FLUJOGRAMA BASADO EN GUIA NICE

1. < 3 MESES 3M – 3 A > 3 AÑOS
REFIERA URGENTE A
EMERGENCIA
PEDIATRICA
SIN SINTOMAS
IVU
SINTOMAS
IVU
AFECTACION SISTEMICA, SOSPECHA DE
PIELONEFRITIS REFIERA A PEDIATRA
DE LO CONTRARIO TIRA REACTIVA
LEUCOCITOS +
NITRITOS +
LEUCOCITOS -
NITRITOS +
LEUCOCITOS +
NITRITOS -
LEUCOCITOS -
NITRITOS -
BAJO RIESGO
DE
ENFERMEDAD
SEVERA:
*MUESTRA
PARA
MICROSCOPIA
Y GRAM
*INICIE ABX SI
RESULTADOS
LO
SUSTENTAN
RIESGO
INTERMEDIO
DE
ENFERMEDAD
SEVERA:
CONSIDERE
REFERIR A EP
PIDA
MICROSCOPIA
GRAM Y
CULTIVO DE
ORINA
ALTO RIESGO DE
ENFERMEDAD
SEVERA:
*REFERIR
URGENTE A EP
*MUESTRA PARA
MICROSCOPIA,
CULTIVO Y GRAM
*DOSIS ABX IV
DE ACUERDO A
DISPONIBILIDAD
INICIO DE ABX
PREVIA TOMA
DE
MUESTRAS
PARA
MCROSCOPIA,
GRAM Y
CULTIVO
IVU
PROBABLE
IVU
PROBABLE
IVU POCO
PROBABLE
IVU
IMPROBABLE
INICIE ABX
Y PIDA
GRAM Y
CULTIVO
INICIE ABX
Y PIDA
GRAM Y
CULTIVO
PIDA GRAM Y
CULTIVO,
EXPLORE
OTRAS CAUSAS
ABX SOLO SI
ALTA
SOSPECHA IVU
EXPLORE OTRAS
CAUSAS, NO
PUIDA CULTIVO
NI INICIE ABX
RIESGO INTERMEDIO DE ENFERMEDAD SEVERA CUANDO NO
AMERITA ESPECIALISTA
• CONSIDERE REFERIR A EMERGENCIA HOSPITALARIA PARA
LABORATORIO URGENTE, NITRITOS + SUGIERE NECESIDAD DE
ABX