Este documento resume los tumores y lesiones premalignas más comunes del pene. Los tumores benignos más frecuentes son los condilomas acuminados, mientras que el carcinoma espinocelular es el tumor maligno más común. Las lesiones premalignas incluyen la enfermedad de Bowen y la eritroplasia de Queyrat. Los factores de riesgo son la edad avanzada, la falta de circuncisión, la higiene deficiente, el tabaquismo y los virus del papiloma humano.
6. Enfermedad de Bowen
Placa solitaria en el cuerpo del pene
Histologia: celulas malignas en epidermis sin
invasion al estroma
7. Placas eritematosas solitarias o multiples
Glande y prepucio
Histologicamente: atipia citologica de los
queratinocitos
No invasion dermis subyacente
8. Causada porVPH serotipo 16
Jovenes sexualmente activos
Papulas multiples
Reducción espontánea y no progresan hasta
carcinoma invasivo.
10. Lesion papular gris y costrosa
Localizacion: Glande o prepucio
Macroscopicamente: ulceracion indurada con
bordes irregulares del tejido subyacente
Histologia: carcinoma epidermoide
queratinizante
11. Variante que no hace metasasis
Clínicamente: carcinoma maligno exofítico de
células escamosas
12. La mayoría de los tumores se
originan en el glande o prepucio
interno cerca del surco coronal
como una masa irregular de
crecimiento lento
13. Diseminación superficial: los tumores se limitan a la lámina
propia o al cuerpo esponjoso superficial y generalmente se
extienden horizontalmente a través de múltiples compartimentos
anatómicos
Crecimiento vertical: los tumores invaden los niveles anatómicos
profundos, la superficie es no verruciforme y frecuentemente se
ulceran
Verruciformes: los tumores son exofíticos y papilomatosos con
aspecto de coliflor, pueden limitarse a la superficie (verrugosa) o
invadir los niveles anatómicos profundos (cuniculatum)
Patrones mixtos: observados en 10 - 15% de todos los casos.En
algunos casos, se identifican tumores multicéntricos (2 o más
focos independientes de carcinomas)
15. 48 - 65% son carcinomas de células escamosas
habituales
Queratinizante
perlas de queratina central
Carcinoma verrugoso
epitelio escamoso maligno bien diferenciado y no hay
atipia
Carcinoma basaloide:
nidos y cordones de epitelio escamoso maligno
inmaduro
Carcinoma verrugoso:
marcada atipia citológica
16. Depende el estadio
Localizado: 5 años 66%
Metastasis <5 años 27%
17. Resección local, penectomía parcial / total
Mayor riesgo de recurrencia si la penectomía es
positiva o parcial de ganglios