Ponencia presentada por el Dr. Antonio Fernández-Ortiz en el directo ‘Cambios en la organización asistencial en Cardiología por la pandemia de COVID-19’, realizado el 20 de mayo de 2020
Manejo de los síndromes coronarios agudos en tiempos de COVID-19. Hospitalización, intervencionismo y tratamiento médico al alta
1. Manejo de los SCA en tiempos de COVID-19.
Hospitalización, intervencionismo y tratamiento médico al alta Dr. Antonio Fernández-Ortiz
Manejo SCA en tiempos COVID-19
Hospitalización, intervencionismo y tratamiento al alta
Antonio Fernández-Ortiz
20 de mayo 2020
Cambios en la organización asistencial en cardiología
2. Manejo de los SCA en tiempos de COVID-19.
Hospitalización, intervencionismo y tratamiento médico al alta Dr. Antonio Fernández-Ortiz
• Escenario actual
• Hospitalización
• Intervencionismo
• Tratamiento al alta
3. Manejo de los SCA en tiempos de COVID-19.
Hospitalización, intervencionismo y tratamiento médico al alta Dr. Antonio Fernández-Ortiz
It is likely that we will
be managing patients
with COVID-19 at least
the next 12-18 months
Desescalada
Reorganización
Reescalamiento
Hoy
4. Manejo de los SCA en tiempos de COVID-19.
Hospitalización, intervencionismo y tratamiento médico al alta Dr. Antonio Fernández-Ortiz
SCA COVID-19
Covid
negativo
Covid
desconocido
Covid
positivo
▪ Aterotrombosis coronaria
▪ Miocarditis
▪ Tromboembolismos
▪ Espasmo coronario
▪ Tormenta citoquinas
▪ Hipoxia
PROTECCION
5. Manejo de los SCA en tiempos de COVID-19.
Hospitalización, intervencionismo y tratamiento médico al alta Dr. Antonio Fernández-Ortiz
Eur Heart J, Volume 41, Issue 19, 14 May 2020, Pages 1839–1851
6. Manejo de los SCA en tiempos de COVID-19.
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Planta Hospital Clínico San Carlos
Ala Norte No-Covid
Ala Sur Covid
Urgencias Triage-Test
Programados Triage-Test
7. Manejo de los SCA en tiempos de COVID-19.
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8. Manejo de los SCA en tiempos de COVID-19.
Hospitalización, intervencionismo y tratamiento médico al alta Dr. Antonio Fernández-Ortiz
ALGORITMO ANGIOPLASTIA PRIMARIA COVID NO CONOCIDO
EVALUACION CLINICA Cardiológica
Confirmación de la urgencia de la
intervención
SERVICIO DE
URGENCIAS
NO se
confirma
PCR
POSITIVA
PCR
NEGATIVA
UCOR
NO-COVID
SALA 3 HEMODINAMICA
Exudado nasofaríngeo en sala
Preoperatorio urgente
Micro guardia
PCR
PENDIENTE
UCI
COVID
SERVICIO DE
URGENCIAS
Se confirma
+ -
9. Manejo de los SCA en tiempos de COVID-19.
Hospitalización, intervencionismo y tratamiento médico al alta Dr. Antonio Fernández-Ortiz
Eur Heart J, Volume 41, Issue 19, 14 May 2020, Pages 1839–1851
10. Manejo de los SCA en tiempos de COVID-19.
Hospitalización, intervencionismo y tratamiento médico al alta Dr. Antonio Fernández-Ortiz
11. Manejo de los SCA en tiempos de COVID-19.
Hospitalización, intervencionismo y tratamiento médico al alta Dr. Antonio Fernández-Ortiz
Eur Heart J, Volume 41, Issue 19, 14 May 2020, Pages 1839–1851
12. Manejo de los SCA en tiempos de COVID-19.
Hospitalización, intervencionismo y tratamiento médico al alta Dr. Antonio Fernández-Ortiz
R. Romaguera et al. REC Interv Cardiol. 2020 (In press)
Protección Covid-19
Cambio de
prioridades
en el cath-lab
13. Manejo de los SCA en tiempos de COVID-19.
Hospitalización, intervencionismo y tratamiento médico al alta Dr. Antonio Fernández-Ortiz
R. Romaguera et al. REC Interv Cardiol. 2020 (In press)
14. Manejo de los SCA en tiempos de COVID-19.
Hospitalización, intervencionismo y tratamiento médico al alta Dr. Antonio Fernández-Ortiz
R. Romaguera et al. REC Interv Cardiol. 2020 (In press)
15. Manejo de los SCA en tiempos de COVID-19.
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16. Manejo de los SCA en tiempos de COVID-19.
Hospitalización, intervencionismo y tratamiento médico al alta Dr. Antonio Fernández-Ortiz
• Escenario (Covid 12-18 meses)
• Hospitalización (Screening preingreso)
• Intervencionismo (Protección personal)
• Tratamiento (Interacciones fármacos)
Manejo SCA en tiempos COVID-19 - MENSAJES