1. UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE ENFERMERÍA
SEMIOLOGÍA
DOLOR
INTEGRANTES:
Katherine Gilces
Cristina Jumbo
Mishell Pacheco
Karla Quiñonez
Carla Zambrano.
Grupo 1 tercer semestre
2. Se define como una experiencia
sensorial y emocional no
placentera que se relaciona con
daño tisular real o potencial,
incapacita y aflige a mas
personas que cualquier
enfermedad.
Las enfermeras deben
comprender la fisiopatología del
dolor, las consecuencias
fisiológicas y psicológicas del
dolor agudo o crónico.
Dolor como el quinto signo vital
sugiere que su valoración ha de ser
automática al tomar la presión
arterial y el pulso del paciente.
El dolor debe ser valorado en todos
los pacientes y que todos los
pacientes tienen derecho a una
valoración adecuada y al manejo del
dolor
3. El dolor agudo indica la
ocurrencia de daño o
lesión
El dolor agudo puede
durar de segundos hasta
6 meses
Se inicia con una lesión
especifica
El dolor crónico es
constante o intermitente
persiste mas allá del
tiempo esperado de
curación
El dolor crónico es el que
dura 6 mese o mas
El dolor relacionado con el
cáncer puede ser agudo o
crónico
El dolor en estos pacientes
puede vincularse de manera
directa con el cáncer con un
resultado de tratamiento del
cáncer
6. • El dolor agudo no mitigado puede afectar los sistemas pulmonar,
cardiovascular, endocrino e inmunitario
• Los pacientes con dolor intenso y estrés acompañante pueden ser
incapaces de realizar respiraciones profundas y quizá experimenten
aumento de la fatiga y disminución de la movilidad
Efectos
del dolor
agudo
• La supresión de la función inmunitaria que se relaciona con el dolor
crónico puede favorecer el crecimiento tumoral
• considerar de que manera enfrentan el dolor crónico los pacientes, el
dolor que dura por un periodo prolongado puede ocasionar incapacidad
Efectos
del
dolor
crónico
7. Factores que influyen en la respuesta dolorosa
Numerosos factores, incluidos experiencias con el dolor,
ansiedad, cultura, edad, genero, genérica y expectativas
respecto al alivio del dolor.
Experiencia Previa
Ansiedad y
Depresión
Cultura
Consideración
Gerontológicas
Género
A mayor experiencia
que un individuo haya
tenido con el dolor
mayor temor podrá
experimentar a cerca
de fenómenos
dolorosos
subyacente.
La ansiedad que es
relevante o
relacionada con el
dolor puede
incrementar la
percepción del dolor
en el paciente.
• Las creencias
acerca del dolor y
de que manera se
responde a el
difieren de una
cultura a otra.
El envejecimiento
parece influir en
las
características
funcionales del
sistema nervioso
8. Factores que alivian el dolor Conducta relacionadas con el dolor
La enfermera pregunta al paciente que hace que
el dolor empeore y que hace que mejore.
Ejemplo:
La temperatura ayuda a relajarse y quizás
disminuya el dolor
Las expresiones no verbales y conductuales del
dolor:
Llorar
Frotar el área afectada
Refunfuñar
Suspirar
9. Función del personal de enfermería en la
valoración y atención de paciente con dolor
Requiere que el personal de enfermería genere
confianza con la persona que experimenta
dolor.
Atención del personal de
enfermería, realizando la
valoración con efectividad.
Identificación de las metas para el
manejo del dolor: disminuir la
intensidad y por ende eliminarlo
por completo
Establece relación
enfermera- paciente y
educación, de debe
caracterizar por la
confianza.
10. ATENCIÓN DE ENFERMERIA
IDENTIFICACIÓN DE LAS METAS
DEL MANEJO DEL DOLOR
ESTABLECIMIENTO
PROVISIÓN DE CUIDADO
FISICOS
• OBJETIVOS
Incluyen disminuir la intensidad, duración o
frecuencia del dolor y reducir sus efectos.
Es indispensable que advierta al paciente que
el dolor debe informarse en las etapas
tempranas
Una bata limpia y el cambio de la ropa de
cama, junto con los esfuerzos para hacer que
la persona se refresque. Ejemplo: Cepillado
de dientes y Cepillado de cabello.
13. Conceptos y retos del manejo del paciente
Un paciente con Dolor debilitante
El señor X . Es un varón de 48 años de edad que presentó una
lesión en la espalda por un accidente laboral. Informa dolores
punzantes en la zona lumbar y en ambas nalgas. El señor X. no
es candidato a cirugía y recibe fisioterapia con poca mejoría en
su dolor. Comenta que el dolor le imposibilita regresar a su
antiguo trabajo, hacer labores en la casa o que las actividades
de diversión sean placenteras. Se le refirió a una clínica de dolor
para su tratamiento.
Estudio de caso
14. CLASIFICACIÓN Y LENGUAJES EN ENFERMERÍA
Nanda
Diagnostico de
enfermaría
Nic
Intervenciones
de enfermería
Noc
Resultados de
enfermaría
Dolor crónico
Experiencia sensorial y
emocional no placentera que
se origina en el daño tisular,
real o potencial o descrita en
términos de tal daño; de
inicio súbito o lento de
cualquier intensidad desde
leve a grave, constante o
recurrente sin terminación
anticipada o prevenible y
duración mayor de 6 meses.
Manejo del dolor
Alivio del dolor o
reducción del dolor a
un nivel que es
aceptable para el
paciente
Manejo de la medicación
Facilitación del uso
seguro y eficaz del
medicamento transcrito y
del que se expense sin
receta
Nivel del dolor
Intensidad del dolor
observado o informado
Nivel de alivio
Extensión de la
percepción positiva del
alivio físico y psicológico.
