Este documento describe diferentes tipos de patologías relacionadas con el cáncer, incluyendo carcinoma in situ, carcinoma invasivo, y neoplasia intraepitelial escamosa de alto grado. Se enfoca específicamente en la enfermedad de Bowen, un cáncer de piel no melanoma que afecta principalmente la piel genital. Describe los síntomas, factores de riesgo, progresión y pronóstico de la enfermedad de Bowen.

1. Patología
Yvette Guerrero

2.  Carcinoma in situ
 Carcinoma invasivo

3.  Neoplasia Intraepitelial
escamosa de alto grado
 Proceso pre canceroso debido a
su potencial para evolucionar a
un cáncer invasivo
 Infección por el HPV tipo 16
(80%)

4. Enfermedad de Bowen
Cáncer in Situ
(lesiones histológicas)
Papulosis Bowenoide

5.  Región Genital
 35 años
 Afecta piel cuerpo del pene y escroto
 Glande y prepucio como una placa de color rojo brillante,
aterciopelada (eritroplasia de Queyrat)
 Histológicamente células displasicas, grandes núcleos
hipercromaticos y ausencia de maduracion
 Membrana Basal intacta
 Carcinoma infiltrante 10%
 Cancer Visceral 1/3 pacientes

6.  Adultos Sexualmente Activos
 Pacientes jóvenes
 Múltiples lesiones papulares
pigmentadas
 Lesiones Verrucoides (condiloma)
 HPV 16
 Nunca evoluciona a carcinoma
invasivo

7.  Maligno menos 1% USA
 10-20% Asia, África, Sudamérica
 Circuncisión (esmegma y HPV)
 DNA del HPV 50% casos(16 y 18)
Factores Riesgo
Tabaquismo
40-70 años
Promiscuidad

8.  Células escamosas en glande o
internamente en el prepucio
 Lesiones papilares masa fungosa similar a
la coliflor
 Lesiones planas son engrosamiento
epiteliales
 Pápula Ulcerada
 Formación de Fisuras

9.  Crecimiento lento un año de evolución al
tener asistencia medica
 No son dolorosas hasta que hay
ulceración
 Metástasis ganglios linfáticos inguinales
e iliacos estadio temprano
 Diseminación generalizada es muy raro

10. Lesiones limitadas sin afectación ganglios
linfáticos inguinales hay una tasa supervivencia
de 66% a los 5 años.
Metástasis en los ganglios linfáticos pronostico de
27% de supervivencia a los 5 años.