Este documento presenta información sobre el asma, una enfermedad inflamatoria crónica de la vía aérea con base genética que se caracteriza por la infiltración de los bronquios por células como eosinófilos, linfocitos T y mastocitos, así como hiperreactividad bronquial. Detalla los síntomas, signos y pruebas de diagnóstico para esta afección, incluyendo la espirometría para medir la limitación del flujo aéreo.
2. Enfermedad inflamatoria crónica
de la vía aérea con base genética
Caracterizada por infiltración de
los bronquios por diversas células
(eosinófilos, linfocitos T y
mastocitos) e hiperreactividad
bronquial.
7. • Inicio de los síntomas,
• Presencia de rinitis
alérgica o eczema
• Historia familiar de
asma o atopia
En la anamnesis
considerar :
SIBILANCIAS DISNEA TOS
Opresión
torácica
8. INSPECCION
• Facie disneica
• Cianosis
• Respiración
rápida
superficial
• Signos de
dificultad
ventilatoria
• Uso de
músculos
accesorios de
la respiración
• Poli taquipnea
PALPACION
• Aumento del
diámetro A-P
• Disminución de
las Vibraciones
vocales
PERCUSION
• Hipersonoridad
(crisis asmática)
AUSCULTACION
• Sibilancias
inspiratorias –
espiratorias
• Prolongación
de la fase
espiratoria
• Silencio
torácico
9.
10.
11. Leucocitosis- eosinofilia
Niveles séricos de IgE aumentados
Prueba de alergia
Microscopia de esputo
- Eosinofilos
- Cuerpos e creola
- Espirales de curshman
- Cristales de charcitt- Leyden
Gasometria
Hipocapnia/hipoxemia
Acidosis respiratoria
12. Suele ser normal, pero en
pacientes con asma persistente
se observa:
- Signos de hiperinsuflacion
pulmonar
- Horizontalización de costillas
- ↑ de longitud de espacios
intercostales
- Diafragma descendido
- Hiperlucidez torácica
- Abatimiento de diafragma
- ↑ de la trama bronquial
- Corazon en gota
13. Prueba de elección.
Limitación del flujo aéreo
- Coeficiente
VN: VEF1/CVF <80%
Respuestas broncodilatadoras,
mejora del VEF1> 12%
Provocación con ejercicio
- empeoramiento del VEF 1>15%
17. BIBLIOGRAFIA
• Guía GEMA 4.4 2019. Actualización año 2018. Disponible en
http://www.gemasma.com
• Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma
Management and Prevention. 2019. Disponible en:
www.ginasthma.org
• Argente A, Álvarez M. Semiología Médica. Fisiopatología,
Semiotecnia y Propedéutica». Enseñanza – aprendizaje centrada en
la persona. , 2° Edición. 2013.