2. INTRODUCCIÓN
En esta presentación , dirigida a profesionales sanitarios, se expondrán los
diferentes pasos del proceso metodológico de la intervención desde el
Trabajo Social Sanitario, incluyendo desde el momento de la derivación del
caso, hasta el momento destinado a la intervención con la persona usuaria.
3. TRABAJO SOCIAL
"La ciencia que estudia, investiga y hace progresar
la actividad de ayuda técnica y organizada,
ejercida sobre las personas, los grupos y las
comunidades, tratando de ayudarles a que se
ayuden a sí mismos, con el fin de procurar su más
plena realización y mejor funcionamiento social, y
su mayor bienestar mediante la activación de los
recursos internos y externos, principalmente los
ofrecidos por los servicios sociales y por las
instituciones y los sistemas de bienestar social“
(Moix, 2006, p. 259).
4. TRABAJO SOCIAL SANITARIO
El Trabajo Social Sanitario es una disciplina. Una
profesión. La especialización del trabajo social en el
ámbito sanitario. El trabajo social que se aplica en los
establecimientos sanitarios. Es la teoría que guía la
práctica y la instrucción profesional en sanidad.
Investiga las “leyes básicas” de las realidades,
circunstancias sociales de la enfermedad de las
personas atendidas en el sistema sanitario, ya sea en
su condición de enfermas, de familia o red social, o
como beneficiarias de los programas preventivos”
(Colom, 2008, p.155).
5. TRABAJO EN EQUIPO MULTIDISCIPLINAR
"Todas estas actividades, dirigidas a las personas, a las familias y a la
comunidad, bajo un enfoque biopsicosocial, se prestan por equipos
interdisciplinares, garantizando la calidad y accesibilidad a las mismas,
así como la continuidad entre los diferentes ámbitos de atención en la
prestación de servicios sanitarios y la coordinación entre todos los
sectores implicados".
Boletín Oficial del Estado (2006), op. cit.
FACTORES
BIOLÓGICOS
FACTORES
PSICOLÓGICOS
FACTORES
SOCIALES
6. INICIO DE LA ATENCIÓN DESDE EL
TRABAJO SOCIAL SANITARIO
Por derivación de un miembro del equipo de atención primaria al
detectarse factores de riesgo psicosocial o problemática social.
Por derivación de otros profesionales que operan en la comunidad
como trabajadores sociales de base, funcionarios del INSS, etc.
Por la demanda expresada por parte de un usuario que acude
directamente a la consulta de trabajo social en un centro de salud.
Por captación propia del trabajador social sanitario, para valorar
los factores de riesgo social.
Por derivación de otros servicios dentro del sistema sanitario como
resultado de la coordinación entre los niveles asistenciales de
primaria y especializada.
7. COMO DERIVAR AL TRABAJADOR SOCIAL SANITARIO
CORRECTA
INCORRECTA
8. VALORACIÓN PSICOSOCIAL
Implementación de un proceso racional por el cual abordaremos el
objeto de estudio e intervención partiendo desde una concepción
científica de nuestro quehacer profesional, evitando en la medida
de lo posible la introducción de sesgos. Proceso desarrollado en 5
pasos según Meyer:
9. VALORACIÓN PSICOSOCIAL (2)
Aspectos a tener en cuenta a la hora de realizar la
valoración psicosocial:
1. FALACIAS DEL RAZONAMIENTO CIENTÍFICO (Gibbs , 2009).
Los trabajadores sociales sanitarios, en el curso de nuestra
práctica profesional, tomamos decisiones que afectan a las
vidas de otras personas, por ello debemos ser conscientes
de los fallos que se pueden producir en el proceso de
razonamiento: La vaguedad, basarse en otros casos o en la
experiencia, dar un trato distante al cliente, apelar a la
autoridad, o mantener juicio sobre el cliente.
2. ESTABLECIMIENTO DE LA ALIANZA TERAPÉUTICA La empatía,
la validación y el apoyo emocional son esenciales en el
establecimiento de la relación terapéutica.
10. DIAGNÓSTICO SOCIAL SANITARIO
Una vez culminada la fase de la valoración psicosocial el siguiente
paso metodológico es el diagnóstico social sanitario.
Cuando damos este paso integramos el diagnóstico social y el
diagnóstico médico, lo que da lugar al diagnóstico social sanitario,
elemento distintivo del trabajo social que se realiza en las
instituciones sanitarias y sociosanitarias.
VALORACIÓN SOCIAL
SANITARIA
DIAGNÓSTICO SOCIAL
SANITARIO
DIAGNÓSTICO
SOCIAL
DIAGNÓSTICO
MÉDICO
DIAGNÓSTICO
SOCIAL
SANITARIO
11. DIAGNÓSTICO SOCIAL SANITARIO (2)
Consiste en la comprensión de la situación del paciente en
sus aspectos internos y externos e implica reflexionar y valorar
sobre los tres elementos interrelacionados:
El proceso de diagnóstico se da de forma simultánea con la
intervención, siendo incluso parte de ella.
Incluye: identificar los problemas sociales y factores de riesgo
social; relacionar los factores causales; priorizar las
actuaciones; pronóstico.
M.C. Abreu; Armas; E. García; A. Gil; C. Hernández; M.C. Jiménez; L. Saavedra (2004).
PERSONA
PROBLEMA
SITUACIÓN
HIPÓTESIS DE
INTERVENCIÓN
12. INTERVENCIÓN
La intervención es la fase siguiente a la del diagnóstico social sanitario,
aunque hemos constatado que el proceso de valoración es dinámico,
de tal manera que vamos valorando e "interviniendo" a la vez en el
caso tal y como se representa en la siguiente figura:
Intervenciones desde el TSS: suministrar información, prestar asistencia
práctica y material, entrenamiento en habilidades sociales,
recontextualizar, apoyo emocional, entre otras.
VALORACIÓN
DIAGNÓSTICO
INTERVENCIÓN
13. CONCLUSIONES
Es importante un buen proceso de derivación de cara a procurar
una buena intervención desde el Trabajo Social Sanitario, evitando
realizar derivaciones con diagnósticos de problemas sociales o
prescripciones de recursos.
El proceso metodológico del Trabajo Social Sanitario incluye tres
fases principales, que según el caso tratado pueden ser dinámicas
y/o cíclicas: valoración, diagnóstico e intervención.
Es necesario potenciar el trabajo multidisciplinar y la comunicación
fluida entre los profesionales encargados de intervenir, para facilitar
una atención integral al paciente y su familia, considerando todos
los factores implícitos en los procesos sanitarios: factores biológicos,
psicológicos y sociales.
14. BIBLIOGRAFÍA
Abreu M.C. ; Armas J. ; E. García; A. Gil; C. Hernández; M.C.
Jiménez; Saavedra, L. (2004). Documento Marco: Rol profesional de
trabajo social en atención primaria de salud. Servicio Canario de
Salud.
Boletín Oficial del Estado (2006), óp.. cit.
Colom, D. (2008). El Trabajo Social Sanitario. Atención primaria y
atención especializada. Teoría y práctica. Madrid: Siglo XXL.
Gibbs L. (2009). How social workers can do more good than harm.
critical thinking, evidence-base practice and avoiding fallacies. En:
A. R. Roberts (ed.). Social workers desk reference. Oxford University
Press
Moix Martínez, M. (2006). Teoría del Trabajo Social. Madrid: Editorial
Síntesis.
