Tecnica seldinger

1. TECNICA SELDINGER
Definición:
Esta técnicaconsiste enlainserciónde uncatéterdentrodel espaciointravenoso, pormediode la
punción de un vaso, quedandoel catétercolocadoenel interiordel vasosanguíneoque se desea,
esto se puede logrartantopor puncióndirecta,técnicade Seldingerguiadaporvisiónecográfica.
Indicaciones:
 La administraciónde solucionescristaloidesycoloides.
 La nutriciónparenteral,que se clasificacomounasoluciónhiperosmolare hipertónica.
 Administraciónde quimioterapia
Pasos:
Se mide la distancia
desde la zona
de punción hasta la
entrada de la
aurícula derecha.
Se desinfecta la piel
y tras purgar el
catéter con suero
heparinizado para
evitar introducir
aire
Analgesia al
paciente y punción
venosa
(canalizacion dela
vena)
se introducela guía
por medio de la
aguja hasta la
distanciaque
hemos medido
Se retira la aguja o
cánula y dejamos la
guía.
Realizar una
incisión en la piel
con bisturi para
introducir
dilatadores
Introducir dilatador
a través de la guía
avanzándolo
yrotandolo para
tunelizar
Retiro del dilatador
y dejar guia,para
deslizar el catéter
que no se introduce
por completo hasta
tener un extremo
de la guía en las
manos
Se retira guía, se
comprueba que
refluyan las luces
del catéter.
radiografía de
control de
ubicacion del
catéter.
Se fija a piel con
sutura
Curacion del
cateter
Aplicacion de
solución
heparinizada

2. Graficas:

3. Proceso de instrumentación:
Técnica Quirúrgica Proceso de instrumentación
• Se mide la distancia desde la zona
de punciónhasta la entrada de la
aurícula derecha
• Se desinfectalapiel y tras purgar el
catéter con suero heparinizadopara
evitar introduciraire
• Analgesiaal paciente y punción
venosa (canalizaciónde la vena)
Jeringa#23 , aguja bupi con epinefrinaAgujay
jeringade punción
• Se introduce la guía por mediode la
aguja hasta la distancia que hemos
medido
• Se retira la aguja o cánula y dejamosla
Bisturí
Dilatador
Guía
Aguja yjeringa de
punción
Catéter
Fijadores

4. guía
• Realizar una incisiónenla piel con
bisturí para introducir dilatadores
Hb #13 u #11
• Introducir dilatador a través de la guía
avanzándolo y rotándolo para
tunelizar
• Retiro del dilatador y dejar guía, para
deslizarel catéter que no se introduce
por completohasta tenerun extremo
de la guía enlas manos
• Se retira guía,se comprueba que
refluyan las luces del catéter.
• radiografía de control de ubicación del
catéter.
• Se fijaa piel con sutura Porta agujas + seda o prolene 2/0 aguja
cortante + tijerade mayo
• Curación del catéter Compresahúmeda y seca
• Aplicaciónde soluciónheparinizada Soluciónheparinizaday jeringade 10
Bibliografía
https://www.cun.es/diccionario-medico/terminos/tecnica-de-seldinger
https://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2014/cmas141cr.pdf
https://www.ecured.cu/Técnica_de_Seldinger
https://www.youtube.com/watch?v=IXFxL8CmUJA