2. ¿QUE ES LA TECNICA DE SELDINGER?
Técnica empleada para la cateterización
percutánea de los vasos sanguíneos.
Consiste en la introducción de una guía
metálica flexible por la luz de la cánula
con la que se ha realizado la punción
del vaso. El catéter que se desea
emplear se introduce entonces a través
de la citada guía, tras lo cual es
retirada, quedando el catéter colocado
en el interior del vaso sanguíneo que se
desea.
3. EQUIPOS Y MATERIALES
-Gasas y Solución antiséptica.
-Agujas y jeringa.
-Solución salina hepatinizada.
-Bisturí, seda y/o nylon.
-Aguja introductora, guía metálica flexible,
dilatador .
-Catéter biocompatible.
-Sistema de perfusión.
4. PROCESO QUIRURGICO
1. Se mide la distancia desde la zona de punción hasta la entrada
de la aurícula derecha. Se desinfecta la piel y tras purgar el catéter
con suero heparinizado, sedoanalgesiamos al paciente y
comienza la punción venosa con aguja o cánula sobre aguja y
jeringa con suero heparinizado, siempre aspirando hasta que
refluye sangre.
2. Se desliza la cánula sobre la aguja o se mantiene firme ésta
donde refluye con fluidez y se introduce la guía blanda y flexible
hasta la distancia que hemos medido o hasta que el registro
del electrocardiograma detecta algún extrasístole (se retira unos
centímetros la guía).
3. Se retira la aguja o cánula y dejamos la guía.
5. PROCESO QUIRURGICO
4. Realizar una incisión en la piel con el bisturí. Introducir el
dilatador a través de la guía avanzándolo y rotándolo tan sólo
unos centímetros (piel y tejido subcutáneo) hasta que hayamos
llegado al vaso para evitar lesionarlo.
5. Retirar el dilatador y dejar la guía sobre la que nuevamente se
desliza, ahora el catéter que no se introduce por completo bajo la
piel hasta no tener un extremo de la guía en lasnuestras manos (a
través del cabo del catéter).
6. Se retira la guía, se comprueba que refluyen todas las luces del
catéter.
7. Se realiza radiografía de control y tras comprobar la correcta
situación del catéter se fija a piel con unos puntos de sutura.
