HEMODINAMIA

1. ANGIOGRAFIA CORONARIA
DOCENTE: MARIA CRISTINA
JUAN DIEGO RESTREPO ALADINO
16021083

2. DATOS DEL PACIENTE
• Nombre del paciente: Pedro Carmen Cruz (Paciente cancelado)
• Edad: 62
• Fecha: 08/10/19
• Procedimiento: Angiografia coronaria
• Exámenes diagnósticos: EKG, examen físico, exámenes de laboratorio
• Motivo de cancelación: paciente que recibía diálisis no puede realizársela el
día previo a el procedimiento y refiere sentirse ahogado durante el mismo,
además presentaba creatinina baja y el medio de contraste se elimina por
orina

3. DATOS DEL PACIENTE
• Nombre del paciente: Leonardo Ospina
• Edad 57
• Fecha: 08/10/19
• Procedimiento: Angiografia coronaria
• Diagnostico: Angina
• Exámenes diagnósticos: EKG, examen físico, exámenes de laboratorio

4. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA
• Las arterias coronarias son
encargadas de brindar al
corazón su irrigación, estas
provienen de ostium
coronario ubicado en los
laterales de la arteria aorta.
• Si estas se obstruyen o no
funcionan adecuadamente,
comprometen el
funcionamiento del corazón
debido a la falta de
oxigenación

5. ANGIOGRAFIA CORONARIA
• procedimiento en el que se utiliza
medio de contraste y rayos X para
visualizar la forma en que fluye la
sangre a través de las arterias en el
corazón y permitir determinar en
que estado se encuentran las mimas
• Para realizar el procedimiento se
interviene por medio de la arteria
radial o femoral para llegar al
corazón

6. ANGINA DE PECHO
• Dolor o molestia en el pecho
que se siente cuando no hay
suficiente irrigación sanguínea
del músculo cardiaco. Este
músculo necesita el oxigeno que
transporta la sangre.
• La angina puede sentirse como
una presión opresiva en el
pecho. Puede parecerse a una
indigestión. También puede
haber dolor en los hombros, los
brazos, el cuello, la mandíbula o
la espalda.

7. CICULACIÓN
• Limpiar las mesas con desinfectante, guantes y compresa
• Alistar los insumos y dispositivos que se van a utilizar
• Colocar el paquete de ropa en la mesa de reserva y abrir con guantes estériles
y técnica abierta.
• Se debe higienizar las manos y circular los insumos por detrás de la mesa.
• Se coloca guantes estériles para acomodar los insumos y dispositivos en la
mesa quirúrgica.
• Se lava al paciente con isodine y gasas en forma circular en la muñeca
• Vestida de paciente

8. LISTA DE CHEQUEO
INSTRUMENTAL DISPOSITIVOS MEDICOS FARMACOS Y SOLUCIONES
Falda,chaleco y cuello de
plomo
Paquete de hemodinamia
Gasas
Cocas x3
Hb 11
Aguja de punción radial
Jeringa de 1 y 10cc
Catéter tiguer + guía
Guía radial de 5 fr
(introductor guía y camisa)
Guantes
Medio de contraste
Xilocaina al 2% sin
epinefrina
Solución salina
heparinizada

9. POSICIÓN DEL PACIENTE Y UBICACIÓN DEL
EQUIPO QUIRURGICO
Monitores
Angiografo
Inst. QxcoCirujano
Desfibrilador
Mesa de reserva
Anestesiólogo
Medrad

10. MESA DE RESERVA

11. PROCESO QUIRURGICO
PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO PROCESO DE INSTRUMENTACIÓN
Infiltración a nivel de la arteria radial Jeringa de 1cc
Xilocaina al 2% sin epinefrina
Puncionar arteria radial y avanzar la guia Aguja de punción
Retirar la aguja de punción y avanzar el introductor por
la guía arterial
Guía arterial radial
Retirar el dilatador con la aguja solo queda el
introductor en el vaso y se inyecta vasodilatador
Hb #11
Se avanza la guía por el introductor con el catéter guía
hasta el ostium coronario, primero se visualiza la arteria
coronaria derecha y luego la izquierda
Introductor 5 fr
jeringa de 10 cc con solución heparinizada
Se inyecta medio de contraste por el vaso para mirar la
integridad de sus ramificaciones y arterias coronarias
Jeringa de 10 cc con medio de contraste
Una vez se dictamina el diagnostico el paciente sale del quirófano con el introductor y una compresa en
recuperación al paciente se le retiran los accesos.

12. BIBLOGRAFIA
• http://www.gwheartandvascular.org/education/en-
espanol/enfermedades/enfermedades_arteriascoronarias/
• https://www.texasheart.org/heart-health/heart-information-center/topics/las-arterias-coronarias/
• https://www.mayoclinic.org/es-es/tests-procedures/coronary-angiogram/about/pac-20384904
• https://medlineplus.gov/spanish/angina.html