2. La transfusión fetomaterna (TFM) se
define como el paso de eritrocitos
fetales a la circulación materna. Se ha
observado una incidencia del 40-50% en
el periodo más tardío de las gestaciones.
En el 98% de los casos la cantidad de la
hemorragia es menor a 0,1 mL, pero en
ocasiones se produce de forma masiva.
3. La TFM es causa del
3,4% de las muertes
fetales intraútero y del
0,04% de muertes
neonatales.
4. ALGUNOS SIGNOS ORIENTATIVOS
DE LA TFM
• Disminución o ausencia de movimientos
fetales
• Presencia de un patrón sinusoidal en el
registro cardiotocográfico.
• Fibrilación auricular fetal, el retraso del
crecimiento intrauterino
• Hidropesía fetal, la anemia fetal o la
muerte fetal anteparto.
5. Se expone el caso de una gestante de 33 años que acudió a
urgencias en la semana 36 por disminución de los movimientos
fetales. Se realizó un registro cardiotocográfico en el que se observó
una baja variabilidad, sin aceleraciones ni deceleraciones,
indicándose entonces una prueba de Pose. El resultado fue
positivo, por lo que se decidió una cesárea urgente. El análisis
sanguíneo del recién nacido desveló una hemoglobina de 2,3,
equivalente a un traspaso fe- tomaterno aproximado de 150 mL de
sangre fetal. Tras 7 días de ingre- so recibió el alta hospitalaria. El
conocimiento de los signos clínicos de la transfusión fetomaterna es
importante para realizar un diagnóstico precoz y disminuir la
gravedad de sus consecuencias.
6. Lorén G, Barrio N, Palanca T,
Moreno V, Murillo P.
Transfusión fetomaterna.
Evaluación por la matrona.
Matronas profesión (España)
. 2013; 3: 67-68