Este documento describe diferentes tipos de filariasis, incluyendo su definición, ciclo de vida, morfología, síntomas y tratamiento. La filariasis es causada por parásitos nematodos transmitidos por mosquitos. La filariasis linfática, causada por Wuchereria bancrofti, es la segunda causa más común de discapacidad a largo plazo en el mundo. Otras filariasis incluyen la cutánea causada por Brugia malayi y la oncocercosis causada por Onchocerca volvulus.
2. DEFINICIÓN
• Se denomina filariasis a un grupo de enfermedades producidas por
parásitos, generalmente tropicales, nematodos, que se transmiten en
forma de larva a los vertebrados mediante la picadura de un
mosquito o una mosca. Es causada por filarias, es decir, los parásitos
nematodos del orden Filariidae. De los cientos de parásitos filarial
descritos, sólo 8 especies causan infecciones naturales en los seres
humanos.. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha
identificado la filariasis linfática como la segunda causa de
discapacidad permanente y de largo plazo en el mundo, después de
la lepra.
5. CICLO VITAL DE LAS FILARIAS
Ingestion de
microfilarias
por el
insecto
hematófago
Metamorfosis
de la filaria
en el insecto
intermediario
Picadura del
insecto para
transmitir las
larvas a un
nuevo
huésped
8. MORFOLOGÍA:
• Blanco palido.
• Macho 3-4 cm largo 150 micras diametro
, testiculo, conducto deferente,
conducto eyaculador, vesicula seminal,
cloaca, par de espículas copulatríces.
• Hembra 6-10 cm largo 250 micras de
diametro, Ovivíparas, 2 ovarios, 2 tubos
uterinos, una vulva y ano.
• Las larvas que se forman ( reciben el
nombre de microfilarias envainadas)
11. ANATOMÍA PATOLÓGICA:
• Forma aguda: Lesiones en tejidos ubicados
(linfagiectasias), hidrocele ,quiluria (vias
urinarias), linfadenopatias.
• Forma crónica: Adenopatias con una
respuesta inflamatoria mas intensa
(lingangitis con hipertrofia del endotelio de
los vasos linfáticos).
• Elefantiasica : Menos frecuente, etapa final
de la enfermedad, (granulomas con fibrosis
alrededor de los parásitos muertos).
12. SINTOMATOLOGÍA:
• Aguda: Enfermedad reversible, dolor y
edema (hidrocele, malestar general)
también reacciones alérgicas locales,
eritema.
• Crónica: Enfermedad con fibrosis, no
reversible en forma espontanea,
sintomatología anterior + quilurias y ascitis.
• Tardía: Lesiones vegetativas con
dermatoesclerosis, denominada también
filariasis elefantiásica, con hipertrofia de
tejidos
13. DIAGNÓSTICO:
*Mayormente en los dos primeros estadios
(aguda y cronica)
• Antecedente y sintomatología
• Hemograma
• Biopsia de ganglios linfáticos
• Examen de sangre fresca
• Antígenos circulantes.
14. TRATAMIENTO:
• Ivermectina 200-400 microgramos /
kg cada 6 meseso 1 año
• Dietilcarbamazina 6mg/Kg/dia dosis
unica
• Albendazol 400-600 mg dosis unica
16. MORFOLOGÍA:
• Idéntico a W.bancrofti.
• Hembra 5-6 cm de longitud x 160 micras de diametro
• Macho 2cm x 90 micras de diamtero
• Microfilariasis se distinguen por presentar dos nucleos
aislado en la cola y ausencia de nucleos en los espacios
cefálicos.
19. SINTOMATOLOGÍA
• Similar wuchereria bancrofti. Los síntomas se inician a
lapso de un mes o menos después de la picadura,
ligando a linfoedema, aumento del volumen del
area afectada, fiebre y linfangitis.
20. DIAGNÓSTICO:
• Observación de sangres circulante
(colocando cloroformo o mentol en
la sangre porque estas realizan una
especie de anudamiento como
una reacción de tipo agónico)
24. MORFOLOGIA
nematodo
Cuerpo cilíndrico,
blanco
opalescente y
con estriaciones
transversales
filarias
delgadas
Hembra – 50-70 cm
Macho – 3-4.5 cm
microfilarias
Circula en liq
tisulares y sangre
Mide 150-190
micrometros
25. Onchocerca
Volvulus
Transmisor
de genero
Simulium
3 especies
que la
transmiten
S.
metallicum
S. callidum
S.
Ochraceum
Enfermedad
exclusiva del
hombre
Afecta solo
piel
Ojos
(ceguera
irreversible)
26. PATOGENIA
Varios Procesos:
1ero: Por presencia de gusanos adultos que dan origen a
una reaccion fibrosa que los encapsula formando
nodulos subcutaneos
2do: Por microfiliarias que migran a linfaticos cutaneos y
reaciocion inmune que causa lesiones severas
Hipereosinofilia
34. MORFOLOGÍA
• Gusanos de cuerpo simple : cabeza, cuerpo y cola
• Pueden vivir hasta los 17 años en el huésped
Machos:
Miden: 20 – 34mm de
largo
350 – 430 um de ancho
Hembras:
Miden: 20 – 70mm de
largo
Aprox. 425 de ancho
38. MANIFESTACIONES
CLINICAS
PRURITO:
torax
espalda y
cara
REPTACION
SUBCUTANE:
Hormigeo
desagradable
EDEMA DE
CALABAR:
angioenema
migratorio de
1-3 días de
duración
39. EDEMA DE CALABAR
• aparicion en
extremidades
• Edema
palpebral
• Consecuencia
de reacción
alergica
• Eosinofilia de
50 – 70 %
Extensas áreas:
Nodulares
Dolorosas
Pruriginosas
43. TRATAMIENTO
•Reagudización de los síntomas y complicaciones renales o encefálicas
• Día 1: 1mg/kg en una dosis; dia 2: 2mg/kg en 2 dosis; dia 3: 4mg/kg en 2
dosis; dia 4 -21: 6-9mg/kg en 3 dosis.
•Albendazol
•Reposo
46. MORFOLOGIA
• Los adultos son de color blanco y en forma de hilo.
• Los machos son de 35-55 mm de largo y 45 a 60 micras de ancho.
• Las hembras son más grandes, de 70-80 mm de largo y 80 a 120 micras de
ancho.
• Las microfilarias de M. perstans son desenvainada, colas romos, núcleos
extenderse hasta el extremo de la cola.
• El microfilarias tiene una longitud de 200 nm.
Loa-loa Mansonella
Perstans
47. CICLO DE VIDA
• Mosquito (Culicoides ) ingiere
microfilariasis – migra a los músculos
torácicos del mosquisto pasando
por sus 2 estadios hasta ser la 3era
larva la infeccioso
• Vector pica al husped humano la
lavar 3era, penetra la piel
• Las larvas 3era se convierten en
adultos que viven en las cavidades
del cuerpo, comúnmente las
cavidades pleural y
peritoneal. También en el
mesenterio, y madurar y convertirse
en adultos
• Los adultos en las cavidades del
cuerpo se aparean y producen
microfilarias desenvainada y
subperiódica que alcanzan el
torrente sanguíneo.
48. VECTOR: CULICOIDES
• huevo, a larva , pupa y finalmente la etapa adulta: Jejenes
• El ciclo completo lleva 2-6 semanas
• Se pueden encontrar en todo el mundo
• 1-4 mm de longitud
• son moscas robustas y las alas plegadas de tijera sobre su abdomen en
reposo
• Las hembras pican al amanecer y al atardecer
49. Diagnóstico
• Identificación de
microfilarias en la sangre
periférica (gota gruesa,
tincion de Giemsa o
hematoxilina y eosina)
Tratamiento
• Dietilcarbamacina
• Albendazol
• Mebendazol
• Tiabendazol