2. OBJETIVOOBJETIVO
Determinar la importancia de la
técnica de la Vasectomía sin bisturí
como un método de planificación
familiar más utilizado en los últimos
años.
6. 3. SELECCIÓN DE3. SELECCIÓN DE
PACIENTESPACIENTES
Disposición del consentimiento escrito eDisposición del consentimiento escrito e
informado es de gran importancia.informado es de gran importancia.
La reanastomosis por microcirugía tiene un
tasa de fracaso y no garantiza un buen plan
de reserva para engendrar hijos en el futuro
7. 4. CONTRAINDICACIONES4. CONTRAINDICACIONES
Anomalías anatómicas:
Imposibilidad de palpar y movilizar los
conductos deferentes
Hidroceles o varicoceles post trauma
Cicatrices en el escroto
Infecciones agudas locales de la piel escrotal
8. Pacientes que tomen Medicamentos
anticoagulantes o antiagregantes plaquetarios.
La inestabilidad emocional o sentimientos dudosos
sobre la esterilización permanente.
El cumplimiento del seguimiento postoperatorio y
análisis del semen después del procedimiento es
de gran importancia
9. 5. ANESTESIA5. ANESTESIA
Lidocaína 1% con o sin epinefrinaLidocaína 1% con o sin epinefrina
Bupivacaína 0,25% o 0,5%Bupivacaína 0,25% o 0,5%
Utilizando una jeringa de
tuberculina con aguja fina
0,375 pulgadas
Sedante oral: lorazepam 1-2 mg
30 minutos antes del
procedimiento
En el rafe medio mediante un
habón de 1 cm que incluya
piel y tejido celular
subcutáneo.
10. 6. EQUIPO6. EQUIPO
Aguja, de 1.5 pulgadas, calibre 27, unido a la jeringa,
1 ml, 3 ml y 5 ml
Lidocaína al 2%, total de 10 ml
Banda elástica para retraer el pene
Pinza en anillo
Paquete de Gasa
Pinza hemostática recta
Tijeras de punta fina
Pinza de Lee
Aplicador de hemoclip
BANDEJA DE
VASECTOMÍA
11. 7. TECNICA7. TECNICA
SEPARACIÓN DEL C. DEFERENTESEPARACIÓN DEL C. DEFERENTE. Mediante la técnica de
los tres dedos separa el C. deferente de los vasos espermáticos y
lo atrae hacia el rafe medio escrotal.
13. 7. TÉCNICA7. TÉCNICA
Se punciona la piel
escrotal y la pared del
deferente con la hoja
izquierda de la pinza
afilada de mosquito
La extracción del conducto
deferente mediante la
aplicación perpendicular de
las pinzas
PUNCIÓN DE LA LUZ DEL CONDUCTO DEFERENTE
14. 7. TÉCNICA7. TÉCNICA
La exposición de los conductos
deferentes
La interposición fascial con hemoclip
15. 8. COMPLICACIONES8. COMPLICACIONES
Infecciones de la herida
Hematomas
Granuloma de esperma
Síndrome de dolor persistente
Un estudio realizado en 2002 por
Cox et al
Un estudio realizado en 2002 por
Cox et al
Indicaron que no aumenta el riesgo de cáncer
de próstata en estos pacientes
16. 9. CONCLUSIÓN9. CONCLUSIÓN
La vasectomía sin bisturí es una
técnica segura y mínimamente
invasiva con un porcentaje mucho
menor de complicaciones respecto a
la vasectomía convencional.