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DOLOR Y
ANALGESIA
RELAJANTES MUSCULARES Y
CÓMO SE CLASIFICAN?
Un relajante muscular es un
medicamento que altera la función del
músculo esquelético, al disminuir el
tono muscular.
El término relajante muscular se aplica
a dos grupos terapéuticos diferentes:
Los bloqueadores de la placa
neuromuscular y a los espasmolíticos.
PARA QUÉ SIRVEN
Tipo de medicamento que se usa para
relajar los músculos y reducir la
tensión, la rigidez y el dolor causados
por los espasmos musculares o la
espasticidad muscular (músculos
rígidos e inflexibles).
Los relajantes musculares también se
utilizan para evitar el movimiento
durante las cirugías.
Baclofeno.
Diazepam.
Tizanidina.
Ciclobenzaprina.
Clorzoxazona.
Orfenadrina.
Metaxalona.
Tolperisona.
EFECTOS QUE PRODUCE UN
RELAJANTE MUSCULAR
Al activarse, libera unas
sustancias que se fijan a unos
receptores del músculo y provocan y
mantienen su contractura.
Los relajantes musculares impiden
ese efecto mediante varios mecanismos.
El principal consiste en que sus
moléculas ocupan los
receptores que tiene el músculo,
sin provocar su contracción.
LA ORFENADRINA
La orfenadrina pertenece a una clase de
medicamentos llamados relajantes del
músculo esquelético.
La orfenadrina se usa para tratar
espasmos/dolor musculares. Generalmente se
usa junto con reposo, terapia física y otros
tratamientos. Tome este medicamento por vía
oral, con o sin alimentos
MECANISMO
Relajantes musculares esqueléticos
de acción central (SMR)
Los SMR con acción central se usan
además del descanso y terapia física
para ayudar a aliviar los espasmos
musculares. Se cree que funcionan al
causar un efecto sedativo o al evitar
que tus nervios envíen señales de
dolor a tu cerebro.
ANTIINFLAMATORIOS Y
CONTRACTURA
El tratamiento de las contracturas
musculares son los antiinflamatorios
(ibuprofeno, diclofenaco…) y los
relajantes musculares como
benzodiacepinas, precisándose en
general varios días hasta su remisión.
El calor local suave y seco alivia la
contractura y ayuda a relajar el
músculo.
DOSIS
La dosis usual en adultos es de 250-750
mg, 3-4 veces al día.
Puede producir toxicidad hepática, y en
algunos casos la muerte por fallo
hepático, por lo que está contraindicada
en pacientes con enfermedad hepática.
Requiere un estricto control de la
función hepática durante el tratamiento.
SOBREDOSIS
Debilidad, confusión, alucinaciones,
mareos, cefalea y vómitos, son solo
algunos de los efectos adversos que
puede provocar la incorrecta
administración de estos
medicamentos
ANTIINFLAMATORIO PARA
MEJORAR DOLOR MUSCULAR
Acido acetilsalicílico , ibuprofeno ,
naproxeno o acetaminofén Oo
paracetamol
Aplique calor o frío sobre la zona con
dolor. Use hielo durante las primeras
48 a 72 horas, después use calor.
DICLOFENACO
+RELAJANTE MUSCULAR
Diclofenaco antiinflamatorio tópico.
Alivio local del dolor y la inflamación
leves, pequeñas contusiones, golpes,
distensiones, tortícolis u otras
contracturas, lumbalgias y esguinces
leves (torcedura).
ANTIINFLAMATORIO
+RELAJANTE MUSCULARA
El ibuprofeno o el
paracetamol reducen la inflamación
del tejido muscular inflamado.
AINES
El ibuprofeno, primer representante
de este grupo, es un fármaco muy
seguro, no obstante su potencia se
queda corta en aquellos cuadros en
que la inflamación es muy importante.
Suele ser el AINE de elección en
aquellos cuadros incipientes o
predominantemente dolorosos.
KETOROLACO
Ketorolaco se usa para aliviar el dolor
moderadamente fuerte, por lo general
después de una operación quirúrgica.
Funciona al detener la producción de
una sustancia que causa dolor, fiebre
e inflamación.
ETORICOXIB
Ayuda a reducir el dolor y la
hinchazón (inflamación) en las
articulaciones y músculos de
personas de 16 años de edad y
mayores con artrosis, artritis
reumatoide, espondilitis anquilosante
y gota.
EL KETOROLACO O EL
TRAMADOL
Los pacientes que
recibieron ketorolaco oral tuvieron
mayor tiempo de cobertura analgésica
y menor dolor postoperatorio en
comparación con los pacientes que
recibieron tramadol intramuscular.
DOLOR CERVICAL
Los AINES, como las aspirinas, el
ibuprofeno y el naproxeno, pueden
aliviar el dolor si la causa es la
inflamación o irritación de los nervios.
ALIVIO DEL DOLOR DE CUELLO Y
HOMBROS POR ESTRÉS
Mantén la espalda recta y cambia de postura
con frecuencia.
Date un masaje en la zona para reducir las
molestias. ...
Duerme con una almohada adecuada. ...
Evita los movimientos bruscos. ...
Evita cargar objetos pesados. ...
Practica alguna actividad que te ayude a
reducir el estrés. ...
Aplica un analgésico local en el cuello.
CONTRACTURA MUSCULAR
Desinflamar la zona con calor. ...
Masaje para descontracturar la zona.
...
Realiza estiramientos suaves. ...
Practica actividad física suave para
disminuir la tensión en la zona. ...
Aplicar un analgésico local en la zona
DICLOFENACO Y
DEXAMETASONA
La administración preoperatoria de la
asociación dexametasona con
diclofenaco demostró tener un efecto
analgésico significativamente
superior en comparación a la
administración preoperatoria de la
asociación dexametasona con
ketorolaco.
CLORZOXAZONA 250 MG
La clorzoxazona se usa para aliviar el
dolor y las contracciones provocados
por los desgarros musculares y los
esguinces.
Se usa en combinación con
fisioterapia, analgésicos (como
aspirinas o paracetamol) y reposo
MELOXICAM
Se usa para aliviar el dolor, la
sensibilidad, la inflamación y la
rigidez causadas por la osteoartritis
(artritis causada por una ruptura en el
revestimiento de las articulaciones) y
artritis reumatoide (artritis causada
por la inflamación del
revestimiento de las articulaciones)
ANTIINFLAMATORIOS PARA
UNA CONTRACTURA
El tratamiento de las contracturas
musculares son los antiinflamatorios
(ibuprofeno, diclofenaco…) y los
relajantes musculares como
benzodiacepinas, precisándose en
general varios días hasta su remisión.
El calor local suave y seco alivia la
contractura y ayuda a relajar el músculo.
TRAMADOL
El tramadol se usa para aliviar el dolor
de moderado a moderadamente
intenso en adultos y niños mayores
de 12 años.
CELECOXIB Y DICLOFENACO
El celecoxib brinda actividad
antiinflamatoria y analgésica
sostenida similar a la del diclofenac,
pero con mayor seguridad y
tolerabilidad gastrointestinal.
El celecoxib presenta actividad
antiinflamatoria y analgésica similar a
la del diclofenac, con menor
incidencia de efectos adversos.
TIPOS DE AINES
3.1 Salicilatos.
3.2 Paraaminofenoles.
3.3 Derivados pirazólicos.
3.4 Derivados del ácido propiónico.
3.5 Oxicams.
3.6 Derivados del ácido acético.
3.7 Inhibidores de la COX-2.
3.8 Derivados del ácido antranílico.
DEXAMETASONA
Alivia la inflamación (hinchazón,
calor, enrojecimiento y dolor) y se usa
para tratar ciertas formas de artritis;
trastornos de la piel, la sangre, el
riñón, los ojos, la tiroides y los
intestinos (por ejemplo, colitis);
alergias severas; y asma.
La dexametasona también se usa para
tratar ciertos tipos de cáncer.
MEZCLA DEXAMETASONA +
KETOROLACO
Demuesta que la administración
intramuscular preoperatoria de la
asociación de dexametasona más
diclofenaco tiene una eficacia superior a
la administración intramuscular
preoperatoria de la asociación
de dexametasona más ketorolaco para
prevenir el dolor e inflamación en cirugía
de tercera molar retenida.
DICLOFENACO O KETOROLACO
Los pacientes del
grupo diclofenaco experimentaron
significativamente menor intensidad
de dolor durante las 24 horas
posteriores a la cirugía en
comparación a los del grupo
ketorolaco (19.00 mm vs. 20.24 mm,
p < 0.05).
DICLOFENACO O EL
KETOROLACO
Funciona en el tratamiento de los
pacientes con bajos niveles de
corticosteroides mediante el reemplazo
de los esteroides que el cuerpo produce
normalmente. Actúa para tratar otras
condiciones al reducir la hinchazón y el
enrojecimiento, y al cambiar la manera
en la que funciona el sistema inmunitari
ETORICOXIB O MELOXICAM
Los autores concluyen que
el meloxicam puede ser una buena
opción para los pacientes con
intolerancia a los AINES: es más
seguro y más fácil de usar que el
celeco- xib o el etoricoxib, que
tienen restricciones en su uso,
contra- indicado en pacientes con
riesgo CV.
GABAPENTINA
La gabapentina pertenece a una clase de
medicamentos llamados
anticonvulsivos.
La gabapentina trata las convulsiones al
disminuir la excitación anormal del
cerebro.
La gabapentina alivia las molestias de la
neuralgia postherpética al modificar la
forma en que el cuerpo siente el dolor.
Relajantes musculares y AINES para dolor muscular

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Relajantes musculares y AINES para dolor muscular

  • 2. RELAJANTES MUSCULARES Y CÓMO SE CLASIFICAN? Un relajante muscular es un medicamento que altera la función del músculo esquelético, al disminuir el tono muscular. El término relajante muscular se aplica a dos grupos terapéuticos diferentes: Los bloqueadores de la placa neuromuscular y a los espasmolíticos.
  • 3. PARA QUÉ SIRVEN Tipo de medicamento que se usa para relajar los músculos y reducir la tensión, la rigidez y el dolor causados por los espasmos musculares o la espasticidad muscular (músculos rígidos e inflexibles). Los relajantes musculares también se utilizan para evitar el movimiento durante las cirugías.
  • 5. EFECTOS QUE PRODUCE UN RELAJANTE MUSCULAR Al activarse, libera unas sustancias que se fijan a unos receptores del músculo y provocan y mantienen su contractura. Los relajantes musculares impiden ese efecto mediante varios mecanismos. El principal consiste en que sus moléculas ocupan los receptores que tiene el músculo, sin provocar su contracción.
  • 6. LA ORFENADRINA La orfenadrina pertenece a una clase de medicamentos llamados relajantes del músculo esquelético. La orfenadrina se usa para tratar espasmos/dolor musculares. Generalmente se usa junto con reposo, terapia física y otros tratamientos. Tome este medicamento por vía oral, con o sin alimentos
  • 7. MECANISMO Relajantes musculares esqueléticos de acción central (SMR) Los SMR con acción central se usan además del descanso y terapia física para ayudar a aliviar los espasmos musculares. Se cree que funcionan al causar un efecto sedativo o al evitar que tus nervios envíen señales de dolor a tu cerebro.
  • 8. ANTIINFLAMATORIOS Y CONTRACTURA El tratamiento de las contracturas musculares son los antiinflamatorios (ibuprofeno, diclofenaco…) y los relajantes musculares como benzodiacepinas, precisándose en general varios días hasta su remisión. El calor local suave y seco alivia la contractura y ayuda a relajar el músculo.
  • 9. DOSIS La dosis usual en adultos es de 250-750 mg, 3-4 veces al día. Puede producir toxicidad hepática, y en algunos casos la muerte por fallo hepático, por lo que está contraindicada en pacientes con enfermedad hepática. Requiere un estricto control de la función hepática durante el tratamiento.
  • 10. SOBREDOSIS Debilidad, confusión, alucinaciones, mareos, cefalea y vómitos, son solo algunos de los efectos adversos que puede provocar la incorrecta administración de estos medicamentos
  • 11. ANTIINFLAMATORIO PARA MEJORAR DOLOR MUSCULAR Acido acetilsalicílico , ibuprofeno , naproxeno o acetaminofén Oo paracetamol Aplique calor o frío sobre la zona con dolor. Use hielo durante las primeras 48 a 72 horas, después use calor.
  • 12. DICLOFENACO +RELAJANTE MUSCULAR Diclofenaco antiinflamatorio tópico. Alivio local del dolor y la inflamación leves, pequeñas contusiones, golpes, distensiones, tortícolis u otras contracturas, lumbalgias y esguinces leves (torcedura).
  • 13. ANTIINFLAMATORIO +RELAJANTE MUSCULARA El ibuprofeno o el paracetamol reducen la inflamación del tejido muscular inflamado.
  • 14. AINES El ibuprofeno, primer representante de este grupo, es un fármaco muy seguro, no obstante su potencia se queda corta en aquellos cuadros en que la inflamación es muy importante. Suele ser el AINE de elección en aquellos cuadros incipientes o predominantemente dolorosos.
  • 15. KETOROLACO Ketorolaco se usa para aliviar el dolor moderadamente fuerte, por lo general después de una operación quirúrgica. Funciona al detener la producción de una sustancia que causa dolor, fiebre e inflamación.
  • 16. ETORICOXIB Ayuda a reducir el dolor y la hinchazón (inflamación) en las articulaciones y músculos de personas de 16 años de edad y mayores con artrosis, artritis reumatoide, espondilitis anquilosante y gota.
  • 17. EL KETOROLACO O EL TRAMADOL Los pacientes que recibieron ketorolaco oral tuvieron mayor tiempo de cobertura analgésica y menor dolor postoperatorio en comparación con los pacientes que recibieron tramadol intramuscular.
  • 18. DOLOR CERVICAL Los AINES, como las aspirinas, el ibuprofeno y el naproxeno, pueden aliviar el dolor si la causa es la inflamación o irritación de los nervios.
  • 19. ALIVIO DEL DOLOR DE CUELLO Y HOMBROS POR ESTRÉS Mantén la espalda recta y cambia de postura con frecuencia. Date un masaje en la zona para reducir las molestias. ... Duerme con una almohada adecuada. ... Evita los movimientos bruscos. ... Evita cargar objetos pesados. ... Practica alguna actividad que te ayude a reducir el estrés. ... Aplica un analgésico local en el cuello.
  • 20. CONTRACTURA MUSCULAR Desinflamar la zona con calor. ... Masaje para descontracturar la zona. ... Realiza estiramientos suaves. ... Practica actividad física suave para disminuir la tensión en la zona. ... Aplicar un analgésico local en la zona
  • 21. DICLOFENACO Y DEXAMETASONA La administración preoperatoria de la asociación dexametasona con diclofenaco demostró tener un efecto analgésico significativamente superior en comparación a la administración preoperatoria de la asociación dexametasona con ketorolaco.
  • 22. CLORZOXAZONA 250 MG La clorzoxazona se usa para aliviar el dolor y las contracciones provocados por los desgarros musculares y los esguinces. Se usa en combinación con fisioterapia, analgésicos (como aspirinas o paracetamol) y reposo
  • 23. MELOXICAM Se usa para aliviar el dolor, la sensibilidad, la inflamación y la rigidez causadas por la osteoartritis (artritis causada por una ruptura en el revestimiento de las articulaciones) y artritis reumatoide (artritis causada por la inflamación del revestimiento de las articulaciones)
  • 24. ANTIINFLAMATORIOS PARA UNA CONTRACTURA El tratamiento de las contracturas musculares son los antiinflamatorios (ibuprofeno, diclofenaco…) y los relajantes musculares como benzodiacepinas, precisándose en general varios días hasta su remisión. El calor local suave y seco alivia la contractura y ayuda a relajar el músculo.
  • 25. TRAMADOL El tramadol se usa para aliviar el dolor de moderado a moderadamente intenso en adultos y niños mayores de 12 años.
  • 26. CELECOXIB Y DICLOFENACO El celecoxib brinda actividad antiinflamatoria y analgésica sostenida similar a la del diclofenac, pero con mayor seguridad y tolerabilidad gastrointestinal. El celecoxib presenta actividad antiinflamatoria y analgésica similar a la del diclofenac, con menor incidencia de efectos adversos.
  • 27. TIPOS DE AINES 3.1 Salicilatos. 3.2 Paraaminofenoles. 3.3 Derivados pirazólicos. 3.4 Derivados del ácido propiónico. 3.5 Oxicams. 3.6 Derivados del ácido acético. 3.7 Inhibidores de la COX-2. 3.8 Derivados del ácido antranílico.
  • 28. DEXAMETASONA Alivia la inflamación (hinchazón, calor, enrojecimiento y dolor) y se usa para tratar ciertas formas de artritis; trastornos de la piel, la sangre, el riñón, los ojos, la tiroides y los intestinos (por ejemplo, colitis); alergias severas; y asma. La dexametasona también se usa para tratar ciertos tipos de cáncer.
  • 29. MEZCLA DEXAMETASONA + KETOROLACO Demuesta que la administración intramuscular preoperatoria de la asociación de dexametasona más diclofenaco tiene una eficacia superior a la administración intramuscular preoperatoria de la asociación de dexametasona más ketorolaco para prevenir el dolor e inflamación en cirugía de tercera molar retenida.
  • 30. DICLOFENACO O KETOROLACO Los pacientes del grupo diclofenaco experimentaron significativamente menor intensidad de dolor durante las 24 horas posteriores a la cirugía en comparación a los del grupo ketorolaco (19.00 mm vs. 20.24 mm, p < 0.05).
  • 31. DICLOFENACO O EL KETOROLACO Funciona en el tratamiento de los pacientes con bajos niveles de corticosteroides mediante el reemplazo de los esteroides que el cuerpo produce normalmente. Actúa para tratar otras condiciones al reducir la hinchazón y el enrojecimiento, y al cambiar la manera en la que funciona el sistema inmunitari
  • 32. ETORICOXIB O MELOXICAM Los autores concluyen que el meloxicam puede ser una buena opción para los pacientes con intolerancia a los AINES: es más seguro y más fácil de usar que el celeco- xib o el etoricoxib, que tienen restricciones en su uso, contra- indicado en pacientes con riesgo CV.
  • 33. GABAPENTINA La gabapentina pertenece a una clase de medicamentos llamados anticonvulsivos. La gabapentina trata las convulsiones al disminuir la excitación anormal del cerebro. La gabapentina alivia las molestias de la neuralgia postherpética al modificar la forma en que el cuerpo siente el dolor.