Este documento describe el procedimiento de sondaje rectal y administración de enemas. Explica que la sonda rectal se usa para eliminar gases, drenar contenido liquido o semilíquido, y administrar enemas. Describe los tipos de enemas como evacuantes, de retención, comerciales y de contraste, así como los objetivos, equipos, y pasos para realizar correctamente el procedimiento de sondaje rectal y administración de enemas.
2. PROCEDIMIENTO DE SONDAJE RECTAL
• Consiste en la introducción
de una sonda por el ano
hasta el intestino grueso
(recto y colon), para eliminar
gases acumulados , drenar el
contenido liquido o
semilíquido y administrar
enemas.
• Suele medir 30 cm y son de
látex o plástico.
3. COLOCACION DE ENEMAS EVACUANTES
• Se define el enema como la
introducción de una disolución en
el recto o en la parte inferior del
colon.
ENEMAS EVACUANTES O DE
LIMPIEZA: Es el procedimiento
mediante el cual se introduce por
vía rectal un volumen de liquido
para eliminar heces del colon. La
solución puede ser jabonosa
(desde 500 a 1. 500 ml con jabón
neutro)
4. OBJETIVOS
Limpiar el intestino y facilitar la evacuación intestinal
Preparar al paciente para exámenes radiológicos cirugías y procedimientos
especiales
Administrar medicamente y bajar temperatura
Solución salina tibia o medicamento indicado, sistema irrigador, sanda rectal,
lubricante anestésico, pato, papel higiénico o compresas, guantes
Material de aseo, caucho de hule
EQUIPOS
5. ENEMAS DE RETENCION
Son aquellos en los que la solución introducida no
debe evacuarse . La técnica de administración,
precauciones y procedimientos, son los mismos del
enema de limpieza, sin embargo en este caso el
paciente debe tratar de retener la sustancia por 30
min.
Algunos de los empleados es.
Retención de aceite de oliva
Enema de medicación
Enema opaco.
6. ENEMA COMERCIAL
• Existe una gran variedad de enemas desechables y las pautas a seguir en cuanto a
técnica, vienen indicada por el fabricante. Estos compuestos estimulan la urgencia
de defecar por que son soluciones hipertónicas, hay que pedir al paciente que
retenga durante 10 min y después se siguen las misma pautas que el enema de
limpieza.
ENEMA O IRRIGACIÓN POR COLOSTOMÍA
• Es el lavado de intestino atraves del colon superficial, con el fin de controlar la
incontinencia fecal, preparar al paciente para cirugía o radiología intestinal, y
evacuar las heces en caso de estreñimiento o endurecimiento que obstruya la
colostomía
7. ENEMA DE CONTRASTE
Es un prueba que usa radiografías y un tipo especial de
solución de enema y/o aire para tomar imágenes del colon o
el intestino grueso, que es la parte inferior de los intestinos. La
prueba muestra al médico si hay anormalidades en el colon o
en la porción distal del intestino delgado.
Un examen por fluoroscopia que toma imágenes a medida
que el recto y el intestino de un paciente se llenan con un
líquido transparente llamado contraste. El contraste ingresa en
el intestino por un pequeño caño flexible, que se inserta en el
recto.
8. PROCEDIMIENTOS
Lavarse las manos
Preparar y llevar el equipo a la unidad del paciente
Instalar la solución con el equipo de venoclisis macrogoteno y la sonda adecuada
al paciente
Colocar caucho protector a la cama
Purgar el equipo y colocar al paciente acostado sobre el lado izquierdo, miembro
inferior izquierdo en extensión y miembro inferior derecho flexionado (posición
de Sims)
Colocar el pato cerca del paciente
Colocarse guante, lubricar la sonda con el lubricante anestésico
9. Separar los glúteos con la mano izquierda e introducir la cánula unos 15 cm
suavemente, realizando movimiento circulares y pedir al paciente que inspire y espire
con lentitud.
Abrir la llave del equipo de venoclisis y vigilar que la solución pase lentamente
Pedir al paciente que contraiga los glúteos mientras pasa la solución
Si hay dolor , cólico o molestia cerrar la entrada de la solución hasta que sece la
molestia
Hacer que el paciente cambie de posición durante el procedimiento (posición supina
y lateral derecha)
Cuando termine el paso de la solución , cerrar el sistema para evitar que entre aire
retirar las sonda
Pedir al paciente que se esfuerce por retener la solución 5 a 10 min
Colocar el pato al paciente
Pasar papel higiénico al paciente para que se haga el aseo
Desechar los elementos
Organizar los insumos en el sitio indicado
Realizar las anotaciones respectivas en la historia clínica (hora, fecha, firma de quien
realiza el procedimiento)