PATOLOGIA FRECUENTE EN ATENCION PRIMARIA

1. GLOSITIS
MR. MEDICINA FAMILIAR
PAULA ACARAPI VEGA
MARZO 2018

2. LENGUA
• Es el órgano del gusto, aunque también interviene en funciones importantes
como la masticación, succión, deglución y fonación (lenguaje articulado). Es
una eminencia muscular móvil que ocupa el piso de la cavidad bucal; posee
una forma irregularmente ovalada con la extremidad gruesa posterior y su
punta inclinada hacia adelante.
• Se fija por tractos fibrosos y fasciculos musculares al hueso hioides a la
boveda palatina, a la apofisis estiloides y al maxilar inferior.
E. Calderon. ANATOMIA Y FISIOLOGIA DE LA LENGUA. Ministerio de Salud. Cirugia maxilo facial. 2012

3. E. Calderon. ANATOMIA Y FISIOLOGIA DE LA LENGUA. Ministerio de Salud. Cirugia maxilo facial. 2012

4. E. Calderon. ANATOMIA Y FISIOLOGIA DE LA LENGUA. Ministerio de Salud. Cirugia maxilo facial. 2012

5. E. Calderon. ANATOMIA Y FISIOLOGIA DE LA LENGUA. Ministerio de Salud. Cirugia maxilo facial. 2012

6. DEFINICION

7. GLOSITIS ATROFICA
• Es un hallazgo relativamente común en trastornos
deficitarios nutricionales que implican al hierro, niacina,
riboflavina y/o vitamina B12 o en la malnutrición calórico-
proteica. Se observa una lengua lisa de aspecto
«aterciopelado» de color blanquecino o rosado
eritematoso, brillante por pérdida de las papilas filiformes
A. Perez. GLOSITIS COMUNES Y SU RELACION CON PATOLOGIAS ORGANICAS. Rev. Medigraphic. Vol (13): 3. 2017.

9. •Otras causas:
•Procesos infecciosos; candidiasis, sifilis.
•Sistemicos: Amiloidosis, enfermedad
celiaca o xerostomia, Sind. Sjoren.
A. Perez. GLOSITIS COMUNES Y SU RELACION CON PATOLOGIAS ORGANICAS. Rev. Medigraphic. Vol (13): 3. 2017.

10. •En la glositis atrofica de Hunter, cursa
con una sensacion ardorosa urente,
manifestacion de la anemia perniciosa,
que ademas cursa con gastritis atrofica.

11. LENGUA FISURADA
• Comúnmente con la edad o en ciertas
ocasiones se le relaciona con acromegalia,
síndrome de Down, psoriasis, síndrome de
Sjögren o enfermedad de Melkersson-
Rosenthal, entre otras patologías, acontece
una profundización evidente, fisiológica o
anormal de los surcos normales de la
lengua.
A. Perez. GLOSITIS COMUNES Y SU RELACION CON PATOLOGIAS ORGANICAS. Rev. Medigraphic. Vol (13): 3. 2017.

13. LENGUA GEOGRÁFICA
•De origen desconocido, afecta de 1 a 14%
de la población general.
•Glositis migratoria benigna es benigna y
se asocia ocasionalmente a lengua
fisurada, diabetes mellitus, dermatitis
atópica, dermatitis seborreica y psoriasis.
A. Perez. GLOSITIS COMUNES Y SU RELACION CON PATOLOGIAS ORGANICAS. Rev. Medigraphic. Vol (13): 3. 2017.

15. • Encontramos la LG en 53 niños, todos con asma y/o rinitis alérgica, y/o
dermatitis atópica; y encontramos en algunos de ellos, que habían
tenido urticaria a los alimentos o a medicamentos.
• La LG como signo clínico que puede indicar su relación con alguna
enfermedad alérgica en niños.
• En los meses de invierno, que se atendieron en consulta externa es por
problemas alérgicos, se vio que la frecuencia de LG es baja: lo que
quiere decir que no todos los niños con enfermedades alérgicas van a
presentar LG, pero cuando ésta se encuentra, este signo clínico puede
ser un indicador patognomónico de que el niño tiene algún tipo de
enfermedad alérgica.

16. LENGUA VELLOSA
• En personas con malos hábitos higiénicos orales,
fumadores crónicos o en aquéllos que reciben
antibioticoterapia prolongada se desarrollan en el
dorso lingual finas proyecciones elongadas que
simulan una superficie pilosa de coloración
blancoamarillenta o marrón oscura debido al
atrapamiento de queratina oxidada, bridas tisulares y
bacterias entre las papilas filiformes
A. Perez. GLOSITIS COMUNES Y SU RELACION CON PATOLOGIAS ORGANICAS. Rev. Medigraphic. Vol (13): 3. 2017.

18. Glositis romboidal media

19. Glositis romboidal media:
 Otras denominaciones: glositis rómbica, atrofia localizada de las papilas
linguales, atrofia papilar central de la lengua.
 Alteración benigna rara, < 1% población general, relativamente común en
diabéticos.
 Etiología desconocida:
 Malformativa: persistencia o atrapamiento del tubérculo impar en al línea media.
 Infecciosa: infección crónica por Candida albicans que se presenta en un 40% de los
casos, favorecida por el tabaco, pequeños traumatismos, prótesis o DM.
 Mixto: proceso inflamatorio por irritación mecánica en la deglución y masticación
sobre área con una malformación congénita.
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20.  Clínica:
 Área rojiza, plana o sobrelevada y a veces mamelonada,
raramente romboidal, con límites bien definidos, consistencia
dura, no dolorosa a la presión, integrada en los tejidos de la
lengua, pero sin presencia de papilas filiformes, en la línea
media del dorso, por delante de la V lingual.
 En ocasiones pequeñas fisuras o erosiones producen
hiperestesia de la zona.
 Cancerofobia.
 Diagnóstico:
 Clínico.
 Sólo raramente está indicada la biopsia y análisis
histopatológico para excluir neoplasia.

21. LEUCOPLASIA PILOSA ORAL
•Esta condición se caracteriza por la aparición de
placas marfiláceas de aspecto sedoso o
«velloso» situadas unilateral o bilateralmente en
los bordes laterales de la lengua; se asocia a
infección por el virus de Epstein-Barr.
A. Perez. GLOSITIS COMUNES Y SU RELACION CON PATOLOGIAS ORGANICAS. Rev. Medigraphic. Vol (13): 3. 2017.

23. FIBROMA TRAUMATICO
•Es un proceso lesional más o menos común clínicamente
caracterizado por una zona focalizada engrosada,
sobreelevada, cupuliforme o hemiesférica bien definida, de
superficie lisa resultante de la concreción de un denso
tejido fibroso conectivo en sitios de irritación mecánica
prolongada, por lo regular a lo largo del aspecto de la línea
de la mordedura.
A. Perez. GLOSITIS COMUNES Y SU RELACION CON PATOLOGIAS ORGANICAS. Rev. Medigraphic. Vol (13): 3. 2017.

24. Papiloma lingual
• Es una de las patologías más frecuentes de la
cavidad oral que afecta al 1% de la población
adulta, se relaciona con infección por el virus
del papiloma humano especialmente los
subtipos 6 y 11. Aparecen generalmente
como lesiones pedunculadas filiformes del
color de la mucosa circundante, generalmente
son aisladas o únicas.
A. Perez. GLOSITIS COMUNES Y SU RELACION CON PATOLOGIAS ORGANICAS. Rev. Medigraphic. Vol (13): 3. 2017.

25. Quiste linfoepitelial
• Corresponde a una formación noduliforme
cetrina localizada en la superficie ventral de la
lengua o el piso de la boca, de naturaleza
benigna probablemente condicionada por
atrapamiento del epitelio salivar en agregados
linfoides que ocurre durante la embriogénesis.
A. Perez. GLOSITIS COMUNES Y SU RELACION CON PATOLOGIAS ORGANICAS. Rev. Medigraphic. Vol (13): 3. 2017.

26. Gracias …..