sutura y material de sutura

2. Material que se utiliza
para aproximar tejidos
seccionados y ligar
vasos.
Sutura

3. Suturar
El acto de coser o
aproximar los
tejidos.
Mantenerlos en
posición hasta la
cicatrización

4. Sutura
Absorbible
Natural Catgut
Sintético Polidioxanona
No Absorbible
Natural
Seda
Algodón
Acero
Inoxidable
Sintético
Nylon
Poliester
Polipropileno

6. Absorbibles de origen natural
 Catgut simple
 Absorción en 70 días
 Resistencia de 7 a 10 días
 Vasos sanguíneos superficiales y tejido adiposo
subcutáneo.
 amarillo
Catgut simple de absorción
rápida.
Suturas epidérmicas de 5 a 7 días

7.  Catgut crómico
 Absorción en 90 días
 Aponeurosis y peritoneo
 Menos reacción tisular
 Resistencia de 21 días aprox.
 Beige

8. Absorbibles de origen sintético
 Poliglactina 910
 Conserva 60% de resistencia a los 14 días y 30% a los 21
días
 Absorción entre 60 y 90 días
 Cirugía oftálmica
 violeta

9.  Polidioxanona
 Conserva 70% de resistencia a los 15 días, 50% a las 4
semanas y el 25% a las 6 semanas
 Absorción en 6 meses
 Reacción tisular muy leve
 Plateado

10. No absorbibles de origen natural
 Seda quirúrgica
 Resistencia aprox un año
 Absorción después de 2 años
 Azul claro

11.  Algodón quirúrgico
 Se humedece
 Pierde 50% de resistencia en 6 meses y en 2 años
disminuye a 30%-40%
 Se encapsula en los tejidos
 Rosado

12.  Acero inoxidable quirúrgico
 Duración de resistencia indefinida
 Permanece encapsulada en los tejidos
 Cierre de pared abdominal, reparación de tendones y otras
intervenciones ortopédicas y en neurocirugía.
 Clasificación B&S, diámetro desde 40 hasta 18
 Amarillo ocre

13. Materiales sintéticos no
absorbibles
 Nylon quirúrgico
 Se degrada de un 15%-20% anual por hidrólisis
 Se humedece
 Suturas de retención y cutáneas
 Uso frecuente en oftalmología a 9-0 y 10-0 teñidos de negro.
 Verde claro
Nylon trenzado.
Similar a la seda pero
más resistente y
produce menos
reacción tisular.

14.  Polyester
 Resistencia indefinida
 Permanece encapsulado en los tejidos
 Sin recubrimiento y recubierto con polibutilato
 Teñido de verde y blanco
 Azul turquesa

15.  Polipropileno
 Teñido de azul
 Presenta una resistencia indefinida
 Se encapsula en los tejidos
 Prácticamente inerte
 Azul oscuro

17.  Experiencia
 Características de curación de los diversos tejidos y
órganos
 Características de los materiales de sutura

18. Tubo digestivo
 Estómago
 Curación entre 14 y 21 días
 Materiales absorbibles son aceptados
 Polipropileno más inocuo
 Intestino delgado
 Curación en 14 días
 Se prefieren materiales absorbibles
 Materiales no absorbibles en la capa serosa

19.  Colon
 Curación como anteriores
 Poliglactina 910 generalmente
 Recto
 Curación lenta
 Materiales de monofilamentos para disminuir
contaminación

20.  Vias biliares
 Curación con rapidez
 Se prefieren materiales absorbibles de calibre pequeño

21. Cierre de pared abdominal
 Peritoneo
 Cura con rapidez
 Material absorbibe con suturas contínuas
 Fascia
 Cura con mucha lentitud, aprox un año
 Material no absorbible de calibre moderado

22.  Tejido adiposo subcutáneo
 No tolera suturas satisfactoriamente
 Posee escasa resistencia a la tracción
 En pacientes obesos unos cuantos puntos en capa gruesa de
tej. Subcutáneo
 Materiales absorbibles
 Piel
 Materiales no absorbibles
 Monofilamento; nylon, polipropileno
 No se requieren suturas gruesas

23.  Suturas de contención
 Linea de sutura secundaria
 Soporte, aumento de presión intraabdominal
 Materiales no absorbibles de calibres gruesos (0 a 5)
 Nylon
 Poliester
 Polipropileno
 Acero inoxidable
 Seda
 4 o 5 días después

24.  Suturas para sondas de drenaje
 Órganos huecos, materiales absorbibles
 En cavidad peritoneal, se fijan a la piel, material no
absorbible.

25. Vias respiratorias
 Tiempo de curación incierto
 Cierre de muñones en Lobectomía o neumonectomía.
 Acero quirúrgico
 Poliester
 polipropileno

26. Sistema cardiovascular
 Vasos
 Materiales sintéticos inertes
 Nylon, poliester, polipropileno
 Poliester de multifilamentos permite la formación de
pequeños coagulos
 Polipropileno, ideal para coronarias.

27.  Vias urinarias
 Materiales absorbibles
 Poliglactina 910
 Sutura para genitales femeninos
 Materiales absorbibles, calibre 1 ó 0
 Catgut quirúrgico

28.  Sutura para tendones
 Curan con lentitud
 Sutura inerte y no elástica
 Acero inoxidable principalmente
 Poliester, nylon y polipropileno
 Sutura para huesos
 Fractura facial, acero inoxidable
 Inserciones de tendón a hueso, catgut o poliglactina 910

29.  Suturas para ojo
 Materiales absorbibles de calibre fino
 Poliglactina 910, cataratas y músculos oculares
 Microcirugias, polidioxanona, polipropileno.