Este documento presenta la agenda de actividades del Departamento Integrado de Farmacología Clínica y Terapéutica de un campus biomédico. La agenda incluye revisiones diarias en servicios como urgencias, UCI e infecciones, así como actividades de conciliación farmacoterapéutica, desarrollo de guías clínicas, consulta a pacientes con enfermedades crónicas y más. El departamento se enfoca en la gestión del riesgo, costo y innovación farmacéuticos, además de ofrecer educación de

1. DEPARTAMENTO INTEGRADO DE
FARMACOLOGIA CLINICA Y
TERAPEUTICA
JULIO CESAR GARCIA CASALLAS
QF MD Msc
DEPARTAMENTO DE FARMACOLOGIA CLINICA Y TERAPEUTICA
CAMPUS BIOMEDICO
juliogc@clinicaunisabana.edu.co

2. “...si no fuera por la gran variabilidad entre
los pacientes la medicina podría ser
considerada como una ciencia y no un arte”
“The Principles and Practice of Medicine”
William Osler, 1892

3. USO SEGURO DE LOS MEDICAMENTOS
Profesionales
de la Salud
Prescripción
Información Laboratorio F.
objetiva de calidad, en el momento
oportuno y forma adecuada. Ficha Técnica
Promoción
Instituciones Publicidad
Administraciones Prospecto
Corporaciones/Sociedade Información directa
s USO SEGURO
(DTC)
CIMs MEDICAMENTOS
Medios de comunicación
Internet
Farmacéutico
Dispensación/Consejo
Atención farmacéutica(AF)
Pacient
e

7. ANTECEDENTES

9. ESPECIALIZACION FARMACOLOGIA
CLINICA

10. Problemas Relacionados a Medicamentos (PRM)
Errores de Evento
Medicación RAM Adverso
(EM) (EA)
PRM

11. Programas Creados
• Programa de Conciliación Farmacoterapéutica
• Programa Institucional de Farmacovigilancia:
– Farmacovigilancia Intensiva en Urgencias y Hospitalización
– Uso Seguro de los Antibióticos
• Programa de Evaluación del Sistema de Utilización de
Medicamentos
– Estudios de Costo-Enfermedad
– Autoevaluación del Sistema de Utilización de Medicamentos
• Programa de Seguimiento Terapéutico al Paciente de
Hospitalización Domiciliaria
• Programa de Información Terapéutica
– www.evidenciaterapeutica.com
– Educación continuada en uso seguro de medicamentos

12. PROGRAMA DE CONCILIACION FARMACOTERAPEUTICA
Comité de
Farmacovigilancia. Clínica
Universidad de La
Sabana. Acta 14. Julio,

14. -Comité de Farmacovigilancia. Clínica Universidad de La Sabana. Acta 17. Octubre, 2011.
- IV encuentro Internacional de Farmacovigilancia. Noviembre 2011. OPS, INVIMA, MPS

15. -Comité de Farmacovigilancia. Clínica Universidad de La Sabana. Acta 19. Enero 2012.
- IV encuentro Internacional de Farmacovigilancia. Noviembre 2011. OPS, INVIMA, MPS

16. CLARITROMICINA
RELACION RAM/DDD ACUMALADA
RAM 8
DDD CLARITROMICINA 3,09
DDD ACUMULADA 58,71
RELACION RAM/DDD AC 13,6%
VALOR TEORICO: 2%
ACCION: CAMBIO GUIA DE PRACTICA CLINICA DE NAC
-Comité de Farmacovigilancia. Clínica Universidad de La Sabana. Acta 19. Enero 2012.
- IV encuentro Internacional de Farmacovigilancia. Noviembre 2011. OPS, INVIMA, MPS
-OMS. Cálculo DDD. 2002

17. INFECCIÓ DE VÍ AS URINARIAS: CARACTERIZACIÓ DEMOGRÁ
N N FICA,
ESTUDIO COSTO-ENFERMEDAD, EN UNA CLÍ NICA DE TERCER NIVEL
EN CHÍ A, COLOMBIA
Hernández A, Olaya M, García JC, Diaz J

18. Estudio de costo enfermedad de neumonía adquirida en la comunidad en una
clínica de 3 nivel en la sabana de Bogotá desde la perspectiva del tercer
pagador
Carol Andrea Casallas. MD, residente FC
Julio Cesar Garcia Casallas MD Msc
COSTOS POR PACIENTE DE NAC MANEJADA INTRA HOSPITALARIAMENTE
ITEM MEDIANA MAXIMO MINIMO PESO (%)
ESTANCIA $ 598.075 $ 3.011.755 $ 95.316 17
CONSULTA URG $ 16.308 $ 51.191 $ - 1
MANEJO INTRA HX $ 145.890 $ 943.556 $ 23.589 5
INTERCONSULTA $ 15.660 $ 98.400 $ - 1
LABORATORIO $ 197.317 $ 1.950.249 $ 36.558 7
IMÁGENES $ 158.145 $ 869.780 $ - 5
PROCEDIMIENTOS $ 143.098 $ 1.085.260 $ - 2
OXIGENO $ 190.800 $ 2.375.484 $ - 6
MEDICAMENTOS $ 1.624.166 $ 19.722.197 $ 458.178 49
ANTIBIOTICOS $ 1.275.751 $ 15.853.900 $ 146.608 39
CARDIO (PROFILAXIS) $ 247.168 $ 2.350.156 $ 8.450 7
MATERIAL MD/QX $ 179.601 $ 2.210.431 $ 50.870 7
SUB TOTAL COSTOS 3.373.755 $ 29.641.322 $ 944.974 100

19. Incidencia de problemas relacionados con
medicamentos durante la estancia hospitalaria
Ochoa A, Molina J, García JC, Oliveros H
Clasificación PRM
0.86 - 20%
n=154
20%
2.6%

20. Incidencia de problemas relacionados con
medicamentos durante la estancia hospitalaria
Ochoa A, Molina J, García JC, Oliveros H
Frecuencias de tipo de PRM por grupos farmacológicos

21. Eventos Adversos a los Medicamentos en el Servicio
de Urgencias
Lehman C, García JC

22. Eventos Adversos a los Medicamentos en el Servicio
de Urgencias
Lehman C, García JC

23. Eventos Adversos a los Medicamentos en el Servicio
de Urgencias
Lehman C, García JC

24. INFORMACION TERAPEUTICA
Educació n Continuada

25. AGENDA DFC&T

26. EJES Y GRADUALIDAD DE LA GESTIÓN FARMACÉUTICA
Ejes Estratégicos Gradualidad
Gestión del Riesgo Farmacéutico Conciliación Farmacoterapeutica
Identificar Interacciones Farmacológicas
Opciones terapéuticas eficaces y seguras
Farmacovigilancia
Gestión del Costo Farmacéutico Clínica de pacientes crónicos
Estudios costo-enfermedad
Educación y soporte online para pacientes
Guías farmacoterapeuticas consensuadas
PHD
Gestión de la Innovación Investigación en Farmacocinética Clínica,
Farmacogenética y Ensayos Clínicos
Controlados

27. DEPARTAMENTO INTEGRADO DE
FARMACOLOGIA CLINICA Y TERAPEUTICA
PREGRADO Y POSGRADO DE FARMACOLOGIA CLINICA

28. ACTIVIDADES
ESPECIFICAS

29. CAMPUS BIOMEDICO
DEPARTAMENTO INTEGRADO DE FARMACOLOGIA CLINICA Y TERAPEUTICA
AGENDA DE ACTIVIDADES
HORAS LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
6 A 7 AM REVISTA URGENCIAS REVISTA URGENCIAS REVISTA URGENCIAS REVISTA URGENCIAS REVISTA URGENCIAS
7 A 8 AM REVISTA URGENCIAS REVISTA URGENCIAS REVISTA URGENCIAS REVISTA URGENCIAS REVISTA URGENCIAS
8 A 8:30 AM REVISTA UCI REVISTA UCI REVISTA UCI REVISTA UCI REVISTA UCI
8:30 A 9 AM REVISTA UCI REVISTA UCI REVISTA UCI REVISTA UCI REVISTA UCI
9 A 10 AM REVISTA INFECCIONES REVISTA INFECCIONES REVISTA INFECCIONES REVISTA INFECCIONES REVISTA INFECCIONES
10 A 11 AM REVISTA INFECCIONES REVISTA INFECCIONES REVISTA INFECCIONES REVISTA INFECCIONES REVISTA INFECCIONES
REVISION CASOS
CASO DIFICIL ACTIVIDAD CASO DE CONCILIACION
GUIAS DE PRACTICA CONJUNTA CON DPTO DE REVISION FARMACOCINETICA FARMACOTERAPEUTICA DE FARMACOTERAPEUTICA
11 A 12 M CLINICA MEDICINA INTERNA CLINICA/FARMACOGENETICA MEDICINA INTERNA HOSPITALIZACION
CONCILIACION CONCILIACION CONCILIACION CONCILIACION CONCILIACION
FARMACOTERAPEUTICA FARMACOTERAPEUTICA FARMACOTERAPEUTICA FARMACOTERAPEUTICA FARMACOTERAPEUTICA
12 A 1 PM HOSPITALIZACION HOSPITALIZACION HOSPITALIZACION HOSPITALIZACION HOSPITALIZACION
1 A 2 PM ALMUERZO ALMUERZO ALMUERZO COMITÉ DE PHD ALMUERZO
CONSULTA: CLINICA DE REVISION ESTUDIOS ACTUALIZACION WEB
2 A 3 PM ENFERMEDADES CRONICAS FARMACOECONOMICOS CLASE FARMACOTERAPIA 2 COMITÉ DE PHD EVIDENCIA TERAPEUTICA
POLITICA DE
ACREDITACION: USO
CASO DE SEGURO DE
CONSULTA: CLINICA DE FARMACOTERAPEUTICA DE GESTION DEL MEDICAMENTOS
3 A 4 PM ENFERMEDADES CRONICAS CLASE FARMACOTERAPIA 1 ESPECIALIDAD MEDICAMENTO NO POS HOSPITLARIOS
POLITICA DE
ACREDITACION: USO
SEGURO DE
CONSULTA: CLINICA DE DESARROLLO DE GUIAS DE DESARROLLO DE GUIAS DE GESTION DEL MEDICAMENTOS
4 A 5 PM ENFERMEDADES CRONICAS PRACTICA CLINICA PRACTICA CLINICA MEDICAMENTO NO POS AMBULATORIOS
CONSULTA: CLINICA DE CONSULTAS CONSULTAS CONSULTAS CONSULTAS
5 A 6 PM ENFERMEDADES CRONICAS FARMACOTERAPEUTICAS FARMACOTERAPEUTICAS FARMACOTERAPEUTICAS FARMACOTERAPEUTICAS

30. FARMACOCINETICA CLINICA
INDIVIDUALIZACION DEL TRATAMIENTO
• Factores PK/PD deben conducir al tratamiento
individualizado, impactando en la calidad de la
prescripción.
• Farmacogenética.
– Técnicas farmacogenéticas y farmacogenómicas
facilitan las determinaciones genotípicas que
permiten prever la respuesta en diferentes
subpoblaciones e individualizar de la conducta
terapéutica.

31. FARMACOCINETICA CLINICA
INDIVIDUALIZACION DEL TRATAMIENTO
• Farmacocinética clínica y monitorización de
niveles de fármacos en fluidos biológicos.
– Ajustar la dosis en un determinado paciente, con el
fin de obtener una mayor eficacia con menor
toxicidad con fármacos con estrecho margen
terapéutico.
– Cumplimiento terapéutico, especialmente en
tratamientos crónicos, o detectar interacciones
farmacológicas.
– Optimizar la Unidad de Farmacología

32. Sir William Osler
“Ustedes están en esta profesión
por vocación, no por negocio; una
vocación que exige constantemente
auto-sacrificio, amor y ternura hacia
sus semejantes. Al caer a un nivel
empresarial su influencia
desaparece y la auténtica luz de su
vida se apaga. Deben trabajar con
espíritu misionero, con un aliento de
caridad para sobreponerse a las
pequeñas envidias de la vida”.

34. GRACIAS
juliogc@clinicaunisabana.edu.co