Análisis del riesgo del COVID 19 en nuestro emprendimiento.

1. COVID-19
Manejo del Riesgo en
nuestro
emprendimiento
José Torres Sales MD MBA
Neumólogo
Ciudad de Panamá, 17 de Julio del 2020

2. Declaración
de Conflicto
de Interés
Soy Neumólogo, Profesor Universitario ,
Investigador Clínico.
Soy Gerente Médico de la Franquicia
Respiratoria en GSK para Centroamérica y
el Caribe.
Toda opinión vertida en esta conferencia
es absolutamente a titulo personal.
josetorressales
jtorressales
@jtorresales
jwtorressales@gmail.com

3. Porque estoy en
Panamá?
2012-2016

4. https://www.instagram.com/fandelaredonda12/

5. Situación del emprendimiento en España ante la crisis del COVID-19
.
4.300 negocios de emprendimiento
10% de la población española
manifiesta su intención de emprender.
4 % ha abandonado sus planes, y el
45 % cambiará su modelo de negocio.
Reorientan su modelo de negocio.
(65 %),
Teletrabajo (77%) y piensan
adaptarse a la nueva situación
35% de las empresas dedicadas al sector servicios
para otras empresas también prevé reducir su
plantilla debido a que la demanda ha caído en un
60%, a
El 40% de las empresas de
emprendedores ha tenido que cerrar
temporalmente.
Incertidumbre entre el 58%
del empresariado
https://www.gemconsortium.org/report

6. COVID-19
status as of
July 6, 2020
Source: World Health Organization (WHO), Johns Hopkins University (JHU), McKinsey analysis
1. Johns Hopkins data used for U.S., all other North America countries reporting from WHO
2. Includes Western Pacific and South–East Asia WHO regions; excludes China; note that South Korea incremental cases are declining, however other countries are increasing
3. Eastern-Mediterranean WHO region
4. Includes Australia, New Zealand, Fiji, French Polynesia, New Caledonia, Papua New Guinea
5. Increasing: > 10% increase in cumulative incremental cases over last 7 days, compared to incremental cases over last 8-14 days; stabilizing: -10% ~ 10%; decreasing: < -10%; if difference in incremental cumulative cases over last 7
days is less than 100, stabilizing
Propagation trend5
>100,000 reported cases
10,000-99,999 reported cases
1,000-9,999 reported cases
250-999
50-250
<50
Asia (excl. China)2
Total cases >1,047,600
Total deaths >27,180
Middle East3
Total cases>1,153,200
Total deaths >27,100
Europe
Total cases >2,774,200
Total deaths >199,900
South America
Total cases >2,422,800
Total deaths >91,100
Oceania4
Total cases >9,600
Total deaths >100
North and Central
America1
Total cases >3,379,100
Total deaths >172,000
China
Total cases >85,300
Total deaths >4,600
Total deaths
Africa
Total cases >356,700
>6,700
As of July 6, 2020

7. ¿Qué es el
COVID-19?

8. Coronavirus
Los coronavirus son virus de ARN monocatenarios grandes,
envueltos, encontrado en humanos y otros mamíferos, como
perros, gatos, pollos, bovinos, porcinos y aves.
Los coronavirus causan problemas
respiratorios, gastrointestinales, y
enfermedad neurológica
Las cepas identificadas son 229E, OC43, NL63 y
HKU1, que típicamente causan síntomas de resfriado
común en individuos inmunocompetentes
• Síndrome severo agudo respiratorio(SARS)
2002-2003- China
• Síndrome Respiratorio del medio Oriente
(MERS) 2012, Península Arábiga.1. Engl J Med. 2020;382(8):727-733. doi:10.1056/NEJMoa2001017 2. Lancet. 2003;362(9393):1353-
1358. doi:10.1016/S0140-6736(03)14630-2 3. Engl J Med. 2012;367(19):1814-1820.
doi:10.1056/NEJMoa1211721

9. Infección viral por SARS-CoV-2 de las
células de la vía aérea del huésped
JAMA. doi:10.1001/jama.2020.12839
Published online July 10, 2020.

10. JAMA. doi:10.1001/jama.2020.12839
Published online July 10, 2020.

11. JAMA. doi:10.1001/jama.2020.12839
Published online July 10, 2020.

12. Preguntas frecuentes a proposito del COVID 19
¿Cómo es transmitido más comúnmente el coronavirus grave agudo
síndrome respiratorio 2 (SARS-CoV-2)?
¿Cuáles son los síntomas más comunes de COVID-19?
¿Cómo se hace el diagnóstico?
Qué porcentaje de personas son portadores
asintomáticos y ¿Qué importancia tienen
para transmitir la enfermedad?
¿Las máscaras son efectivas para
prevenir
la propagación?

13. ¿Cómo es transmitido más comúnmente el coronavirus grave agudo
síndrome respiratorio 2 (SARS-CoV-2)?
Journal of Advanced Research
Volume 24, July 2020, Pages 91-98

14. ¿Cuáles son
los síntomas
más
comunes de
COVID-19?

15. https://www.nature.com/ https://www.sciencemag.org/journals https://www.cell.com/immunity/home

16. ¿Cómo se
hace el
diagnóstico?
https://www.isglobal.org/-/-como-se-diagnostica-la-infeccion-por-sars-cov-2-

17. Qué porcentaje
de personas son
portadores
asintomáticos?
https://www.lacapitalmdp.com/debemos-actuar-como-si-todos-fueramos-portadores-asintomaticos/

18. ¿Las máscaras
son efectivas para
prevenir la
propagación?

19. ¿A qué se enfrenta el nuevo emprendimiento,
cuando en nuestro mapa de riesgo aparece el
COVID -19 u otros riesgos biosanitarios?

20. Países con más contagios y total mundial
Source: Universidad Johns Hopkins • Elaborado por Emilio J. de los Santos
https://www.diariodesevilla.es/sociedad/estadistica-coronavirus-mundo-
contagiados_0_1447955465.html

21. Evolución de muertos por el coronavirus
Accesado el 17 de Julio del 2020

22. Fase epidémica
inicial
Después del pico / aplanamiento inicial,
¿cuáles son los posibles escenarios a corto
plazo a medida que se relajan las acciones de
salud pública?
¿Cuáles son los escenarios a más largo
plazo para la evolución de la
enfermedad antes de un punto final (por
ejemplo, vacuna)?
Capacidad del sistema de Salud
Detail following
Sigue habiendo una incertidumbre significativa en torno a la trayectoria
epidemiológica a mediano y largo plazo de la propagación del virus.
/ Epidemia pico /
aplanamiento
Illustrative

23. Los países se encuentran en diferentes partes de la curva epidémica y han
elegido diferentes patrones de respuesta.
Trayectorias ilustrativas de la enfermedad y posibles estrategias de estado final
As of June 4, 2020
1. Herd immunity could emerge as a side effect of the balancing act path
2. Test, Track and Isolate strategy
Indicative country response pattern
New
cases
2
TTI might suffice
to maintain low
effectiveR
Broad NPIs / shutdowns
likely required to reach
low effective R, TTI2 likely
not sufficient
Moderate
containment
Strict
containment
4
1
3
Strict
containment
ICU capacity
Time
3 Ley de Transición
Cambiar de una ruta de acto de
equilibrio a una ruta de virus casi cero
mediante la implementación de
elementos de paquetes de virus casi
cero tan pronto como estén listos
4 Crecimiento rápido
Controle las respuestas
severamente obstaculizadas por
graves interrupciones económicas,
políticas, sociales o de seguridad
1 Virus casi cero
Abrir la economía e imponer medidas
de control de virus que no llegan a un
bloqueo
2 Acto de equilibrio: gradual1
2 Acto de equilibrio: ciclos1
Reapertura por etapas de la
economía, controlando la
propagación del virus dentro de la
capacidad del sistema de salud

24. Parte de la incertidumbre inicial
asociada con COVID-19 se ha
reducido, pero sigue siendo alta.
Current as of June 18, 2020
• Incertidumbre sobre ...
• Propagación continua.
• El efecto de las medidas de salud pública.
• Alcance del daño estructural a la economía,
los bloqueos más largos permanecen en su
lugar.
• Cuando las medidas pueden necesitar
cambiar.
• Cuando se puede implementar un paquete de
medidas de "virus casi cero“
• Verdaderas tasas de morbilidad y mortalidad
• El desarrollo de la inmunidad colectiva.
• Cuándo existirá un tratamiento efectivo o
vacunación
Lo que podría conducir a ...
• Mayor pérdida de vidas.
• Víctimas silenciosas: personas que
sufren efectos negativos de otras
enfermedades porque no pueden acceder
a la atención de urgencia, personas con
problemas de salud mental, víctimas de
violencia doméstica, personasque sufre
de la intensificación de la pobreza, y los
millones de nuevos desempleados.
• Medios de vida, inseguridad laboral,
planificación discrecional diferida,
inestabilidad financiera y amplios
impactos económicos.
Source: McKinsey article “Crushing coronavirus uncertainty”

25. Impactos potenciales a más
largo plazo
Limited
Moderate
Severe
0.01 0.002
Tasa de Fatalidad de Infección (IFR)
Sigue habiendo incertidumbre sobre los niveles reales de infección por SARS-CoV2, debido a
las altas tasas de casos asintomáticos y las pruebas limitadas en muchos lugares1
1. https://www.cebm.net/covid-19/covid-19-what-proportion-are-asymptomatic/
2. https://www.nature.com/articles/d41586-020-01095-0
3. https://www.who.int/news-room/commentaries/detail/immunity-passports-in-the-context-of-covid-19
4. Estimated from the known, detected case rate, plus an estimate of potentially nondetected case rate, based on literature that suggests anywhere from 20-70% of cases are undetected or asymptomatic
DuracióndelaInmunidad
adquirida Corto
(<6 meses
Largo (>
2 años) Tasa de
mortalidad por
infección del
0.2% con
inmunidad de
por vida
1,0% de tasa
de mortalidad
por infección
con
inmunidad de
por vida
Tasa de
mortalidad por
infección del
0.2% con
inmunidad de 6
meses
1,0% de tasa de
mortalidad por
infección con
inmunidad de 6
meses
Inmunidad de Rebaño 0.6% de tasa
de mortalidad
por infección
con
inmunidad de
por vida
0.6% de tasa
de mortalidad
por infección
con inmunidad
de 6 meses
Dos grandes incertidumbres de los patógenos son los impulsores de
los escenarios a largo plazo: tasa de mortalidad por infección y
duración de la inmunidad
Current as of June 19, 2020

26. Coronavirus Vaccine Tracker
https://www.nytimes.com/interactive/2020/science/coronavirus-vaccine-tracker.html

27. https://elpais.com/america/ 7 de Junio 2020

28. ¿Cómo gestionar este
riesgo y cómo
administrar de manera
eficiente nuestros
proyectos?

29. https://www-businessinsider-
com.cdn.ampproject.org/c/s/www.businessinsider.com/eating-at-applebees-
olive-garden-chilis-during-the-pandemic-2020-6?amp
I ate at Olive Garden, Applebee's, and Chili's to see how
going to casual dining restaurants has changed during
the pandemic

30. Tres tendencias en gestión de riesgos en las empresas y
nueva normalidad
Metamorfosis de la
demanda.
Una fuerza laboral
preparada
Aprender a ser
resilientes
https://coronavirus.marsh.com/mx/es/insights/risk-in-context/three-risk-management-trends-emerging-pandemic-
breakdown.html

31. McKinsey & Company 26
La adopción de canales de ventas digitales está
"en aumento"
34
Interacciones de ventas
tradicionales
Interacciones de ventas
habilitadas digitalmente
~2X
Source:
1- Q: Which of the following industries have you used/visited digitally (mobile app/ website) over the past 6 months? Which of this services have you started to
use digitally during COVID-19?
McKinsey & Company COVID-19 Digital sentiment insights: survey results for the U.S. market; April 25-28, 2020
2- McKinsey B2B Decision Maker Pulse Survey, April 2020 (N=3,619 for Global. Respondents from France, Spain, Italy, UK, Germany, South Korea, Japan,
China, India, US, and Brazil)
61%
6%
51%
17%
Banca
45%
33%
Average
Todas las
industrias
21%
30%
31%
Tienda de
comestibles
31%
13%
vestimenta
31%
Viajes
51%
73%
37%
Usuarios
Regulars Primera Vez
La mayoría de los clientes nuevos (~ 86%) están satisfechos / muy
satisfechos con la adopción digital y la mayoría (~ 75%) planean continuar
usando el post-COVID digital% de encuestados
Los consumidores están acelerando la adopción de
canales digitales1 ... y también los que toman decisiones
Los encargados de la toma de decisiones creen que las interacciones
de ventas digitales serán ~ 2 veces más importantes que las
interacciones tradicionales en las próximas semanas (en comparación
con el igualmente importante pre-COVID 66)% de encuestados

32. COVID ha visto a las organizaciones lograr un gran éxito
en un tiempo récord
McKinsey & Company 38
Lanzamiento de nuevos modelos
de negocio.
El minorista con sede en Estados Unidos lanzó la
entrega en la acera en 2 días frente a 18 meses
previamente planificados
Multiplicando la productividad
Una importante fábrica industrial funcionaba
con más del 90% de capacidad con solo ~
40% de la fuerza laboral típica
Replegar talento
Una compañía de
telecomunicaciones global
redistribuyó a 1,000 empleados de la
tienda para ventas internas y los
capacitó nuevamente en 3 semanas
Producción pivotante
Un fabricante de equipos para
exteriores tardó solo 8 días en
fabricar protectores faciales para
trabajadores médicos.
Operaciones de cambio
Un importante constructor naval
cambió de un modelo de turno de 3 a
2 para miles de empleados,
coordinando directamente con los
funcionarios locales.

33. Señas de identidad de una organización diseñada para la
velocidad
Señas de identidad de una organización diseñada para la velocidad
Mayor capacidad de respuesta del cliente:
aumento de 6-10 veces en el rendimiento de
las pruebas, reducción de 50-200% en el
tiempo para lanzar nuevas experiencias de
clientes
Mayor orientación al desempeño y satisfacción
de los empleados.
Mayor eficiencia y rendimiento del capital
invertido.
... con mejores resultados
Mayor velocidad de carga: primero en actuar según las
tendencias del mercado, las necesidades del cliente, la
adquisición de talento
Flujos de información y toma de decisiones más
rápidas, integrados en datos y análisis integrados.
Apta para el modelo operativo ...
Organizaciones más planas con mucha menos jerarquía y
derechos de decisión simplificados
Equipos multifuncionales que colaboran para aborda
misiones comunes a través del enfoque de prueba y
aprendizaje
Formas flexibles de trabajo, incluida la afinidad por
equipos híbridos remotos / en persona
Asignación dinámica de talento desplegado contra
misión prioridades críticas
Talento ágil y resistente capaz de moverse
rápido, adaptarse al cambio y aprender
continuamente McKinsey & Company

34. 3 Cs
www.who.org/COVID

35. Controles de ejemplo para prevenir la
propagación del COVID-19 en entornos laborales
• Establecimientos y equipos Evalúe la factibilidad de
controles de ingeniería para riesgos laborales
• Garantice que los sistemas de ventilación y agua
funcionen correctamente
• Modifique los espacios de trabajo para mantener el
distanciamiento social. Los ejemplos incluyen:
• Coloque divisores como barrera de protección
• Aleje el lector de pagos de la caja
• Use anuncios verbales, carteles y señalizaciones
visuales para fomentar el distanciamiento social
• Quite/reorganice los muebles
• Ofrezca alternativas de compra remota (como
entregas y recogida)
Ingeniería
https://espanol.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/guidance-business-response.html#more-changes

36. Controles de
ejemplo para
prevenir la
propagación
del COVID-19
en entornos
laborales
• Fomente el distanciamiento social y
el uso de cubiertas de tela para la
cara (si corresponde) en el lugar de
trabajo
• Use tecnología para fomentar el
distanciamiento social (como
teletrabajo o reuniones virtuales)
• Cancele eventos grupales
• Cierre/limite el uso de espacios
compartidos
• Pida a los clientes que están
enfermos que se queden en sus
casas
• Evalúe políticas que fomenten
licencias por enfermedad flexibles y
horarios de trabajo alternativos.
• Programe la reposición de
existencias durante horarios de
menos actividad
Administración y comunicaciones
• Monitoree las comunicaciones de salud
pública estatales y locales acerca del COVID-
19
• Aliente a los trabajadores enfermos a
notificar sus síntomas, quedarse en casa y
seguir la guía de los CDC
• Elabore estrategias para:
• abordar las inquietudes de los
trabajadores
• comunicarse con los trabajadores
• Recuerde a los trabajadores qué servicios
de apoyo hay disponibles
• Comunique sus políticas y prácticas a
socios, proveedores y otros contratistas
https://espanol.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/guidance-
business-response.html#more-changes

37. Controles de
ejemplo para
prevenir la
propagación del
COVID-19 en
entornos laborales
• Limpieza y desinfección
• Limpie y desinfecte las superficies
que se tocan con frecuencia (como
mesones, estantes, exhibidores)
• Entregue a los empleados toallitas
desinfectantes desechables,
limpiadores o aerosoles efectivos
contra el virus que causa el COVID-
19
• Capacitación
• Capacite a los empleados sobre:
• Políticas para reducir la
propagación del COVID-19
• Higiene en general
• Los síntomas, qué hacer si están
enfermos
• Limpieza y desinfección
 Cubiertas de tela para la
cara
 Distanciamiento social
 El uso de EPP
 Prácticas de trabajo
seguras
 Manejo del estrés
https://espanol.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/guidance-business-response.html#more-changes

38. Controles de ejemplo para prevenir la propagación
del COVID-19 en entornos laborales
Equipos de protección personal (EPP)
• PPE Realice una evaluación de riesgos
en el lugar de trabajo
• Evalúe qué EPP se necesita para cada
tarea de sus trabajadores con base en
los riesgos y otros controles
implementados
• Seleccione y proporcione el EPP
correspondiente a los trabajadores,
sin costo.
https://espanol.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/guidance-business-response.html#more-changes

39. Se puede hacer?

40. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/mm6928e2.htm