bueno

2. ¿Que es la Diabetes?
• Es una enfermedad en la que el cuerpo
no produce o no usa bien la insulina.
• La insulina es una hormona que se necesita para
convertir los azucares, almidones u otros alimentos
en la energía que se necesita para la vida diaria.
• Clínicamente de mayor importancia hoy en
día es la diabetes tipo 1 y tipo 2 que son las más
recurrentes en la población Chilena.

3. Glucosa (Azúcar) en la
Sangre
Glucosa / “Azúcar en la sangre”
La Célula
Insulina

4. La Célula
Glucosa

5. Glucosa
La Célula
Insulina

6. • Nula producción de insulina por causa de una
destrucción autoinmunológica de las células Beta del
páncreas
• Pueden identificarse dos formas de diabetes tipo 1 una
de causa inmunológica y otra de causa idiopática.

7. * Considerada Diabetes Juvenil
* Consiste en la destrucción de las
células beta del páncreas
* Esta mediada por un mecanismo
de autoinmunidad.
* La cetoacidosis es la complicación
más asociada a este tipo de
diabetes.
* Esta etiología se determina por la
presencia de anticuerpos anti-islotes
(ICA), antiGAD y anti-insulina.

9. LOS PACIENTES
PRESENTAN
CETOACIDOSIS
EPISODICAS.

10. “Un grupo de 13 pacientes
brasileños con diabetes
mellitus tipo 1, llevan tres
años sin tener que
inyectarse insulina gracias
a un tratamiento con sus
propias células madres.”
Journal of the American Medical
Association

11. INSULINA  FARMACO UTILIZADO EN LA DIABETES TIPO 1
Acciones Anabólicas (capta):
 Glucosa
Aminoácidos
 Ácidos Grasos
Acciones Catabólicas (inhibe):
 Desintegración del glucógeno
 Desintegración de las Grasas
 Desintegración de las Proteínas

12. De acuerdo al origen:
• Insulinas de origen animal
• Insulinas de origen humano
(Ingeniería genética)
De Acuerdo a su acción:
Insulina Insulina Insulina Insulina
Cristalina ultrarrápida Lenta de Acción
Rápida (NPH) Prolongada

13. COMIENZO  30 MINUTOS
PICK MAXIMO  1-3 HORAS
DURACION APROXIMADA  6-7 HORAS

14. COMIENZO  15 MINUTOS
PICK MAXIMO  30 – 70 MINUTOS
DURACION APROXIMADA  2-3 HORAS

15. COMIENZO  1 HORA
PICK MAXIMO  2-8 HORAS
DURACION APROXIMADA  18-20 HORAS

16. COMIENZO  6 – 10 HORAS
DURACION EFECTIVA  18-20 HORAS
DURACION MÁXIMA  20-24 HORAS

17. Lentas
Acción Prolongada
Ultrarápida
Rápida
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24
horas

18. Objetivo
Lograr una glicemia en ayunas entre
90 y 120 mg / dl
Lograr una glicemia poscarga a las
2 horas menor de 150 mg/dl
*** CONSUMIENDO ALIMENTOS CADA 4 HORAS ***

23. PACIENTES NORMOPESO
TERAPIA SUBCUTANEA  0,6 A 0,7 UNIDADES X KG DIARIAS
PACIENTES OBESOS
TERAPIA SUBCUTANEA :
2 UNIDADES X KG DIARIAS DEBIDO A LA
RESISTENCIA A LA INSULINA

24. INSULINA 80%
LENTA
TOTAL DE 100%
UNIDADES
INSULINA 20%
RÁPIDA
¾ MAÑANA
TOTAL DE
UNIDADES
¼ NOCHE

25.  Fecha de vencimiento
 Nombre y aspecto de la insulina
 Realizar técnica de administración correcta

26. Tejido subcutáneo del antebrazo, parte anterior
y lateral del muslo, nalgas y abdomen.

27.  Existen jeringas de 30, 50 y 100 unidades y
agujas de 6, 8 y 12,7 mm. de largo
 Las jeringas son individuales
 Los fabricantes recomiendan el uso de ellas
solo una vez para garantizar su esterilidad
 No limpiar la aguja con alcohol pues remueve
la silicona que contiene y que hace que el dolor
sea menor a la punción

28.  Descartar cuando la aguja comienza a doler ,
esta curva o ha tenido contacto con
cualquier superficie que no sea la piel
 Inspeccionar frecuentemente la piel
alrededor del sitio de inyección
 Aquellas reutilizadas tienen mayor riesgo de
infección en pacientes con higiene personal
deficiente, heridas abiertas en las manos,
enfermedad aguda

29. 
 ADELANTAN SU ACCION
 Edad (niños más jóvenes y menos grasa subcutánea.)
 Dosis más pequeña (absorción más rápida)
 Ambiente y temperatura corporal
 Ejercicio físico de la zona a puncionar
 Calor y masaje en el lugar de la inyección
 Inyección demasiado profunda

30. cigarro
RETRASAN SU ACCION
 Tabaco
 Frío en el lugar de la inyección
 Inyección demasiado superficial
 Lipohipertrofia en zona a puncionar

31.  Zona a puncionar relajada
 Penetrando en la piel con movimiento firme y
rápido
 No cambiar la dirección de la aguja durante el
procedimiento
 No reutilizar agujas cuando comiencen a doler

34. Hiperglicemia
120 mg/dl
90 mg/dl
Hipoglicemia

35. Colocarse dosis
inadecuada de
insulina
Ingerir alcohol.
Tener vómitos o diarrea.

36. CETOACIDOSIS
• Formación de cuerpos cetónicos
• Acidosis metabólica
• Intensa deshidratación
• Con o sin compromiso de conciencia

38. LESIONES DE LOS CAPILARES

39. DAÑO RENAL POR CAUSA DE LA DIABETES

40. OCLUSION DE LOS CAPILARES DE LA VISION

43. Su hijo(a) tiene
Diabetes