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objetivos:
GENERAL:
RECONOCER LA EVOLUCIÓN DE LA ENFERMERÍA CON EL
PASO DE LOS AÑOS.
ESPECÍFICOS:
DISCUTIR FACTORES HISTÓRICOS QUE HAN INFLUIDO EN LA
PROFESIÓN DE ENFERMERÍA.
DEFINIR LOS PRINCIPALES ASPECTOS DE ENFERMERÍA
MENCIONAR LOS ENFOQUES DE LA PRÁCTICA DE ENFERMERÍA.
DISCUTIR LOS ROLES DE LA PROFESIÓN DE ENFERMERÍA
Las Cruzadas:
¿Qué fueron las cruzadas?
¿Como influyeron en la enfermería?
ENFERMERIA EN EL SIGLO XIX
¿COMO ERA LA ENFERMERIA?
SITUACION SOCIAL
ENFERMEDADES PRINCIPALES
DESCUBRIMIENTOS
 1855: esfigmomanómetro.
Stephen hales: fue el primero en realizar experimentos para medir la presión
arterial.
1862: la pasteurización.
Pasteur: investigo la causa por la que el vino y la cerveza se agriaban con el
paso del tiempo.
Importancia: garantiza la seguridad del los productos ya que elimina
microorganismos patógenos las bacterias del botcomoulismo, tuberculosis.
 1867: termómetro clínico.
 Ideal por Thomas clifford.
Allbutt: medico británico.
 Ideo el termómetro portátil para uso clínico.
 1889: guates de latex
 William Stewart Halsted:
Cirujano.
Se enamoró de la enfermera Caroline Hampton: Lo auxiliaba en las cirugías.
 1880: Vacuna de bacterias artificialmente
atenuadas.
Pasteur y Charles Chamberland estaban experimentando los mecanismos
de transmisión
de la bacteria del cólera aviar.
Inocularon bacterias debilitadas a los pollos.
Estos desarrollaron síntomas,
pero no murieron.
DIACONISAS:
 Mujeres que tenían una función semejante a la de los diaconicos.
CRUZ ROJA:
 Clara Barton:
 La cruz roja americana fue fundada por Clara Barton y un circulo de
conocidos el día 21 de mayo de 1881.en la ciudad de Washington, D.C. Fue
una pionera, profesora, enfermera y humanitaria estadounidense. Ha sido
descrita como de un espíritu indomable y es especialmente recordada por
organizar la Cruz Roja estadounidense.
 Lillian Wald:
Enfermera visitadora.
Nace en el año 1867 y fue una de las líderes del movimiento de las viviendas
comunitarias. Empezó a cuidar a enfermos residentes del Lower East Side
como enfermera a domicilio.
 Isabel Adams Hampton:
Surge la enfermería organizada. Mrs. Hampton es la primera superintendente
de enfermeras en la Johns Hopkins Hospital. Reconoce la necesidad de
publicaciones de enfermería por enfermeras y lucha por los derechos de los
alumnos
 Florence Nightingale:
En su indumentaria militar era muy practica, colores oscuros y basto delantal
y sus enfermeras vestían con igual sobriedad con vestidos de lana ruda para
identificarse cuando salían del hospital y una cofia de encaje.
SIGLO XIX
 EL REFORMISMO:
 Tuvo gran influencia en la modernización de la vida de la mujer en
España, repercutiendo directamente en la enfermería española.
 En 1863 concepción arenal es nombrada visitadora de prisiones en
Galicia, fundo ´´las mujeres magdalenas´´ que se encargaban de visitar a
las presas en las cárceles.
 Florence nightingale:
 1844 inicio como enfermera.
1853 llegó a ser supervisora de enfermeras en un hospital de caridad de
Londres.
1854-56 organizo 38 enfermeras para la Guerra de Crimea.
Supervisora de las mujeres enfermeras en los Hospitales británicos de
Turquía
LA MUJER DE LA LAMPARA, LA
MADRE DE LA ENFERMERIA
MODERNA.
Florencia, 12 de mayo de 1820
Londres, 13 de agosto de 1910
GUERRA DE CRIMEA:

Inicia en Marzo de 1854.
Florence se dio cuenta de que el número de soldados que morían por
enfermedades en los hospitales militares era 7 veces superior a los que
morían en el campo de batalla.
Luego de aplicar reformas propuestas por ella bajo el número de
muertes.
PRIMERAS ESCUELAS:
 La primera escuela se estableció en la India en el año 250 AC, solo los
hombres eran suficientemente "puros" para ser enfermeros.
Instituto Kaiserworth Deaconess, Alemania 1836, primera escuela de
enfermería registrada en la civilización occidental. Aquí Florence recibio 3
meses de entrenamiento formal.
PRACTICA DE LA ENFERMERIA:
Métodos de diagnóstico del siglo XIX
• Estetoscopio
• Termómetro de mercurio
• Microscopio
• Rayos X: cambio el curso total del
examen y la atención médica
SIGLO XX
 CAMBIOS ACONTECIMIENTOS Y DESCUBRIMIENTOS:
ENFERMEDADES:
 Factor Riesgo:
Cáncer
Diabetes
E. Respiratorias
E. Cardiovasculares
E. Gastrointestinales
 ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL:
Sida
Sífilis
Gonorrea
Chancro blanco
E. de Nicolas-Favre
 CAUSAS POR INSECTOS:
Dengue
Malaria
Fiebre amarilla
Encefalitis Japonesa
Fiebre de Chikungunya
Fiebre del Valle del Rift
Fiebre del Nilo occidental
 POR FALTA DE HIGIENE:
-Sarna
-Caries
-Pulpitis
-Impétigo
-Gingivitis
-Pie de atleta
-Molusco contagioso
-Acné (tarde o temprano se taparan los poros)
-Conjuntivitis (a los ojos, porque igual entrara suciedad, y la conjuntiva
será la afectada)
 CARENCIALES:
Anemia por deficiencia de hierro.
Osteoporosis.
Pelegra.
Factor Riesgo.
ENFERMERIA EN COSTA RICA:
 Su inicio:
 Es con mujeres religiosas, su preparación profesional era casi nula. La
construcción del conocimiento en enfermería inicia a partir de conceptos
religiosos, donde la disciplina estricta, la pasividad, la humildad, la virtud
y obediencia son factores que marcan nuestra historia. En esta etapa la
formación es asignada a médicos.
 -1899 surge la primera Escuela de Obstetricia.
-1917 se funda la Escuela de Enfermería en el Hospital San Juan de Dios.
-1937 las enfermeras obstétricas se organizan como grupo. Nace la
Asociación de Enfermeras. Josefa "Chepita" Brenes fue la primer Presidenta
de la Asociación.
-1949 se constituye en sindicato con nombre de Asociación Nacional de
Enfermeras y Obstétricas ANEO
 -1945 se realizó en el país un estudio de las condiciones de Enfermería, recomendación
de la Escuela de Enfermería existente como una Institución independiente.
 -Con Sra. Ángela Lazo como Directora de la Escuela se realizaron grandes modificaciones
en el plan de estudios, se equipó el primer laboratorio de enfermería para la práctica de
las estudiantes. Se exigió la culminación del tercer año de secundaria para las
candidatas.
 -En 1951 la Escuela de Enfermería se independizó del Colegio de Médicos.
 -En julio de 1952 se creó el proyecto de entrenamiento para Auxiliares de Enfermería por
convenio entre el Gobierno de Costa Rica y la O.M.S.
 -En 1963 la Escuela de Enfermería abrió sus puertas a los estudiantes del sexo masculino.
El primer varón se graduó de Enfermero en 1966. Para 1972 habrían matriculado 11
varones.
 -2 de noviembre de 1972 el Consejo Universitario de la Universidad de Costa Rica aceptó
a la Escuela de Enfermería como escuela anexa a la Facultad de Medicina
 En agosto de 1973 se dio inicio al curso post-básico en Enfermería
Psiquiátrica y Salud Mental.
 -En 1952 la Srta. Elena Quesada Saborío propuso a la Directiva de la
Asociación que se iniciara un estudio tendiente a crear el Colegio de
Enfermeras. Doña Elena recibió el máximo premio al honor otorgado por la
Cruz Roja.
 -En octubre de 1964 el ANEO se lo traspasó al Colegio según acuerdo de Asamblea
General de la ANEO del 10 de octubre de 1962, condición de que el sindicato y el
Colegio compartan el mismo edificio.
 -El 10 de junio de 1967 se colocó la primera piedra del actual edificio del Colegio de
Enfermeras. Es el 10 de junio de 1971, cuatro años después que se inauguró el actual
edificio.
 -En agosto de 1967se aprobó un salario minimo en ¢1,100.00 (mil cien colones) sujeto a
revisión cada dos años. A inicios de los años 80 la Asociación Nacional de Profesionales
en Enfermería, es decir, el antiguo ANEO; logró la aprobación de la norma 107.
MISION Y VISION DEL COLEGIO DE
ENFERMERIA DE COSTA RICA:
 Misión:
La Enfermería es una profesión humanista que construye, en forma sostenible, una
respuesta con juicio crítico, ético y científico, a las necesidades de Salud
 Visión:
La Enfermera y Enfermero lideran procesos de construcción social. Asumen los
cambios constantes y efectuan investigaciones constantes
 Valores:
•Compromiso
•Solidaridad
•Honestidad
•Ser constructiva(o)
•Lealtad
•Respeto a sí misma (o), a los demás
MADUREZ E INMADUREZ DEL
PROFESIONAL DE ENFERMERIA:
 La enfermería hoy implica cualidades muy especiales: requiere crear y
construir permanentemente la profesión; fuerza para mantenerse frente
al dolor de otros.
La aplicación del método científico de la práctica asistencial enfermera, es
el método conocido como proceso de atención de enfermería (P.A.E.),
compuesto de cinco pasos: Valoración, diagnostico´, planificación,
ejecución y evaluación.
 Algunas aspectos destacables de esta orientación ética son:
Escuchar al paciente.
Facilitar la empatía.
Ponerse en el lugar de la persona cuidada.
Favorecer la Autonomía.
Respetar la autonomía del paciente
1. Condición del paciente
2. resguardo de la privacidad del paciente y la familia
3. Responsabilidad de la enfermería profesional.
4. la enfermera mantiene la competencia profesional.
ETAPAS:
 Valoración:
Es la primera etapa de proceso de
enfermería que consiste en la recogida
y organización de los datos concernientes
a la persona familia y entorno son la base
para tomar decisiones y actuaciones
posteriores.
 Diagnóstico:
Es el juicio o conclusión que se produce como resultado de la valoración de enfermería.
1. Dimensión dependiente
2. Dimensión Interdependiente
3. Dimensión independiente
 Planificación:
Se desarrollan estrategias para prevenir
minimizar o corregir los problemas
así como para promocionar la salud
 Ejecución:
Es la realización o puesta en práctica
de los cuidados programados.
 Evaluación:
Es comparar las respuestas de la persona
determinar si se han conseguido los
objetivos establecidos.
DOROTHEA OREM:
 Para ella:
La enfermería se refiere especialmente a las necesidades del ser humano que están en
relación con el “auto-cuidado”.
 Autocuidados:
Los auto-cuidados: no son innatos deben aprenderse.
Dependen de las creencias, las costumbres y
las prácticas habituales del grupo al que pertenecen
el individuo. Entre ellos destacamos:
1. Los cuidados de higiene.
2. La nutrición.
3. La inmunización.
 Diferentes especies de auto-cuidados
1. Auto- cuidados universales
Actividades de la vida cotidiana que
comprenden: alimentación, eliminación,
soledad y las interacciones sociales,
actividad y reposo. Cuando una persona
a causa de una enfermedad o accidente se
vuelve dependiente pasa de agente de
auto cuidados a la de receptor de estos.
 El proceso de cuidados comprende tres fases :
 • Reunir datos y tomar decisiones con el fin de saber porqué una persona tiene
necesidad de cuidados de enfermería
• Establecer un sistema de asistencia e enfermería para el paciente o para su familia y
planificar esta asistencia.
• Poner en práctica y controlar las acciones planificadas.
CONCLUSION:
 Durante los años hemos visto como la enfermería ha revolucionado
enormemente con descubrimientos, practicas, y esfuerzos que solo
profesionales con grandes corazones lo pudieron lograr.
La enfermería es una profesión de amor para el prójimo sin esperar nada
a cambio y sabiendo que le queda esa satisfacción de que le estas
ayudando ante su dolor. Nosotros como profesionales no somos, ni
queremos jugar a ser Dios porque solo hay uno sino que somos
instrumento a través de Él para sanar el alma y los cuerpos de las
personas a nuestro cargo.

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Teorias y modelos de enfermeria

  • 1. objetivos: GENERAL: RECONOCER LA EVOLUCIÓN DE LA ENFERMERÍA CON EL PASO DE LOS AÑOS. ESPECÍFICOS: DISCUTIR FACTORES HISTÓRICOS QUE HAN INFLUIDO EN LA PROFESIÓN DE ENFERMERÍA. DEFINIR LOS PRINCIPALES ASPECTOS DE ENFERMERÍA MENCIONAR LOS ENFOQUES DE LA PRÁCTICA DE ENFERMERÍA. DISCUTIR LOS ROLES DE LA PROFESIÓN DE ENFERMERÍA
  • 2. Las Cruzadas: ¿Qué fueron las cruzadas? ¿Como influyeron en la enfermería?
  • 3. ENFERMERIA EN EL SIGLO XIX
  • 4. ¿COMO ERA LA ENFERMERIA?
  • 7. DESCUBRIMIENTOS  1855: esfigmomanómetro. Stephen hales: fue el primero en realizar experimentos para medir la presión arterial. 1862: la pasteurización. Pasteur: investigo la causa por la que el vino y la cerveza se agriaban con el paso del tiempo. Importancia: garantiza la seguridad del los productos ya que elimina microorganismos patógenos las bacterias del botcomoulismo, tuberculosis.
  • 8.  1867: termómetro clínico.  Ideal por Thomas clifford. Allbutt: medico británico.  Ideo el termómetro portátil para uso clínico.
  • 9.  1889: guates de latex  William Stewart Halsted: Cirujano. Se enamoró de la enfermera Caroline Hampton: Lo auxiliaba en las cirugías.
  • 10.  1880: Vacuna de bacterias artificialmente atenuadas. Pasteur y Charles Chamberland estaban experimentando los mecanismos de transmisión de la bacteria del cólera aviar. Inocularon bacterias debilitadas a los pollos. Estos desarrollaron síntomas, pero no murieron.
  • 11. DIACONISAS:  Mujeres que tenían una función semejante a la de los diaconicos.
  • 12. CRUZ ROJA:  Clara Barton:  La cruz roja americana fue fundada por Clara Barton y un circulo de conocidos el día 21 de mayo de 1881.en la ciudad de Washington, D.C. Fue una pionera, profesora, enfermera y humanitaria estadounidense. Ha sido descrita como de un espíritu indomable y es especialmente recordada por organizar la Cruz Roja estadounidense.
  • 13.  Lillian Wald: Enfermera visitadora. Nace en el año 1867 y fue una de las líderes del movimiento de las viviendas comunitarias. Empezó a cuidar a enfermos residentes del Lower East Side como enfermera a domicilio.
  • 14.  Isabel Adams Hampton: Surge la enfermería organizada. Mrs. Hampton es la primera superintendente de enfermeras en la Johns Hopkins Hospital. Reconoce la necesidad de publicaciones de enfermería por enfermeras y lucha por los derechos de los alumnos
  • 15.  Florence Nightingale: En su indumentaria militar era muy practica, colores oscuros y basto delantal y sus enfermeras vestían con igual sobriedad con vestidos de lana ruda para identificarse cuando salían del hospital y una cofia de encaje.
  • 16. SIGLO XIX  EL REFORMISMO:  Tuvo gran influencia en la modernización de la vida de la mujer en España, repercutiendo directamente en la enfermería española.  En 1863 concepción arenal es nombrada visitadora de prisiones en Galicia, fundo ´´las mujeres magdalenas´´ que se encargaban de visitar a las presas en las cárceles.
  • 17.  Florence nightingale:  1844 inicio como enfermera. 1853 llegó a ser supervisora de enfermeras en un hospital de caridad de Londres. 1854-56 organizo 38 enfermeras para la Guerra de Crimea. Supervisora de las mujeres enfermeras en los Hospitales británicos de Turquía
  • 18. LA MUJER DE LA LAMPARA, LA MADRE DE LA ENFERMERIA MODERNA. Florencia, 12 de mayo de 1820 Londres, 13 de agosto de 1910
  • 19. GUERRA DE CRIMEA:  Inicia en Marzo de 1854. Florence se dio cuenta de que el número de soldados que morían por enfermedades en los hospitales militares era 7 veces superior a los que morían en el campo de batalla. Luego de aplicar reformas propuestas por ella bajo el número de muertes.
  • 20. PRIMERAS ESCUELAS:  La primera escuela se estableció en la India en el año 250 AC, solo los hombres eran suficientemente "puros" para ser enfermeros. Instituto Kaiserworth Deaconess, Alemania 1836, primera escuela de enfermería registrada en la civilización occidental. Aquí Florence recibio 3 meses de entrenamiento formal.
  • 21. PRACTICA DE LA ENFERMERIA: Métodos de diagnóstico del siglo XIX • Estetoscopio • Termómetro de mercurio • Microscopio • Rayos X: cambio el curso total del examen y la atención médica
  • 22. SIGLO XX  CAMBIOS ACONTECIMIENTOS Y DESCUBRIMIENTOS:
  • 23. ENFERMEDADES:  Factor Riesgo: Cáncer Diabetes E. Respiratorias E. Cardiovasculares E. Gastrointestinales
  • 24.  ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL: Sida Sífilis Gonorrea Chancro blanco E. de Nicolas-Favre
  • 25.  CAUSAS POR INSECTOS: Dengue Malaria Fiebre amarilla Encefalitis Japonesa Fiebre de Chikungunya Fiebre del Valle del Rift Fiebre del Nilo occidental
  • 26.  POR FALTA DE HIGIENE: -Sarna -Caries -Pulpitis -Impétigo -Gingivitis -Pie de atleta -Molusco contagioso -Acné (tarde o temprano se taparan los poros) -Conjuntivitis (a los ojos, porque igual entrara suciedad, y la conjuntiva será la afectada)
  • 27.  CARENCIALES: Anemia por deficiencia de hierro. Osteoporosis. Pelegra. Factor Riesgo.
  • 28. ENFERMERIA EN COSTA RICA:  Su inicio:  Es con mujeres religiosas, su preparación profesional era casi nula. La construcción del conocimiento en enfermería inicia a partir de conceptos religiosos, donde la disciplina estricta, la pasividad, la humildad, la virtud y obediencia son factores que marcan nuestra historia. En esta etapa la formación es asignada a médicos.
  • 29.  -1899 surge la primera Escuela de Obstetricia. -1917 se funda la Escuela de Enfermería en el Hospital San Juan de Dios. -1937 las enfermeras obstétricas se organizan como grupo. Nace la Asociación de Enfermeras. Josefa "Chepita" Brenes fue la primer Presidenta de la Asociación. -1949 se constituye en sindicato con nombre de Asociación Nacional de Enfermeras y Obstétricas ANEO
  • 30.  -1945 se realizó en el país un estudio de las condiciones de Enfermería, recomendación de la Escuela de Enfermería existente como una Institución independiente.  -Con Sra. Ángela Lazo como Directora de la Escuela se realizaron grandes modificaciones en el plan de estudios, se equipó el primer laboratorio de enfermería para la práctica de las estudiantes. Se exigió la culminación del tercer año de secundaria para las candidatas.  -En 1951 la Escuela de Enfermería se independizó del Colegio de Médicos.
  • 31.  -En julio de 1952 se creó el proyecto de entrenamiento para Auxiliares de Enfermería por convenio entre el Gobierno de Costa Rica y la O.M.S.  -En 1963 la Escuela de Enfermería abrió sus puertas a los estudiantes del sexo masculino. El primer varón se graduó de Enfermero en 1966. Para 1972 habrían matriculado 11 varones.  -2 de noviembre de 1972 el Consejo Universitario de la Universidad de Costa Rica aceptó a la Escuela de Enfermería como escuela anexa a la Facultad de Medicina
  • 32.  En agosto de 1973 se dio inicio al curso post-básico en Enfermería Psiquiátrica y Salud Mental.  -En 1952 la Srta. Elena Quesada Saborío propuso a la Directiva de la Asociación que se iniciara un estudio tendiente a crear el Colegio de Enfermeras. Doña Elena recibió el máximo premio al honor otorgado por la Cruz Roja.
  • 33.  -En octubre de 1964 el ANEO se lo traspasó al Colegio según acuerdo de Asamblea General de la ANEO del 10 de octubre de 1962, condición de que el sindicato y el Colegio compartan el mismo edificio.  -El 10 de junio de 1967 se colocó la primera piedra del actual edificio del Colegio de Enfermeras. Es el 10 de junio de 1971, cuatro años después que se inauguró el actual edificio.  -En agosto de 1967se aprobó un salario minimo en ¢1,100.00 (mil cien colones) sujeto a revisión cada dos años. A inicios de los años 80 la Asociación Nacional de Profesionales en Enfermería, es decir, el antiguo ANEO; logró la aprobación de la norma 107.
  • 34. MISION Y VISION DEL COLEGIO DE ENFERMERIA DE COSTA RICA:  Misión: La Enfermería es una profesión humanista que construye, en forma sostenible, una respuesta con juicio crítico, ético y científico, a las necesidades de Salud  Visión: La Enfermera y Enfermero lideran procesos de construcción social. Asumen los cambios constantes y efectuan investigaciones constantes  Valores: •Compromiso •Solidaridad •Honestidad •Ser constructiva(o) •Lealtad •Respeto a sí misma (o), a los demás
  • 35. MADUREZ E INMADUREZ DEL PROFESIONAL DE ENFERMERIA:  La enfermería hoy implica cualidades muy especiales: requiere crear y construir permanentemente la profesión; fuerza para mantenerse frente al dolor de otros. La aplicación del método científico de la práctica asistencial enfermera, es el método conocido como proceso de atención de enfermería (P.A.E.), compuesto de cinco pasos: Valoración, diagnostico´, planificación, ejecución y evaluación.
  • 36.  Algunas aspectos destacables de esta orientación ética son: Escuchar al paciente. Facilitar la empatía. Ponerse en el lugar de la persona cuidada. Favorecer la Autonomía. Respetar la autonomía del paciente 1. Condición del paciente 2. resguardo de la privacidad del paciente y la familia 3. Responsabilidad de la enfermería profesional. 4. la enfermera mantiene la competencia profesional.
  • 37. ETAPAS:  Valoración: Es la primera etapa de proceso de enfermería que consiste en la recogida y organización de los datos concernientes a la persona familia y entorno son la base para tomar decisiones y actuaciones posteriores.
  • 38.  Diagnóstico: Es el juicio o conclusión que se produce como resultado de la valoración de enfermería. 1. Dimensión dependiente 2. Dimensión Interdependiente 3. Dimensión independiente  Planificación: Se desarrollan estrategias para prevenir minimizar o corregir los problemas así como para promocionar la salud
  • 39.  Ejecución: Es la realización o puesta en práctica de los cuidados programados.  Evaluación: Es comparar las respuestas de la persona determinar si se han conseguido los objetivos establecidos.
  • 40. DOROTHEA OREM:  Para ella: La enfermería se refiere especialmente a las necesidades del ser humano que están en relación con el “auto-cuidado”.  Autocuidados: Los auto-cuidados: no son innatos deben aprenderse. Dependen de las creencias, las costumbres y las prácticas habituales del grupo al que pertenecen el individuo. Entre ellos destacamos: 1. Los cuidados de higiene. 2. La nutrición. 3. La inmunización.
  • 41.  Diferentes especies de auto-cuidados 1. Auto- cuidados universales Actividades de la vida cotidiana que comprenden: alimentación, eliminación, soledad y las interacciones sociales, actividad y reposo. Cuando una persona a causa de una enfermedad o accidente se vuelve dependiente pasa de agente de auto cuidados a la de receptor de estos.
  • 42.  El proceso de cuidados comprende tres fases :  • Reunir datos y tomar decisiones con el fin de saber porqué una persona tiene necesidad de cuidados de enfermería • Establecer un sistema de asistencia e enfermería para el paciente o para su familia y planificar esta asistencia. • Poner en práctica y controlar las acciones planificadas.
  • 43. CONCLUSION:  Durante los años hemos visto como la enfermería ha revolucionado enormemente con descubrimientos, practicas, y esfuerzos que solo profesionales con grandes corazones lo pudieron lograr. La enfermería es una profesión de amor para el prójimo sin esperar nada a cambio y sabiendo que le queda esa satisfacción de que le estas ayudando ante su dolor. Nosotros como profesionales no somos, ni queremos jugar a ser Dios porque solo hay uno sino que somos instrumento a través de Él para sanar el alma y los cuerpos de las personas a nuestro cargo.