ambliopia

1. AMBLIOPIA

2. AMBLIOPIA
Disminución unilateral o bilateral de la
agudeza visual corregida causada por
deprivación formal de la visión
«Ojo perezoso»
No patología obvia ocular o de la vía óptica.
Sin tratamiento, eventualmente puede
causar ceguera en el ojo que se usa poco.
DEFINICION

3. Etiología
 Defectos refractivos no corregidos, entre los
que se encuentran: miopía, astigmatismo,
hipermetropía
- Estrabismo
- Causas orgánicas
- Oclusión
- Ptosis palpebral
- Cataratas

4. Etiología
Anisometropía: Sirve para definir la
diferencia de graduación entre
ambos ojos
-Ambos ojos tiene un poder de
refracción diferente
-Pueden ser corregidas para cada
ojo por separado.
Ej. con gafas de lentes diferentes,
solamente cuando es < cuatro
dioptrías. Si > 4DP las imágenes son muy distintas
( aniseiconia ) y el cerebro no puede fu-
sionar las imágenes = ambliopia

5. CLASIFICACIÓN
Ambliopía estrábica (AE)
Mas frecuente
Supresión monocular continua del ojo
desviado.
Los niños con estrabismo monocular,
llegan (AE) por mecanismo de supresión,
que evita la diplopía al bloquear la imagen
del ojo afectado a nivel central y percibir
solo la proveniente del ojo fijador o no
desviado

6. CLASIFICACIÓN
Ambliopía
anisometrópica
Causada por error de
refracción

7. CLASIFICACIÓN
Ambliopía por deprivación
de estímulo
-Por privación formal de la
visión
-Uni o bilateral
-Causada por opacidades

8. CLASIFICACIÓN
Ambliopía ametrópica
- Deprivación formal de la
visión
- Bilateral
- Por errores de refracción
altos (Hipermetropía)

9. CLASIFICACION
Ambliopía ametrópica
Mas comunes son:
astigmatismo y la
hipermetropía
Desarrollo de ambliopía del
ojo con mayor defecto de
refracción.
Si se detecta a tiempo y se
corrige adecuadamente el ojo
ambliope mejora

10. SINTOMAS
* Ninguno
• Encuentra se detecta
disminución de la visión
• Antecedente de Estrabismo
/ cirugía muscular

11. SIGNOS
* Peor visión en un ojo No
mejora con la refracción ni se
explica por una lesión
orgánica
* Las letras por separado se
leen mas fácilmente que en
un renglón completo.

12. Anamnesis
Exploración ocular
Prueba de oclusión desoclusión
Refracción

13. Diagnóstico
 Agudeza
Visual
Una diferencia de
agudeza visual de 2
líneas o más es
indicativo de
ambliopía
⊙ Fenómeno de
amontonamiento

14. DIAGNOSTICO
Filtro de Densidad Neutral
el filtro se coloca sobre el ojo
con la visión defectuosa
Con iluminación reducida la
agudeza visual del ojo
ambliope se reduce mucho
menos, que un ojo con
lesión orgánica
Para diferenciar una causa
orgánica
Si reducción de la agudeza
visual Causa Orgánica

15. TRATAMIENTO
Ambliopía estrábica a los 9 años (Periodo
sensitivo)
Oclusión del ojo sano.
Ambliopía profunda no hay posibilidades
de mejorar el ojo afectado
Ambliopía superficial, mas posibilidades de
conseguir que sea un buen fijador y
obtener visión binocular, en algunos casos
esto no es posible.

16. TRATAMIENTO
Ambliopía anisometrópica a los 12 años
En la corrección con gafas debido a la
aniseiconia no aceptable, los pacientes se
quejan de sensaciones visuales
desagradables, como la diplopía.

17. TRATAMIENTO
PENALIZACION
La visión del ojo sano se
convierte en borrosa
aplicación de atropina al
1% utilizada 1 vez /día con
gafas
* Solo es efectiva si la
visión del ojo sano
empeora mas que la visión
en el ojo ambliope

18. TRATAMIENTO
AMBLIOPIA FUNCIONAL
Oclusión del ojo sano con apósito
con adhesivo.
Vigilar la AV de este ojo
El ojo ambliope fija los objetos, y
mejora la agudeza visual.
El Pronóstico depende del pronto
diagnóstico, y de que tan profunda
sea la ambliopía.

19. Tratamiento Ambliopía
Mas efectivo
Pauta la da la Edad
del px
Intensidad de la
ambliopía
Cuanto mejor sea la agudeza
visual al inicio de la oclusión
menor será la utilidad de la
misma
Después de 6 meses = NO
mejoría = tto posterior pb
NO útil
Duración 1 semana /c año
de vida. De 2 a 6 hrs/día.