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AGUAY
ELECTROLITOS
DRA ADRIANA SANTANA
RESIDENTE DE PRIMERAÑO DE MEDICINA
FAMILIARY COMUNITARIA
GENERALIDADES
• el agua corporal total (ACT) constituye el 50 a 60% del peso
total del cuerpo, este y el peso de la persona siempre suele
ser constante y es una indicación de la cantidad de grasa de
un individuo;
• Es de suma importancia mencionar que el peso corporal de las
mujeres lo conforma el 50% de agua, y este menor porcentaje de
agua se asocia
• El porcentaje disminuye de 10 a 20% en pacientes obesos y un 10%
en pacientes desnutridos,
• punto más alto de ACT lo poseen los niños recién nacidos lo cual
constituye el 80% de su peso corporal.
• El agua corporal total se divideen tres
compartimientos de líquidos funcionales: el plasma, el
líquido extracelular y el intracelular
• Los líquidos extracelulares , el plasma y el líquido
intersticial componen cerca de un tercio del agua
corporal total, y el líquido intracelular constituye los
dos tercios restantes.
• El agua extracelular constituye 20% del peso total, del
cuerpo y está divididaentre el plasma (5% del peso
corporal) y el líquido intersticial (15% del peso corporal).
• El compartimiento intracelular constituye alrededor de 40%
del peso total del cuerpo de una persona, y la mayor
proporciónse encuentra en la masa de músculo estriado.
COMPOSICION DE LOS LIQUIDOS CORPORALES
• Sodio, calcio, bicarbonato y cloro: están fundamentalmente en los líquidos extraclulares.
• • Potasio, magnesio y fosfatos: son intracelulares.
• • Glucosa: penetra en la célula mediante transporte activo por la insulina, y una vez en
• su interior es convertida en glucógeno y otros metabolitos, por lo que sólo se encuentra
• en cantidades significativas en el espacio extracelular.
• • Urea:atraviesa libremente la mayoría de las membranas celulares,por lo que su con-
• centración es similar en todos los espacios corporales.
• • Proteínas intravasculares: no atraviesan la pared vascular, creando así una presión on-
• cótica que retiene el agua en el espacio intravascular.
• Si estos equilibrios electrolíticos se alteran,
aparecen algunos trastornos.
AGUA Y REGULACION HIDRICA
• Hormona antidiurética (ADH)
• Hormona de origen hipotalámico
• Estímulos: cambios en
• ◦ Osmolaridad
• ◦Volumen del líquido extracelular
• ◦ Presión arterial
• Regula la permeabilidad al agua del túbulo
• conector y del túbulo colector
AGUA Y BALANCE HIDRICO
• Sistema renina-angiotensina-aldosterona
• Estímulos
• ◦ Aumento de la concentración intracelular de potasio
• ◦ Descenso de la presión arterial
• Aldosterona
• ◦ Aumento de la reabsorción de Na+
• ◦ Aumento de la secreción de potasio e hidrogeniones
FUNCIONES DE AGUA
• Estructural
• Funciones bioquímicas
• ◦ Participa como sustrato de procesos de hidrólisis
• (disacáridos)
• El agua es esencial en los procesos fisiológicos
• que requieran flujos netos de líquido
• ◦ Absorción de nutrientes en el tubo digestivo
• ◦ Excreción renal
ELECTROLITOS
• Distribución
• El sodio es el principal catión del líquido extracelular
• El cloruro es el principal anión del líquido extracelular
• El potasio es el principal catión de líquido intracelular
ELECTROLITOS
• El sodio es responsable de la mitad de la presión
• osmótica de este compartimento
• La cantidad de sodio del organismo es un
• regulador esencial del volumen extracelular
ELECTROLITOS
POTACIO
• Transmisión nerviosa (músculo)
• Composición corporal
• Algunos enzimas requieren potasio para su actividad
• máxima
• ◦ Piruvato quinasa:regulación de la glucolisis
• La secreción de insulina requiere potasio
ELECTROLITOS
CLORO
• Participa en el mantenimiento del equilibrio
• ◦ Osmótico
• ◦ Hídrico
• ◦ Ácido-base
• Ácido clorhídrico gástrico
• ◦ Digestión proteica
• ◦ Absorción de hierro,vitamina B12
• Aumento de la capacidad de transporte de CO2 por
• los eritrocitos (intercambio con HCO3
PATOLOGIAS RELACIONADAS
A LOS ELECTROLITOS
• Potasio
• Déficit
• ◦ Raro
• Pérdidas excesivas (tratamiento no controlado) con diuréticos
• Vómitos
• Sudoración
• Quemaduras
• ◦ Síntomas:Debilidad muscular, parálisis
• Exceso (18 g/d)
• ◦ No suele tener consecuencias importantes si no hay
• disminución grave de la función renal
• ◦ Síntomas
• Debilidad muscular
• Hiperpotasemia (parada cardiaca)
• Cloro
• Déficit
• ◦ Raro. Sólo por pérdidas excesivas
• Vómitos
• Sudoración
• ◦ Síntomas:Calambres,apatía
• Exceso
• ◦ No suele tener consecuencias importantes
• ◦ Hipertensión arterial
PATOLOGIAS RELACIONADAS CON EL EQUILIBRIO
ACIDO BASE
• Acidosis metabólica
• ◦ Descenso de la concentración de bicarbonato
• Diabetes no controlada
• Ayuno
• Alcalosis metabólica
• ◦ Aumento de la concentración de bicarbonato
• Antiácidos, diurétic
• Acidosis respiratoria
• ◦ Hipoventilación
• Riñones compensan con
• Aumento de la reabsorción de HCO3
• Aumento de la eliminación de H+ y Cl-
• Alcalosis respiratoria
• ◦ Hiperventilación
• Riñones compensan con
• Aumento de la eliminación de HCO3
BIBBLIOGRAFIA
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• Tratado de cirugia de sabisnton( 20 ava edi)
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  • 1. AGUAY ELECTROLITOS DRA ADRIANA SANTANA RESIDENTE DE PRIMERAÑO DE MEDICINA FAMILIARY COMUNITARIA
  • 3. • el agua corporal total (ACT) constituye el 50 a 60% del peso total del cuerpo, este y el peso de la persona siempre suele ser constante y es una indicación de la cantidad de grasa de un individuo;
  • 4. • Es de suma importancia mencionar que el peso corporal de las mujeres lo conforma el 50% de agua, y este menor porcentaje de agua se asocia • El porcentaje disminuye de 10 a 20% en pacientes obesos y un 10% en pacientes desnutridos, • punto más alto de ACT lo poseen los niños recién nacidos lo cual constituye el 80% de su peso corporal.
  • 5. • El agua corporal total se divideen tres compartimientos de líquidos funcionales: el plasma, el líquido extracelular y el intracelular • Los líquidos extracelulares , el plasma y el líquido intersticial componen cerca de un tercio del agua corporal total, y el líquido intracelular constituye los dos tercios restantes.
  • 6. • El agua extracelular constituye 20% del peso total, del cuerpo y está divididaentre el plasma (5% del peso corporal) y el líquido intersticial (15% del peso corporal). • El compartimiento intracelular constituye alrededor de 40% del peso total del cuerpo de una persona, y la mayor proporciónse encuentra en la masa de músculo estriado.
  • 7. COMPOSICION DE LOS LIQUIDOS CORPORALES • Sodio, calcio, bicarbonato y cloro: están fundamentalmente en los líquidos extraclulares. • • Potasio, magnesio y fosfatos: son intracelulares. • • Glucosa: penetra en la célula mediante transporte activo por la insulina, y una vez en • su interior es convertida en glucógeno y otros metabolitos, por lo que sólo se encuentra • en cantidades significativas en el espacio extracelular. • • Urea:atraviesa libremente la mayoría de las membranas celulares,por lo que su con- • centración es similar en todos los espacios corporales. • • Proteínas intravasculares: no atraviesan la pared vascular, creando así una presión on- • cótica que retiene el agua en el espacio intravascular.
  • 8. • Si estos equilibrios electrolíticos se alteran, aparecen algunos trastornos.
  • 9. AGUA Y REGULACION HIDRICA • Hormona antidiurética (ADH) • Hormona de origen hipotalámico • Estímulos: cambios en • ◦ Osmolaridad • ◦Volumen del líquido extracelular • ◦ Presión arterial • Regula la permeabilidad al agua del túbulo • conector y del túbulo colector
  • 10. AGUA Y BALANCE HIDRICO • Sistema renina-angiotensina-aldosterona • Estímulos • ◦ Aumento de la concentración intracelular de potasio • ◦ Descenso de la presión arterial • Aldosterona • ◦ Aumento de la reabsorción de Na+ • ◦ Aumento de la secreción de potasio e hidrogeniones
  • 11. FUNCIONES DE AGUA • Estructural • Funciones bioquímicas • ◦ Participa como sustrato de procesos de hidrólisis • (disacáridos) • El agua es esencial en los procesos fisiológicos • que requieran flujos netos de líquido • ◦ Absorción de nutrientes en el tubo digestivo • ◦ Excreción renal
  • 12. ELECTROLITOS • Distribución • El sodio es el principal catión del líquido extracelular • El cloruro es el principal anión del líquido extracelular • El potasio es el principal catión de líquido intracelular
  • 13.
  • 14. ELECTROLITOS • El sodio es responsable de la mitad de la presión • osmótica de este compartimento • La cantidad de sodio del organismo es un • regulador esencial del volumen extracelular
  • 15. ELECTROLITOS POTACIO • Transmisión nerviosa (músculo) • Composición corporal • Algunos enzimas requieren potasio para su actividad • máxima • ◦ Piruvato quinasa:regulación de la glucolisis • La secreción de insulina requiere potasio
  • 16. ELECTROLITOS CLORO • Participa en el mantenimiento del equilibrio • ◦ Osmótico • ◦ Hídrico • ◦ Ácido-base • Ácido clorhídrico gástrico • ◦ Digestión proteica • ◦ Absorción de hierro,vitamina B12 • Aumento de la capacidad de transporte de CO2 por • los eritrocitos (intercambio con HCO3
  • 17. PATOLOGIAS RELACIONADAS A LOS ELECTROLITOS • Potasio • Déficit • ◦ Raro • Pérdidas excesivas (tratamiento no controlado) con diuréticos • Vómitos • Sudoración • Quemaduras • ◦ Síntomas:Debilidad muscular, parálisis • Exceso (18 g/d) • ◦ No suele tener consecuencias importantes si no hay • disminución grave de la función renal • ◦ Síntomas • Debilidad muscular • Hiperpotasemia (parada cardiaca)
  • 18. • Cloro • Déficit • ◦ Raro. Sólo por pérdidas excesivas • Vómitos • Sudoración • ◦ Síntomas:Calambres,apatía • Exceso • ◦ No suele tener consecuencias importantes • ◦ Hipertensión arterial
  • 19. PATOLOGIAS RELACIONADAS CON EL EQUILIBRIO ACIDO BASE • Acidosis metabólica • ◦ Descenso de la concentración de bicarbonato • Diabetes no controlada • Ayuno • Alcalosis metabólica • ◦ Aumento de la concentración de bicarbonato • Antiácidos, diurétic
  • 20. • Acidosis respiratoria • ◦ Hipoventilación • Riñones compensan con • Aumento de la reabsorción de HCO3 • Aumento de la eliminación de H+ y Cl- • Alcalosis respiratoria • ◦ Hiperventilación • Riñones compensan con • Aumento de la eliminación de HCO3
  • 21.
  • 22. BIBBLIOGRAFIA Libros: • Tratado de cirugia de sabisnton( 20 ava edi) • Schwartz principios de cirugia (9 na edicion)