El cerebelo es una estructura ubicada debajo del lóbulo occipital que controla el movimiento muscular y la coordinación. Está formado por sustancia gris en la parte externa y sustancia blanca internamente. El cerebelo medio regula el equilibrio y la postura, mientras que el cerebelo lateral controla movimientos complejos y el tono muscular a través de conexiones con otros centros neurológicos.
1. Es una estructura que se ubica detrás del tronco
encefálico y debajo del lóbulo occipital de los
hemisferios cerebrales. En su parte externa,
está formado por una sustancia gris y en la
interna por una sustancia blanca. Su función es
dirigir la actividad motora del individuo.
Controla movimientos musculares
amplios (motricidad gruesa) como caminar, y
otros más específicos (motricidad fina).
2.
3.
4. Cerebelo medio, vermiano o
paleocerebelo
Se vincula con la regulación postural
corporal estática y dinámica y con el
equilibro axial o troncal.
Cerebelo lateral, de los hemisferios o
neocerebelo
A cargo de la coordinación de
movimientos complejos y de la regulación
del tono muscular
5. • La conservación de las funciones expuestas,
en el sujeto sano, es posible gracias a las
múltiples conexiones del cerebelo con otros
centros neurológicos.
Vias aferentes
Vias eferentes
10. Es el conjunto de síntomas y signos ocasionados por las
enfermedades del cerebelo o sus vías de conexión. Puede
presentarse en forma aislada o asociarse con otros
trastornos neurológicos (signos piramidales o sensitivos), lo
cual depende de la enfermedad causal.
11. • La patogenia de las manifestaciones clínicas esta dada por la
perturbación del control cerebe
• loso sobre la motilidad estática y cinética, con la consiguiente
aparición de:
Alteraciones de
la Eumetria
Alteraciones de
la Isostenia
Alteraciones de
la Sinergia
Alteraciones de
la
Diadococinesia
Alteraciones del
tono muscular
12. Enfermedades con un sindrome
cerebeloso puro o dominante:
Tumores
infartos
Lesiones isquemicas
Procesos inflamatorios
Abscesos
Hemorragias
Quistes
Trauma
Degeneraciones o atrofias del
cerebelo
Enfermedades con un
sindrome cerebeloso asociado
con manifestaciones
piramidales o
extrapiramidales:
Esclerosis multiple
Enfermedades
heredodegenerativas
delcerebelo
Sd del tronco o tallo cerebral
Atrofia cerebelosa del
alcoholismo
13. MANIFESTACIONES CLINICAS
es de tipo central y puede ocurrir en
bipedestacion o en decubito lateral.
• Existen manifestaciones que nos dirgen a una causa
central y no periferica del vertigo:
1) que se acompañe de algun déficit neurológico
2) que le paciente no pueda caminar sin ayuda
3)que exista nistagmo que cambia de dirección
4) que no haya acufenos
5) que haya perdida total de la audición homolateral
14. • Dependen mas bien del síndrome de
hipertensión endocraneana que acompaña a
lesiones expansivas del cerebelo.
15. SIGNOS
no presentan signo de Romberg
propulsión, retropulsión y
lateropulsión.
de intención o de actitud es el mas
frecuente.
se evidencia a la
palpación y en las maniobras de motilidad pasiva.
Reflejos osteotendinosos disminuidos y
pendulares acompañan a la hipotonía muscular.
16. Trastornos cineticos o de los movimientos
activos
-Pruebas de índice-nariz y talón-rodilla y la
prueba de la prensión del vaso.
gran asinergia y pequeña asinergia ,
que se evalua por:
• Prueba de flexion del troco
• Prueba de inversion del tronco
• Prueba de flexion de la pierna
• Prueba del arrodillamiento
17. prueba de las marionetas
prueba del indice
secundario a la
hipotonia.
18. • Son consecuencia de la hipotonia muscular y
pueden ponerse de manifiesto en distintas
pruebas
• Prueba de pasividad de André-Thomas
• Prueba de la resistencia o de Stewart-
Holmes.
20. DIAGNOSTICO
• Bilateral
• Predominan trastornos estáticos
• Asinergia del tronco con retropulsión
• Trastornos de bipedestación
• Nistagmo
• Disartria
21. • Homolateral con respecto a la lesión
• Predominan los trastornos cinéticos
• Incoordinación motriz de los miembros
• Lateropulsión
• Hipotonía muscular