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Neus Salvatella Giralt
Estudio ULTIMATE DAPT
ONE-MONTH TICAGRELOR MONOTHERAPY AFTER
PCI IN ACUTE CORONARY SYNDROMES:
PRINCIPAL RESULTS FROM THE DOUBLE-BLIND,
PLACEBO-CONTROLLED ULTIMATE DAPT TRIAL
OBJETIVO: Determinar si la terapia de antiagregación simple
con ticagrelor 30 días tras ICP en SCA puede reducir el sangrado
clínicamente relevante, sin un aumento de eventos
cardiovasculares, comparada con AAS + ticagrelor
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Neus Salvatella Giralt
Estudio ULTIMATE DAPT
Diseño
American Heart Journal June 2021
Neus Salvatella Giralt
Estudio ULTIMATE DAPT
VARIABLES PRIMARIAS - evaluadas 1 a 12 meses tras ICP-
1. EFICACIA
Sangrado clínicamente relevante (tipo BARC 2,3 ó 5)
(superioridad)
2. SEGURIDAD
Muerte cardiaca, IAM, ictus isquémico, trombosis del stent,
revascularización de la lesión diana clínicamente indicada
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Neus Salvatella Giralt
Estudio ULTIMATE DAPT
Características de los pacientes
https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)00473-2
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Variable primaria de eficacia
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https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)00473-2
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Estudio ULTIMATE DAPT
RESULTADOS
Variable primaria de eficacia
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ECCAM (no-inferioridad)
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Estudio ULTIMATE DAPT
RESULTADOS POR SUBGRUPOS
Sin interacciones en
los 12 subgrupos
predefinidos para
variable primaria de
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Estudio ULTIMATE DAPT
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los 12 subgrupos
predefinidos para
variable primaria de
seguridad (ECCAM)
excepto edad
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Neus Salvatella Giralt
Estudio ULTIMATE DAPT
CONCLUSIONES
1. Reducción de sangrado clínicamente relevante
2. Similar protección frente a ECCAM
En pacientes con SCA tratados con stent farmacoactivo
que están libres de eventos al mes tras ICP, la
antiagregación simple con ticagrelor entre 1 y 12 meses
Comparada con la doble antiagregación AAS + ticagrelor x 12 meses
Neus Salvatella Giralt
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Estudio ULTIMATE DAPT

  • 1. Neus Salvatella Giralt Estudio ULTIMATE DAPT ONE-MONTH TICAGRELOR MONOTHERAPY AFTER PCI IN ACUTE CORONARY SYNDROMES: PRINCIPAL RESULTS FROM THE DOUBLE-BLIND, PLACEBO-CONTROLLED ULTIMATE DAPT TRIAL OBJETIVO: Determinar si la terapia de antiagregación simple con ticagrelor 30 días tras ICP en SCA puede reducir el sangrado clínicamente relevante, sin un aumento de eventos cardiovasculares, comparada con AAS + ticagrelor Estudio aleatorizado prospectivo multicéntrico
  • 2. Neus Salvatella Giralt Estudio ULTIMATE DAPT Diseño American Heart Journal June 2021
  • 3. Neus Salvatella Giralt Estudio ULTIMATE DAPT VARIABLES PRIMARIAS - evaluadas 1 a 12 meses tras ICP- 1. EFICACIA Sangrado clínicamente relevante (tipo BARC 2,3 ó 5) (superioridad) 2. SEGURIDAD Muerte cardiaca, IAM, ictus isquémico, trombosis del stent, revascularización de la lesión diana clínicamente indicada (no inferioridad)
  • 4. Neus Salvatella Giralt Estudio ULTIMATE DAPT Características de los pacientes https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)00473-2
  • 5. Neus Salvatella Giralt Estudio ULTIMATE DAPT RESULTADOS Variable primaria de eficacia Sangrado clínicamente relevante (superioridad) https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)00473-2
  • 6. Neus Salvatella Giralt Estudio ULTIMATE DAPT RESULTADOS Variable primaria de eficacia Sangrado clínicamente relevante (superioridad) Variable primaria de seguridad ECCAM (no-inferioridad) https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)00473-2
  • 7. Neus Salvatella Giralt Estudio ULTIMATE DAPT RESULTADOS POR SUBGRUPOS Sin interacciones en los 12 subgrupos predefinidos para variable primaria de eficacia (sangrados) https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)00473-2
  • 8. Neus Salvatella Giralt Estudio ULTIMATE DAPT RESULTADOS POR SUBGRUPOS Sin interacciones en los 12 subgrupos predefinidos para variable primaria de seguridad (ECCAM) excepto edad https://doi.org/10.1016/S0140-6736(24)00473-2
  • 9. Neus Salvatella Giralt Estudio ULTIMATE DAPT CONCLUSIONES 1. Reducción de sangrado clínicamente relevante 2. Similar protección frente a ECCAM En pacientes con SCA tratados con stent farmacoactivo que están libres de eventos al mes tras ICP, la antiagregación simple con ticagrelor entre 1 y 12 meses Comparada con la doble antiagregación AAS + ticagrelor x 12 meses
  • 10. Neus Salvatella Giralt Estudio ULTIMATE DAPT PUBLICACIÓN