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BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE PUEBLA
COMPLEJO UNIVERSITARIO DE LA SALUD
TEZIUTLÁN PUEBLA
LICENCIATURA: MEDICINA GENERAL Y COMUNITARIA
MATERIA: MÉTODOS DEMOGRÁFICOS
DIAGNOSTICO: INCIDENCIA DE LA MEDICINA TRADICIONAL EN
LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRAS) EN LA
COMUNIDAD DE BUENA VISTA HUEYAPAN PUEBLA.
EQUIPO: 5
INTEGRANTES:
ITZEL BONILLA REYES
MICHEL CALBILLO BEDOLLA
FELIPE FLORES SANCHEZ
ELIMAR ROJAS ARRIAGA
HECTOR ALONSO TOLEDANO ESTEBAN
RESUMEN:
Objetivos
Objetivo general:
Conocer la incidencia de la medicina tradicional, en las (IRAS) de la localidad de Buena vista,
Hueyapan, Puebla.
Objetivos específicos:
Conocer si existe una relación cultural entre el hecho de pertenecer a una comunidad indígena y
usar la medicina tradicional.
Conocer cómo la medicina tradicional alivia las infecciones respiratorias agudas de la localidad de
Buena vista, Hueyapan, Puebla.
Métodologia: Estudio etnográfico para conocer la insidencia de la medicina tradicional en las
(IRAS) en la localidad de Buena Vista, Hueyapan; Puebla. Se realizaron entrevistas, diarios de
campo y observación participante.
Resultados: Se presenta la insidencia de la medicina tradicional, en las (IRAS) asi mismo como su
efectividad y eficacia, tambien saber cuales han sido los factores que hacen que el uso de la
medicina tradicional o alopatica se lleve a cabo en la comunidad.
Conclusión: La comunidad de Buena Vista lleva a cabo el uso de la medicina tradicional para el
tratamiento de las (IRAS) y esto se ha dado por cuestiones de creencia colectiva por“cotumbre”,
pero muy aparte de eso les ha sido de gran utilidad pues al tener una economía limitada en las
familias les resulta más accesible.
Palabras clave: Medicina tradicional, Indigenas, Poblacion, (IRAS).
INTRODUCCIÓN
La medicina tradicional forma parte de la cultura de los pueblos indígenas mexicanos, esta
ha sido transmitida de generación en generación; de la misma manera es reconocida como un
recurso fundamental para la salud de millones de seres humanos, es un componente esencial del
patrimonio de nuestro país. La medicina tradicional de acuerdo a su cosmovisión y sus prácticas
ancestrales busca la prevención y cura de las enfermedades de acuerdo al desequilibrio frio–calor.
Aunque hace mucho tiempo que se utiliza la medicina tradicional, hay pocas pruebas sistemáticas
de su seguridad y eficacia.
En México existe una gran diversidad de plantas con propiedades medicinales y que actualmente
tienen un índice de utilidad en lo que es en la localidad de Buena Vista, Hueyapan, Puebla, población
en la cual se llevó a cabo el estudio para conocer el uso de las mismas, en las IRAS; teniendo en
cuenta distintos factores que intervienen en dicha situación, como lo son económicos,
socioculturales y políticos. Así como también teniendo datos previos a esto se tiene un incremento
de las IRAS con el paso del tiempo.
Por lo cual el diagnóstico es de gran importancia ya que con el podemos decir que el uso de plantas
medicinales para tratar las IRAS en la localidad de Buena Vista en donde la mayoría hace uso de la
medicina tradicional porque se les ha transmitido ese conocimiento de generación en generación
como ya se había mencionado anteriormente, por lo que con el paso del tiempo se ha vuelto una
costumbre; siendo el 79.4% de la población quienes la usan por costumbre, el 9.9% porque les es
más accesible que el centro de salud de “Tanamacoyan” y el 0.4% manifiesta usarlo porque es más
barato. También el conocimiento que tiene la población estudiada solo el 77.1% sabe sobre las
enfermedades respiratorias, sin embargo, sus conocimientos solo se limitan a padecimientos
sintomáticos como fiebre o dolor de cabeza y gripa, el 22.1% dice no saber nada al respecto del
tema. Toda esta información recabada a partir de encuestas y la observación. Teniendo como
conclusión que la medicina tradicional es utilizada para tratar casos de síntomas como los antes
mencionados.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Las infecciones respiratorias agudas (IRAS) representan un problema de salud pública, son a nivel
nacional la principal causa de morbilidad1
en México registrando un total de 27, 493,239 casos,
seguida de las infecciones intestinales por otros organismos y las mal definidas e infección de vías
urinarias. En el estado de puebla las cifras del año 2016 al 2017 aumentaron considerablemente un
7.3%, estas cifras se reflejan en sus municipios pues las infecciones respiratorias agudas, siguen
estando entre sus primeros lugares de morbilidad. Este grupo de enfermedades causadas por
microrganismo se propagan y no excluye clases sociales se presentan tanto en zonas urbanas como
rurales, siendo la ultima la más propensa a presentar frecuentemente infecciones respiratorias y
1
Morbilidad: Cantidad de personas que enferman en un lugar y un período de tiempo determinados en
relación con el total de la población.
tratarlas haciendo uso de la medicina tradicional, pues sus condiciones: sociales, culturales,
políticas, económicas y ambientales repercuten en su estado de salud.
Ante esta problemática el presente diagnostico tiene por objetivo determinar ¿Cuál ha sido la
incidencia de la medicina tradicional en personas de 18 a 80 en el tratamiento de las IRAS de la
localidad de Buena vista, Hueyapan, Puebla? Mediante este estudio se conocerá si la medicina
tradicional se sigue llevando a cabo en comunidades que aún siguen conservando su identidad
étnica específicamente en personas mayores de 18 años pues ellos tienen la capacidad frente a una
enfermedad de determinar si tomar medicamentos recetados por el médico o hacer uso de la
medicina tradicional especialmente las plantas medicinales para trata sus enfermedades. De igual
forma se pretende conocer los factores que puedan determinar ir al médico tradicional, así como
precisar si la medicina tradicional es efectiva según la población estudiada. Por último, mediante el
diagnostico se quiere llegar a concluir las posibles medidas y alternativas que se pudieran llevar cabo
para disminuir la frecuencia de las infecciones respiratorias agudas (IRAS) en la comunidad.
MARCO DE ANTECEDENTES.
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS) la medicina tradicional es todo
el conjunto de conocimientos, aptitudes y prácticas basados en teorías, creencias y experiencias
indígenas de las diferentes culturas, sean o no explicables, usados para el mantenimiento de la
salud, así como para la prevención, el diagnóstico, la mejora o el tratamiento de enfermedades
físicas o mentales2
. Por tanto, la medicina tradicional mexicana y que los pueblos indígenas
adoptaron como su principal sistema de salud para tratar sus enfermedades las cuales van desde
las respiratorias hasta otras que no son descritas en la medicina convencional, esto en base a
estudios previos, pues:
Según Castillo (2009) los conquistadores españoles, reconocieron que los indígenas
mexicanos curaban sus enfermedades a base de plantas medicinales y argumentaba que
podían sanar muchas enfermedades que los españoles adolecían y no encontraban cura […]
hoy en día se reconocen cerca de 4,000 especies de plantas con propiedades medicinales,
lo que equivale al 15% de la flora total del país. Sin embargo, solamente se ha reconocido
las sustancias del 5% de estas plantas.
Otras investigaciones previas, como la de Jairo (2015) se describe el uso de las plantas
medicinales especialmente en las Infecciones Respiratorias Agudas (IRAS). En la época del
México Prehispánico los conocidos “Lpoposok” (pulmones) eran los generadores de la
fuerza, siempre estaban relacionados con la esencia de la vida y el elemento del bien;
“Ejecatlquetzalcoatl” (dios del viento) contaba con ayudantes “Ejecantes” que eran el aire
frio, podían causar enfermedades como entumecimiento, gota o enfermedades
respiratorias. El eje frio calor se relacionaban con los órganos: las anginas eran causadas por
enfrentamiento de los pie y calentamiento de la cabeza al experimentar más frio o calor
ambos ocasionaban la enfermedad, en la tuberculosis descrita como consunción la persona
que la tenía enflaquecía exageradamente presentaba fiebre y esputo sanguinolento descrito
2
Información consultada del sitio electrónico www. who.int/topics/traditional_medicine/definitions/es/
como una llaga en los pulmones, el tratamiento para las enfermedades era solo sintomático
pues se desconocía de lo virus y bacterias, los aztecas usaban hierbas para tratar los síntoma
de las enfermedades respiratorias como el gordolobo hierba más utilizada para el asma
presenta compuesto para la prevención de asma, árnica roja, hierba santa, palo dulce, de
ahí que en México existen más de 100 plantas para el tratamiento de asma y síntomas
respiratorios.
Con el paso del tiempo se ha reconocido que las Infecciones Respiratorias Agudas (IRAS)
constituyen un grupo de enfermedades que se producen en el aparato respiratorio, causadas por
diferentes microrganismos como virus y bacterias, que comienzan de forma repentina y duran
menos de 2 semanas.
En contraste con lo anterior de las investigaciones previas, como las de la doctora Pérez
Contreras (2014), profesora e investigadora de la Facultad de Medicina de la BUAP en
Puebla, el número de casos de enfermedades respiratorias se ha duplicado en el último año.
Los frentes fríos y las bajas temperaturas, principalmente, son los causantes de este
fenómeno sanitario en la entidad, por ello, indicó, es importante informar a la población
sobre los padecimientos más comunes a fin de poder prevenirlos.
Posteriormente durante las primeras cuatro semanas epidemiológicas de 2017, Puebla tuvo
un incremento de 7.3% en las infecciones respiratorias agudas en comparación con el mismo
periodo de 2016, dio a conocer la Dirección General de Epidemiología (DGE). Entre los principales
problemas respiratorios que afectan a los ciudadanos son: gripe, neumonía, laringofaringitis,
influenza, bronquitis, entre otros.
Según cifras del reporte, con corte al 28 de enero, en total se registraron 74,338 reportes de
poblanos que acudieron a las instituciones de salud con alguna infección de las vías respiratorias.
En 2016, a la misma semana se habían reportado 69,266 casos (Staff, 2017).
De acuerdo a un estudio relacionado con las Infecciones Respiratorias Agudas (IRAS) y la medicina
tradicional, llevado a cabo en septiembre de 2013 por el Gabinete de Comunicación Estratégica a
800 personas mayores de 18 años; indico que 58.7% de los encuestado considero que la medicina
alternativa puede llegar a ser más efectiva que la tradicional, 60% reconoce haber recurrido a un
remedio casero para aliviarse de una enfermedades o padecimiento por ejemplo: 43% para aliviar
una gripe o refriado, el 18.3% para aliviar trastornos digestivos y 6.5% para quitar el dolor de cabeza.
Datos sobre Buena Vista
El Municipio de Hueyapan fue fundado entre los siglos X ó XI por gente venida de
Chicontepec, del grupo Totonaca y Otomí. Fue sometido por los españoles, en 1522 denominado
"San Andrés Hueyapan". Pertenece al antiguo Distrito de Tlatlauquitepec hasta que fue erigido
Municipio en el año de 1895. (Pueblos de México, s.f.)
La localidad de Buenavista está situada en el Municipio de Hueyapan en el estado de
Puebla. El clima predominante es templado húmedo con lluvias todo el año, los habitantes de esta
localidad se encuentran lejos de la clínica de salud que se localiza en la localidad de “Tanamacoyan”
misma que tiene la mayor cantidad de habitantes y de territorio la localidad de Buena Vista se
encuentra a 30 minutos de distancia caminando ya que ambas localidades se encuentran
comunicadas por un camino pavimentado, misma por donde se puede transitar con vehículo
automotor que se limita al uso de taxis que suelen pasar ocasionalmente.
Mapa 1. Localización de Buena Vista, Hueyapan; Puebla.
Total, de la población:
La población adulta está compuesta por 730 personas, número que fue proporcionado por el
palacio municipal, pues ese es el número de personas que se tiene registrado que fueron a votar,
en el año reciente.
Equipamiento de servicios de salud y datos generales de la comunidad:
En el Municipio de Hueyapan se encuentran a 3 clínicas de salud que atienden a los habitantes de
la región y sus alrededores, los habitantes de Buena Vista son atendidos en la clínica de
“Tanamacoyan”, el índice de fecundidad es de 3,69 hijos por mujer. El 18,28% de la población es
analfabeta (el 12,00% de los hombres y el 25,58% de las mujeres). El grado de escolaridad es del
4.67 (5.66 en hombres y 3.40 en mujeres).
El 100,00% de la población es indígena, y el 87,10% de los habitantes habla una lengua indígena. El
6,45% de la población habla una lengua indígena y no habla español.
El 27,96% de la población mayor de 12 años está ocupada laboralmente (el 46,00% de los hombres
y el 6,98% de las mujeres).
METODOLOGÍA
Las investigaciones del diagnóstico fueron de tipo exploratoria, descriptiva y cuantitativa.
La investigación exploratoria se usó para llevar a cabo la recolección de información sobre la
población pues se carecía de estudio que dieran datos sobre la misma; se hizo uso de internet para
recolectar información sobre estudios previos del uso de la medicina tradicional y las enfermedades
respiratorias. El número total de habitantes de Buena Vista fue proporcionado por el Ayuntamiento
Municipal de Hueyapan, este fue de aproximadamente 1500 personas de los cuales 730 fueron
mayores de 18 años esto según el registro de votante del año 2016.
La información sobre la morbilidad de las infecciones respiratorias agudas (IRAS) de la
localidad, fue proporcionada por el centro de salud de “Tanamacoyan” a través del diagnóstico de
salud del año 2016, en este diagnóstico se observó que las Infecciones respiratorias agudas tuvieron
el primer lugar en morbilidad. La localidad de Buena vista pertenece a este centro de salud y carece
de un estudio particular, razón por la cual se hizo uso de los dato generales del centro de salud de
“Tanamacoyan” (imagen 1 y 2 anexos A ).
La investigación descriptiva se usó para analizar las variables y la comunidad de acuerdo a los datos
obtenidos. Del mismo modo la investigación cuantitativa nos permitió contabilizar los resultados de
la encuesta para conocer sobre el total de personas que usan la medicina tradicional hoy en día,
cuantas la usan para tratar sus enfermedades respiratorias agudas, si la población estudiada sabia
sobre enfermedades respiratorias, así como también permitió conocer la cantidad de personas que
Imagen 1: Tabla comparativa de las infecciones
respiratorias del año 2012 al 2016.
Fuente: Diagnóstico de salud 2016.
Imagen 2: Tabla comparativa de la morbilidad
por demanda del año 2012 al 2016.
Fuente: Diagnóstico de salud 2016 .
obtiene la información de enfermedades respiratorias agudas en la clínica de salud de
“Tanamacoyan”.
Nuestra población o universo fue de aproximadamente 730 personas, nuestro propósito se delimito
a conocer en personas adultas (18-80años) el uso de la medicina tradicional, por ello solo tomamos
una pequeña muestra de la población y mediante una fórmula determinamos el tamaño de la
muestra.
Las técnica e instrumentos que se llevaron a cabo fueron: la observación participativa esta técnica
se realizó para conocer datos que nos permitieron determinar qué tipo de pregunta llevaríamos
acabo en nuestra encuesta, pues nos encontramos limitantes como, la lengua que se habla en la
población, el entendimiento de las personas por los termino usados etc. El instrumento utilizado
para la observación fue la ficha ; en la cual se describían los objeto de observación que fueron el
conocimiento sobre el tema, punto de vista respecto al tema , lengua así como también información
sobre las características demográficas como: ubicación ,superficie, población, sexo, morbilidad,
actividad económica, creencias, servicios de salud ,etc.(anexo B parte 1).
Después se realizó una encuesta de 11 preguntas , que se dividieron en 3 apartados : primer
apartado la medicina tradicional ,segundo apartado la medicina tradicional y la infecciones
respiratorias y tercer apartado acceso a los servicios de salud .La mayoría de las preguntas fueron
de opción múltiple ; el total de personas que se encuestaron de acuerdo a la muestra fue de 253
habitantes de la comunidad de Buena Vista que compartían características particulares, para
recabar los datos (anexos B).
RESULTADOS.
Durante el mes de Junio del 2017 se realizó la investigación en la localidad de Buena Vista,
Hueyapan; Puebla, durante el recorrido de la comunidad nos percatamos de que las viviendas se
encuentran de manera muy dispersa, la mayoría de las casas se encuentran en un estado regular de
calidad y en su mayoría encontramos paredes y pisos hechos de concreto, que permiten mantener
el calor y aislar el frio, de igual manera los pisos son de concreto, se puede notar la preocupación
de las familias por mejorar la calidad de la casa con materiales perdurables.
Casi siempre hay partículas de polvo suspendidas en el aire, que se depositan sobre los objetos den
la casa de los habitantes lo que conlleva a la diseminación de enfermedades por contacto flush3
o
por contaminación de alimentos.
Se notó que no cuenta con botes de basura públicos, de igual manera que los habitantes realizan
labores de faenas, limpiando áreas de terreno llegando incluso a eliminar cierta fauna nociva.
El recorrido por los andadores, detectamos que la mayoría de las casas cuentan con fauna domestica
por perros gatos, aves de corral (numerosa); que son resultado de la defecación al aire libre de los
animales lo que refleja un inadecuado saneamiento ambiental, que junto con sus cuestiones
geográficas, climatológicas, pueden provocar infecciones respiratorias agudas (IRAS), como el
asentamiento se ubica en una zona, que fuera ejidal hace algunos años, cuenta con una flora
3
Flush: Por contacto directo.
abundante, pero silvestre, a pesar de que las amas de casa tienen gran cantidad de macetas o
cubetas con plantas a fuera de sus casas, que mismas ocupan para la comida o tratamientos de
infecciones respiratorias agudas.
Condicionantes.
De los resultados obtenidos en esta comunidad se observó que en la pirámide de población el 67%
pertenecen sexo femenino y 33% al sexo masculino.
Grafica 1. Distribución de la comunidad encuestada de la localidad de Buena vista en el Municipio
de Hueyapan, Puebla en el año 2017. Fuente: Consulta propia.
Tabla 1. Distribución de la
población por grupos de edad de la
localidad de Buena Vista del
municipio de Hueyapan, Puebla
en el año 2017.
Fuente: Consulta propia.
La población predominante es de
18 a 22 años. La población
predominante en esta comunidad
es el grupo de edad reproductiva,
joven, y la población en el grupo
pos productivo es la minoría.
En la comunidad encontramos que la ocupación que desempeñan la mayoría de las mujeres es el
ser ama de casa, mientras que los hombres en su mayoría se dedican al campo, normalmente en
actividades agrícolas o ganaderas que tienen como principal objetivo la producción de diversos tipos
de alimentos o sus derivados, tanto para su subsistencia (consumo propio) o para comercializarlos
en el mercado y obtener a partir de ello alguna ganancia.
67%
33%
SEXO
MUJERES HOMBRES
Grafica 2. Muestra el estado ocupacional de los habitantes de la localidad de Buena Vista del
municipio de Hueyapan, Puebla. Fuente: Consulta propia.
El centro de salud “Tanamacoyan” es una unidad de primer nivel responsable de la atención y
cobertura no solo de la localidad que lleva el mismo nombre sino también de la localidad de Buena
Vista del Municipio de Hueyapan, Puebla, en esta unidad se brindan los servicios de consulta
externa, consulta de urgencias, servicio de vacunación, curaciones tomas de citología vaginal entre
los más importantes aunque también dentro de la misma unidad se llevan a cabo acciones de
prevención de la salud de la población, a través de la realización de platicas y talleres comunitarios.
Debido a las características demográficas y económicas de la localidad de Buena Vista y sus
habitantes, se les dificulta en algunas ocasiones asistir a la clínica “Tanamacoyan” por lo cual recurre
a el uso de la medicina tradicional o alópata, otra condición que determina a la población son el
nivel económico, cultural, pero sobre todo las costumbres de los pobladores comenzando por las
viviendas que generalmente independientemente del material con las que estén hechas son
pequeñas, lo que propicia que los pobladores vivan en hacinamiento y favoreciendo de esta manera
el contagio de enfermedades infectocontagiosas.
Al hablar de morbilidades dentro de la primera que podemos mencionar encontramos las
infecciones respiratorias agudas (IRAS).
Tabla 2. Comparativa de la morbilidad por demanda de los últimos 5 años (2012-2016)
MORBILIDAD 2012 2013 2014 2015 2016
IRAS 425 483 556 230 290
Fuente: Registro civil 2016.
59%
7%
20%
6%
8%
OCUPACIÓN
AMA DE CASA CAMPESINO OBRERO ESTUDIANTE OTRO (POLICIA, MAESTRO, MESERO)
Tabla 3. Canal endémico de infecciones respiratorias agudas en los últimos 5 años.
IRAS E F M A M J J A S O N D TOTAL
2012 39 45 24 28 26 24 27 30 45 42 47 48 425
2013 48 50 43 27 21 32 27 44 41 44 51 55 483
2014 62 59 45 42 40 29 35 29 54 50 58 53 556
2015 33 24 18 11 15 17 21 11 17 14 25 24 230
2016 10 30 32 32 26 26 31 22 30 7 22 22 290
Fuente: Registro civil 2016
Las infecciones respiratorias agudas son enfermedades que afectan desde oídos, nariz, garganta
hasta los pulmones, generalmente no suelen durar más de 15 días.
Las infecciones respiratorias son ocasionadas en su mayoría por virus, aunque también pueden ser
bacterias o parásitos, que se transmiten de persona a persona a través de las gotitas de saliva que
expulsamos al toser o estornudar. También puede ser por contacto con superficies contaminadas
como son manijas de las puertas, barandales de transporte público, mesas o escritorio, entre otros.
Existen factores de riesgo que hacen sean más propensos a padecer infecciones respiratorias como:
Polvo, mala ventilación, no abrigarse bien en tiempos de frio, humo, entre otros más mencionando
los más importantes
Las infecciones respiratorias se presentan con síntomas como: tos, dolor de cabeza, fiebre,
irritabilidad, ronquera, dolor o secreción de oído, nariz tapada por secreción de moco.
En la localidad de Buena Vista del Municipio de Hueyapan, Puebla, los habitantes dicen tener
conocimiento sobres las infecciones respiratorias agudas (IRAS) por medio de la clínica de salud, sin
embargo, su conocimiento es vago, pues sus conocimientos se limitan al cuadro sintomático de la
infección respiratoria, mas no lo que esta conlleva en su tratamiento y cuidado.
Grafica 3. Población que tiene conocimiento sobre infecciones respiratorias agudas de la
localidad de Buena Vista del municipio de Hueyapan, Puebla.
Fuente: Consulta propia.
77%
22%
1%
CONOCIMIENTO SOBRE LAS INFECCIONES
RESPIRATORIAS AGUDAS (IRAS)
TIEENE CONOCIMIENTO NO SABE NADA RESPECTO AL TEMA SIN CONTESTAR
Frete a este escenario se puede visualizar que la población tiene una idea de lo que es una (IRA),
también ya se ha descrito la problemática para trasladarse a su centro de salud, y aunado a esto las
delimitantes que existen dentro de la población, ahora bien, se descubrió que la comunidad hace
uso de lo que es la medicina tradicional antes de ir a atenderse cualquier cuadro de resfriado o
inicios de una (IRA) en un centro de salud en este caso el de “Tanamayocan”.
El 88% de los encuestados admiten haber tomado remedios caseros a base de plantas medicinales,
principalmente por salud y por ser más barato que la medicina occidental, además por tradición o
gusto y finalmente por curiosidad. En el proceso de enseñanza-aprendizaje entre la familia, la
costumbre alude que los padres son quienes mejor enseñan el arte de los remedios caseros dentro
de la familia y los abuelos. En la familia nuclear es donde se transmite los saberes de padres a hijos
de manera más eficaz y en la práctica misma, ya que señalan que induce a sus hijos a consumir
remedios caseros con frecuencia. Este proceso se refuerza cuando los abuelos están presentes. En
contraste el 12% de la población negó el uso de esta alternativa medicinal, argumentando que
asisten a médicos particulares donde les brinden la atención deseada.
Del sector que transmite sus saberes a sus hijos, suministra el remedio y explica a éstos los
componentes de la mezcla y el procedimiento para prepararlos; el resto sólo se limita a
proporcionarlos sin explicación alguna. Aunque es obvio que una simple explicación no capacita al
usuario de los remedios a constituirse en un experto herbolario, pero si son principios básicos para
convertirse en un guardián de la salud familiar. En este proceso, la mujer es quien tiene un papel
central en la preservación y trasmisión de los saberes tradicionales, ya que el 100% admitió que es
ella la que más se interesa en aprender estos métodos dentro de la familia; y, especialmente las
mujeres en edad adulta, por su rol en el cuidado general del hogar, incluyendo el de la salud de la
familia.
Grafica 4. Personas que hacen uso de la medicina tradicional en la localidad de Buena Vista, del
municipio de Hueyapan, Puebla
Fuente: Consulta propia.
88%
12%
PERSONAS QUE UTILIZAN LA MEDICINA TRADICIONAL
SI NO
La razón principal para suministrar remedios caseros es para mejorar la salud según el 88% de los
encuestados, y es una práctica complementaria al sistema de atención primaria al que están
actualmente realizan acudiendo a la clínica que el Sistema Estatal de Salud provee. Las familias
recurren al médico o al curandero de acuerdo con la percepción de los signos y síntomas que tienen
del padecimiento y de la propia accesibilidad a la medicina occidental. Dicha relación constituye
parte del proceso del modelo de atención mixto, en el que se adapta a la necesidad del paciente de
restablecer su salud con la del Estado de garantizarla en un contexto de interculturalidad.
En huerto familiar, es donde coexisten algunas especies toleradas, otras protegidas y fomentadas -
las plantas toleradas nacen espontáneamente en zonas de vegetación y que son dejadas ahí, sin
recibir ningún tipo de manejo ni cuidado, son silvestres, las protegidas surgen espontáneamente
dentro del terreno de cultivo o del huerto y que reciben cuidados de manera directa, y el manejo se
efectúa conscientemente para resguardar planta. Las fomentadas surgen espontáneamente dentro
del terreno de cultivo o del huerto y que indirectamente reciben algún tipo de cuidado por parte
del agricultor, y el manejo se efectúa conscientemente para fomentar el crecimiento y desarrollo de
la planta espontánea, incluida su dispersión.
Grafica 5. Personas que ven resultados positivos en su salud después de hacer uso de la medicina
tradicional de la localidad de Buena Vista del Municipio de Hueyapan, Puebla.
Fuente: Consulta propia.
Es maravillosamente sorprendente encontrarnos que del porcentaje que dijo utilizar la medicina
tradicional para tratar sus infecciones respiratorias, 53% ve resultados positivos en su salud, al poco
momento después de usarlas, y su contraste es que solo el 7% de la población entrevistada
argumento que no veía la mejoría, por lo cual debía acudir a su clínica de salud.
En la región, sus médicos tradicionales son parteras, curanderos y brujos indígenas o mestizos,
quienes conocen de plantas medicinales para atender partos, aliviar males físicos y del alma. Son
personas que adquieren una posición social privilegiada dentro de sus comunidades y se les respeta
dentro de las familias que acuden para recibir sus servicios. Los lazos afectivos se establecen entre
53%39%
1%
7%
SI USA MEDICINA TRADICIONAL, PARA EL
TRATAMIENTO DE UNA INFECCION RESPIRATORIA
AGUDA (IRA) ¿LE RESULTA POSITIVO EN SU SALUD?
SIEMPRE ALGUNAS VECES NUNCA SIN CONNTESTAR
los practicantes de la medicina tradicional y sus pacientes y que algunas veces van más allá del
aspecto cognoscitivo.
Como se puede apreciar, este fenómeno social es complejo, en donde la participación de diferentes
actores (familias, autoridades, médicos, curanderos, pacientes) forman un sistema funcional
entorno a la atención de la salud y es crucial entenderlo para la implementación efectiva de
iniciativas tendientes su fortalecimiento, y como lo menciona (Mata, 2002) no solo en lo productivo,
sino que también, lo tecnológico, los servicios, ingresos, en todas las dimensiones tendientes al
mejoramiento de la calidad de vida de la población. El riesgo en los procesos de desarrollo, la
agresión no se centra únicamente en el medioambiente, si no que se amplía a aspectos culturales y
sociales que también tienen una notable incidencia (Bes, 1997).
CONCLUSIONES.
El uso de la medicina tradicional en la localidad de Buena Vista, del Municipio de Hueyapan,
Puebla continua siendo un elemento central en la preservación de la salud en el hogar y es en la
familia nuclear donde primordialmente los padres se ocupan de enseñar a los hijos la forma de
preparar los remedios caseros herbolarios, considerando los ciclos productivos de las plantas,
intensidades de manejo y de las técnicas de colecta en función a la capacidad de regeneración de
los recursos que disponen.
Prevalece la transmisión de saberes consolidada a través de generaciones, conservando la
costumbre de emplear plantas medicinales como remedios en la atención primaria de
enfermedades y se complementa con el sistema convencional generando un modelo de atención
mixto en la región de estudio. En este sentido, se entiende la necesidad de crear de un Centro de
Educación Ambiental y Medicina Tradicional que rescate los saberes ancestrales, que promueva y
preserve la medicina alternativa y complementaria para mejorar la salud de la familia campesina.
Las comunidades campesinas y rurales han sufrido un abandono progresivo de las políticas de
desarrollo para mejorar las condiciones de vida de la población de estas áreas, lo que ha originado
importantes impactos de sus conocimientos ancestrales en el uso y conservación del medio
ambiente. En este escenario, las plantas medicinales han de ser un instrumento que ayude a
construir nuevas estrategias para el desarrollo rural sostenible.
Como conclusión fina tenemos que el uso de la medicina tradicional en las enfermedades
respiratorias agudas es un tema de gran relevancia para nuestro país tanto en el presente como en
el futuro, pues su uso es habitual y debemos agradecer que este tipo de conocimiento que continua
es , gracias a las comunidades que conservan sus enseñanzas de sus antepasados y que aun en ellos
sobreviven, este tipo de prácticas, que deben ser protegidas y además ser conocidas, porque existen
y porque importan.
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https://www.promonegocios.net/mercadotecnia/encuestas-definicion.html
Anexos A: Diagnóstico de salud Hueyapan
Imagen 2: Tabla comparativa de la morbilidad por demanda del
año 2012 al 2016.
Fuente: Diagnóstico de salud
Imagen 1: Tabla comparativa de las infecciones respiratorias del
año 2012 al 2016.
Fuente: Diagnóstico de salud.
Imagen 4: Tabla comparativa de la morbilidad por demanda en
sexo masculino del año 2016.
Fuente: Diagnóstico de salud
Imagen 4: Tabla comparativa de la morbilidad por demanda en
sexo femenino del año 2016.
Fuente: Diagnóstico de salud
Anexo B parte 1: ficha de observación
COMPLEJO REGIONAL NORORIENTAL
LICENCIATURA: MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA
MÉTODOS DEMOGRÁFICOS: OBSERVACIÓN PARTICIPATIVA
NOMBRE DEL OBSERVADOR: OCUPACIÓN:
Municipio Fecha
Junta auxiliar Visita No
Zona Ficha No
Objetivo Hora de inicio: Hora final:
Tema :
No
Sujeto observado Edad Sexo Conocimiento del
tema (observación)
Punto de vista respecto
al tema(escucha)
Anexo B parte 2: encuesta
COMPLEJO REGIONAL NORORIENTAL
LICENCIATURA EN MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA
MÉTODOS DEMOGRÁFICOS: ENCUESTA.
LOCALIDAD: BUENA VISTA MUNICIPIO: HUEYAPAN, PUE.
SEXO: H M EDAD: OCUPACIÓN: CÓDIGO:
PROPÓSITO: Conocer la incidencia de la medicina tradicional en el tratamiento de enfermedades
respiratorias en personas de 18 a 80 años de edad.
INSTRUCCIONES: De acuerdo a cada pregunta, subraye el inciso de la repuesta que considere
correcta según sea el caso.
APARTADO 1: MEDICINA TRADICIONAL
1. La medicina tradicional comprende el uso de plantas medicinales, temazcal, parteras,
hueseros, curandero, rezandero y otros ¿Hace usted uso de este tipo de medicina?
A) Si B) No (pase al apartado 2)
2. ¿Por qué hace uso de la medicina tradicional?
A) Costumbre B) Más cerca que el centro de salud C) Es más barato
3. De acuerdo a su experiencia, ¿La medicina tradicional tiene resultados positivos en las
enfermedades?
A) Siempre B) Algunas veces C) Nunca
APARTADO 2: LA MEDICINA TRADICIONAL Y LAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
1. ¿Tiene usted conocimiento sobre enfermedades respiratorias?
A) Sí B) No
2. ¿De cuál de las siguientes instituciones usted ha recibido información sobre enfermedades
respiratorias?
A) Centro de salud B) Escuela C) Otros (especifique) ___________ D) Ninguna
3. ¿A quién acude para el tratamiento de algún tipo de resfriado, gripe, fiebre etc.?
A) Hace uso de medicina tradición B) Casa de salud. (Pase al APARTADO 3) C) Ninguno
(Plantas medicinales u otros).
4. En caso de usar medicina tradicional; ¿Que emplea para tratar la enfermedad?
A) Plantas medicinales B) Medicamentos C) Plantas medicinales y medicamentos
5. ¿Después de hacer uso de la medicina tradicional en las enfermedades respiratorias usted…?
A) Ve mejoría de su salud. B) Tiene que acudir al médico porque no mejoro su salud.
APARTADO 3: ACCESO A LOS SERVICIOS DE SALUD
1. ¿Está usted registrado en alguna de las siguientes instituciones de salud?
A) IMSS B) ISSSTE C) SEGURO POPULAR D) OTRO ¿Cuál?
2. ¿A qué lugar acude usted para recibir atención médica?
A) Clínica de salud B) Consultorio privado C) Hospital
3. Al acudir a recibir atención médica ¿Le ha ocurrido a usted alguna de las siguientes
situaciones?
A) Discriminación por su origen étnico B) Negación de los servicios por hablar su lengua materna
Miak tajsokamatik nan nochimej ten tech nankilikej.
Nin tiknechekajke in tanemililis tikuiti, ika timomachititi tenmaj chiutiuitsaj.
Muchas gracias por contestar; la información que nos proporcionó será usada para un proyecto de
investigación.

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Medicina tradicional

  • 1. BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE PUEBLA COMPLEJO UNIVERSITARIO DE LA SALUD TEZIUTLÁN PUEBLA LICENCIATURA: MEDICINA GENERAL Y COMUNITARIA MATERIA: MÉTODOS DEMOGRÁFICOS DIAGNOSTICO: INCIDENCIA DE LA MEDICINA TRADICIONAL EN LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRAS) EN LA COMUNIDAD DE BUENA VISTA HUEYAPAN PUEBLA. EQUIPO: 5 INTEGRANTES: ITZEL BONILLA REYES MICHEL CALBILLO BEDOLLA FELIPE FLORES SANCHEZ ELIMAR ROJAS ARRIAGA HECTOR ALONSO TOLEDANO ESTEBAN
  • 2. RESUMEN: Objetivos Objetivo general: Conocer la incidencia de la medicina tradicional, en las (IRAS) de la localidad de Buena vista, Hueyapan, Puebla. Objetivos específicos: Conocer si existe una relación cultural entre el hecho de pertenecer a una comunidad indígena y usar la medicina tradicional. Conocer cómo la medicina tradicional alivia las infecciones respiratorias agudas de la localidad de Buena vista, Hueyapan, Puebla. Métodologia: Estudio etnográfico para conocer la insidencia de la medicina tradicional en las (IRAS) en la localidad de Buena Vista, Hueyapan; Puebla. Se realizaron entrevistas, diarios de campo y observación participante. Resultados: Se presenta la insidencia de la medicina tradicional, en las (IRAS) asi mismo como su efectividad y eficacia, tambien saber cuales han sido los factores que hacen que el uso de la medicina tradicional o alopatica se lleve a cabo en la comunidad. Conclusión: La comunidad de Buena Vista lleva a cabo el uso de la medicina tradicional para el tratamiento de las (IRAS) y esto se ha dado por cuestiones de creencia colectiva por“cotumbre”, pero muy aparte de eso les ha sido de gran utilidad pues al tener una economía limitada en las familias les resulta más accesible. Palabras clave: Medicina tradicional, Indigenas, Poblacion, (IRAS).
  • 3. INTRODUCCIÓN La medicina tradicional forma parte de la cultura de los pueblos indígenas mexicanos, esta ha sido transmitida de generación en generación; de la misma manera es reconocida como un recurso fundamental para la salud de millones de seres humanos, es un componente esencial del patrimonio de nuestro país. La medicina tradicional de acuerdo a su cosmovisión y sus prácticas ancestrales busca la prevención y cura de las enfermedades de acuerdo al desequilibrio frio–calor. Aunque hace mucho tiempo que se utiliza la medicina tradicional, hay pocas pruebas sistemáticas de su seguridad y eficacia. En México existe una gran diversidad de plantas con propiedades medicinales y que actualmente tienen un índice de utilidad en lo que es en la localidad de Buena Vista, Hueyapan, Puebla, población en la cual se llevó a cabo el estudio para conocer el uso de las mismas, en las IRAS; teniendo en cuenta distintos factores que intervienen en dicha situación, como lo son económicos, socioculturales y políticos. Así como también teniendo datos previos a esto se tiene un incremento de las IRAS con el paso del tiempo. Por lo cual el diagnóstico es de gran importancia ya que con el podemos decir que el uso de plantas medicinales para tratar las IRAS en la localidad de Buena Vista en donde la mayoría hace uso de la medicina tradicional porque se les ha transmitido ese conocimiento de generación en generación como ya se había mencionado anteriormente, por lo que con el paso del tiempo se ha vuelto una costumbre; siendo el 79.4% de la población quienes la usan por costumbre, el 9.9% porque les es más accesible que el centro de salud de “Tanamacoyan” y el 0.4% manifiesta usarlo porque es más barato. También el conocimiento que tiene la población estudiada solo el 77.1% sabe sobre las enfermedades respiratorias, sin embargo, sus conocimientos solo se limitan a padecimientos sintomáticos como fiebre o dolor de cabeza y gripa, el 22.1% dice no saber nada al respecto del tema. Toda esta información recabada a partir de encuestas y la observación. Teniendo como conclusión que la medicina tradicional es utilizada para tratar casos de síntomas como los antes mencionados. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA Las infecciones respiratorias agudas (IRAS) representan un problema de salud pública, son a nivel nacional la principal causa de morbilidad1 en México registrando un total de 27, 493,239 casos, seguida de las infecciones intestinales por otros organismos y las mal definidas e infección de vías urinarias. En el estado de puebla las cifras del año 2016 al 2017 aumentaron considerablemente un 7.3%, estas cifras se reflejan en sus municipios pues las infecciones respiratorias agudas, siguen estando entre sus primeros lugares de morbilidad. Este grupo de enfermedades causadas por microrganismo se propagan y no excluye clases sociales se presentan tanto en zonas urbanas como rurales, siendo la ultima la más propensa a presentar frecuentemente infecciones respiratorias y 1 Morbilidad: Cantidad de personas que enferman en un lugar y un período de tiempo determinados en relación con el total de la población.
  • 4. tratarlas haciendo uso de la medicina tradicional, pues sus condiciones: sociales, culturales, políticas, económicas y ambientales repercuten en su estado de salud. Ante esta problemática el presente diagnostico tiene por objetivo determinar ¿Cuál ha sido la incidencia de la medicina tradicional en personas de 18 a 80 en el tratamiento de las IRAS de la localidad de Buena vista, Hueyapan, Puebla? Mediante este estudio se conocerá si la medicina tradicional se sigue llevando a cabo en comunidades que aún siguen conservando su identidad étnica específicamente en personas mayores de 18 años pues ellos tienen la capacidad frente a una enfermedad de determinar si tomar medicamentos recetados por el médico o hacer uso de la medicina tradicional especialmente las plantas medicinales para trata sus enfermedades. De igual forma se pretende conocer los factores que puedan determinar ir al médico tradicional, así como precisar si la medicina tradicional es efectiva según la población estudiada. Por último, mediante el diagnostico se quiere llegar a concluir las posibles medidas y alternativas que se pudieran llevar cabo para disminuir la frecuencia de las infecciones respiratorias agudas (IRAS) en la comunidad. MARCO DE ANTECEDENTES. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS) la medicina tradicional es todo el conjunto de conocimientos, aptitudes y prácticas basados en teorías, creencias y experiencias indígenas de las diferentes culturas, sean o no explicables, usados para el mantenimiento de la salud, así como para la prevención, el diagnóstico, la mejora o el tratamiento de enfermedades físicas o mentales2 . Por tanto, la medicina tradicional mexicana y que los pueblos indígenas adoptaron como su principal sistema de salud para tratar sus enfermedades las cuales van desde las respiratorias hasta otras que no son descritas en la medicina convencional, esto en base a estudios previos, pues: Según Castillo (2009) los conquistadores españoles, reconocieron que los indígenas mexicanos curaban sus enfermedades a base de plantas medicinales y argumentaba que podían sanar muchas enfermedades que los españoles adolecían y no encontraban cura […] hoy en día se reconocen cerca de 4,000 especies de plantas con propiedades medicinales, lo que equivale al 15% de la flora total del país. Sin embargo, solamente se ha reconocido las sustancias del 5% de estas plantas. Otras investigaciones previas, como la de Jairo (2015) se describe el uso de las plantas medicinales especialmente en las Infecciones Respiratorias Agudas (IRAS). En la época del México Prehispánico los conocidos “Lpoposok” (pulmones) eran los generadores de la fuerza, siempre estaban relacionados con la esencia de la vida y el elemento del bien; “Ejecatlquetzalcoatl” (dios del viento) contaba con ayudantes “Ejecantes” que eran el aire frio, podían causar enfermedades como entumecimiento, gota o enfermedades respiratorias. El eje frio calor se relacionaban con los órganos: las anginas eran causadas por enfrentamiento de los pie y calentamiento de la cabeza al experimentar más frio o calor ambos ocasionaban la enfermedad, en la tuberculosis descrita como consunción la persona que la tenía enflaquecía exageradamente presentaba fiebre y esputo sanguinolento descrito 2 Información consultada del sitio electrónico www. who.int/topics/traditional_medicine/definitions/es/
  • 5. como una llaga en los pulmones, el tratamiento para las enfermedades era solo sintomático pues se desconocía de lo virus y bacterias, los aztecas usaban hierbas para tratar los síntoma de las enfermedades respiratorias como el gordolobo hierba más utilizada para el asma presenta compuesto para la prevención de asma, árnica roja, hierba santa, palo dulce, de ahí que en México existen más de 100 plantas para el tratamiento de asma y síntomas respiratorios. Con el paso del tiempo se ha reconocido que las Infecciones Respiratorias Agudas (IRAS) constituyen un grupo de enfermedades que se producen en el aparato respiratorio, causadas por diferentes microrganismos como virus y bacterias, que comienzan de forma repentina y duran menos de 2 semanas. En contraste con lo anterior de las investigaciones previas, como las de la doctora Pérez Contreras (2014), profesora e investigadora de la Facultad de Medicina de la BUAP en Puebla, el número de casos de enfermedades respiratorias se ha duplicado en el último año. Los frentes fríos y las bajas temperaturas, principalmente, son los causantes de este fenómeno sanitario en la entidad, por ello, indicó, es importante informar a la población sobre los padecimientos más comunes a fin de poder prevenirlos. Posteriormente durante las primeras cuatro semanas epidemiológicas de 2017, Puebla tuvo un incremento de 7.3% en las infecciones respiratorias agudas en comparación con el mismo periodo de 2016, dio a conocer la Dirección General de Epidemiología (DGE). Entre los principales problemas respiratorios que afectan a los ciudadanos son: gripe, neumonía, laringofaringitis, influenza, bronquitis, entre otros. Según cifras del reporte, con corte al 28 de enero, en total se registraron 74,338 reportes de poblanos que acudieron a las instituciones de salud con alguna infección de las vías respiratorias. En 2016, a la misma semana se habían reportado 69,266 casos (Staff, 2017). De acuerdo a un estudio relacionado con las Infecciones Respiratorias Agudas (IRAS) y la medicina tradicional, llevado a cabo en septiembre de 2013 por el Gabinete de Comunicación Estratégica a 800 personas mayores de 18 años; indico que 58.7% de los encuestado considero que la medicina alternativa puede llegar a ser más efectiva que la tradicional, 60% reconoce haber recurrido a un remedio casero para aliviarse de una enfermedades o padecimiento por ejemplo: 43% para aliviar una gripe o refriado, el 18.3% para aliviar trastornos digestivos y 6.5% para quitar el dolor de cabeza. Datos sobre Buena Vista El Municipio de Hueyapan fue fundado entre los siglos X ó XI por gente venida de Chicontepec, del grupo Totonaca y Otomí. Fue sometido por los españoles, en 1522 denominado "San Andrés Hueyapan". Pertenece al antiguo Distrito de Tlatlauquitepec hasta que fue erigido Municipio en el año de 1895. (Pueblos de México, s.f.) La localidad de Buenavista está situada en el Municipio de Hueyapan en el estado de Puebla. El clima predominante es templado húmedo con lluvias todo el año, los habitantes de esta localidad se encuentran lejos de la clínica de salud que se localiza en la localidad de “Tanamacoyan”
  • 6. misma que tiene la mayor cantidad de habitantes y de territorio la localidad de Buena Vista se encuentra a 30 minutos de distancia caminando ya que ambas localidades se encuentran comunicadas por un camino pavimentado, misma por donde se puede transitar con vehículo automotor que se limita al uso de taxis que suelen pasar ocasionalmente. Mapa 1. Localización de Buena Vista, Hueyapan; Puebla. Total, de la población: La población adulta está compuesta por 730 personas, número que fue proporcionado por el palacio municipal, pues ese es el número de personas que se tiene registrado que fueron a votar, en el año reciente. Equipamiento de servicios de salud y datos generales de la comunidad: En el Municipio de Hueyapan se encuentran a 3 clínicas de salud que atienden a los habitantes de la región y sus alrededores, los habitantes de Buena Vista son atendidos en la clínica de “Tanamacoyan”, el índice de fecundidad es de 3,69 hijos por mujer. El 18,28% de la población es analfabeta (el 12,00% de los hombres y el 25,58% de las mujeres). El grado de escolaridad es del 4.67 (5.66 en hombres y 3.40 en mujeres). El 100,00% de la población es indígena, y el 87,10% de los habitantes habla una lengua indígena. El 6,45% de la población habla una lengua indígena y no habla español. El 27,96% de la población mayor de 12 años está ocupada laboralmente (el 46,00% de los hombres y el 6,98% de las mujeres).
  • 7. METODOLOGÍA Las investigaciones del diagnóstico fueron de tipo exploratoria, descriptiva y cuantitativa. La investigación exploratoria se usó para llevar a cabo la recolección de información sobre la población pues se carecía de estudio que dieran datos sobre la misma; se hizo uso de internet para recolectar información sobre estudios previos del uso de la medicina tradicional y las enfermedades respiratorias. El número total de habitantes de Buena Vista fue proporcionado por el Ayuntamiento Municipal de Hueyapan, este fue de aproximadamente 1500 personas de los cuales 730 fueron mayores de 18 años esto según el registro de votante del año 2016. La información sobre la morbilidad de las infecciones respiratorias agudas (IRAS) de la localidad, fue proporcionada por el centro de salud de “Tanamacoyan” a través del diagnóstico de salud del año 2016, en este diagnóstico se observó que las Infecciones respiratorias agudas tuvieron el primer lugar en morbilidad. La localidad de Buena vista pertenece a este centro de salud y carece de un estudio particular, razón por la cual se hizo uso de los dato generales del centro de salud de “Tanamacoyan” (imagen 1 y 2 anexos A ). La investigación descriptiva se usó para analizar las variables y la comunidad de acuerdo a los datos obtenidos. Del mismo modo la investigación cuantitativa nos permitió contabilizar los resultados de la encuesta para conocer sobre el total de personas que usan la medicina tradicional hoy en día, cuantas la usan para tratar sus enfermedades respiratorias agudas, si la población estudiada sabia sobre enfermedades respiratorias, así como también permitió conocer la cantidad de personas que Imagen 1: Tabla comparativa de las infecciones respiratorias del año 2012 al 2016. Fuente: Diagnóstico de salud 2016. Imagen 2: Tabla comparativa de la morbilidad por demanda del año 2012 al 2016. Fuente: Diagnóstico de salud 2016 .
  • 8. obtiene la información de enfermedades respiratorias agudas en la clínica de salud de “Tanamacoyan”. Nuestra población o universo fue de aproximadamente 730 personas, nuestro propósito se delimito a conocer en personas adultas (18-80años) el uso de la medicina tradicional, por ello solo tomamos una pequeña muestra de la población y mediante una fórmula determinamos el tamaño de la muestra. Las técnica e instrumentos que se llevaron a cabo fueron: la observación participativa esta técnica se realizó para conocer datos que nos permitieron determinar qué tipo de pregunta llevaríamos acabo en nuestra encuesta, pues nos encontramos limitantes como, la lengua que se habla en la población, el entendimiento de las personas por los termino usados etc. El instrumento utilizado para la observación fue la ficha ; en la cual se describían los objeto de observación que fueron el conocimiento sobre el tema, punto de vista respecto al tema , lengua así como también información sobre las características demográficas como: ubicación ,superficie, población, sexo, morbilidad, actividad económica, creencias, servicios de salud ,etc.(anexo B parte 1). Después se realizó una encuesta de 11 preguntas , que se dividieron en 3 apartados : primer apartado la medicina tradicional ,segundo apartado la medicina tradicional y la infecciones respiratorias y tercer apartado acceso a los servicios de salud .La mayoría de las preguntas fueron de opción múltiple ; el total de personas que se encuestaron de acuerdo a la muestra fue de 253 habitantes de la comunidad de Buena Vista que compartían características particulares, para recabar los datos (anexos B). RESULTADOS. Durante el mes de Junio del 2017 se realizó la investigación en la localidad de Buena Vista, Hueyapan; Puebla, durante el recorrido de la comunidad nos percatamos de que las viviendas se encuentran de manera muy dispersa, la mayoría de las casas se encuentran en un estado regular de calidad y en su mayoría encontramos paredes y pisos hechos de concreto, que permiten mantener el calor y aislar el frio, de igual manera los pisos son de concreto, se puede notar la preocupación de las familias por mejorar la calidad de la casa con materiales perdurables. Casi siempre hay partículas de polvo suspendidas en el aire, que se depositan sobre los objetos den la casa de los habitantes lo que conlleva a la diseminación de enfermedades por contacto flush3 o por contaminación de alimentos. Se notó que no cuenta con botes de basura públicos, de igual manera que los habitantes realizan labores de faenas, limpiando áreas de terreno llegando incluso a eliminar cierta fauna nociva. El recorrido por los andadores, detectamos que la mayoría de las casas cuentan con fauna domestica por perros gatos, aves de corral (numerosa); que son resultado de la defecación al aire libre de los animales lo que refleja un inadecuado saneamiento ambiental, que junto con sus cuestiones geográficas, climatológicas, pueden provocar infecciones respiratorias agudas (IRAS), como el asentamiento se ubica en una zona, que fuera ejidal hace algunos años, cuenta con una flora 3 Flush: Por contacto directo.
  • 9. abundante, pero silvestre, a pesar de que las amas de casa tienen gran cantidad de macetas o cubetas con plantas a fuera de sus casas, que mismas ocupan para la comida o tratamientos de infecciones respiratorias agudas. Condicionantes. De los resultados obtenidos en esta comunidad se observó que en la pirámide de población el 67% pertenecen sexo femenino y 33% al sexo masculino. Grafica 1. Distribución de la comunidad encuestada de la localidad de Buena vista en el Municipio de Hueyapan, Puebla en el año 2017. Fuente: Consulta propia. Tabla 1. Distribución de la población por grupos de edad de la localidad de Buena Vista del municipio de Hueyapan, Puebla en el año 2017. Fuente: Consulta propia. La población predominante es de 18 a 22 años. La población predominante en esta comunidad es el grupo de edad reproductiva, joven, y la población en el grupo pos productivo es la minoría. En la comunidad encontramos que la ocupación que desempeñan la mayoría de las mujeres es el ser ama de casa, mientras que los hombres en su mayoría se dedican al campo, normalmente en actividades agrícolas o ganaderas que tienen como principal objetivo la producción de diversos tipos de alimentos o sus derivados, tanto para su subsistencia (consumo propio) o para comercializarlos en el mercado y obtener a partir de ello alguna ganancia. 67% 33% SEXO MUJERES HOMBRES
  • 10. Grafica 2. Muestra el estado ocupacional de los habitantes de la localidad de Buena Vista del municipio de Hueyapan, Puebla. Fuente: Consulta propia. El centro de salud “Tanamacoyan” es una unidad de primer nivel responsable de la atención y cobertura no solo de la localidad que lleva el mismo nombre sino también de la localidad de Buena Vista del Municipio de Hueyapan, Puebla, en esta unidad se brindan los servicios de consulta externa, consulta de urgencias, servicio de vacunación, curaciones tomas de citología vaginal entre los más importantes aunque también dentro de la misma unidad se llevan a cabo acciones de prevención de la salud de la población, a través de la realización de platicas y talleres comunitarios. Debido a las características demográficas y económicas de la localidad de Buena Vista y sus habitantes, se les dificulta en algunas ocasiones asistir a la clínica “Tanamacoyan” por lo cual recurre a el uso de la medicina tradicional o alópata, otra condición que determina a la población son el nivel económico, cultural, pero sobre todo las costumbres de los pobladores comenzando por las viviendas que generalmente independientemente del material con las que estén hechas son pequeñas, lo que propicia que los pobladores vivan en hacinamiento y favoreciendo de esta manera el contagio de enfermedades infectocontagiosas. Al hablar de morbilidades dentro de la primera que podemos mencionar encontramos las infecciones respiratorias agudas (IRAS). Tabla 2. Comparativa de la morbilidad por demanda de los últimos 5 años (2012-2016) MORBILIDAD 2012 2013 2014 2015 2016 IRAS 425 483 556 230 290 Fuente: Registro civil 2016. 59% 7% 20% 6% 8% OCUPACIÓN AMA DE CASA CAMPESINO OBRERO ESTUDIANTE OTRO (POLICIA, MAESTRO, MESERO)
  • 11. Tabla 3. Canal endémico de infecciones respiratorias agudas en los últimos 5 años. IRAS E F M A M J J A S O N D TOTAL 2012 39 45 24 28 26 24 27 30 45 42 47 48 425 2013 48 50 43 27 21 32 27 44 41 44 51 55 483 2014 62 59 45 42 40 29 35 29 54 50 58 53 556 2015 33 24 18 11 15 17 21 11 17 14 25 24 230 2016 10 30 32 32 26 26 31 22 30 7 22 22 290 Fuente: Registro civil 2016 Las infecciones respiratorias agudas son enfermedades que afectan desde oídos, nariz, garganta hasta los pulmones, generalmente no suelen durar más de 15 días. Las infecciones respiratorias son ocasionadas en su mayoría por virus, aunque también pueden ser bacterias o parásitos, que se transmiten de persona a persona a través de las gotitas de saliva que expulsamos al toser o estornudar. También puede ser por contacto con superficies contaminadas como son manijas de las puertas, barandales de transporte público, mesas o escritorio, entre otros. Existen factores de riesgo que hacen sean más propensos a padecer infecciones respiratorias como: Polvo, mala ventilación, no abrigarse bien en tiempos de frio, humo, entre otros más mencionando los más importantes Las infecciones respiratorias se presentan con síntomas como: tos, dolor de cabeza, fiebre, irritabilidad, ronquera, dolor o secreción de oído, nariz tapada por secreción de moco. En la localidad de Buena Vista del Municipio de Hueyapan, Puebla, los habitantes dicen tener conocimiento sobres las infecciones respiratorias agudas (IRAS) por medio de la clínica de salud, sin embargo, su conocimiento es vago, pues sus conocimientos se limitan al cuadro sintomático de la infección respiratoria, mas no lo que esta conlleva en su tratamiento y cuidado. Grafica 3. Población que tiene conocimiento sobre infecciones respiratorias agudas de la localidad de Buena Vista del municipio de Hueyapan, Puebla. Fuente: Consulta propia. 77% 22% 1% CONOCIMIENTO SOBRE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRAS) TIEENE CONOCIMIENTO NO SABE NADA RESPECTO AL TEMA SIN CONTESTAR
  • 12. Frete a este escenario se puede visualizar que la población tiene una idea de lo que es una (IRA), también ya se ha descrito la problemática para trasladarse a su centro de salud, y aunado a esto las delimitantes que existen dentro de la población, ahora bien, se descubrió que la comunidad hace uso de lo que es la medicina tradicional antes de ir a atenderse cualquier cuadro de resfriado o inicios de una (IRA) en un centro de salud en este caso el de “Tanamayocan”. El 88% de los encuestados admiten haber tomado remedios caseros a base de plantas medicinales, principalmente por salud y por ser más barato que la medicina occidental, además por tradición o gusto y finalmente por curiosidad. En el proceso de enseñanza-aprendizaje entre la familia, la costumbre alude que los padres son quienes mejor enseñan el arte de los remedios caseros dentro de la familia y los abuelos. En la familia nuclear es donde se transmite los saberes de padres a hijos de manera más eficaz y en la práctica misma, ya que señalan que induce a sus hijos a consumir remedios caseros con frecuencia. Este proceso se refuerza cuando los abuelos están presentes. En contraste el 12% de la población negó el uso de esta alternativa medicinal, argumentando que asisten a médicos particulares donde les brinden la atención deseada. Del sector que transmite sus saberes a sus hijos, suministra el remedio y explica a éstos los componentes de la mezcla y el procedimiento para prepararlos; el resto sólo se limita a proporcionarlos sin explicación alguna. Aunque es obvio que una simple explicación no capacita al usuario de los remedios a constituirse en un experto herbolario, pero si son principios básicos para convertirse en un guardián de la salud familiar. En este proceso, la mujer es quien tiene un papel central en la preservación y trasmisión de los saberes tradicionales, ya que el 100% admitió que es ella la que más se interesa en aprender estos métodos dentro de la familia; y, especialmente las mujeres en edad adulta, por su rol en el cuidado general del hogar, incluyendo el de la salud de la familia. Grafica 4. Personas que hacen uso de la medicina tradicional en la localidad de Buena Vista, del municipio de Hueyapan, Puebla Fuente: Consulta propia. 88% 12% PERSONAS QUE UTILIZAN LA MEDICINA TRADICIONAL SI NO
  • 13. La razón principal para suministrar remedios caseros es para mejorar la salud según el 88% de los encuestados, y es una práctica complementaria al sistema de atención primaria al que están actualmente realizan acudiendo a la clínica que el Sistema Estatal de Salud provee. Las familias recurren al médico o al curandero de acuerdo con la percepción de los signos y síntomas que tienen del padecimiento y de la propia accesibilidad a la medicina occidental. Dicha relación constituye parte del proceso del modelo de atención mixto, en el que se adapta a la necesidad del paciente de restablecer su salud con la del Estado de garantizarla en un contexto de interculturalidad. En huerto familiar, es donde coexisten algunas especies toleradas, otras protegidas y fomentadas - las plantas toleradas nacen espontáneamente en zonas de vegetación y que son dejadas ahí, sin recibir ningún tipo de manejo ni cuidado, son silvestres, las protegidas surgen espontáneamente dentro del terreno de cultivo o del huerto y que reciben cuidados de manera directa, y el manejo se efectúa conscientemente para resguardar planta. Las fomentadas surgen espontáneamente dentro del terreno de cultivo o del huerto y que indirectamente reciben algún tipo de cuidado por parte del agricultor, y el manejo se efectúa conscientemente para fomentar el crecimiento y desarrollo de la planta espontánea, incluida su dispersión. Grafica 5. Personas que ven resultados positivos en su salud después de hacer uso de la medicina tradicional de la localidad de Buena Vista del Municipio de Hueyapan, Puebla. Fuente: Consulta propia. Es maravillosamente sorprendente encontrarnos que del porcentaje que dijo utilizar la medicina tradicional para tratar sus infecciones respiratorias, 53% ve resultados positivos en su salud, al poco momento después de usarlas, y su contraste es que solo el 7% de la población entrevistada argumento que no veía la mejoría, por lo cual debía acudir a su clínica de salud. En la región, sus médicos tradicionales son parteras, curanderos y brujos indígenas o mestizos, quienes conocen de plantas medicinales para atender partos, aliviar males físicos y del alma. Son personas que adquieren una posición social privilegiada dentro de sus comunidades y se les respeta dentro de las familias que acuden para recibir sus servicios. Los lazos afectivos se establecen entre 53%39% 1% 7% SI USA MEDICINA TRADICIONAL, PARA EL TRATAMIENTO DE UNA INFECCION RESPIRATORIA AGUDA (IRA) ¿LE RESULTA POSITIVO EN SU SALUD? SIEMPRE ALGUNAS VECES NUNCA SIN CONNTESTAR
  • 14. los practicantes de la medicina tradicional y sus pacientes y que algunas veces van más allá del aspecto cognoscitivo. Como se puede apreciar, este fenómeno social es complejo, en donde la participación de diferentes actores (familias, autoridades, médicos, curanderos, pacientes) forman un sistema funcional entorno a la atención de la salud y es crucial entenderlo para la implementación efectiva de iniciativas tendientes su fortalecimiento, y como lo menciona (Mata, 2002) no solo en lo productivo, sino que también, lo tecnológico, los servicios, ingresos, en todas las dimensiones tendientes al mejoramiento de la calidad de vida de la población. El riesgo en los procesos de desarrollo, la agresión no se centra únicamente en el medioambiente, si no que se amplía a aspectos culturales y sociales que también tienen una notable incidencia (Bes, 1997). CONCLUSIONES. El uso de la medicina tradicional en la localidad de Buena Vista, del Municipio de Hueyapan, Puebla continua siendo un elemento central en la preservación de la salud en el hogar y es en la familia nuclear donde primordialmente los padres se ocupan de enseñar a los hijos la forma de preparar los remedios caseros herbolarios, considerando los ciclos productivos de las plantas, intensidades de manejo y de las técnicas de colecta en función a la capacidad de regeneración de los recursos que disponen. Prevalece la transmisión de saberes consolidada a través de generaciones, conservando la costumbre de emplear plantas medicinales como remedios en la atención primaria de enfermedades y se complementa con el sistema convencional generando un modelo de atención mixto en la región de estudio. En este sentido, se entiende la necesidad de crear de un Centro de Educación Ambiental y Medicina Tradicional que rescate los saberes ancestrales, que promueva y preserve la medicina alternativa y complementaria para mejorar la salud de la familia campesina. Las comunidades campesinas y rurales han sufrido un abandono progresivo de las políticas de desarrollo para mejorar las condiciones de vida de la población de estas áreas, lo que ha originado importantes impactos de sus conocimientos ancestrales en el uso y conservación del medio ambiente. En este escenario, las plantas medicinales han de ser un instrumento que ayude a construir nuevas estrategias para el desarrollo rural sostenible. Como conclusión fina tenemos que el uso de la medicina tradicional en las enfermedades respiratorias agudas es un tema de gran relevancia para nuestro país tanto en el presente como en el futuro, pues su uso es habitual y debemos agradecer que este tipo de conocimiento que continua es , gracias a las comunidades que conservan sus enseñanzas de sus antepasados y que aun en ellos sobreviven, este tipo de prácticas, que deben ser protegidas y además ser conocidas, porque existen y porque importan.
  • 15. BIBLIOGRAFIAS. Gonzáles, D. J. (2014). Interculturalidad en Salud. En D. J. Gonzáles, Interculturalidad en Salud (pág. 20). México: Mover México. Gonzáles, D. J. (2014). Interulturalidad en Salud. En D. J. Gonzáles, Interulturalidad en Salud (pág. 22). México: Mover México. Medicona alternativa. (8 de Abril de 2010). Obtenido de Medicin Alternativa Yas: http://medicinalternativayas.blogspot.mx/2010/02/marco-teorico.html México. (s.f.). Pueblos America. Obtenido de Pueblos America: http://mexico.pueblosamerica.com/i/buenavista-274/ Zhang, D. X. (2017). Organización Mundial de la Salud. Obtenido de Organización Mundial de la Salud.: http://www.who.int/topics/traditional_medicine/definitions/es/ INEGI . (2014). “ESTADÍSTICAS A PROPÓSITO DE DÍA MUNDIAL DE LA SALUD (7 DE ABRIL)”. Aguascalientes , Mexico . Medicina alternativa gana terreno a la tradicional: encuesta. (9 de septiembre de 2013). Proceso , pág. 1. Thompson, I. (2012). Promo Negocios .Net. Obtenido de Promo Negocios.Net: https://www.promonegocios.net/mercadotecnia/encuestas-definicion.html
  • 16. Anexos A: Diagnóstico de salud Hueyapan Imagen 2: Tabla comparativa de la morbilidad por demanda del año 2012 al 2016. Fuente: Diagnóstico de salud Imagen 1: Tabla comparativa de las infecciones respiratorias del año 2012 al 2016. Fuente: Diagnóstico de salud. Imagen 4: Tabla comparativa de la morbilidad por demanda en sexo masculino del año 2016. Fuente: Diagnóstico de salud Imagen 4: Tabla comparativa de la morbilidad por demanda en sexo femenino del año 2016. Fuente: Diagnóstico de salud
  • 17. Anexo B parte 1: ficha de observación COMPLEJO REGIONAL NORORIENTAL LICENCIATURA: MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA MÉTODOS DEMOGRÁFICOS: OBSERVACIÓN PARTICIPATIVA NOMBRE DEL OBSERVADOR: OCUPACIÓN: Municipio Fecha Junta auxiliar Visita No Zona Ficha No Objetivo Hora de inicio: Hora final: Tema : No Sujeto observado Edad Sexo Conocimiento del tema (observación) Punto de vista respecto al tema(escucha)
  • 18. Anexo B parte 2: encuesta COMPLEJO REGIONAL NORORIENTAL LICENCIATURA EN MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA MÉTODOS DEMOGRÁFICOS: ENCUESTA. LOCALIDAD: BUENA VISTA MUNICIPIO: HUEYAPAN, PUE. SEXO: H M EDAD: OCUPACIÓN: CÓDIGO: PROPÓSITO: Conocer la incidencia de la medicina tradicional en el tratamiento de enfermedades respiratorias en personas de 18 a 80 años de edad. INSTRUCCIONES: De acuerdo a cada pregunta, subraye el inciso de la repuesta que considere correcta según sea el caso. APARTADO 1: MEDICINA TRADICIONAL 1. La medicina tradicional comprende el uso de plantas medicinales, temazcal, parteras, hueseros, curandero, rezandero y otros ¿Hace usted uso de este tipo de medicina? A) Si B) No (pase al apartado 2) 2. ¿Por qué hace uso de la medicina tradicional? A) Costumbre B) Más cerca que el centro de salud C) Es más barato 3. De acuerdo a su experiencia, ¿La medicina tradicional tiene resultados positivos en las enfermedades? A) Siempre B) Algunas veces C) Nunca APARTADO 2: LA MEDICINA TRADICIONAL Y LAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS 1. ¿Tiene usted conocimiento sobre enfermedades respiratorias? A) Sí B) No 2. ¿De cuál de las siguientes instituciones usted ha recibido información sobre enfermedades respiratorias? A) Centro de salud B) Escuela C) Otros (especifique) ___________ D) Ninguna 3. ¿A quién acude para el tratamiento de algún tipo de resfriado, gripe, fiebre etc.? A) Hace uso de medicina tradición B) Casa de salud. (Pase al APARTADO 3) C) Ninguno (Plantas medicinales u otros).
  • 19. 4. En caso de usar medicina tradicional; ¿Que emplea para tratar la enfermedad? A) Plantas medicinales B) Medicamentos C) Plantas medicinales y medicamentos 5. ¿Después de hacer uso de la medicina tradicional en las enfermedades respiratorias usted…? A) Ve mejoría de su salud. B) Tiene que acudir al médico porque no mejoro su salud. APARTADO 3: ACCESO A LOS SERVICIOS DE SALUD 1. ¿Está usted registrado en alguna de las siguientes instituciones de salud? A) IMSS B) ISSSTE C) SEGURO POPULAR D) OTRO ¿Cuál? 2. ¿A qué lugar acude usted para recibir atención médica? A) Clínica de salud B) Consultorio privado C) Hospital 3. Al acudir a recibir atención médica ¿Le ha ocurrido a usted alguna de las siguientes situaciones? A) Discriminación por su origen étnico B) Negación de los servicios por hablar su lengua materna Miak tajsokamatik nan nochimej ten tech nankilikej. Nin tiknechekajke in tanemililis tikuiti, ika timomachititi tenmaj chiutiuitsaj. Muchas gracias por contestar; la información que nos proporcionó será usada para un proyecto de investigación.