La Dra. Neus Salvatella Giralt comenta los resultados del estudio SMART presentado en ACC Congress 2024, celebrado en Atlanta (9-8 abril).

1. Neus Salvatella Giralt
Estudio SMART
Self-expanding Versus Balloon-expandable
Transcatheter Aortic Valve Replacement in Patients
With Small Aortic Annuli: Primary Outcomes
From the Randomized Smart Trial

2. Neus Salvatella Giralt
Estudio SMART
OBJETIVO: Demostrar la no-inferioridad clínica y superioridad hemodinámica
de la TAVI autoexpandible Evolut vs. TAVI balón-expandible SAPIEN en EAo
grave con anillo de pequeño tamaño
Estudio aleatorizado post-market prospectivo, internacional, multicéntrico

3. Neus Salvatella Giralt
Estudio SMART
Diseño
Am Heart J 2022;243:92–102.

4. Neus Salvatella Giralt
Estudio SMART
Diseño
https://europe.medtronic.com/xd-en/c/cardiovascular/tavi-smart-trial.html

5. Neus Salvatella Giralt
Estudio SMART
Diseño
https://europe.medtronic.com/xd-en/c/cardiovascular/tavi-smart-trial.html

6. Neus Salvatella Giralt
Estudio SMART
Características de los pacientes
DOI: 10.1056/NEJMoa2312573

7. Neus Salvatella Giralt
Estudio SMART
RESULTADOS: variables primarias
DOI: 10.1056/NEJMoa2312573
No-inferioridad en
variable clínica
combinada

8. Neus Salvatella Giralt
Estudio SMART
DOI: 10.1056/NEJMoa2312573
Superioridad en variable
de función valvular
No-inferioridad en
variable clínica
combinada
RESULTADOS: variables primarias

9. Neus Salvatella Giralt
Estudio SMART
RESULTADOS: variables secundarias
DOI: 10.1056/NEJMoa2312573

10. Neus Salvatella Giralt
Estudio SMART
Análisis por subgrupos
No interacción entre tipos de TAVI y subgrupos
predefinidos respecto a 2 variables primarias DOI: 10.1056/NEJMoa2312573

11. Neus Salvatella Giralt
Estudio SMART
CONCLUSIONES
En pacientes con estenosis aórtica grave y anillo valvular de
pequeño tamaño tratados con TAVI:
1. Resultados clínicos no-inferiores en grupo tratado con sistema
auto-expandible Evolut comparado con grupo tratado con sistema
expandible con balón SAPIEN
2. Sistema TAVI auto-expandible Evolut superior a sistema SAPIEN
en cuanto a función valvular a los 12 meses

12. Neus Salvatella Giralt
Estudio SMART
PUBLICACIÓN
DOI: 10.1056/NEJMoa2312573