1. ALERGIAS E
INTOLERANCIA A
ALIMENTOS
Martínez Ontiveros Ma. Del Consuelo

2.  Respuesta fisiológica anormal de mediación no
inmunitaria.
 Mediación de un proceso metabólico (lactosa)
 Contaminantes (bacterias o toxinas)
 Efectos farmacológicos de los productos químicos
ingeridos en los alimentos. (alcohol, cafeína)

3. Reacción inmunitaria a los antígenos
ingeridos; Respuesta de hipersensibilidad
inmediata mediada por anticuerpos.
Gluten.- Reacción de hipersensibilidad tardía
mediada por células.
Prevalencia de 2% a 4%

4.  La reacción de
anticuerpos
predominante ante los
antígenos ingeridos
tiene la mediación de
la IgA.
 Las reacciones de
hipersensibilidad
sistémica a los
alimentos son
mediadas sobre todo
por la IgE.

5. Los antígenos ingeridos deben atravesar la mucosa
intestinal y entrar a la circulación para inducir una
respuesta de hipersensibilidad.
Alimentos que causan
hipersensibilidad:
Huevos
Cacahuates
Nueces
Leche
Soya
Trigo
Pecado y mariscos
Leche bovina (lactancia)

6. H. Pylori.
Alteración de la barrera gastrointestinal por los
antígenos ingeridos.

7. Casi todas las alergias
alimentarias ocurren
durante la lactancia y se
disipan en la infancia
temprana.
Casi 40% desaparecen a
los cinco años.
Las alergias a las
nueces, cacahuates y
mariscos son en
particular persistentes.
Realizar pruebas a
intervalos de 4 a 8 años.

8.  Hipersensibilidad por cifras bajas de IgA.
 El amamantamiento hasta los 6 meses puede reducir el
riesgo de alergia ciertos alimentos.
 El consumo de complementos probióticos puede conferir
cierta protección.
 Los lactantes de padres atópicos tienen mayor riesgo de
atopia y pueden beneficiarse del destete tardío y la
exclusión de alimentos maternos durante la gestación.

9. Cutáneas.- Urticaria y angiodema hasta la
dermatitis atópica.

10. GASTROINTESTINALES
Nausea, vomito, dolor y presencia de
sangre en las heces.

11.  Forma de hemosiderosis pulmonar vinculada con la
hipersensibilidad a la leche de vaca, huevo o cerdo.
 Hipersensibilidad por contacto de la bucofaringe
con frutas frescas y vegetales crudos.
Evitar el alimento.

12. Los síntomas tienen relación con la secreción de
histamina.
Se requiere exposición prolongada.
Sustancias químicas con propiedades farmacológicas
en los alimentos = Intolerancia.
Cafeína, embutidos, queso, chocolate y vino tinto.

13. Hipersensibilidad a los alimentos + ejercicio =
Respuesta anafiláctica.
 DIAGNOSTICO DE
ALERGIA ALIMENTARIA
 Interrogatorio que
establezca un vinculo
temporal entre la
ingestión y las
manifestaciones de
hipersensibilidad
 Mas probable en
antecedentes familiares
de atopia.
 Diario de alimentación.

14. Confiables para descartar alergia a los alimentos
mediada por IgE.
• Limitada especificidad.
Pruebas de radioalegosorbencia
• Similares a las pruebas cutáneas y con limitaciones.

15. • Utilidad variable según sea el alérgeno,
imprecisas para la alergia a la soya.
Pruebas de pinchazos cutáneos
• Pruebas en parche y activación de basofilos.
Pruebas en estudio
• Eliminación de los alimentos y retos doble
ciego.
Métodos definitivos

16. Producto de
la
deficiencia
de la enzima
lactasa.
 Los individuos con intolerancia a la
lactosa de origen genético pueden tolerar
al menos 5 g de lactosa contenida en 100
ml de leche sin presentar síntomas.
 Los síntomas gastrointestinales
representan una forma de síndrome de
colon irritable.
 Se recomienda el consumo de productos
deslactosados.

17. Las molestias físicas pueden incluir uno o más
de los siguientes síntomas:
Nauseas, distensión, gases, dolor abdominal,
diarrea.
30 minutos a 2 horas después de ingeridos
La intensidad y frecuencia depende de factores,
como la cantidad y tipo de lácteo ingerido, la
edad, origen étnico, o existencia de otras
enfermedades digestivas.

18. Proteína presente en granos de cereal (cebada,
centeno, etc.) abundante en el trigo.

19. Su consumo produce:
Atrofia de las vellosidades, signo distintivo del
esprue celiaco.
Dermatitis herpetiforme.
Por toda la vida
Único tratamiento = eliminar el gluten de los
alimentos.
Prevalencia de 1 en 300 individuos europeos.

20. Manifestaciones clínicas:
 Pérdida de peso.
 Cansancio.
 Diarrea.
 Vómitos, Náuseas.
 Pérdida de apetito.
 Dolor abdominal.
 Pérdida de masa muscular.

21. ALIMENTOS PROHIBIDOS
Pan, harina de trigo, centeno, cebada y avena
Productos de repostería
Pastas: fideos, macarrones, tallarines, etc.
Bebidas destiladas o fermentadas a partir de cereales:
cerveza, agua de cebada.
Productos manufacturados en los que entre en su
composición cualquiera de las harinas ya citadas y en
cualquiera de sus formas: almidones, féculas, sémolas,
proteínas.

22. Alergias alimentarias mas frecuentes:
•ADULTOS
Pescado
Mariscos
Nueces
Cacahuates
•NIÑOS
Leche
Huevo
Cacahuates
Trigo

23. Intolerancia congénita a la
lactosa
Lactante de 2 meses y 12 días de
vida, sexo masculino, raza blanca.
Sin antecedentes familiares a
descartar.
Presenta vómitos ocasionales
desde los primeros días de vida,
fue alimentado con pecho directo
durante el primer mes de vida.

24. Los exámenes complementarios mostraron
proteinuria, movilización de enzimas hepáticas,
cuerpos reductores en orina positivos
correspondientes a LACTOSA y aminoaciduria
generalizada.

25. Se instauro dieta sin lactosa con excelente
evolución clínica: cesaron los vómitos,
aumento 1,5 kg d peso en un mes . Tres días
después de suspender la lactosa en la orina
no se detectaron proteínas, lactosa ni
aminoaciduria generalizada.

26.  La ICL es rara. Se caracteriza clínicamente por
vómitos, lactosuria, de inicio en los primeros días de
vida siempre que el paciente este alimentado con
leche materna o formula con lactosa. Se acompaña
con aminoaciduria, acidosis tubular y en algunos
casos compromiso ocular.

27. 1.- Definicion correcta de intolerancia:
a) Respuesta fisiológica anormal de mediación no inmunitaria.
b) Respuesta fisiológica normal de mediación inmunitaria
c)Respuesta fisiológica anormal de mediación inmunitaria
d) Respuesta inmunitaria a los antígenos ingeridos. Respuesta de hipersensibilidad tardia mediada por antígenos.
e) Reacción inmunitaria a los antígenos ingeridos; Respuesta de hipersensibilidad inmediata mediada por anticuerpos.
2.- Definicion correcta de alergia:
a) Respuesta fisiológica anormal de mediación no inmunitaria.
b) Respuesta fisiológica normal de mediación inmunitaria
c)Respuesta fisiológica anormal de mediación inmunitaria
d) Respuesta inmunitaria a los antígenos ingeridos. Respuesta de hipersensibilidad tardia mediada por antígenos.
e) Reacción inmunitaria a los antígenos ingeridos; Respuesta de hipersensibilidad inmediata mediada por anticuerpos.
3.- Alergias mas frecuentes en adultos:
a) Pescado
b) Mariscos
c) Nueces
d)Cacahuates
e) Todas son correctas
4.-Alergias mas frecuentes en niños:
a)Leche
b)Huevo
c)Vino
d)Jamon
e)Solo a y b son correctas