La insuficiencia cardiaca es un síndrome causado por la incapacidad del corazón para bombear suficiente sangre a los tejidos. Se caracteriza por síntomas como disnea, fatiga y edema. Se diagnostica mediante signos clínicos, radiografía de tórax, ecocardiograma y marcadores bioquímicos. El tratamiento incluye medidas no farmacológicas y fármacos como diuréticos, IECA, antagonistas de angiotensina y beta bloqueadores para mejorar los síntomas y reducir la morbilidad y

1. Falla CardiacaInsuficiencia CardiacaHeartFailure

3. Fatiga

5. Hombres

6. 1 a 5 casos por 1000 habitantes cada anio

7. Edad Media

8. 70-75 anios

9. Prevalencia

11. Edad avanzada

12. No actividad fisica

13. Obesidad y sobrepeso

14. Diabetes mellitus

15. Hipertension

16. Valvulopatia

19. Fisiopatología Falla causada por anormalidad en el ritmo Taquicardia Falla causada por anormalidades pericardicas o derrame pericardico Tamponade Deformación congénita del corazón

21. Ortopnea

22. Disnea paroxística nocturna

23. Edema

24. Edema agudo de pulmón

25. Ascitis

26. Edema de miembros inferiores

27. Anasarca

28. Fatiga

29. Estertores Crepitantes

30. Ingurgitación yugular

32. 35-40% disfunción sistólica

33. Falla Cardiaca Diastólica

34. Función sistólica sin alteraciones

35. Fracción de eyección calculada normal

37. Neumotórax

38. Cáncer broncogenico

41. Fibrosis

43. Disfunción sistólica o diastólica

46. Se tienen 2 criterios mayores o:

48. Clasificación Clase I: Sin limitaciones de actividad física, no hay síntomas con actividades ordinarias Clase II: Limitaciones leves, síntomas con actividades ordinarias Clase III: Limitaciones marcadas, síntomas con menos actividades ordinarias Clase IV: Limitaciones severas, síntomas de falla cardiaca en descanso.

50. Disminución en la ingesta de sodio

51. 2 gr/dia

52. Disminución del esfuerzo físico

53. Perdida de peso en pacientes obesos

55. Aumenta el volumen sistolico

56. Aumenta el gasto cardiacoClinicamente, disminuye los sintomas de edema periferico y pulmonar.

58. Mejora el estado funcional y hemodinamico

59. Disminuye la resistencia vascular sistemica

60. Disminusion de la presion capilar pulmonar

61. Disminucion de la presion auricular derecha

62. Aumenta el gasto cardiaco

65. Promueve la remodelacioninversa del ventriculo izquierdo

67. Mejora la función del ventrículo izquierdo, midiendo la Fracción de Eyección

68. Disminuye la incidencia de hospitalizaciones

69. Dilatación periférica

70. Efecto antioxidanteVasodilatadores Nitritos e hidralazina Mejora el estado hemodinámico Disminuye la ingurgitación yugular Leve mejoría del ventrículo izquierdo y la fracción de eyección

71. Tratamiento farmacológico para Falla Cardiaca Crónica Digoxina Mejora la función ventricular izquierda y la fracción de eyección, mejora de rendimiento cardiaco No mejora la sobrevida No mejora la Falla Cardiaca Congestiva No mejora los síntomas

72. Falla Cardiaca Aguda Descompensada Oxigenoterapia Monitoreo cardiaco Canal IV Circulo torácico (12-lead ecg)

73. Manejo farmacológico IV diuréticos para reducir el liquido extracelular IV Vasodilatadores para reducir el llenado de presión ventricular, y la resistencia vascular sistémica IV inotrópicos positivos para mejorar el gasto cardiaco

74. Bibliografia Hurst´s. TheHeart Harrison. Medicina Interna