Ponencia X Simposium Internacional AENTDE.

1. REVISIÓN DEL LENGUAJE ENFERMERO
PARA LOS CUIDADOS EN CIRUGÍA
AMBULATORIA
José Manuel González González.
Dolores María Prados Callejas.
María Aguilera Guerrero.

2. ENFERMERIA
•Cuidados
exhaustivo
•Contacto familiar
•criterios de alta.
CIRUGÍA
AMBULATORIA
ALTA SEGURA
•Criterios
Clínicos
•Escalas
Validadas.
ANESTESIA
con o sin
sedación.
CORTA
DURACIÓN
READAPTACIÓN
AL MEDIO
HABITUAL
INTRODUCCIÓN

3. VALORACIÓN
ROL
PROPIO
ROL
COLABORADOR
Suplencia
Déficit
fuerza
conocimiento
voluntad
DxA DxE
NOC
inicial
NIC
NOC
Final
CP
MODELO DE VIRGINIA HENDERSON

4. OBJETIVO
Determinar las características del plan de
cuidados de los pacientes sometidos a cirugía
ambulatoria en la Unidad Polivante del Hospital
de Alta Resolución de Utrera.

5. M E T O D O
DxA NOC
CP
NIC
DxE
ACTIVIDAD ASISTENCIAL
HAR
LENGUAJE ESTANDARIZADO

6. MATERIAL RECOGIDA ANALISIS DE DATOS
TABLA 5 X 3
CP DxA DxE NOC NIC
e1
e2
e3
COINCIDENCIA 1 ( C3/3 ) si e1 =e2=e3
COINCIDENCIA 2/3 ( C2/3 ) si e1=e2 ó e1=e3 ó e2=e3

7. CP DxA DxE NOC NIC
ENFERMERO
1
CP11
CP3 CP4
CP10
CP13
CP14
CPA
CP8
S3
S7
S9
S13
162 040712 040713 080201
080202 080205 080206
040710 040706 040707
160511 101406 101407
210702 210708 110205
210201 181401 121031
160502 190903 190901
190913 020014 050201
5610 2920 2930 6680 1020 1450
1570 0590 3660 1400 4010 3660
4070 0590 4070 0430 0450 6490
0221 4020
ENFERMERO
2
CP11
CP3 CP4
CP13
CP14
CPA
S3
S7
S9
S1
S5
S14
155
162
146
15
040712 040713 080201
080202 080205 080206
230302 230307 230313
230315 040706 040707
160511 040710 040706
040707 020806 050218
100401 230308 230310
230314 160504
5610 2920 2930 6680 1020 1450
1570 0590 3660 1400 4010 3660
4070 0590 4070 0430 0450 6490
0221 4020
ENFERMERO
3
CP11
CP10
CP15.
0 146
155
148
040712 040713 230302
230307 230313 160511
230324 230320 230321
230322 230315 181303
181306 121105 121131
010902 010903 040918
050332 040314
5610 2920 2930 6680 1020 1450
1570 0590 3660 1400 4010 3660
4070 1400 0590 4070 0450 6490
RESULTADOS

8. RESULTADOS
CP
C1
•CP11 FLEBITIS, OCLUSIÓN, ACODAMIENTO Y/O DESALOJO SECUNDARIO A
VENOCLISIS.
C2/3
•CP 4 HEMORRAGIA, DEHISCENCIA Y/O INFECCIÓN SECUNDARIO A HERIDA.
•CP 13 RETENCIÓN URINARIA, TROMBOFLEBITIS, HEMORRAGIAS Y/O DOLOR
SECUNDARIO A POSTOPERATORIO MEDIATO (< 24 HORAS).
•CP14 HEMORRAGIA Y/O DOLOR SECUNDARIO A POSTOPERATORIO MEDIATO (<24
HORAS).
•CPA ANSIEDAD

9. RESULTADOS
DxA
DxE
C2/3
•S3 ELIMINACIÓN FECAL/URINARIA: SUPLENCIA
PARCIAL
•S7 MOVILIZACIÓN Y MANTENIMIENTO DE UNA
BUENA POSTURA: SUPLENCIA PARCIAL
•S9 VESTIDO Y ARREGLO PERSONAL: SUPLENCIA
PARCIAL
C2/3
•00155 RIESGO DE CAIDA
•00146 ANSIEDAD
•00162 DISPOSICIÓN PARA MEJORAR LA GESTIÓN
DE LA PROPIA SALUD

10. RESULTADOS
NOC
C1
•0407 PERFUSIÓN TISULAR PERIFERICA
C2/3
•2303 ESTADO DE RECUPERACIÓN POSTERIOR AL
PROCEDIMIENTO
• 0802 SIGNOS VITALES
•1605 CONTROL DEL DOLOR

11. RESULTADOS
NIC
C1
5610 ENSEÑANZA PREQUIRÚRGICA
2920 PRECAUCIONES QUIRÚRGICA
2930 PREPARACIÓN QUIRÚRGICA
6680 MONITORIZACIÓN DE SIGNOS VITALES
1020 ETAPAS EN LA DIETA
1450 MANEJO DE LAS NAUSEAS
1570 MANEJO DEL VOMITO
0590 MANEJO DE LA EMINACIÓN URINARIA
3660 CUIDADOS DE LAS HERIDAS
1400 MANEJO DEL DOLOR
4010 PRECAUCIÓN DE LAS HEMORRAGIAS
6490 PREVENCIÓN DE CAIDAS.
C2/3
0221 TERAPIA DE EJERCICIO DEAMBULACIÓN
4020 DISMINUCIÓN DE LA HEMORRAGIA.

12. CARACTERISTICAS DEL
PLAN DE CUIDADOS
CONCLUSIÓN:FORTALEZAS
MODELO DE
ENFERMERÍA
MARCADO CARÁCTER
PREVENTIVO
CP DxE
RIESGOS
SALUD
NOC
CRITERIOS
CLINICOS ALTA
PADSS
NIC
CIRUGÍA
SEGURA
OPORTUNIDAD: ESTANDARIZAR LOS PLANES DE CUIDADOS
DxA
SUPLENCIA PARCIAL TEMPORAL

13. CONCLUSIÓN:DEBILIDADES
ANSIEDAD
PREQUIRÚRGICA
PC vs DxE NOC NIC
CONTINUIDAD DE
CUIDADOS
•MAS REVISORES
•TECNICAS CUALITATIVAS
DE CONSENSO
AREA DE MEJORA

14. Gracias
por
Vuestra
Atención