4. Estado de consciencia alterado o
empeorado
Frecuencia ventilatoria superior a 22/min
(adultos) > 30/min (1-15 años) > 50/min (0-5
meses) > 40/min (6-11m)
Presión sistólica < 100 mm de Hg. (adultos)
menor al limite inferior normal por edad de la
tabla siguiente
4
6. SEPSIS:
› Infección demostrada o sospechada
› Escala SOFA o qSOFA ≥ 2
SHOCK SEPTICO
› Hipotensión persistente luego de resucitación
hídrica y que amerita drogas vasopresoras
› Lactato > 2 mMol/L en ausencia de hipovolemia
6
7. 7
Tal vez la preocupación más importante es que la eliminación
de SIRS centrándose en qSOFA /SOFA puede retrasar la
identificación y el tratamiento tempranos. Por ejemplo, en la
definición, infección con hipotensión que no requiere soporte
vasopresor puede no clasificarse como sepsis, pero estos
pacientes claramente merecen atención inmediata y terapia. A
pesar de sus defectos, el constructo SIRS / sepsis enfatizó el
reconocimiento temprano a objeto de detener la progresión de
la infección a la disfunción orgánica. Un buen argumento es
que la especificidad se sacrificó por la sensibilidad como
herramienta de cribaje o tamizaje . Los esfuerzos de mejora de
la calidad en todo el mundo se han basado en SIRS como
herramienta de valoración de la sépsis durante muchos años,
como ilustración de lo anterior les presento gráfica que se
explica por si sola