La narcolepsia es un trastorno del sueño que causa somnolencia excesiva durante el día y ataques repentinos de sueño, además de cataplejía, parálisis del sueño e hipnogogic/hipnopompic alucinaciones. Se cree que factores genéticos y anormalidades en el cerebro relacionadas con el sueño REM contribuyen a su desarrollo. La polisomnografía y la prueba de latencia múltiple del sueño son esenciales para diagnosticarla. El tratamiento busca mejor

1. Rodríguez Torres Nicolás
Alejandro
201107263
NARCOLEPSIA

3.  La narcolepsia es uno de los principales trastornos del ciclo
vigilia-sueño, junto con el insomnio, la apnea obstructiva
crónica y el síndrome de las piernas inquietas. Se trata de
una enfermedad altamente discapacitante para las personas
que la padecen y a los problemas propios que se le asocian
cabe añadir las dificultades del diagnóstico y la falta de
información.

4. EL SUEÑO

6.  La gente que sufre de narcolepsia experimentan somnolencia
excesiva durante el día y episodios incontrolables en los que
se duerme durante el día aunque haya dormido bien durante
la noche. Estos “ataques” repentinos de sueño pueden ocurrir
durante cualquier tipo de actividad y a cualquier hora del día.

7.  Se trata de un trastorno complejo y en su aparición se cree
que están implicados múltiples factores.
 Los investigadores han descubierto anormalidades en varias
partes del cerebro involucradas en la regulación del sueño
REM que parecen contribuir al desarrollo de los síntomas.
 Períodos de privación de sueño y estrés actúan con frecuencia
como desencadenantes.
ETILOGIA

8.  Excesivo sueño durante el día (EDS)
Casi todos los pacientes con narcolepsia experimentan este
síntoma. En general, EDS interfiere con las actividades
normales (trabajo, escuela, etc) diariamente, hayan dormido los
pacientes suficiente durante la noche o no. La gente que sufre
de EDS se queja de una mente turbia, falta de energía y
concentración, lapsos de la memoria, disposición deprimida, o
agotamiento extremo.
SINTOMAS

9.  Cataplexia (cataplejía) –
Este síntoma consiste pérdida repentina de tono muscular que
lleva a sentirse débil y perder el control voluntario de los
músculos. El tono muscular se pierde como reacción a
emociones fuertes, como la risa, bromas, sorpresas, o enfados.
Los ataques pueden ocurrir en cualquier momento durante los
periodos en los que estas despierto. La severidad de los
ataques oscila entre un fallo leve de las rodillas o flojeo de la
mandíbula a una parálisis total y colapso. La cataplexia suele
durar de unos segundos hasta varios minutos. La frecuencia de
los ataques varía de unos pocos en toda tu vida hasta muchos
al día.

10.  Parálisis del sueño
Este síntoma implica la inhabilidad temporal para moverse o
hablar mientras te estás durmiendo o te estás despertando. A
menudo hay una sensación de no poder respirar, que puede ser
espantoso. Los episodios de parálisis del sueño se suelen
resolver en pocos minutos y de 40 a 80 por ciento de la gente
que sufre de narcolepsia los experimentan

11.  Alucinaciones
Normalmente estas experiencias ilusorias son intensas y
frecuentemente espantosas. Las alucinaciones ocurren al
dormirse o al despertarse. Algunos ejemplos incluyen
sensaciones de levitación y sensaciones de que alguna persona
o cosa que no es real te está tocando. Las alucinaciones de
este tipo ocurren en el 40 a 80 por ciento de pacientes con
narcolepsia. Las alucinaciones se llaman alucinaciones
hipnogógicas cuando acorren al dormirte y alucinaciones
hipnopómpicas cuando ocurren mientras te estás despertando.

12.  Hay dos pruebas que se consideran esenciales para confirmar
un diagnóstico de narcolepsia que son el polisomnograma
(PSG) y la prueba de latencia múltiple del sueño (MSLT).
DIAGNOSTICO

13.  .El PSG
 Es una prueba que se hace durante la noche que consiste en
tomar múltiples mediciones continuas mientas que el
paciente está dormido para documentar las anormalidades en
el ciclo del sueño. Un PSG puede ayudar a revelar las
anormalidades en el ciclo REM del sueño que se ven
comúnmente en los pacientes con narcolepsia, y así eliminar
las posibilidades de que los síntomas del paciente sean
resultado de otro trastorno. La mayoría de los pacientes con
narcolepsia muestran interrupciones en los modelos normales
de sueño, con frecuentes despertares.

14.  La MSLT se realiza durante el día para medir la tendencia del
paciente a dormirse y para determinar si hay elementos
aislados del sueño REM que se entrometen en momentos
inapropiados en las horas de vela
 Los pacientes con narcolepsia se suelen quedar dormidos a
cada oportunidad, normalmente en menos de 8 minutos por
término medio, mientras que la gente normal se queda
despierta todo el tiempo o se duerme pero después de 10
minutos desde de que empiece la prueba.

15.  Hormona neuropeptidica
 Se pensaba que regulaba la ingesta de comida
 Aumentan el metabolismo del organismo (activan al
organismo, incrementa las ganas de comer, mantienen
despierto)
 Experimentos en animales
 Niveles bajos de orexina
 Ausencia de receptores de orexina
OREXINA

16. GENETICA
 Descubrimiento de Wetsphal (1877): Madre e hijo con la
misma alteracion; Narcolepsia
 Relación Narcolepsia con HLA
El alelo DQB1*0602 es un marcador muy sensible de la
narcolepsia
 Experimentos con perros

17.  El tratamiento de la narcolepsia tiene como meta el mejorar
el estado de alerta o vigilia durante el momento del día que
se desea, basado en las necesidades del individuo y su estilo
de vida
TRATAMIENTO

18. Pautas y conductas
Medicamentos
 Antidepresivos
 Inhibidores selectivos de la recaptacion de serotonina para
la cataplejía, alucinaciones y paralisis del sueño
 Modafinil para promover la vigilia

19.  http://www.clevelandclinic.org/health/sHIC/doc/s12147.pdf
 http://www.dfarmacia.com/farma/ctl_servlet?_f=13&idConte
nido=13148970&idCategoria=4
BIBLIOGRAFIA