Noticias, consejos y recomendaciones sobre salud y medicina ocular, primeros auxilios, cirugía, medicina ocular infantil, técnicas de corrección visual, enfermedades oculares, láser, etc.
Se sustituye manual tarifario 2023 Manual Tarifario 2024.pdf
Noticias y consejos sobre salud ocular
1. ¿Qué hay que hacer ante
lesiones oculares? Primeros
auxilios
Las lesiones oculares son frecuentes en nuestro día a día y surgen inesperadamente. Existen
diferentes tipos de lesiones y distintos niveles de gravedad. Ante todo, lo recomendable
es visitar a tu oftalmólogo inmediatamente en caso de haber sufrido alguna lesión.
Pero para evitar que la lesión empeore, te ofrecemos unos consejos con los que actuar
rápidamente, teniendo siempre en cuenta que hay que extremar las precauciones ante la
manipulación de los ojos.
Lesiones oculares provocadas por productos químicos
Hay productos como la lejía que, por accidente, pueden salpicarnos a los ojos. Los síntomas
son dolor intenso, imposibilidad de abrir el párpado (blefarospasmo), lagrimeo, posible
inflamación del párpado y enrojecimiento. En ese caso la acción más inmediata es mantener
los párpados abiertos y lavar la superficie ocular entre 10 y 20 minutos con abundante agua.
Es muy importante acudir al oftalmólogo de inmediato ya que puede causar daños
irreversibles de no ser tratado adecuadamente.
Lesiones oculares provocadas por golpes en el globo ocular
Los síntomas pueden ser hematoma en el ojo, visión borrosa, manchas o zonas de visión
negras. En este caso, con los ojos cerrados y sin intentar tocar el ojo herido, se debería lavar
la zona de los párpados con abundante agua. Es conveniente aplicar compresas de agua fría
o hielo y tapar el ojo afectado con gasas húmedas mientras se acude al especialista. Es
importante no ejercer presión excesiva sobre el ojo.
Pequeñas abrasiones por cuerpos extraños
El ojo puede sufrir lesiones por un objeto extraño en el ojo como tierra, partículas de polvo,
pequeñas piedras, etc. También puede resultar dañado por rasguños con algún objeto o con
las uñas. Otra de las causas que producen rozaduras son las lentes de contacto si están mal
colocadas, si se utilizan durante un tiempo demasiado prolongado, si se utilizan durante el
sueño, si se emplea una esterilización inadecuada o si se retiran de manera incorrecta.
La acción más inmediata en el primer caso es parpadear repetidamente para poder expulsar
la partícula. Si no se consigue, puede que el objeto extraño esté incrustado por lo que se
debería acudir inmediatamente al oftalmólogo para extraerlo. En ningún caso se debe
intentar retirar por uno mismo ya que se corre el riesgo de rascar la superficie del ojo.
En el caso de que el rasguño sea ocasionado por algún objeto, dependiendo de su gravedad,
su oftalmólogo puede recomendarle el uso de analgésicos y antibióticos locales.
Equimosis
La equimosis, más conocida como ojo morado, también aparece tras un traumatismo en el
ojo. Lo recomendable es aplicar durante las primeras 24 horas compresas frías o hielo al ojo
para aliviar el dolor y a ayudar a reducir la hinchazón. Durante el segundo día aconsejable
2. aplicar compresas tibias hasta bajar la inflamación. El afectado debe mantener la cabeza
elevada para que la inflamación baje. Si el moretón no desaparece es necesario acudir al
especialista.
Existen otras lesiones en las que hay que acudir de manera urgente al especialista como en
la fractura de la órbita (la rotura de los huesos que rodean al ojo), los cortes en los párpados
tras un traumatismo o quemadura de los mismos, o la presencia de sangre en la cámara
anterior al ojo llamada hipema.
Es muy importante no actuar ni tocar la zona afectada si se tiene cualquier duda. Contacte
con su oftalmólogo o acuda a él de inmediato.
Curiosidad: Moretón o moratón pueden usarse indistintamente. Lo mismo ocurre con hipema o hifema.
3. El primer trasplante de córnea
artificial
Se ha realizado por primera vez un trasplante de córena artificial. Se ha implantado una
córnea artificial elaborada a partir de células extraídas de córneas de donantes que son
procesadas y cultivadas en el laboratorio. Al cultivo se le añade un matriz artificial
compuesto por fibrina (un componente coagulante de la sangre) y agarosa (material que
proviene de las algas y es compatible con el ser humano).
La córnea artificial ha sido desarrollada por el grupo de investigación e Ingeniería Tisular del
Departamento de Histología de la Universidad de Granada.
La operación, de 40 minutos, se ha llevado a cabo en el Hospital Universitario San Cecilio
de Granada el pasado 18 de febrero. El paciente, de 51 años, padecía una fibrosis corneal
severa (una úlcera que le provocaba fuertes dolores y pérdida de visión). Con la operación no
se ha conseguido mejorar la agudeza visual del paciente pero se ha logrado eliminar los
dolores que padecía.
Según explican los oftalmólogos e investigadores que han intervenido, todavía es necesario
comprobar la seguridad y confirmar los resultados de los ensayos preclínicos. Se pretende
ver cómo tolera la córnea las células artificiales.
Para poder llevar a cabo este primer trasplante se ha contado con la participación de los
profesores Antonio Campos y Miguel Alaminos, además de los hospitales andaluces Virgen
del Rocío, Virgen Macarena, Hospital Puerta del Mar y el Reina Sofía.
[Ver vídeo]
4.
5. La obstrucción lagrimal en los
niños
-
Es frecuente que, al nacer, muchos niños presenten un bloqueo parcial o completo
en el conducto lagrimal debido a que este conducto no está completamente
desarrollado. Las lágrimas drenan hacia el conducto a través de una abertura
llamada conducto nasolagrimal. Si este conducto se bloquea, las lágrimas se
acumulan y se derraman.
La obstrucción lagrimal se presenta en el niño en forma de lagrimeo y secreción desde que
nace. En la mayoría de los casos se soluciona de forma natural durante los seis primeros
meses de vida a medida que el sistema de drenaje se desarrolla o el conducto nasolagrimal
se abre.
Síntomas
Los síntomas más comunes de la obstrucción lagrimal son pestañas y mejillas húmedas,
párpados pegados por un líquido llamado mucina que aparece disuelto en las lágrimas y ojos
enrojecidos a causa de una posible infección ocasionada por la falta de drenaje de las
lágrimas.
6. Tratamientos
Antes de poner tratamiento a la obstrucción lagrimal es conveniente esperar ya que el 90%
de los niños mejoran por si mismos en los primeros 12 meses de vida; un 60% mejoran en el
transcurso del segundo año. Si la obstrucción lagrimal no se soluciona de este modo, existen
diferentes tratamientos según el caso y gravedad. En ocasiones es favorable realizar un
masaje especial sobre el saco lagrimal. También existen colirios antibióticos que pueden ser
beneficiosos en caso de infección. Otro de los posibles tratamientos es el sondaje de la vía
lagrimal.
En todo caso, es importante acudir a un especialista en Oftalmología para que se pueda
establecer un diagnóstico y tratamiento oportunos, ya que un exceso de lágrimas no siempre
significa que existe una obstrucción lagrimal.
7. ¿Cuál es el origen de las gafas?
Las gafas han sido resultado de una gran evolución tecnológica a lo largo de la
historia desde la Antigua Civilización Egipcia hasta nuestros días. Y como todo
instrumento, ha tenido múltiples precursores durante este recorrido.
El predecesor más antiguo de las gafas se llama ‘La Lente de Nimrud’ y tiene unos 3000
años. Se trata del instrumento óptico más antiguo del mundo que se conserva. Es una pieza
de cristal de roca, pulida, con la que los Asirios observaban el cielo, a modo de telescopio.
Apareció en Nimrud, en la antigua Mesopotamia, en lo que hoy es Iraq.
Otra de las primeras referencias en lentes de aumento se remontan al s. VIII a.C, presentes
en los jeroglíficos egipcios.
‘La Lente de Nimrud’ solo fue el principio del desarrollo tecnológico empleado para el
aumento de vista. En el siglo I a.C, Séneca ya registró por escrito cómo las letras
aumentaban de tamaño y se veían más claramente mirando a través de un vaso de agua. Y
el mismo Nerón utilizaba una esmeralda como lente para ver los juegos de gladiadores.
En el siglo X, mientras en Europa los Vikingos utilizaban una ‘joya multiusos’ llamada ‘Lente
Visby’ para encender el fuego y como lente de aumento, en China se utilizaban lentes de
aumento colocadas en molduras.
8. En la Edad Media solo los científicos árabes hicieron estudios sobre la óptica.
Sus conocimientos se transmitieron a Europa al traducir al latín los escritos de Al-Haitham,
físico iraquí.
Roger Bacon, fraile franciscano inglés, estudió a fondo la obra de la escuela árabe. En 1266,
talló los primeros lentes con la forma de lenteja que conocemos hoy en día. Bacon citaba en
su Opus Majus (1267) el hecho de que un trozo de esfera de cristal hace ver los objetos más
grandes y que ello «debería ser muy útil para personas ancianas y que tienen la vista débil,
pues pueden ver así las letras pequeñas con tamaño suficiente».
Además de los escritos teóricos acerca de la óptica, existen algunos retratos medievales en
los que se representan personas que llevaban anteojos. Los monjes solían ponerlos sobre los
libros para aumentar el tamaño de las letras. A los poseedores de anteojos se les
consideraban hombres de grandes conocimientos.
9. Los expertos creen que los monjes y artesanos en Pisa o Venecia fabricaron la primera forma
de gafas alrededor de 1285 a 1289. Posiblemente los inventores fueran dos monjes del
Monasterio de Santa Catalina, Giordano da Rivalto y Allesandro della Apina, ya que de ellos
es la primera referencia explícita al término gafa,’occhiale’.
En Europa, a partir del s.XIV, ya se fabricaban lentes para corregir defectos visuales como las
lentes cóncavas para la miopía. En 1451, el alemán Nicolás de Cusa propuso el empleo de
estas lentes más delgadas en el centro que en los bordes para destinarlas a los anteojos para
miopes. Con la invención de la imprenta, la demanda de gafas se incrementó hasta tal punto
que sobre el 1629, en Inglaterra se concedieron derechos a una corporación de fabricantes
de gafas.
A partir de entonces la tecnología ha ido desarrollándose a medida que la sociedad lo ha
necesitado, fabricándose lentes para corregir las anomalías visuales. Incluso hoy en día, se
sigue investigando para mejorar la calidad visual de la personas. El ejemplo más reciente es
la invención de unas gafas que previenen la degeneración de la retina por los investigadores
de la Universidad Complutense de Madrid (UCM), liderados por Celia Sánchez-Ramos.
10. ¿Qué factores visuales se
evalúan para la obtención o
renovación del permiso de
conducir?
En la conducción de un vehículo entran en juego múltiples factores, entre ellos la
visión. La mayoría de la información que recibimos al conducir nos llega a través
de la vista y las características visuales que influyen son la agudeza visual, el
campo visual y la sensibilidad al contraste.
La agudeza visual (AV) es la capacidad con la que se perciben, detectan o se identifican
objetos en unas correctas condiciones de iluminación. Para calcular la agudeza visual se
emplean pruebas visuales como el ‘Test de Snellen” y el ‘Test de Landolt”. El primero, el más
conocido, está compuesto por filas de letras que disminuyen de tamaño a medida que se
baja la mirada. Cuanto más nítido se consiga ver en la zona inferior más agudeza visual se
tiene. En la segunda prueba se utiliza la misma estructura que en la anterior pero en vez de
letras se emplean anillos de trazo discontinúo como la letra C en distintos tamaños y
posiciones. La persona que realiza el test debe tratar de identificar dónde está la
discontinuidad.
El campo visual (CV) es la cantidad de espacio que puede captar el ojo inmóvil en un
determinado momento. Su medición permite determinar los límites de cada ojo y se realiza
mediante la Campimetría visual también llamada Perimetría visual. Esta prueba consiste en
detectar unos puntos de luz sobre una pantalla blanca.
La sensibilidad al contraste (SC) es la capacidad para distinguir el blanco del negro y
viceversa. Para medirla se emplea el ‘Test de contraste y frecuencias’ compuesto por círculos
formados por bandas blancas y negras, cuyo contraste entre ellas y su repetición van
11. disminuyendo. A menor frecuencia las bandas son más anchas y están más separadas y a
mayor frecuencia las bandas son más delgadas y menos separadas. El menor contraste que
se distinga, será la máxima frecuencia que se tenga.
La ley vigente (que puede consultarse en el BOE Nº 220 Sec. 1, pág. 77421, a la Orden
PRE/2356 del 3 de Septiembre del 2010) exige requisitos para la obtención del permiso de
conducir en los que se requieren ciertas características que no deben ser inferiores a
determinados límites. También especifica una serie de condiciones restrictivas en cuanto a
la agudeza visual, el campo visual y la sensibilidad de contraste. Se enumeran una serie de
condiciones restrictivas en cuanto a la agudeza visual, el campo visual y la sensibilidad de
contraste.
Para obtener el permiso de conducir A o B, es necesario poseer, si es preciso con lentes
correctoras, una agudeza visual binocular de, al menos, 0,5. En caso de visión monocular, es
decir, si uno de los ojos tiene una agudeza visual inferior a 0,1, se establecen determinadas
restricciones. En cuanto al campo visual, en el examen binocular, el campo visual central no
ha de presentar escotomas (zonas de ceguera) absolutos en puntos correspondientes de
ambos ojos ni escotomas relativos significativos en la sensibilidad de la retina.
Para obtener el permiso de conducir C, D y E, la agudeza visual no puede ser inferior a 0,8 y,
al menos, 0,1 para el ojo con mejor agudeza y con peor agudeza respectivamente. Si se
precisa corrección con gafas, la potencia de éstas no podrá exceder de + 8 dioptrías. No se
admite la visión monocular. Y en cuanto al campo visual, no se permite ninguna alteración.
Se evalúa cada ojo por separado y no puede haber escotomas centrales en ninguno de los
dos ojos. En lo referente a la sensibilidad de contraste la ley especifica, para todos los
permisos, que no deben existir alteraciones significativas ni en la recuperación de visión ante
el deslumbramiento ni en la visión mesópica (es la visión intermedia que se da en situaciones
de iluminación que, sin llegar a la oscuridad total, tampoco llegan a ser la luz de un día a
pleno sol. En el caso de padecer alteraciones de la visión mesópica o del deslumbramiento,
se deberán establecer las restricciones y limitaciones que, a criterio oftalmológico sean
precisas para garantizar la seguridad en la conducción.
Para más información:
- Guía de consejo sanitario en la seguridad vial laboral
- BOE
12. El pseudoestrabismo infantil
El pseudoestrabismo es un falso estrabismo en el que estéticamente parece que
exista una desviación ocular aunque no haya ninguna alteración motora ni de la
visión binocular.
La causa más frecuente es la presencia de un pliegue dérmico palpebral, llamado epicantus
que está en la parte interna del globo ocular. El pseudoestrabismo no requiere tratamiento,
se corrige con el crecimiento del puente de la nariz del niño que tiende a reducir su anchura.
El epicantus desaparece y queda al descubierto la parte interna del ojo. La apariencia del
estrabismo desaparece con el crecimiento del niño.
Para diferenciar el estrabismo del pseudoestrabismo, el oftalmólogo presta atención a los
reflejos de luz en cada ojo: si están centrados en las pupilas y son simétricos respecto un ojo
del otro, se trata de pseudoestrabismo. Si por el contrario los reflejos de la luz no están en la
misma posición en cada ojo y no están centrados en las pupilas, se trata de estrabismo.
13. El Dr. Quijada en la 6ª Reunión
Anual de la Sociedad Murciana
de Oftalmología
Este viernes, 24 de enero del 2014, se celebra la sexta reunión Anual de la
Sociedad Murciana de Oftalmología en el Salón de Actos Hospital General
Universitario Reina Sofía, en la Avda. Intendente Jorge Palacios n.º 1, Murcia.
En esta sexta reunión, organizada por Sociedades Oftalmológicas Españolas y coordinada por
el Dr. Oriol Sullá Molina, Jefe de Servicio del Hospital Virgen del Castillo de Yecla, participa
como ponente el Dr. Quijada en la segunda sesión en la que hablará sobre las infecciones
corneales en cirugía refractiva corneal.
La 6ª Reunión Anual de la Sociedad Murciana de Oftalmología empieza a las 16:00 h.
inaugurando el evento el Dr. José M.ª Cerezo, Gerente del Hospital Reina Sofía; Dr. José
Carlos Vicente, Subdirector Médico del Hospital Reina Sofía; Prof. Jaime Miralles de Imperial
Mora-Figueroa, Jefe del Servicio de Oftalmología; Profa. M.ª Paz Villegas Pérez, Presidenta de
la Sociedad Murciana de Oftalmología.
A las 16:15 empezará la primera sesión en la que los ponentes hablarán sobre casos clínicos:
‘Queratitis amebiana. A propósito de un caso’, ‘Úlcera corneal micótica por scedosporium
aurantiacum’, ‘Úlcera corneal en paciente con dermatitis atópica’, ‘Queratolisis aguda masiva
secundaria a queratoconjuntivitis gonocócica del adulto’ y ‘Queratitis por acanthamoeba
resistente a tratamiento convencional’.
La segunda sesión empezará a las 18:15 h. con la ponencia del Dr. Quijada ‘Infecciones
corneales en cirugía refractiva corneal’ seguida de la ponencias sobre ‘Queratitis víricas’ por
el Dr. Ramón Quintana i Conte y ‘Enfoque diagnóstico-terapéutico de las queratitis
infecciosas’ por el Dr. Juan José Pérez Santonja.
Para saber más, puedes descargarte el programa aquí o visitar www.oftalmo.com
14. Estrabismo infantil
El estrabismo es un defecto visual en el que el paralelismo de los ojos se pierde
provocando una alteración en la visión binocular.
Los estrabismos pueden ser de diferentes tipos según el sentido de la desviación:
horizontales en el que ojo se desvía hacia adentro o hacia fuera, y verticales en el que el ojo
se desvía arriba o hacia abajo. Cada tipo de estrabismo tiene diferentes características
clínicas, diferentes pronósticos y tratamientos.
El estrabismo puede ser originado por varios factores. Entre los factores oftalmológicos, un
defecto refractivo como la miopía puede ocasionar la aparición del estrabismo. También
puede ocasionarse por causas asociadas al sistema nervioso central, ya que del alineamiento
ocular se encarga el cerebro. Por ejemplo, el estrabismo puede surgir a raíz de una
enfermedad grave, de fiebre muy alta o incluso por estrés.
Hay diferentes tratamientos para el estrabismo según el caso. Puede ser tratado con gafas
especiales, tapando el ojo dominante, con toxina botulínica, o con cirugía. Esta última
consiste en actuar sobre los músculos encargados de la movilidad del ojo para fortalecer o
debilitar su acción.
Es recomendable que todos los niños sean explorados por el oftalmólogo a los seis o siete
meses de edad para poder detectar la anomalía de forma precoz y poder tratarla lo más
pronto posible. Para poder corregir el estrabismo es muy importante detectarlo antes de los
siete años porque, aunque la corrección de la desviación pueda lograrse, es posible que el
niño ya no recupere la visión del ojo afectado.
15. La salud ocular infantil
La madurez del sistema visual no alcanza su totalidad al nacer. Es en la infancia
cuando se realiza el desarrollo total de la visión.
La agudeza visual va mejorando desde el nacimiento: a los tres años se alcanza el 50% del
desarrollo y es a los cinco años de edad cuando se llega al 100%. Por eso es muy importante
detectar en los primeros años de vida cualquier alteración o anomalía en este periodo de
desarrollo visual. Si no se detecta a tiempo pueden ser irreversibles.
El papel de los padres, junto al oftalmólogo, es fundamental para detectar los primeros
síntomas de los posibles trastornos.
Cuando el niño presenta alguna anomalía o molestia evidente, es conveniente llevar al niño
al oftalmólogo. Hay una serie de indicios que pueden ayudar a detectarlos:
- Desviación de los ojos
- Diferencias de visión al tapar un ojo u otro
- Acercarse excesivamente a la televisión o al papel cuando leen y escriben
- Dolor de cabeza al forzar la vista
- Entornar los ojos cuando miran objetos lejanos
- Guiños frecuentes
- Tortícolis por adoptar posiciones anómalas al ver la televisión por ejemplo.
- Pupila de color blanco o grisáceo (Leucoria)
- Ojos rojos y picor de ojos de manera frecuente
- Ptosis palpebral (párpado superior caído)
- Nistagmo (movimientos oculares involuntarios de vaivén)
Estos indicios pueden dar pie a las anomalías más frecuentes entre los niños como el
estrabismo, el pseudoestrabismo, la ambliopía u ojo vago y la obstrucción lagrimal.
16. ¿Cuándo se debe llevar a un niño al oftalmólogo?
Las revisiones rutinarias por el oftalmólogo son recomendables realizarlas si, antes de los
tres años los padres notan alguna anomalía o lo aconseja el pediatra. También sería
conveniente a los tres o cuatro años, aunque el niño no tenga problemas con sus ojos, ya que
se considera que es el momento ideal para hacer una exploración selectiva. El niño ya es lo
suficientemente mayor como para dar respuestas subjetivas a pruebas de agudeza visual y
todavía es lo bastante joven para una terapia eficaz para posibles anomalías visuales.
También es aconsejable que se realicen las revisiones rutinarias cada año o cada dos hasta
los catorce años, dependiendo si existe o no problema de graduación.
17. LASIK, una de las técnicas de
corrección visual de los
defectos refractivos
LASIK es la tecnología empleada en los métodos convencionales para corregir los
defectos refractivos de la visión como la miopía, la hipermetropía y el
astigmatismo.
La palabra LASIK está compuesta por las iniciales en inglés Laser-Assisted in Situ
Keratomileusis, que en español es Queratomileusis Asistida por Láser Excimer. Se trata de la
técnica con la que se consigue modelar la superficie anterior a la córnea llamada estroma,
mediante un tallado por láser excimer (un tipo de láser ultravioleta empleado en cirugía
ocular). Con esta tecnología se puede modificar el poder refractivo de la córnea al
transformar la curvatura del estroma permitiendo que se enfoquen correctamente los rayos
de luz en la retina. Esto facilita que el paciente logre ver correctamente sin necesidad de
gafas o lentes de contacto.
En la primera fase del proceso, una vez aplicada la anestesia tópica con gotas especiales, se
emplea un microqueratomo (instrumento quirúrgico cortante) con el que se realiza un corte
en la capa superior de la córnea para crear una pequeña lámina con ella, a modo de solapa,
llamada flap. En una segunda fase el flap se abre, quedando al descubierto la capa inferior
de la córnea. En la siguiente fase se emplea el láser excimer con el que se efectúa la
corrección visual mediante la ablación del tejido corneal. Finalmente, se vuelve a colocar la
capa superior de la córnea que se adhiere de forma natural en su posición original sin
necesidad de sutura.
El siguiente vídeo muestra cómo es todo el proceso:
Para saber si el paciente es un buen candidato para la cirugía con LASIK, es importante que
consulte con su oftalmólogo, porque no todas las personas son aptas. Depende, entre
otros factores, de las dioptrías y del grosor de la córnea. Además es posible que, por las
18. características del paciente y el tipo de defecto visual, sea más recomendable utilizar otras
tecnologías como Femtolasik o ReLEx smile.
Si quieres más información, puedes solicitarla rellenando este formulario o bien, llamando al
teléfono 96 321 81 41. Si lo prefieres, también puedes pedir cita. La primera consulta es
gratuita. Estudiaremos tu caso en particular y valoraremos qué técnica es la adecuada para
ti: Lasik, Femtolasik o ReLEx smile.
19. Alergias oculares o
conjuntivitis alérgica
Ahora en primavera las alergias son muy frecuentes pero, ¿sabías que también
existen alergias oculares?. Si sufres alguna sabrás a lo que nos referimos.
Las alergias oculares, también conocidas como conjuntivitis alérgica, son la inflamación de
la mucosa conjuntival que provoca ojos rojos, lagrimeo, ardor en los ojos y picor. Estos
síntomas son la respuesta del sistema inmunológico del ojo ante el agresión de algunas
partículas del ambiente.
La conjuntivitis alérgica se origina con la aparición de alérgenos como el polen, esporas de
hongos y el polvo. La alergia se produce cuando los alérgenos tocan la membrana mucosa
transparente que cubre el globo ocular llamada conjuntiva.
Las alergias oculares afectan alrededor del 25% de la población y pueden aparecer asociadas
a otras enfermedades alérgicas como la rinitis alérgica. Por ello es frecuente que junto a los
síntomas anteriores, se puede sufrir goteo nasal, estornudos, tos, dificultad para respirar,
dolor de cabeza y picazón en la nariz, en la boca o en la garganta.
Existen dos tipos de alergias oculares, la conjuntivitis alérgica estacional y la conjuntivitis
alérgica perenne. La primera, que es la más habitual, suele empezar con el cambio
estacional en Septiembre hasta finales de verano. El segundo tipo de alergia, es a causa de
alérgenos típicos de lugares cerrados como el humo, el polvo y productos químicos.
Si se padecen estos síntomas es muy recomendable visitar al oftalmólogo ya que, tras el
examen ocular y el diagnóstico, puede ofrecerle el tratamiento más adecuado según la
gravedad de la reacción que le ha producido la alergia.
20. ¿Qué es el síndrome del ojo
seco?
El síndrome del ojo seco, también conocido como Xeroftalmia o sequedad ocular,
es una enfermedad de los ojos en la que hay una disminución de la función de las
glándulas lagrimales, provocando una menor producción de lágrimas y la
consiguiente falta de lubricación del ojo. Afecta aproximadamente a un 20 % de la
población.
El síntoma principal es la sensación de tener un cuerpo extraño en los ojos, como arenilla.
Son también frecuentes el escozor, el picor y el enrojecimiento, ojos cansados, incomodidad
con lentes de contacto, sensibilidad a la luz, dolor en los ojos y lagrimeo.
Hay múltiples causas que pueden inducir el síndrome del ojo seco como por ejemplo una
deficiencia de vitamina A, una reducción de parpadeo en una lectura prolongada, el uso de
lentes de contacto, algunos factores ambientales como el viento, sequedad ambiental, aires
acondicionados, calefacciones…, enfermedades sistémicas, algunos fármacos, cambios
hormonales en mujeres como el embarazo, el consumo de anticonceptivos orales y la
menopausia, etc. Aunque la causa más común es la disminución de secreción por edad ya
que las células que generan las lágrimas se van atrofiando con el envejecimiento.
Para quienes padecen sequedad ocular es recomendable que eviten corrientes de aire y
ambientes con todo tipo de polución ambiental como gases y humos.
Existen diferentes tratamientos para la sequedad ocular dependiendo de la intensidad con la
que se presente el síndrome, desde las lágrimas artificiales (soluciones acuosas que suelen
contener suero salino fisiológico y agentes lubricantes y humectantes), hasta procedimientos
quirúrgicos. En cualquier caso antes de aplicar cualquier tratamiento, el diagnóstico es
imprescindible ya que se administrará uno u otro según la patología relacionada con la
manifestación del síndrome del ojo seco.
Una manera de prevenir el síndrome del ojo seco es realizar periódicamente controles
oftalmológicos específicos. Una detección precoz son claves para la prevención y mejora del
daño ocular.
21. ¿Por qué podemos ver bien
aunque sacudamos la cabeza?
Esto es posible gracias al llamado reflejo vestíbulo-ocular también conocido como
reflejo oculovestibular.
Se trata de un reflejo de movimiento ocular que permite estabilizar la imagen en la retina.
Mientras la cabeza se mueve en una dirección, el movimiento de los ojos se realiza en la
dirección opuesta. Así, se conserva la imagen en el centro del campo ocular. Puedes hacer la
prueba moviendo tu cabeza de izquierda a derecha y tus ojos se moverán de derecha a
izquierda.
El reflejo vestíbulo-ocular funciona incluso con los ojos cerrados ya que no depende de
ningún estímulo visual. Y cuando la cabeza gira en cualquier eje, ya sea horizontal, vertical o
torsional, las imágenes se estabilizan gracias a que los ojos rotan en el mismo eje pero en
distinta dirección respecto a la cabeza.
¿Sabías que el reflejo vestíbulo-ocular es uno de los reflejos más rápidos del cuerpo humano?
Este reflejo necesita actuar rápidamente para poder realizar una visión clara. Si la cabeza
efectúa un movimiento rápido los ojos deben corregir la visión de inmediato. Si fuera de otra
manera, la persona obtendría una imagen borrosa.
Las personas que tienen el reflejo vestíbulo-ocular dañado, tienen problemas a la hora de
leer en soportes impresos porque sus ojos no compensan el movimiento.
Otro reflejo que realizan los ojos es el optocinético, que permite que éstos se fijen en algo
que esté en movimiento o puedan seguirlo hasta que sale del campo de visión. Las
22. diferencias de este reflejo con el reflejo vestíbulo-ocular es que el primero es más sensible al
movimiento lento y reacciona mejor a velocidades constantes. Como curiosidad, el reflejo
optocinético se descubrió por primera vez en 1825 por Purkinje que se percató de que las
personas que estaban en una parada en Viena seguían los movimientos de quienes pasaban
con movimientos lentos y rítmicos.
23. ¿Por qué las pantallas pueden
dañar nuestros ojos?
La respuesta está en la Astenopía, el esfuerzo ocular que causa la fatiga visual. La
razón por la cual no es aconsejable estar un tiempo muy prolongado delante de
una pantalla es que los ojos no están preparados para enfocar durante mucho
tiempo objetos cercanos. Los músculos que permiten que el ojo enfoque se cansan
provocando dolores de cabeza, visión borrosa, lagrimeo, pérdida de enfoque o
irritación.
Otra de las razones es que, al estar mucho tiempo con la vista fija en la pantalla, la persona
deja de pestañear las veces necesarias para mantener el ojo húmedo. Es por ello que la
persona que pase muchas horas frente a la pantalla sin tomarse un descanso de 20 segundos
cada 20 minutos puede sentir picor y escozor en los ojos.
Para evitar la fatiga visual es aconsejable tener una buena iluminación en el espacio donde
se haga uso de la pantalla, apartar la vista de ésta cada 20 minutos y mirar al horizonte,
parpadear frecuentemente para humedecer los ojos, ajustar la iluminación de la pantalla y
colocarla a una distancia de unos 30-35 centímetros de los ojos.
Tomar vitaminas y minerales también puede ayudar a tus ojos a reducir la fatiga visual. Así,
alimentos como los lácteos, los huevos, las zanahorias, las espinacas, los tomates y el melón,
pueden ayudar a tus ojos a combatir la fatiga visual. Una posición ergonómica y una correcta
respiración puede relajar los músculos oculares.
También existen unos sencillos ejercicios con los que se puede fortalecer los músculos
oculares como por ejemplo realizar, con la cabeza fija, movimientos circulares con los ojos.
24. En cualquier caso, es recomendable visitar a tu oftalmólogo si persiste la sensación de
irritación, visión borrosa, lagrimeo, pérdida de enfoque o los dolores de cabeza.
25. ¿Sabes para qué sirve
pestañear y llorar?
Pestañear, además de proteger nuestros ojos, permite que nuestro cerebro
descanse.
La función principal que tienen las pestañas (tenemos unas 80 por párpado), es la proteger
los ojos contra partículas de polvo. También son las encargadas de provocar el parpadeo con
el que también se protegen los ojos de cuerpos extraños. Además, las pestañas también
ayudan a extender las lágrimas por los ojos que necesitan estar siempre húmedos para evitar
sustancias nocivas e infecciones. Son las lágrimas por medio del llanto las que pueden evitar
el estrés y las que eliminan toxinas corporales. Como apunte curioso, una persona produce
un centilitro de líquido al día y parpadea cada cinco segundos, con lo que una persona puede
llegar a parpadear unas 11.500 veces al día.
Se han realizado experimentos con el objetivo de descubrir cuáles son las funciones del
parpadeo. En concreto, Tamami Nakano y sus compañeros de la Universidad de Osaka
(Japón) han realizado un estudio de las funciones del parpadeo a través de un experimento
que consistía en mostrar a los participantes un vídeo de Mr. Bean. Los investigadores
llegaron a la conclusión de que la fracción de segundo en el que se cierra el ojo, se
desactivan algunas zonas del cerebro (las zonas dedicadas a la visión y la zona
27. Daltonismo
El daltonismo es un trastorno genético que dificulta la distinción de colores.
La palabra surge en 1794 en Manchester, tras la publicación de la investigación sobre las
deficiencias en la percepción del color realizada por John Dalton (1766-1844), físico y
matemático británico quien sufría este defecto visual. Así, su nombre se convirtió en el
término común para designar la ceguera al color.
Hay siete variedades de daltonismo las cuales pueden presentarse tanto en hombres como
en mujeres. Los hombres suelen ser más propensos a padecerlo que las mujeres: en hombres
un 8% y en mujeres un 0,4%. El daltonismo, al ser hereditario, se transmite normalmente por
un alelo recesivo X. Si un hombre hereda un cromosoma X con esta deficiencia será
28. daltónico. En el caso de la mujer, para que sea daltónica, la deficiencia debe encontrarse en
lo dos cromosomas X.
Las responsables de la percepción de los colores son las células de la retina llamadas conos y
bastones que recogen los diferentes elementos del espectro de luz solar. La información
recogida llega al cerebro a través de los nervios ópticos en forma de impulsos eléctricos. A
partir de la influencia de la luz, los diferentes grupos de conos detectan el rojo, el verde y el
azul. Si alguno de los conos está alterado, debido a un fallo genético, solo percibirá el color
al que sea más sensible. Los colores más afectados suelen ser el rojo y el verde.
Dependiendo del pigmento defectuoso la persona confunde unos colores u otros.
El Colour Blindness Simulator, simula cómo vería una persona con esta anomalía visual.
Para detectar si una persona es daltónica, se suelen emplear diferentes test y pruebas con
los que se puede diagnosticar el daltonismo.
Uno de estas pruebas el llamado Test de las cartas de Ishihara. Consiste en la identificación
de 38 números dibujados cada uno en unas láminas.
También es habitual el test de Farnsworth para detectar trastornos en la visión cromática.
La persona sometida al test debe ordenar unas fichas de colores según la graduación de
color.
29. Como instrumento para diagnosticar el daltonismo está el anomaloscopio. Éste proyecta
tres luces monocromáticas en una pantalla. Son colores espectrales obtenidos mediante
prismas que descomponen la luz blanca. El paciente debe ajustar las intensidad de las luces
roja, verde y de la luz amarilla hasta que los colores de las dos mitades de la pantalla se
emparejen.
Existe un grado de afectación que abarca desde padecer un ligero grado de dificultad para
discernir algunos matices del rojo y del verde, a la falta de capacidad para distinguir
cualquier color (acromatopsia o monocromatismo). Esta última anomalía es la que padece el
conocido Neil Harbisson, un artista contemporáneo británico e irlandés a quien se le instaló
un eyeborg en la cabeza para poder escuchar los colores. A continuación dejamos la charla
que realizó en TED en la que explica su experiencia:
30. Si estás estudiando, te interesa
tener un cuidado especial con
tus ojos
Las molestias más comunes que suelen sufrir los estudiantes están relacionadas
con los ojos. Un ejemplo de ellos es que con el tiempo, algunos estudiantes pueden
experimentar fatiga visual, el síndrome del ‘ojo seco’ e incluso dolores de cabeza
tras haber pasado largas jornadas de estudio.
Para prevenir problemas visuales es recomendable tener un cuidado especial con tus ojos a
la hora de estudiar. Te ofrecemos 6 consejos que te permitirán conseguirlo.
1. El primer paso es disponer una iluminación óptima. Lo más recomendable es utilizar dos
tipos de iluminación: una ambiental como la luz natural, si es de día, y otra enfocada hacia
donde diriges la vista. De noche, como luz ambiental se puede utilizar la luz principal de la
habitación.
2. El tiempo que dediques a fijar la vista es esencial. Es recomendable descansar la vista
cada treinta minutos mirando hacia lo lejos durante dos minutos aproximadamente. También
es importante no forzar la vista.
3. Parpadear también puede ayudarte. En ocasiones en los que se está muy concentrado se
disminuye el número de parpadeos. Esto provoca que los ojos se cansen mucho más deprisa.
31. 4. Otro factor que influye en el rendimiento de tus ojos es la distancia que puede haber entre
ellos y la superficie en la que se concentren. Por eso es necesario mantener una distancia
mínima de treinta a cuarenta centímetros entre el papel y de cincuenta centímetros si se
trata de la pantalla del ordenador.
5. Los ojos deben estar bien protegidos tanto de la luz solar como de la luz artificial: para la
luz solar, unas gafas de sol óptimas y para protegerse de la luz artificial, puedes bajar el
nivel de brillo de las pantallas.
6. Cuida de tus ojos durmiendo. Hay que evitar estudiar cuando se tiene sueño. Si no dejas
descansar a tus ojos estos pueden sufrir problemas de visión surgiendo además, dolores de
cabeza.
Recuerda que tus ojos son una herramienta fundamental para estudiar y por eso es muy
importante mantenerlos descansados y evitar cualquier molestia que te impida estudiar
cómodamente. Con ello, cuidarás de tu vista y sacarás un mayor rendimiento a tus ojos.
32. Femtolasik, la técnica de láser
de femtosegundos
Femtolasik es una de las técnicas que se emplean para corregir los defectos
refractivos de la visión.
El proceso de la tecnología Femtolasik es similar a la técnica LASIK con la diferencia de que
en la primera se emplea un láser de femtosegundos en vez del instrumento quirúrgico
cortante (microqueratomo) de la segunda.
El láser de femtosegundos consiste en la emisión de pulsos de láser ultracortos de
femtosegundo, que duran menos de la mil billonésima fracción de segundo (un
femtosegundo equivale a 0,000.000.000.000.001 segundo). Gracias a esto se consigue hacer
incisiones muy finas, seguras y precisas. La incisión, consiste en la separación del tejido
corneal de su entorno, se produce gracias a una minúscula partícula de gas (dióxido de
carbono y vapor de agua) que se genera con cada impulso del láser. Con este proceso,
llamado fotodisrupción, se realiza una lámina corneal (flap) que, al levantarla, permite
acceder a la capa corneal más profunda donde se aplica el láser excímero. Éste elimina la
cantidad precalculada de tejido corneal punto por punto. Finalmente, se vuelve a colocar la
capa superior de la córnea (flap) que se adhiere de forma natural en su posición original sin
necesidad de sutura.
El siguiente vídeo muestra cómo es todo el proceso:
Para saber si el paciente es un buen candidato para la cirugía con Femtolasik, es
importante que consulte con su oftalmólogo, porque no todas las personas son aptas.
Depende, entre otros factores, de las dioptrías y del grosor de la córnea. Además es posible
que, por las características del paciente y el tipo de defecto visual, sea más recomendable
utilizar otras tecnologías como LASIK o ReLEx smile.
33. Si quieres más información, puedes solicitarla rellenando este formulario o bien, llamando al
teléfono 96 321 81 41. Si lo prefieres, también puedes pedir cita. La primera consulta es
gratuita. Estudiaremos tu caso en particular y valoraremos qué técnica es la adecuada para
ti: LASIK, Femtolasik o ReLEx smile.