabras.
Neurólogos
Psiquiatras
(1880)
Kleist (1934)
Nielsen (1946)
● Crearon mapas de la corteza
para explicar la estructura
funcional del cerebro.
● Recopilaron más casos de
lesiones, ubicaron centros para la
escritura, lectura, cálculo
matemático, etc.
● Enfoque denominado
localizacionismo estricto.
● Estudiaron a pacientes con
lesiones producidas por heridas,
hemorragias.
Caso de Phineas Gage (1848)
6. Lesiones locales del cerebro y funciones
Crisis (controversias y
dudas)
Jackson
(1835-1911)
● Pionero de la neurología
(Reino Unido).
● Puso en duda el
localizacionismo estricto.
● No todos los mecanismos de
actividades mentales
complejas suceden en áreas
particulares del cerebro
(tejidos cerebrales) como
funciones elementales.
● Desarrolló un modelo
conceptual de la organización
del cerebro.
Monakow (1914)
Head (1926)
Goldstein 1927)
● Dudaron sobre la aplicabilidad
del localizacionismo estricto.
● Carácter complejo de la
conducta humana.
● Carácter semántico de la
conducta (Monakow).
● Capacidad de abstracción y
conducta categorial (Goldstein)
son resultado de actividad en
todo el cerebro, más que de
áreas del cortex.
● Aceptación de una naturaleza
espiritual de los procesos
mentales.
● Estudio de las funciones
cerebrales a partir de la
ablación y extirpación -
Flourens (1794 - 1867).
Otras
posturas
7. Reconsideración de conceptos - localización
Las funciones cerebrales no se
sitúan en un tejido particular o
localización cortical específica.
Ideas de un sistema funcional
completo - abarca
componentes de diversos
niveles de aparatos distintos.
Teoría general de los sistemas funcionales de Anokhin, P. (30´s):
● Influencia de factores exógenos y endógenos en los
procesos mentales
● Enfoque estructural y funcional
● Suceden mecanismos privados que son integrados en un
sistema más complejo de orden superior
● Interacción y autorregulación bases del sistema
● “No es una simple suma de reflejos, sino su unificación”
● DIferentes motivos y necesidades (vital, social e ideal)
estimulan y corrigen la forma de comportamiento
● 2 sistemas funcionales: 1° preserva los parámetros básicos
del cuerpo (autorregulación=homeostasis), 2° permite la
adaptación al entorno y regula el comportamiento
● Tarea constante (invariable) ejecutada por mecanismos
variables (variantes), que llevan el proceso a un resultado
constante (invariable)
● Composición compleja del sistema funcional incluye serie
de impulsos aferentes (de ajuste) y eferentes (efectores)
Complejos procesos somáticos
y autónomos están organizados
como sistemas funcionales.
Mecanismos externos (tareas
constantes) fundamentan
formas elevadas de actividad
consciente.
8. Reconsideración de conceptos - localización
Vygotsky (1960) Principio de la
organización extracortical de
las funciones mentales
complejas.
Todos los tipos de actividad
humana consciente se
forman con la ayuda/apoyo
de dispositivos, instrumentos
externos.
Se establecen relaciones con
otras funciones (organización
interfuncional del cerebro).
Bernstein (1935) movimiento
sucede a través de impulsos
eferentes, en constante
corrección (interacción) con
impulsos eferentes (posición,
ubicación, etc.)
Lashley K. (1950) Experimentos
con ratas. Entrenamiento de
tareas.
Ablaciones/extirpaciones.
Valoración en posterior
ejecución de tareas.
Vygotsky - Teoría de
localización dinámica.
Las funciones mentales nunca
permanecen constantes ni
estáticas.
Desarrollo ontogénico. Áreas
primarias (infancia, niñez) se
formarán (función basal) y
darán lugar a zonas de
trabajo concertado (áreas
superiores).
Lesiones en infancia darán lugar a desarrollo imperfecto de
estructuras superiores superpuestas.
Lesiones en vida adulta en áreas inferiores, son superables.
En áreas superiores puede desintegrar funciones elementales
(ahora complejas).
Movimientos manipulativos
graduales - se condensan y
adquieren carácter de
acciones mentales internas.
9. Reconsideración de conceptos - síntoma
Cada proceso mental
superior es un sistema
funcional complejo
Agrupa áreas diversas de
la corteza cerebral, incluso
distantes
Un síntoma es la
pérdida de una
función específica, que
no aporta información
sobre la localización de
la lesión.
CONCEPTUALIZACIÓN:
Reúne condiciones o
factores que dependen
del trabajo concertado de
todas las áreas corticales y
subcorticales implicadas.
En conjunto forman una
estructura.
Estudiar la estructura
de los defectos
observados.
Cualificar síntomas.
Identificar el factor
básico que subyace al
síntoma observado
permitirá localizar “el
foco” inherente a la
base del defecto.
Tenber - El principio de la doble
disociación
Un foco localizado altera
factores específicos asociados y
a su vez provoca otros síntomas,
manifestando alteraciones de
otros factores secundarios o que
parecieran no tener relación.
10. Reconsideración de conceptos - síndrome
Toda actividad mental humana
es un sistema funcional
complejo que se efectúa a
través de la combinación de
estructuras cerebrales que
trabajan concertadamente,
cada una de las cuales, aporta
su propia contribución al
sistema funcional como un
todo.
El sistema puede ser
alterado por una lesión de
las diferentes áreas
involucradas o puede
suceder por diversas
lesiones en diferentes áreas.
Cada área del cerebro
aporta su factor al sistema,
la exclusión de dicho
factor hace imposible su
funcionamiento típico
(esperado).
Puede(n) incluso verse
afectado otro (s) sistema
(s) donde ese factor
también está involucrado.
Procesos mentales
aparentemente similares no sólo
incorporan factores diferentes,
también dependen del trabajo
de áreas cerebrales
completamente diferentes.
Y viceversa, procesos
aparentemente
diferentes incorporan
factores comunes.
Impactan en tareas y acciones
que el paciente con
alteraciones, no podrá realizar.
11. Reconsideración de conceptos - síndrome
Análisis del
síndrome
Análisis de la organización cerebral de los procesos
mentales.
Hacer el análisis sindromático de cambios de la
conducta del paciente, tras la lesión.
Identificar los factores que están involucrados en la
actividad mental particular y qué estructuras
cerebrales constituyen su base neuronal.
¿Qué proceso se ve
afectado por un
foco en una área
determinada?
¿Qué proceso
permanece intacto
a pesar del foco?
¿Qué tipos de
actividad mental
incluyen el factor
particular
conectado con las
regiones
localizadas?
Comparar todos los síntomas que aparecen en
lesiones de un foco estrictamente localizado. (Doble
disolución).
12. Reconsideración de conceptos - síndrome
Descubrir nuevas
formas de análisis
neuropsicológico
de la estructura
interna de los
procesos
mentales.
Todo lo anterior permitirá generar un análisis
estructural (más completo y realista) de los procesos
psicológicos.
Cabe la posibilidad de identificar los factores
involuntarios en un grupo de procesos mentales pero
no en otros.
Analizar el carácter de una alteración del sistema,
por lesiones cerebrales en diferentes lugares.
Comprender la estructura y las actividades mentales
complejas del sistema cerebral (implícito y
asociados).
13. Conclusión
El neuropsicólogo deberá privilegiar el estudio del
síndrome como un todo, más que abocarse a la
lesión focalizada, observará, analizará, identificará
los síntomas, los procesos mentales afectados, los
factores asociados, los componentes implícitos, la
doble disociación, y así se encontrará en mejores
condiciones de emitir un diagnóstico y posible
estrategia de intervención.
14. Bibliografía
Básica:
Luria, A. R. ( 1984) El cerebro en acción. Capítulo 1. Lesiones locales del cerebro y localización de funciones.
Ediciones Martínez Roca.
Complementaria:
Hergenhahn, B. R. (2011)Historia de la psicología. (6a Ed.) Capítulo 8. Primeros avances de la fisiología y el
surgimiento de la psicología experimental. Cencage Learning.
Hothersall, D. (1997) Historia de la psicología. (3a Ed.) Capítulo 3. Estudios precursores del sistema
nervioso central. MCGraw-Hill.
Benedet, M. (2002) Fundamento teórico y metodológico de la neuropsicología cognitiva. Sección 1. El
concepto de neuropsicología cognitiva.
https://sid.usal.es/idocs/F8/8.1-6407/19784-05.Cap%C3%ADtulo%2001.pdf